
Selbst wenn ein Baby mit stolzen acht Pfund auf die Welt kommt, machen sich Eltern Sorgen um seine Verwundbarkeit. Diese Sorge verstärkt sich für Eltern von Frühgeborenen – kleine Babys mit einem Gewicht von 5 Pfund, 8 Unzen oder weniger, die normalerweise vor der 37. Woche geboren werden.
Laut March of Dimes wird etwa eines von 12 US-Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht geboren, was das Risiko einer Infektion, Entwicklungsverzögerungen und sogar des Todes birgt. Tatsächlich ist die Zahl der Babys, die in der späten Frühzeit von 34 bis 36 Wochen geboren werden, laut den US Centers for Disease Control and Prevention seit 1990 um 20 Prozent gestiegen.
Hier führen wir Sie durch die verschiedenen Ursachen für niedriges Geburtsgewicht in der Hoffnung, dass ein besseres Verständnis des Problems bei seiner Vorbeugung helfen kann, beginnend mit dem Risiko Nr. 1 einer niedrigen Geburtenrate: Mehrlingsschwangerschaften.
- Multiple Schwangerschaft
- Mütterliche Krankheiten und Infektionen
- Rauchen
- Alkohol und Drogen
- Probleme mit der Gebärmutter oder dem Gebärmutterhals
- Fehlfunktionen der Plazenta
- Schlechte Ernährung
- Betonen
- Geburtsfehler
- Fötale Infektionen
10: Mehrlingsschwangerschaft
Wenn eine Frau mehr als ein Baby austrägt, steigt ihr Risiko einer Frühgeburt sprunghaft an. Jedes weitere Baby erhöht das Risiko deutlich: Die Frühgeburtenraten liegen bei etwa 60 Prozent bei Zwillingen, 90 Prozent bei Drillingen und etwa 100 Prozent bei Vierlingen und darüber hinaus.
Warum der dramatische Risikoanstieg? Zusätzliche Babys dehnen die Gebärmutter und konkurrieren um begrenzte Nährstoffe. Laut dem American Congress of Obstetricians and Gynocologists (ACOG) belasten Mehrlingsschwangerschaften den Körper der Mutter zusätzlich und führen manchmal zu Komplikationen wie Anämie, Bluthochdruck und vorzeitigen Wehen.
Und wenn Sie denken, dass Sie in den Vereinigten Staaten einen Anstieg der Mehrlingsgeburten gesehen haben, dann haben Sie recht. Frauen werden später im Leben schwanger und Mütter in ihren 30ern und 40ern werden höchstwahrscheinlich mehr als ein Baby empfangen. Erhöhung der Wahrscheinlichkeit, Mehrlinge zu gebären? Fruchtbarkeitsbehandlungen .
Wusstest du?
Um die Flut von Mehrlingsgeburten einzudämmen, hat die American Society of Reproductive Medicine kürzlich Richtlinien herausgegeben, die die Anzahl der Embryonen begrenzen, die während der In-vitro-Fertilisation implantiert werden können.
9: Mütterliche Krankheiten und Infektionen
Frauen mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes , Herzfehlern oder Nierenerkrankungen haben tendenziell schwierigere Schwangerschaften. Infolgedessen ist es wahrscheinlicher, dass sie Frühgeborene bekommen und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht haben.
Der American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) rät diesen Frauen, bei der Behandlung ihrer chronischen Erkrankungen eng mit ihren Ärzten zusammenzuarbeiten. Anpassungen der Ernährung, der Medikamente und des Aktivitätsniveaus können dazu beitragen, das Risiko einer Frühgeburt abzuwenden.
Auch schwangerschaftsspezifische Komplikationen und Erkrankungen können zu einer Frühgeburt führen. Befallen beispielsweise Bakterien die Gebärmutter, ist eine sofortige Entbindung notwendig.
