Qu'est-ce qui cause vraiment la pénurie Ozempic ? Un expert donne son avis
On craint de plus en plus que l'utilisation abusive du sémaglutide - de marque Ozempic pour le diabète de type 2 et Wegovy pour l'obésité - n'entraîne une pénurie de ces médicaments.
Mais Ted Kyle, pharmacien agréé et fournisseur de soins de santé qui travaille dans le domaine de la médecine de l'obésité, affirme qu'il n'y a aucune preuve à l'appui de l'idée répandue selon laquelle l'utilisation abusive du médicament pour des raisons esthétiques est en fait la cause de la pénurie.
Kyle, qui préside le comité de défense de l'Obesity Society, dit qu'il n'y a pas encore de données factuelles sur l'abus de la drogue, et bien qu'il ne doute pas que l'abus existe, il est préoccupé par la façon dont notre dialogue culturel autour d'Ozempic et de Wegovy peut affecter les gens atteints de diabète et d'obésité qui pourraient bénéficier des médicaments.
Il est donc inexact de supposer que les pénuries d'Ozempic et de Wegovy sont dues à une mauvaise utilisation ?
Nous ne le savons pas avec certitude, mais nous savons que 73 % de la population est en surpoids ou souffre d'obésité, et que 43 % de la population se situe dans la fourchette de l'obésité elle-même. Et donc, juste comme une question de chance ... toutes les autres personnes que vous rencontrez plus ou moins vont en fait être médicalement qualifiées d'obésité.
Toutes ces déclarations désinvoltes sur l'abus généralisé ne reposent sur aucune sorte d'interaction éclairée avec des personnes qui connaissent leur santé en consultation avec leur médecin.
Et je vais vous donner un exemple. L' histoire anecdotique d'Elon Musk est l' un des types d'histoires de référence sur l' utilisation abusive de Wegovy . Maintenant, la présomption de cet échange sur les réseaux sociaux, qui n'était pas une discussion médicale sur sa santé, était purement anecdotique. Ni vous, ni moi, ni personne ne sait quel est son état de santé.
Il pourrait avoir une indication pour l'utiliser, et cela pourrait très bien fonctionner pour l'usage auquel il est destiné. Et jusqu'à ce qu'il décide qu'il veut discuter de ses antécédents médicaux, ce n'est vraiment pas notre affaire. Mais les gens supposent, parce que c'est une histoire sympa à raconter, "Oh, il essaie juste de perdre un peu de poids avec Wegovy", et cela devient alors un récit très populaire.
Pensez-vous que cette hypothèse d'abus généralisé est nuisible ?
Je pense que l'idée est que, lorsque les gens disent : « Oh, regardez tous ces gens qui prennent ce médicament, et ils en abusent », cela correspond à nos préjugés. Mais l'idée qu'il y a une mauvaise utilisation généralisée ne correspond pas trop à la réalité que beaucoup de gens vivent avec les complications de l'excès de poids et de l'obésité.
Comment définir l'obésité ?
La définition médicale de l'obésité est une adiposité anormale ou excessive [tissu corporel qui transporte la graisse] qui nuit à la santé. C'est ainsi que l'OMS le définit, c'est ainsi que les cliniciens et les sociétés d'experts qui travaillent avec lui le définissent.
Les gens ne sont pas habitués à considérer l'obésité comme une maladie chronique. Ils ont l'habitude de considérer l'obésité comme quelque chose que vous choisissez d'avoir ou non en fonction de votre mode de vie. La science dit à tous ceux qui veulent écouter que ce n'est pas vrai.
Il y a eu des décennies de recherche pour montrer exactement comment le corps régule le poids, et cela est régi par vos gènes agissant de concert avec l'environnement dans lequel vous vivez. Tout comme le diabète, où l'environnement dans lequel nous vivons a causé le diabète augmentent, il y a cette interaction de la nature et de l'acquis qui se produit dans tant de maladies chroniques.
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Mais si quelqu'un l'utilise pour des raisons purement esthétiques, quels sont certains des problèmes qui pourraient en résulter ? Pourraient-ils nuire à leur santé ?
La réponse courte à cela est que le sémaglutide n'a pas été étudié dans ce contexte. Je suis pharmacien et chaque médicament comporte des risques et des avantages. Lorsque vous utilisez un médicament pour une indication qui n'a pas été étudiée, vous ne faites que tirer dans le noir.
Donc, si je suis dans un état d'adiposité très sain où mon corps régule bien mon poids, où je n'ai aucun facteur de risque métabolique, où ma vie n'est pas vraiment, à part l'apparence esthétique, mon la vie n'est pas vraiment compromise du tout, et je vais parler à mon médecin de la prise d'un de ces médicaments qui ne sont pas indiqués pour moi, juste pour me faire paraître plus en forme et plus mince, sur la théorie qu'il n'y a rien de tel que d'être trop riche ou trop mince, eh bien vous prenez un risque avec votre santé car c'est une inconnue. Cela n'a tout simplement pas été étudié.
Si les gens pensent qu'ils sont un bon candidat pour le sémaglutide, doivent-ils consulter un spécialiste de la médecine de l'obésité ?
Tout le monde n'a pas besoin de voir un médecin spécialiste de l'obésité, je ne pense pas. Mais je voudrais voir quelqu'un qui comprend la maladie de l'obésité et qui peut réellement la traiter de manière rationnelle et pas seulement offrir des conseils du type : "Eh bien, mangez moins et bougez plus et tout ira bien". Posez simplement la fourchette, poussez loin de la table. Le préjugé contre l'obésité est si profond, même dans la communauté médicale.
Et vous pensez que les préjugés font partie de l'hypothèse culturelle selon laquelle de nombreuses personnes abusent des drogues ?
Je ne voudrais pas rester ici et vous dire que personne n'abuse du semaglutide. Je ne nierais pas qu'il y a du vrai dans les histoires anecdotiques, "Oh, c'est un secret de polichinelle à Hollywood, que tout le monde l'utilise." Mais je dirais que dans cette présomption, dans ce bavardage sur tout le monde qui l'utilise, il y a des gens qui pourraient en abuser pour des raisons purement esthétiques, mais il peut bien y avoir des gens qui ne se décrivent pas comme obèses, mais qui ont ont eu des conversations avec un professionnel de la santé et ont conclu que c'était une chose sensée à faire pour eux pour de bonnes raisons médicales.
