
Sie haben wahrscheinlich Diät und Bewegung ausprobiert, aber würden Sie sich für eine Stuhltransplantation entscheiden, um Gewicht zu verlieren? Letzteres könnte eines Tages eine Option sein, wenn es die Ergebnisse einer aktuellen schwedischen Forschungsstudie jemals bis in die Arztpraxis schaffen.
Die Studie baut auf einem Konzept auf, das der medizinischen Gemeinschaft bekannt ist: dass die Adipositaschirurgie die Zusammensetzung der Bakterien im menschlichen Darmmikrobiom verändert . Dies betrifft insbesondere die Konzentrationen einer Gruppe von Bakterien, die als Proteobakterien bezeichnet werden. Und diese Studie beinhaltete die Übertragung von menschlichem Stuhl von Patienten, die sich einer Magenbypass- oder Lap-Band-Operation unterzogen hatten, in keimfreie Mäuse.
Wir erklären besser gleich warum. „Sowohl vor als auch nach der Operation ist der menschliche Darm von Billionen von Bakterien bevölkert, die uns helfen, die aufgenommene Nahrung zu verdauen, und sie erfüllen viele andere nützliche Funktionen, wie z. B. die Produktion von Vitaminen“, sagt Dr. Valentina Tremaroli der Hauptautoren der Studie und einem Mikrobiologen an der Universität Göteborg, Schweden, in einem E-Mail-Interview. „Was nach einer bariatrischen Operation anders ist, ist die Zusammensetzung der Bakterien und ihrer Gene.“ Wie sich herausstellt, können höhere Konzentrationen dieser spezifischen „Schlankheitsbakterien“ (der Proteobakterien) eine Person länger fit halten.

An diesem Forschungsprojekt waren mehrere Teilnehmer beteiligt: keimfreie Mäuse, sieben Patienten mit Roux-en-Y-Magenbypass (RYGB), sieben Patienten mit vertikaler Bandgastroplastik (VBG) (beide vor neun Jahren) und eine Kontrollgruppe von sieben nicht operierten adipösen (OBS) Frauen.
„Keimfreie Mäuse tragen keine Bakterien in ihrem Körper und neigen dazu, schlanker zu sein als herkömmliche Mäuse, die eine Mikrobiota tragen“, sagt Dr. Tremaroli und stellt auch fest, dass keimfreie Mäuse tatsächlich an Fett zunehmen, wenn sie Darmmikrobiota erhalten.
Die Wissenschaftler verpflanzten den Stuhl der verschiedenen Patienten in die Mäuse und besiedelten sie effektiv mit neuen Mikrobiota. „Wir beobachteten, dass Mäuse, die zwei Wochen lang mit RYGB- und VBG-Mikrobiota besiedelt waren, 43 Prozent bzw. 26 Prozent weniger Körperfett ansammelten als Mäuse, die mit OBS-Mikrobiota besiedelt waren“, sagten die Studienautoren und fügten hinzu, dass die RYGB-Gruppe den höchsten durchschnittlichen Anstieg erlebte magere Körpermasse.
Die Wissenschaftler schreiben diese Ungleichheit beim Fettaufbau der veränderten Zusammensetzung des Darmmikrobioms nach bestimmten Arten von Operationen zu, obwohl noch unklar ist, warum und wie diese Veränderungen auftreten.
„Niemand kennt den Mechanismus, wie sich das Mikrobiom verändert“, sagt Mark L. Wulkan, MD, Chirurg am Children's Healthcare of Atlanta und Professor und Leiter der Kinderchirurgie an der Emory University School of Medicine. Er erklärt, dass eine Reihe anderer Faktoren Darmbakterien beeinflussen können, wie Ernährung und Hormonveränderungen. Da diese Forschung noch in den Kinderschuhen steckt, ist auch unklar, wie lange die Vorteile voraussichtlich anhalten werden.
So grob es auch klingen mag, Fäkalablagerungen könnten eine viel risikoärmere Alternative zu modernen bariatrischen Operationen sein, die Patienten nicht immer empfohlen werden und wie jede andere Operation das Potenzial für Komplikationen bergen. Noch besser, die Ablagerungen können den Weg für den heiligen Gral der Medizin ebnen: eine Diätpille, die wirklich wirkt.
„Wenn wir herausfinden, dass eine Veränderung des Darmmikrobioms die Art und Weise verändert, wie Sie Nährstoffe aufnehmen und die Fettablagerung beeinflussen, können Sie sich eines Tages vorstellen, dass es eine Pille geben könnte, die die gleichen Ergebnisse erzielen kann“, sagt Dr. Wulkan. „Jede Forschung oder Daten, die zeigen, dass Sie mit minimalem Risiko ein gutes Ergebnis erzielen können, sind immer aufregend.“
Wütend. Eine Pille, ja. Poop-Transplantation? Hängt davon ab, ob ein Highschool-Treffen oder ein anderes Event ansteht, bei dem man gut aussehen muss.
Jetzt ist das cool
Die Wissenschaftler interessierten sich für die Entdeckung, dass die Art der Mikrobiota den Stoffwechsel der Mäuse zu beeinflussen schien. „Dies erklärt möglicherweise die geringere Fettansammlung bei Mäusen, die RYGB-Mikrobiota erhalten“, sagte Dr. Tremaroli. Hoffentlich könnte diese Erkenntnis den Weg für einen effektiven Stoffwechsel-Booster ebnen!