Eine weitere Bedrohung ist die Präeklampsie mit ihren Kennzeichen Bluthochdruck und Eiweiß im Urin. Diese gefährliche, wenig verstandene Krankheit betrifft am häufigsten ältere Mütter, Mütter zum ersten Mal und Mütter von Mehrlingen. Die Krankheit entzieht Säuglingen die Nährstoffe und kann bei Müttern tödliche Anfälle verursachen. Eine sofortige Entbindung ist der einzig sichere Weg, Mutter und Kind zu retten.
Abgesehen von Bluthochdruck und Eiweiß im Urin können laut den National Institutes of Health Symptome einer Präeklampsie Schwellungen der Hände, des Gesichts oder der Füße, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen und Bauchschmerzen umfassen.
Wusstest du?
Präeklampsie und ihre ausgewachsenere Form, die Eklampsie, betreffen laut Preeclampsia.org 10 Prozent der Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten, kosten 3 Milliarden Dollar pro Jahr und verursachen 15 Prozent der Frühgeburten. Medizinische Forscher wissen immer noch nicht, was die Krankheit verursacht.
8: Rauchen

Es überrascht nicht, dass die Gesundheit eines Babys beeinträchtigt werden kann, wenn die Mutter während der Schwangerschaft raucht . Aber wussten Sie, dass es das Risiko für die Geburt eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht verdoppelt und das Risiko für eine Frühgeburt erhöht?
Der Hauptgrund ist, dass das Rauchen die schädlichen Chemikalien Teer, Nikotin und Kohlenmonoxid an den Fötus abgibt. Diese Substanzen reduzieren die Sauerstoffversorgung des Babys und verlangsamen sein Wachstum und seine Entwicklung. Je mehr Zigaretten eine Frau raucht, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie ein untergewichtiges Baby bekommt.
Die gute Nachricht: Laut dem American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) kann eine Mutter das Risiko ihres Babys, untergewichtig geboren zu werden, verringern, indem sie zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft mit dem Rauchen aufhört.
7: Alkohol und Drogen
In den letzten Jahrzehnten ist sich die Öffentlichkeit zunehmend der Probleme bewusst geworden, die Drogen und Alkohol in der Schwangerschaft verursachen können . Die Forschung hat Alkohol, illegale Drogen – und sogar einige rezeptfreie Medikamente – mit Geburtsfehlern und einer verlangsamten Entwicklung bei Säuglingen in Verbindung gebracht.
Der amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) rät schwangeren Frauen, alle Medikamente und Drogen so weit wie möglich zu vermeiden, aber mit ihrem Arzt zu sprechen, bevor sie verschreibungspflichtige Medikamente absetzen.
Einige der größten Entwicklungssünder sind Marihuana, Heroin, Kokain, Ecstasy und andere Amphetamine. Ein starker Konsum dieser Medikamente ist mit niedrigem Geburtsgewicht, Frühgeburt, angeborenen Problemen sowie Lern- und Entwicklungsstörungen verbunden.
Alkohol ist vielleicht die am häufigsten missbrauchte Substanz in der Schwangerschaft. In mäßigen bis großen Mengen kann es das fetale Alkoholsyndrom verursachen – ein Zustand, der zu einer Verringerung der Größe oder des Gewichts des Babys sowie zu Lern- und Entwicklungsproblemen führen kann – und das Risiko einer Frühgeburt erhöhen .
6: Probleme mit der Gebärmutter oder dem Gebärmutterhals

Der Gebärmutterhals oder die Öffnung zur Gebärmutter dient in einer Schwangerschaft als eine Art Schließfach. Wenn sich der Fötus im Mutterleib verankert, schlägt der Gebärmutterhals zu, um das sich entwickelnde Baby zu sichern und Keime fernzuhalten. Aber manchmal, bei zervikaler Insuffizienz, schließt der Gebärmutterhals nicht richtig. Wenn das Baby wächst, übt es zunehmenden Druck auf die Öffnung aus, was möglicherweise vorzeitige Wehen und Geburten anspornt.
