5 Dinge, die Sie über Autopsien nicht wussten

Jan 02 2019
Autopsien gibt es schon seit der Antike, aber sie scheinen so geheim zu sein. Was passiert, wenn eine Leiche unter das Messer geht?
Der forensische Pathologe Dr. Bennet Omalu diskutiert ein Diagramm seiner Autopsie von Stephon Clark, der 2018 von zwei Polizeibeamten in Sacramento getötet wurde. Clarks Familie beantragte eine unabhängige Autopsie. Justin Sullivan / Getty Images

Peter Howseley war tödlich angegriffen worden, um die mutmaßlichen Zeugen zu hören. Es war das Jahr 1690 und Howseley war ein Londoner, der unter umstrittenen Umständen umkam. Einige Städter schworen, zwei Männer gesehen zu haben, die ihn mit einem Schwert und einem Stock über den Kopf geschlagen hatten. Berichten zufolge starb er weniger als einen Monat später an seinen Verletzungen.

Normalerweise wäre diese Art von Zeugnis verdammt. Als jedoch ein Team von Ärzten und Chirurgen angewiesen wurde, Howsleys Schädel zu untersuchen, fanden sie keine Hinweise auf ein Schädeltrauma. Stattdessen kamen die Experten zu dem Schluss, dass sein Tod natürlich und "gewaltfrei" war.

Autopsien gibt es seit der Antike, aber zu Howseleys Zeiten waren sie noch relativ selten. Nach drei Jahrhunderten medizinischen Fortschritts wurden sie jedoch in vielen Teilen der Welt zu Routineverfahren.

In den Vereinigten Staaten ist die Untersuchung von Leichen, um (hoffentlich) herauszufinden, wie ihre Besitzer gestorben sind, die Domäne von forensischen Pathologen , medizinischen Untersuchern und Gerichtsmedizinern. Filmemacher lieben es, die Arbeit in blutigen Szenen mit blutgetränkten Kugeln zu dramatisieren. Es gibt jedoch Aspekte posthumer Untersuchungen, die nicht sehr oft auf der Leinwand erscheinen.

Autopsien beinhalten unscheinbare Aufgaben wie die Kackextraktion - eine Aufgabe, die nicht gerade zu einem großartigen Kino führt. Und Sie könnten schockiert sein, zu erfahren, wie viel sie kosten können, besonders wenn Uncle Sam den Tab nicht in die Hand nimmt. Hier sind einige weniger bekannte Fakten über Autopsien, von doppelt präparierten Körpern bis hin zu belastenden Pommes Frites.

Inhalt
  1. Organe werden gewogen
  2. Sie sind nicht billig
  3. Familien können Autopsien blockieren
  4. Ihre letzte Mahlzeit (und Ihre Kacke) kann forensische Hinweise enthalten
  5. Ein Körper kann mehrere Autopsien durchlaufen

5: Organe werden gewogen

Während einer Autopsie werden die Organe einzeln entfernt und gewogen. fstop123 / Getty Images

Bei der Durchführung einer Autopsie wird das Gewicht der ungeöffneten Leiche gemessen, bevor jemand hineinschaut. Dann werden die Organe entnommen und einzeln gewogen. Dieser letzte Schritt ist wichtig , weil einige Störungen beeinflussen Organgrößen , so dass , wenn das Herz oder Magen ungewöhnlich schwer ist, könnte es dem Prüfer Pinpoint die Todesursache helfen.

Der erste Schritt zum Öffnen der Brust besteht darin, einen Gummiblock unter den Rumpfbereich zu legen, der den Brustkorb stützt. Als nächstes wird ein Y-förmiger Einschnitt gemacht; Am unteren Ende des Brustbeins verbindet sich ein langer Schnitt bis zum Becken mit zwei diagonalen Schnitten, die an den Schultern enden. Rippenschneider, Knochensägen oder gute altmodische Astscheren werden dann verwendet, um den Brustkorb zu entfernen, so dass der Untersucher eine klare Sicht auf die meisten wichtigen Organe des Körpers hat. (Das Gehirn wird in einem separaten Prozess extrahiert.)

