吃音のしくみ

ポールスタメッツは吃音を持っていました—悪いもの。彼のお父さんはエンジニアで、彼らの家の地下に本格的な実験室を持っていました。スタメッツはその地下室で多くの時間を過ごしました。吃音は社会的孤立感を高める可能性があるため、これは理にかなっています。彼は爆発性化学物質を混合し、先駆的な研究者になるための彼の計画を看護するのに何時間も費やしました。

しかし、スタメッツが大学に入学したとき、彼はまだどもり、決して収まらない孤独のように感じました。ある日、彼はいくつかのサイケデリックスのキノコを手に入れ、近くの森に向かいました。彼は大きな木に登ったが、酔っ払って降りることができなかった。しかし、それは彼の問題の中で最も少なかった。なぜなら、彼は嵐の雲が林冠に急速に接近しているのをよく見たからである。

風が枝を激しく打ち始め、近くに稲妻が当たった。スタメッツは彼の人生を恐れていましたが、彼はまた彼の周りの世界との圧倒的なつながりを感じました。彼は感情の激しさに触発されて、同じ孤立した存在を生き続けたいかどうかを自問しました。吃音をやめる時が来た、と彼は繰り返し自分に言い聞かせた。

嵐が終わり、スタメッツが家に帰った後、彼の吃音は消えていました。最終的に、彼は有名な菌類学者（真菌の専門家）になり、吃音は二度と戻りませんでした[出典：ミラー]。しかし、彼は幸運な人の一人です。子供の吃音は、人が成熟するにつれて消えることがよくありますが、大人、さらには若い成人でさえ、一度確立されると吃音を失うことは非常にまれです。

しかし、吃音と​​は正確には何ですか？

コンテンツ

1. 吃音スペクトル
2. 吃音の背後にあるものは何ですか？
3. 時間の吃音
4. 現在の治療法

誰かが言語を上手に話すとき、私たちはしばしばその人が「流暢」であると言います。「Fluent」はラテン語の「fluere 」に由来します。これは「流れる」という意味です。したがって、スピーチが流暢であれば、途切れることなく流れます。

吃音のある人は、「流暢さ」、つまり発話の流れの中断を経験します。もちろん、ほとんどの人はある程度の会話の流暢さを経験します。そのため、私たちは一時停止して「ええと」、「いいね」、または他のさまざまな口頭の松葉杖を言います。しかし、一部の人々にとって、これらの流暢さははるかに重要であり、単語やフレーズで埋めることができません。

流暢さは、スピーチの通常の休止よりも長くなるなど、さまざまな形をとることがあります。繰り返される単語、フレーズ、または文字。そして最も深刻なのは、スピーチの完全な遮断です。多くの場合、吃音のある人は常に流暢さを経験するわけではありません。むしろ、特定の状況（特に人前で話す）は吃音を引き起こす可能性があります。多くの人は、文の順序を並べ替えたり、言っていることを忘れたり、単に無言のままにしたりするなどの戦略で、流暢さを隠したり隠したりするさまざまな方法を見つけます。吃音はまた、職業を含む人生における人の選択に影響を与える可能性があります。たとえば、吃音のある人は、政治生活に反対することを決心し、代わりにほとんど話す必要のない仕事を見つけるかもしれません。

世界の成人人口の約1％が吃音を起こし、理由は不明ですが、吃音を起こす男性の数は女性の5対1を上回っています[出典：The Stuttering Foundation、NIDCD ]。吃音のいくつかの形態はパーキンソン病などの症候群を伴う可能性があり、場合によっては頭部外傷のために吃音を発症しますが、これまでで最も一般的なタイプの吃音は発達性です。

通常、吃音のある子供は2歳から4歳の間に流暢になり始めます。子供の約5％が吃音を起こします。その数のうち、ほとんど（75パーセント）は成熟するにつれて流暢さを失いますが、一部（残りの25パーセント）では、状態が実際になくなることはありません。後者のグループの場合、吃音は不安と否定的な自己イメージの原因になっている可能性があり、流暢さが衰えるのではなく、発達中の脳に閉じ込められても問題が続く[出典：吃音財団、NIDCD ]。

最近の研究は、一部の人々が吃音を起こしやすくする遺伝的特徴があるかもしれないことを示唆しています。もしそうなら、人生経験は流暢さを引き起こし、強化するために重要であるように思われます。

スピーチは人間にとって非常にトリッキーなプロセスです。それは言語処理に専念する脳の部分に由来しますが、運動系によって明確に表現されます。脳画像技術を使用して、研究者は吃音が2つのプロセス間の不連続性に関連しているように見えることを発見しました。より具体的には、彼らは脳の特定の領域で過活動を発見し、他の領域で活動不足を発見しました。

たとえば、運動系には活動不足がありましたが、ドーパミンが過剰でした[出典：ワトキンス]。ドーパミンは神経伝達物質、または神経細胞が通信できるようにする化学伝達物質であり、運動に非常に貢献しています。ドーパミンが少なすぎると不器用になり、多すぎるとチックや繰り返しの望ましくない動きを引き起こす可能性があります[出典：マンダル]。神経伝達物質は、パーキンソン病やトゥレット障害などの他の運動制御障害で役割を果たします。