Ärzte behandeln zervikale Inkompetenz normalerweise, indem sie eine Naht in den Gebärmutterhals legen, die als Cerclage bekannt ist, um das Baby durch die 37 bis 38 Wochen zu bringen. In vielen Fällen wird auch Bettruhe empfohlen.
Auch Gebärmuttermyome und Fehlbildungen der Gebärmutter können die Entwicklung eines Babys einschränken . Zum Beispiel hat ein Uterus bicornis zwei hornartige Kammern anstelle der üblichen ovalen Form. Wenn sich das Baby in einer dieser kleineren Kammern einnistet, hat es nur begrenzt Platz zum Wachsen. In diesen Fällen kommt es laut der American Academy of Family Physians (AAFP) häufig zu Fehlgeburten oder Frühgeburten.
Wusstest du?
Laut AAFP ( Familydoctor.org ) verursacht das Management vorzeitiger Wehen und Frühgeburten Gesundheitsausgaben von über 3 Milliarden US-Dollar pro Jahr .
5: Fehlfunktionen der Plazenta
Die Plazenta ist eine nährstoffreiche Lebensader von der Mutter zum Kind. Wenn sie also beeinträchtigt ist, kann das Wachstum des Kindes darunter leiden.
Verschiedene Arten von Plazentaproblemen können das Wachstum eines Babys beeinträchtigen. Eine davon ist die Plazenta praevia, bei der die Plazenta mit dem Gebärmutterhals verschmilzt und die Öffnung ganz oder teilweise bedeckt. Noch häufiger ist eine Plazentalösung, bei der sich die Plazenta während der Schwangerschaft vor der Geburt von der Gebärmutterwand zu lösen beginnt. Die Erkrankung betrifft etwa ein Prozent der Schwangerschaften und kann in schweren Fällen den Nährstoff- und Sauerstofffluss zum Baby reduzieren.
Plazentaprobleme sind oft mit Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht verbunden.
4: Schlechte Ernährung

Um sich richtig zu entwickeln und zu gedeihen, benötigen Säuglinge eine stetige und reichhaltige Versorgung mit Nährstoffen von der Mutter. Beispielsweise hilft Folsäure beim Aufbau des Gehirns und der Wirbelsäule, und Proteine bauen die explodierenden Zellen des Säuglings auf.
Eine gesunde, abwechslungsreiche Ernährung – reich an Obst, Gemüse, Getreide, Nüssen, magerem Fleisch und Milchprodukten – ist der Schlüssel zur Entwicklung eines voll ausgetragenen, kräftigen Babys. Am anderen Ende des Spektrums kann eine Ernährung, die auf Lebensmittel mit niedrigem Nährwert beschränkt ist, wie verarbeitete Süßigkeiten, das fötale Wachstum verlangsamen.
Eine unzureichende Nahrungsaufnahme während der Schwangerschaft kann auch das Wachstum eines Babys einschränken. Laut dem American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) beträgt die empfohlene Gewichtszunahme für eine typische Schwangerschaft 25 bis 35 Pfund.
Wusstest du?
Ärzte empfehlen, dass Frauen mindestens einen Monat lang täglich 400 Mikrogramm Folsäure einnehmen, bevor sie schwanger werden, und während der ersten drei Monate der Schwangerschaft, um Defekten der Wirbelsäule und des Schädels vorzubeugen.
3: Stress
So sehr sich Schwangere auch wie Helden verhalten, manche sogar bis zur Geburt jeden Tag im Büro arbeiten, so ist dies eine sensible Zeit für sie und ihre Babys.
Während der Schwangerschaft pumpen die Körper von Frauen 40 bis 50 Prozent mehr Blut als gewöhnlich – ihre Herzen arbeiten 30 bis 50 Prozent härter – und sie können sich müde und unwohl fühlen, so das Center for Continuing Education der Cleveland Clinic.