Der Leichenbeschauer können diese lebenswichtigen Organe entfernen eins nach dem anderen , aber in einigen Szenarien ist es sinnvoller Gruppen von ihnen zusammen in den Blöcken herauszunehmen, damit ihre Punkte zu halten Verbindung intakt.

Unabhängig davon muss jedes Organ sorgfältig gewogen und gemessen werden. Obwohl der Prozess langwierig klingt, ist er manchmal der beste Weg, um bestimmte Krankheiten zu identifizieren. Zum Beispiel könnte ein ungewöhnlich schweres Herz darauf hinweisen, dass das Opfer eine Myokardhypertrophie hatte. Ebenso schwanken die Nierengrößen bei chronisch fortschreitender Nephropathie.

Ein medizinischer Prüfer kann jedoch nichts Ungewöhnliches nennen, es sei denn, er kennt die Standards der Normalität. Tabellen oder Diagramme, die das Durchschnittsgewicht und die Abmessungen verschiedener Organe dokumentieren, werden bei Autopsien herangezogen. Bei der Überprüfung dieser Daten muss das Alter des Opfers berücksichtigt werden: Babys und Erwachsene haben schließlich unterschiedlich große Organe.

4: Sie sind nicht billig

Im Allgemeinen wird eine Autopsie von der Partei bezahlt, die sie anfordert. Einige Krankenhäuser führen sie jedoch kostenlos durch, wenn ein Familienmitglied dies wünscht. Chris Gordon / Getty Images

Wer bezahlt eine Autopsie? Im Allgemeinen wird die Operation von der Partei finanziert, die sie verlangt oder anfordert. Wenn jemand unter verdächtigen Umständen stirbt, kann ein Bundesstaat oder ein Landkreis eine forensische Autopsie verlangen. Steuerzahler bezahlen in solchen Situationen die Rechnung. In Fällen, in denen die Regierung keine Notwendigkeit für eine Autopsie sieht, kann die Familie des Verstorbenen eine beantragen - sie muss diese jedoch möglicherweise aus eigener Tasche bezahlen.

Wie "Frontline" berichtet , decken die meisten Versicherungspläne nicht die Kosten für die Autopsie ab. Daher müssen viele Familien, die eine Autopsie eines verstorbenen Angehörigen wünschen, einen privaten Autopsieservice in Anspruch nehmen. Andere verwenden ihr eigenes Geld, um den örtlichen Arzt oder das Büro des Gerichtsmediziners für eine gründliche Inspektion der Leiche zu bezahlen . Aber seien Sie gewarnt: Die private Finanzierung einer Autopsie kann Sie auf 3.000 bis 6.000 US-Dollar zurücksetzen.

Sich an Ihr örtliches Krankenhaus zu wenden, könnte eine (viel) billigere Option sein. Während einige dieser Institutionen hohen Preis - Tags für Autopsien befehlen, andere werden sie auf ehemalige Patienten führen ohne Kosten . Krankenhäuser, die diese Art von kostenlosem Service anbieten, verfügen möglicherweise nicht über die Möglichkeit, Autopsien selbst durchzuführen und daher die Arbeit auszulagern .

Vor den 1970er Jahren mussten akkreditierte Krankenhäuser in den USA mindestens 20 Prozent ihrer verstorbenen Ex-Patienten einer Autopsie unterziehen. Diese Anforderung wurde jedoch 1971 aufgehoben.

Diese Richtlinienänderung ist ein Grund, warum Krankenhaus-Autopsien im letzten halben Jahrhundert seltener geworden sind . (Ein weiterer Faktor war der Aufstieg der Body-Scanning-Technologien.) In den späten 1940er Jahren folgte auf rund 50 Prozent aller Todesfälle in amerikanischen Krankenhäusern eine Autopsie. Bis 2017 war diese Quote national auf 5 Prozent gesunken . Heutzutage führen viele US-Krankenhäuser keinerlei interne Autopsien mehr durch.

