
Für jeden, der ein Baseball-Fan ist, sind die Bilder von Major Leagues mit geschwollenen Wangen von einem Schluck Kautabak unauslöschlich. So war es auch bei Gruen Von Behrens, der 2010 im Alter von 32 Jahren vor einem Unterausschuss des Kongresses aussagte . - Operationen, die einen Teil seiner Zunge, seines Unterkiefers und die Hälfte seiner Nackenmuskulatur beanspruchten. Sein Gesicht sah buchstäblich aus, als wäre es eingedrückt worden.
Wie viele Formen dieser gefürchteten Krankheit kann Mundkrebs – allgemein als Mundkrebs bezeichnet – verheerende Auswirkungen auf seine Opfer haben. Überlebende tragen oft die Narben von wiederholten Operationen, Strahlenbehandlungen und Chemotherapien, und diese Narben können viel schwächender sein, weil sie oft gut sichtbar sind. Doch die Überlebenden können sich glücklich schätzen, denn Mundkrebs kann tödlich sein.
Mundkrebs ist ebenfalls weit verbreitet. Laut Statistiken der American Cancer Society wurde die Krankheit im Jahr 2010 bei mehr als 36.000 Menschen diagnostiziert, und fast 8.000 Todesfälle wurden direkt Mundkrebs zugeschrieben. Die Oral Cancer Foundation (OCF) schätzt, dass in den Vereinigten Staaten jährlich mehr als 3 Milliarden US-Dollar für die Behandlung von Kopf- und Halskrebs ausgegeben werden.
Die abtrünnigen Zellen, die bösartige Tumore bilden, können gesundes Gewebe in der Mundhöhle angreifen, zu der die Lippen, die Auskleidung der Lippen und Wangen (auch als Wangenschleimhaut bekannt), der Boden oder Boden des Mundes unter der Zunge und die Vorderseite gehören zwei Drittel der Zunge, der obere Teil des Mundes (oder harter Gaumen), der weiche hintere Teil des Mundes (Uvula), Zähne, Zahnfleisch und Speicheldrüsen.
Der Mund ist ein Bereich, der besonders anfällig für Infektionen ist, da er ein offenes Tor zum Rest des Körpers ist. Tatsächlich entwickeln sich ungefähr 90 Prozent der Mundkrebserkrankungen in der Mundschleimhaut (Plattenepithelzellen genannt), die mit fast allem in Kontakt kommt, was wir einnehmen oder einatmen [Quelle: Granick ]. Aufgrund der Nähe der Mundhöhle zu den Halslymphknoten und der Fähigkeit des lymphatischen Systems, Krebs zu verbreiten, kann nicht diagnostizierter Mundkrebs schnell tödlich werden.
Aus diesem Grund sind mehrere Risikofaktoren zu beachten. Tabak, ein bekanntes Karzinogen, kann diese Zellen in allen Formen schädigen, sei es in gasförmiger Form (wie Zigaretten-, Zigarren- und Pfeifenrauch) oder in fester Form wie Schnupftabak oder Kautabak. Laut der American Cancer Society können mehr als 90 Prozent aller Mundkrebsfälle auf irgendeine Form des Tabakkonsums zurückgeführt werden.
Häufiger Alkoholkonsum ist ein weiteres Warnsignal. Und wenn Alkohol- und Tabakkonsum kombiniert werden, wird angenommen, dass das Risiko, an Mundkrebs zu erkranken, mehr als 100-mal höher ist als bei denen, die beides nicht verwenden [Quelle: Granick ].
Männer erkranken doppelt so häufig an Mundkrebs wie Frauen, wahrscheinlich weil sie häufiger Tabak und Alkohol in höheren Dosen und über längere Zeiträume konsumieren. Auch das Alter spielt eine Rolle, insbesondere nach 35 Jahren. Statistiken der American Cancer Society zeigen, dass die Hälfte aller Mundkrebsfälle bei Patienten über 62 Jahren auftreten.
Zusätzliche Risikofaktoren sind längere Sonneneinstrahlung, eine unzureichende Ernährung ohne angemessene Mengen an Obst und Gemüse und eine HPV-Infektion (humanes Papillomavirus), die mit Oralsex und mehreren Partnern in Verbindung gebracht wurde. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt über Krebserkrankungen in der Familie.
Was sind einige frühe Anzeichen von Mundkrebs?