Aber Tatsache ist, dass viele schwangere Frauen für ihren Lebensunterhalt arbeiten, einige von ihnen arbeiten lange und stehen für längere Zeit. Diese Arbeit kann eine Schwangerschaft zusätzlich belasten und möglicherweise das fötale Wachstum und die Vollzeitgeburt beeinträchtigen. Andere Faktoren, die zu Schwangerschaftsstress beitragen, sind der Kontakt mit schädlichen Chemikalien (z. B. in Fabriken oder beim Putzen des Hauses) oder der Mangel an emotionaler Unterstützung durch Familie und Freunde.
2: Geburtsfehler
Einige Geburtsfehler können die normale Entwicklung des Säuglings beeinträchtigen und zu einer Frühgeburt führen. Wenn zum Beispiel ein Säugling Probleme wie die Transposition der großen Herzarterien oder Spina bifida (offene Wirbelsäule) entwickelt – ein Zustand, bei dem das Neuralrohr nicht richtig schließt – müssen Ärzte möglicherweise eine Operation durchführen, während das Baby noch in der ist Gebärmutter, was das Risiko einer Frühgeburt erhöht.
Eine kürzlich in der Zeitschrift Obstetrics & Gynecology veröffentlichte Studie ergab, dass die Geburtsfehler, die am häufigsten mit Frühgeburten in Verbindung gebracht werden, Folgendes umfassen:
- Down-Syndrom
- Klinefelter-Syndrom
- Turner-Syndrom
- Patau-Syndrom
- Edwards-Syndrom
- Angeborene strukturelle Anomalien, einschließlich orofaziale Spalte, Klumpfuß,
- Polydaktylie, Hypospadie und Spina bifida
- Herz, zentrales Nervensystem, Muskel-Skelett-Anomalien
Wusstest du?
Herzfehler sind die häufigsten Geburtsfehler und betreffen eine von 100 bis 200 Schwangerschaften. Defekte des Gaumens und der Lippen – Lippen- und Gaumenspalten – sind die nächsten, gefolgt von Defekten der Wirbelsäule und des Gehirns und des Down-Syndroms, so die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
1: Fötale Infektionen
Für eine schwangere Mutter kann eine häufige Krankheit wie eine Erkältung oder Grippe Bedenken hinsichtlich einer Schädigung des Babys aufkommen lassen. Aber diese alltäglichen Krankheiten bedrohen normalerweise kein sich entwickelndes Kind.
Es gibt jedoch einige weniger häufige virale und parasitäre Infektionen , die tatsächlich fötale Probleme wie langsames Wachstum und sogar Geburtsfehler verursachen können. Nach Angaben der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) sind hier einige zu beachten:
- Cytomegalovirus. Dieses in Körperflüssigkeiten vorhandene Herpesvirus ist die häufigste Virusart, die auf ein sich entwickelndes Kind übertragen wird. Es wird mit Behinderungen wie Neuralrohrdefekten und dem Down-Syndrom in Verbindung gebracht.
- Röteln. Dieses Virus, das allgemein als deutsche Masern bekannt ist, kann Geburtsfehler wie geistige Behinderung und Hör-, Seh- und Herzprobleme verursachen. Glücklicherweise können Röteln durch den Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR) verhindert werden.
- Windpocken. Die Exposition gegenüber diesem Virus während des ersten oder zweiten Trimesters ist mit einer geringen Wahrscheinlichkeit eines angeborenen Varizellensyndroms verbunden, das Fehlbildungen der Gliedmaßen, Narbenbildung, Wachstumsprobleme und geistige Behinderungen umfassen kann.
- Toxoplasmose. Eine Infektion mit diesem Parasiten während der Schwangerschaft ist mit Hirnschäden und Hör- und Sehverlust verbunden. Der Parasit kann in unzureichend gekochtem Fleisch und Katzenkot vorhanden sein.