3: Familien können Autopsien blockieren

Familienmitglieder haben das Recht, eine Autopsie aufgrund religiöser Einwände zu blockieren, aber der Gerichtsmediziner kann dies bei Bedarf außer Kraft setzen. bbstanicic / Getty Images

Nach dem Gesetz des Staates New York kann "wenn ein überlebender Freund oder Verwandter des Verstorbenen argumentiert", dass eine Autopsie gegen die religiösen Überzeugungen des Verstorbenen verstößt , keine solche Untersuchung durchgeführt werden, es sei denn, es besteht eine "zwingende öffentliche Notwendigkeit".

Was bedeutet das genau? Kurz gesagt, Gerichtsmediziner und Gerichtsmediziner im gesamten Empire State haben das Recht, religiöse Einwände gegen eine Autopsie außer Kraft zu setzen - aber nur, wenn a) das Verfahren Teil einer strafrechtlichen Untersuchung ist, b) der Tod des Opfers mit einer schwerwiegenden öffentlichen Gesundheit verbunden ist Krise oder c) ein Gericht prüft eine formelle Petition und entscheidet, dass es einen weiteren "nachweislichen Bedarf für eine Autopsie oder Dissektion" gibt.

In Louisiana , Kalifornien, Maryland, Ohio, New Jersey und Rhode Island gelten vergleichbare Vorschriften. Minnesota trat 2015 in ihre Reihen ein, nachdem ein medizinischer Prüfer versucht hatte, die Leichen eines Mannes aus Ojibwe und einer Frau aus Chippewa zu operieren, die bei verschiedenen Autounfällen ums Leben gekommen waren. Dies beleidigte beide indianischen Gemeinschaften zutiefst, weil die Entweihung der Leiche gegen die traditionellen Bestattungspraktiken der Midewiwin-Religion verstößt . (Orthodoxe Juden äußern oft ähnliche Vorbehalte gegen posthume Manipulationen am Körper einer Person.)

In einigen Bundesstaaten wie Florida und New Hampshire werden religiöse Proteste gegen bestimmte Autopsien von Fall zu Fall überprüft. Eine Regel, die in allen 50 Bundesstaaten konsequent durchgesetzt wird, lautet, dass Familien und Freunde des Verstorbenen eine Autopsie aus religiösen Gründen nicht blockieren können, wenn die Behörden einen Verdacht auf Foulspiel haben oder einen starken Grund zu der Annahme haben, dass eine Bedrohung für die allgemeine Bevölkerung - wie eine gefährliche Krankheit - führte zum Tod der Person .

2: Ihre letzte Mahlzeit (und Ihre Kacke) kann forensische Hinweise enthalten

Coroner sammeln Flüssigkeiten und sogar Kot aus Körpern, weil sie oft Hinweise auf die Todesursache geben können. D-Keine / Getty Images

Betrachten Sie sich als glücklich, wenn Ihnen nie gesagt wurde, dass Sie "den Darm führen" sollen. Das ist der Spitzname für eine der schmutzigsten Aufgaben des Autopsieraums: das Öffnen des Darms. Bei der Entfernung werden diese Organe horizontal geschlitzt. Der Dünn- und Dickdarm eines erwachsenen Menschen hat zusammen eine Länge von 7,6 Metern, so dass das Aufschneiden keine leichte Aufgabe ist.

Extrahierter Kot wird normalerweise in ein medizinisches Waschbecken gespült, spielt aber manchmal eine diagnostische Rolle. Harte Stuhlklumpen können auf eine Stuhlbelastung hinweisen , eine möglicherweise tödliche Erkrankung, bei der der Dickdarm durch Mist verstopft bleibt. Zusätzlich zum Kot kann das Laufenlassen des Darms Polypen, Tumore und andere Dinge enthüllen, die für Pathologen von großem Wert sind.