Frühe Anzeichen von Mundkrebs
Angesichts der zerstörerischen Wirkungen von Mundkrebs kann die Erkennung der Krankheit in ihren frühen Stadien für eine wirksame Behandlung entscheidend sein. Es gilt die Devise „better safe than sorry“, vor allem, wenn Sie wissen, dass Sie von vornherein in eine Risikokategorie fallen. Routinemäßige orale Selbstuntersuchungen und regelmäßige Besuche beim Zahnarzt können bei der Erkennung früher Anzeichen von Mundkrebs von unschätzbarem Wert sein.
Laut der Oral Cancer Foundation war die mit Mundkrebs verbundene Sterblichkeitsrate historisch hoch, da der Krebs routinemäßig in den späten Stadien seiner Entwicklung gefunden wird. Viele Fälle von Mundkrebs werden erst entdeckt, wenn sich die Krankheit an einen anderen Ort verlagert oder metastasiert hat – typischerweise das Lymphsystem im Hals. Diese Fälle von Mundkrebs im fortgeschrittenen Stadium erfordern eine viel invasivere Behandlung und haben eine weniger optimistische Prognose.
Eine schnelle visuelle Untersuchung kann auch mehrere Krebsvorstufen aufdecken, wie z. B. weiße Flecken oder Flecken im Mund (Leukoplakie), rote Flecken oder Flecken, die manchmal erhaben sind und leicht bluten (Erythroplakie) oder eine Kombination aus beidem (Erythroleukoplakie).
Andere bekannte Anzeichen von Mundkrebs sind anhaltende Ohrenschmerzen, abnormale Knoten oder Schwellungen im Weichgewebe der Wange, des Halses oder des Zahnfleischs, lockere Zähne, schmerzhaftes Schlucken, abnormale Blutungen und Schwierigkeiten beim Bewegen der Zunge oder des Kiefers. Wenn Sie Zahnprothesen oder andere zahnärztliche Geräte haben, achten Sie darauf, wenn diese nicht mehr richtig sitzen. Plötzlicher und unerklärlicher Gewichtsverlust ist ein weiteres Warnzeichen.
Ein Arzt sollte jeden Zustand wie einen wunden oder verfärbten Bereich Ihres Mundes untersuchen, der nicht innerhalb von zwei Wochen heilt. Um die Wahrscheinlichkeit einer Früherkennung zu erhöhen, empfiehlt die American Cancer Society Hausärzten und Zahnärzten, Mund und Rachen bei routinemäßigen Krebsvorsorgeuntersuchungen oder Kontrolluntersuchungen zu untersuchen. Wenn ein anormaler Bereich entdeckt wird, kann der Arzt oder Zahnarzt eine Biopsie – Entnahme einer kleinen Gewebeprobe – zur weiteren Analyse durchführen.
Welche Untersuchungs- und Behandlungsmöglichkeiten haben Sie?
Warum ist Früherkennung so wichtig?
Die 1-Jahres-Gesamtüberlebensrate für Patienten mit allen Stadien von Mundhöhlen- und Rachenkrebs beträgt 81 Prozent. Die 5- und 10-Jahres-Überlebensraten betragen 56 bzw. 41 Prozent [Quelle: WebMD ].
Prüfung und Behandlung
Wenn bei Ihnen Mundkrebs diagnostiziert wurde, geraten Sie nicht in Panik. Obwohl das „Big C“ mit Bedrohungen behaftet ist, ist der beste Ansatz, die Krankheit direkt mit einem klaren Fokus und der Unterstützung Ihres Gesundheitsteams anzugehen. Depressionen sind oft eine Nebenwirkung einer Krebsdiagnose, und das kann zu Untätigkeit führen.
Wenn Sie immer noch Tabak- und Alkoholprodukte konsumieren, suchen Sie in erster Linie Hilfe, um sofort damit aufzuhören. Auf der medizinischen Seite kann die Behandlung eine Operation zur Entfernung des Krebsgeschwürs, Chemotherapie, Strahlenbehandlungen oder eine Kombination aus allen drei umfassen. Typischerweise erfordert Mundkrebs einen multidisziplinären Ansatz, an dem Oralchirurgen, Onkologen für Strahlen- und Chemotherapie, Zahnärzte und Rehabilitationspersonal sowie gegebenenfalls plastische Chirurgen beteiligt sind.
