
Wenn Sie zu den Millionen von Frauen gehören, die orale Verhütungsmittel (auch als „ die Pille “ bekannt) einnehmen, sind Sie möglicherweise vorsichtig mit der Einnahme von Antibiotika . Vielleicht hat Ihr Arzt Sie davor gewarnt, eine sekundäre Verhütungsmethode anzuwenden, wenn Sie Antibiotika nehmen müssen. Oder vielleicht haben Sie die Warnhinweise auf verschreibungspflichtigen Flaschen gesehen, die besagen, dass Antibiotika die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva verringern. Aber was genau bedeutet „abnehmen“? Müssen Sie in Panik geraten, wenn Sie vergessen, eine zusätzliche Empfängnisverhütung anzuwenden, oder ist die Chance so gering, dass Sie sich keinen Stress machen sollten?
Zum Glück für die vergesslichen Frauen da draußen ist letzteres der Fall – die Warnungen sind eher eine „better safe than sorry“-Maßnahme als eine Vorahnung einer bevorstehenden ungeplanten Schwangerschaft. Aber (und gibt es da nicht immer ein "aber") sind sie nicht ganz unbegründet. Es gibt ein Antibiotikum mit nachgewiesener Verbindung zum Versagen oraler Kontrazeptiva. Es ist seit langem bekannt, dass Rifampin , ein Medikament zur Behandlung von Tuberkulose, die Wirksamkeit der Antibabypille verringert. Aus weitgehend unbekannten Gründen senkt Rifampin die Blutspiegel von Ethinylestradiol und Gestagen, zwei Hormonen in oralen Kontrazeptiva, die aktiv den Eisprung unterdrücken. Das Medikament bewirkt, dass die Leber diese Hormone schneller als normal ausspült,
Wenn Ihnen Rifampin verschrieben wird, wissen Sie, dass Vorsicht geboten ist. Aber was ist mit den anderen Arten von Antibiotika, von denen es scheinbar Tausende gibt? Sie können aufatmen: Es scheint kein Grund zur Sorge zu bestehen, wenn Sie einen anderen Typ einnehmen. Tatsächlich gibt es genau null Studien, die zeigen, dass Antibiotika orale Kontrazeptiva schwächen. Aber – und hier kommen die Warnhinweise ins Spiel – es gibt auch genau null Studien, die zeigen, dass Antibiotika orale Kontrazeptiva nicht schwächen.
Unter normalen Bedingungen haben orale Kontrazeptiva eine Ausfallrate von etwa 3 Prozent [Quelle: DeRossi ]. In Studien mit Frauen, die sowohl orale Kontrazeptiva als auch Antibiotika einnahmen, gab es "Durchbruchsschwangerschaften", aber die Raten sind deutlich unter diese 3 Prozent gefallen. Es ist unmöglich zu sagen, ob die Verhütungsfehler durch die Antibiotika verursacht wurden oder ob sie nur Teil der normalen Rate waren. Es wurde auch nicht viel zu diesem Thema geforscht – einige Studien haben nur sieben Probanden untersucht, und selbst die größte hatte weniger als 800. Sie haben nicht eine große Vielfalt von Antibiotikatypen oder eine große Auswahl an Antibiotika eingeschlossen Zeitkurse, entweder. Daher die Warnschilder.
Die Warnungen sind also eine Art Wurf. Sie sind vielleicht nicht wirklich notwendig, aber offensichtlich möchte die medizinische Gemeinschaft lieber keine Kontroversen (oder Klagen) in dieser Angelegenheit riskieren. Wenn Sie die Pille nehmen, gibt es keine Hinweise darauf, dass Sie während der Einnahme von Antibiotika eine größere Chance haben, schwanger zu werden – es sei denn, dieses Antibiotikum ist natürlich Rifampin. Es schadet nie, eine zusätzliche Empfängnisverhütung zu verwenden, aber Sie müssen sich wirklich keine Sorgen machen, wenn Sie dies nicht tun.
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Quellen
- Barditch-Crovo P., CB Trapnell, E. Ette, HA Zacur, J. Coresh, LE Rocco, CW Hendrix, C. Flexner. "Die Wirkungen von Rifampin und Rifabutin auf die Pharmakokinetik und Pharmakodynamik eines kombinierten oralen Kontrazeptivums." Clinical Pharmacology and Therapeutics, April 1999. (7. Okt. 2014) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10223781
- Benaroch, Roy. "Orale Kontrazeption und Antibiotika." WebMD, 26. Mai 2011. (7. Okt. 2014) http://blogs.webmd.com/womens-health/2011/05/oral-contraception-and-antibiotics.html
- DeRossi, SS, Hersh, EV "Antibiotika und orale Kontrazeptiva." Dental Clinics of North America, Oktober 2002. (7. Okt. 2014) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12436822
- Freedman, Megan. "Antibabypillen und Antibiotika-Einsatz." Local Health, 15. Dez. 2013. (7. Okt. 2014) http://www.localhealth.com/article/birth-control-pills-and-antibiotic-use
- MedlinePlus. "Rifampin." (7. Okt. 2014) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682403.html