Das bringt uns zu unverdautem Essen. Das Zeug, das wir essen, verbringt normalerweise vier bis sechs Stunden in unserem Magen, bevor es in den Darm übergeht. Wenn also erkennbare Lebensmittel im Magen der zu autopsierenden Person auftauchen, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass der Verstorbene kurz nach dem Verzehr gestorben ist.

Solche Beweise können für forensische Teams ein Glücksfall sein. Im Jahr 2010 versuchten zwei maskierte Männer, einen Kaffeekiosk in Oregon mit vorgehaltener Waffe auszurauben. Die Dinge wurden gewalttätig, als der Barista eine eigene Schusswaffe herausholte. Einer der Angreifer wurde getötet, der andere entkam.

Während der Untersuchung des Magens des toten Bewaffneten entfernte ein Prüfer die Hälfte eines Pommes Frites . Jetzt sind Kartoffeln leicht verdaulich und zerfallen normalerweise innerhalb einer Stunde. Offensichtlich hatte der Verstorbene kurz vor Ablauf seine letzte Mahlzeit verschlungen. Und das ist noch nicht alles: Ein Analyst erkannte den (meist intakten) Spud als Wendy's Pommes. Sicher genug, als die Ermittler das Sicherheitsmaterial in einem nahe gelegenen Wendy's Restaurant überprüften, konnten sie beide Kriminellen identifizieren und den Überlebenden festnehmen .

1: Ein Körper kann mehrere Autopsien durchlaufen

Gerichtsmediziner müssen sich bei Autopsien akribische Notizen machen. Diese werden besonders wichtig, wenn ein Körper mehreren Untersuchungen unterzogen werden muss. Scott Olson / Getty Images

Eine Autopsie zu bekommen ist nicht so, als würde man sein Auto in die Garage bringen. Wenn ein Mechaniker das Lenkrad auseinander nimmt, kann er es genau so wieder zusammenbauen, wie er es gefunden hat. Wenn die Rippen eines Toten geschnitten wurden, können sie natürlich niemals ungeschnitten werden.

Die Durchführung einer zweiten oder dritten Autopsie an einem bereits präparierten Körper ist von Anfang an mit erheblichen Herausforderungen verbunden. Flüssigkeiten, die während der ersten Untersuchung aus dem Leichnam entnommen wurden, werden nicht immer für spätere Untersuchungen aufbewahrt. Ebenso kann das Öffnen und Ummischen von Organen den zweiten Pathologen mit einem Puzzle zurücklassen. Fotos des Körpers, die vor oder während der ursprünglichen Autopsie aufgenommen wurden, sind in diesen Situationen äußerst hilfreich. So sind die begleitenden Notizen.

Trotz aller Hürden können erfahrene Pathologen möglicherweise Familien oder Ermittler verpflichten, die wiederholte Autopsien wünschen. Bei postmortalen Nachuntersuchungen treten manchmal neue Erkenntnisse auf. Möglicherweise umfasst die zweite Autopsie Präparationen auf molekularer Ebene , die während der ersten nicht durchgeführt wurden. Oder vielleicht wird ein untererforschter Teil des Körpers genauer betrachtet. Durch den Vergleich neuer Erkenntnisse mit Informationen aus der vorherigen Autopsie erhalten die Ermittler möglicherweise ein klareres Bild der Umstände des Todes einer Person .

Experten sagen jedoch, dass selbst wenn nachfolgende Autopsien neue Hinweise liefern, sie die allgemeinen Schlussfolgerungen aus dem ersten Postmortem selten untergraben - es sei denn, dieses anfängliche Verfahren wurde verpfuscht. Ein zweites Durchgehen kann jedoch ein Mittel zur Qualitätskontrolle sein. Es kann auch den Angehörigen des Verstorbenen Sicherheit geben.