Der erste Schritt für Ihr medizinisches Team besteht darin, das Ausmaß des Krebses zu bestimmen und festzustellen, ob er sich ausgebreitet hat. Dies kann Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRT (Magnetresonanztomographie) beinhalten. Basierend auf diesen Bewertungen werden Ihre Ärzte einen Angriffsplan festlegen. Typischerweise ist bei Mundkrebs eine Operation erforderlich, um den Tumor und das umgebende Krebsgewebe, einschließlich der Lymphknoten, zu entfernen.
Die Operation kann auch in Verbindung mit einer Strahlentherapie durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die lokalisierten Krebszellen ausgerottet werden (mit hochenergetischen Strahlen). Bei der Chemotherapie werden krebsabtötende Medikamente eingesetzt, die normalerweise durch Injektion direkt in den Blutkreislauf verabreicht werden. Beide Behandlungen können jedoch schwere Nebenwirkungen haben, und es wird empfohlen, dass Sie mögliche Probleme vorher mit Ihrem Arzt besprechen.
Die Behandlung nach der Operation hängt von der Schwere des Krebses und davon ab, wie invasiv er war. Die Patienten benötigen möglicherweise eine rekonstruktive Operation (allgemein bekannt als plastische Chirurgie), um das beschädigte Gewebe und die Knochen wieder aufzubauen. Da Mundkrebs auch den Kieferknochen und das Weichgewebe angreifen kann, das die Zähne an Ort und Stelle hält, sind Zahnimplantate plus Gewebe- und Knochentransplantate eine Möglichkeit.
Mundkrebs kann auch die Fähigkeit eines Patienten beeinträchtigen zu sprechen, zu kauen und zu schlucken (insbesondere wenn die Zunge betroffen und/oder teilweise entfernt wurde) – ein Zustand, der die Hilfe eines Logopäden erfordern würde.
Auch die allgemeine Gesundheit ist wichtig. Krebspatienten müssen sich stärken, um sich nicht nur vom Krebs, sondern auch von den notwendigerweise invasiven Behandlungen zu erholen. Die richtige Ernährung, angemessene Erholung und ein angemessenes Trainingsprogramm sind entscheidende Komponenten, um sicherzustellen, dass Sie die Energie haben, sich vollständig zu erholen.
Laut der Oral Cancer Foundation müssen Patienten sich darüber im Klaren sein, dass Mundkrebs dazu neigt, „zweite, primäre Tumore zu entwickeln“. Das heißt, es neigt dazu, wiederzukommen. Wachsamkeit ist ebenso wichtig wie eine Anpassung der Ernährung und risikoreiches Verhalten (Tabak- und Alkoholkonsum).
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Ein falsches Sicherheitsgefühl
Lassen Sie sich nicht täuschen, dass Sie kein potenzielles Krebsopfer sind . Die Krankheit diskriminiert nicht. Mehr als 25 Prozent aller Mundkrebsfälle betreffen Menschen, die nicht rauchen und nur gelegentlich Alkohol trinken [Quelle: WebMD ].
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- Mundhygiene 101
- Zahnfleischerkrankungen erklärt
Quellen
- Granick, Joel. "Mundkrebszentren & Früherkennung." Krebsbehandlungszentren von Amerika. (11. Dezember 2011) http://www.cancercenter.com/mouth-cancer-symptoms.htm
- Korbi, Boris. "Tabakkauen auf dem Baseballfeld hat mein Leben ruiniert." ABC News. 14. April 2010. (13. Dezember 2011) http://abcnews.go.com/Politics/chewing-tobacco-baseball-field-oral-cancer-survivor-dangers/story?id=10377063
- MedizinNet. "Mundkrebs." (10. Dezember 2011) http://www.medicinenet.com/oral_cancer/article.htm
- MedizinNet. "Mundkrebsprävention." (10. Dezember 2011) http://www.medicinenet.com/oral_cancer/article.htm
- MedlinePlus. "Mundkrebs." Nationales Gesundheitsinstitut. 1. Nov. 2011. (10. Dez. 2011) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/oralcancer.html
- Nationales Krebs Institut. "Was Sie über Mundkrebs wissen müssen." Nationales Gesundheitsinstitut. 23. Dez. 2009. (12. Dez. 2011) http://www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/oral
- Die Oral Cancer Foundation. "Mundkrebs Fakten." 24. Aug. 2011. (11. Dez. 2011) http://www.oralcancerfoundation.org/facts/
- WebMD. "Mundkrebs." WebMD.com. 15. März 2009. (10. Dez. 2011) http://www.webmd.com/oral-health/guide/oral-cancer