不明確なのは、スタッターの脳の特徴が先天性か発達性かということです。言い換えれば、吃音を持って生まれた人ですか、それとも脳の発達の重要な時期に吃音が発生すると、研究者が発見した構造異常が発生しますか？

最近の遺伝子研究により、吃音のいくつかの例に関連する4つの遺伝子が発見されましたが、それはまだ答えられていません。これらの4つの遺伝子は、「細胞輸送」の原因となるタンパク質に関連しています。これは、タンパク質が細胞の要素がその細胞内の適切な場所に到達することを保証する案内役のようなものであることを意味します。複数の神経障害が細胞輸送の問題に関連している可能性があるようです[出典：NIDCD ]。一部の子供は比較的一般的な発達段階で吃音を経験する可能性がありますが、そのグループのサブセットは遺伝的に吃音を成人期まで続ける傾向があります。

したがって、吃音は愚かさの兆候ではありません。実際、吃音から回復した子供は、吃音のない仲間よりも高度な言語スキルを持っている傾向があることを示す研究もあります。一つの説明は、典型的な発達の窓で吃音を始めた子供たちは、単に運動能力よりも早く言語能力を発達させているかもしれないということかもしれません[出典：Yairi ]。

当然のことながら、ポールスタメッツがキノコの薬効成分を誓っていたとしても、雷雨の際に木にキノコを入れることは吃音の推奨される治療法ではありません。それでも、これはおそらく、過去に推奨された吃音ステミング技術のいくつかと同じくらい潜在的に有害です。

私たちが話すことができた限り、人間はおそらくつまずきました。たとえば、モーセは聖書の中でつまずいたと言われています。タルムードには、これがどのように起こったかについての説明さえあります。モーセが赤ん坊だったとき、モーセは成長したときに反逆者のせいであったので、ファラオはそのトットに対して警戒するように言われました。それで、彼の知恵で、ファラオは潜在的に致命的な結果で少し実験をすることに決めました。赤ちゃんモーセは、光沢のある金の入ったボウルと、熱い石炭を詰めたボウルのどちらかを選ぶことになっていました。モーセが金を選んだら、彼は死ぬでしょう。もちろん、赤ちゃんである彼は、光沢のあるものを求めて手を伸ばしました。幸いなことに、天使が介入し、幼児の手を熱い石炭に向けました。モーセはそれをつかんで口に入れ、それによって永久的な吃音を起こしました。

モーセが自分の民をエジプトから壊滅的な吃音で導く方法について神に尋ねたとき、神の答えは、モーセの兄弟であるアロンがモーセのスポークスマンになるというものでした。しばらくして、古代世界の別の政治家であるギリシャの政治家デモステネスは、彼の流暢さを改善するのを助けるために彼の時代の有名な俳優を雇いました。俳優のサティラスは、政治家に鏡を使ってさまざまな声の練習をさせ、小石を口に入れて話し、上り坂をハイキングしながらスピーチを暗唱しました。

6世紀、ユスティニアヌス皇帝の医師であるアミダのアエティウスは、小帯（舌と口の底の間の皮膚の薄いフラップ）をスライスすることを含む外科的治療法を最初に提案した人の1人でした。舌が悪い！この治療法のバリエーションは、次々とその優れた筋肉を切断する新しい方法を考え出したので、時代を超えて人気がありました。1830年代、H。de Chegoinという名前のフランス人医師は、スタッターには特大の舌があると確信していました。明らかな解決策は、メスを使ってサイズを小さくすることでした。

他の治療法は血が少なかった。1800年代初頭、ジャン・イタール・ガスパール・イタールという名前のパリの医師は、サポートのために舌の下に置いた象牙または金でできた小さなフォークのような物体の使用を支持しました。彼は吃音の2人を治したと主張しましたが、両方とも最終的に再発しました。

米国では、ジェーン・リーとクリストファー・イェーツという勇敢なペアが、一種の強化または方向転換の運動として意図されたアプローチを開発しました。もう一度、舌が犯人であると想定されました。スタッターは、舌の先を口蓋の前、前歯の真後ろに強く置き、3日間そこに保持することになっていました。

それで、それは、時代を超えてどもり屋によってとても熱心に求められた解決策を持っていると主張する各「専門家」と一緒に行きました。

そして精神分析が大流行したとき、それは自然な適合でした。明らかに、精神分析医は、吃音は神経症であると述べた[出典：ゴールドバーグ]。話すよりも話すことができないためのより良い治療法は何ですか？

先に述べたように、子供たちの5％は吃音の段階を経ており、その数の75％はその段階を超えています。したがって、子供が吃音を始めたとき、専門家はそれが続くかどうかを確認するために少なくとも3か月待つことをお勧めします。もしそうなら、彼らはしばしば親に彼らの子供が流暢さを克服するのを助けるための一連のプロトコルを提案します。

NIHの国立聴覚障害およびその他のコミュニケーション障害研究所によると、最初のステップは、子供たちが話す機会がたくさんあること、そしてそれらが制限されていないことを確認することです。子供たちは自分自身を表現する余地があるように感じる必要があります。さらに、言語病理学者はしばしば、親が子供にできるだけ辛抱強く耳を傾け、一時停止やその他の流暢さがあった場合に子供を邪魔したり、文章を終わらせたりしないように注意することを勧めます。親はまた、表現の仕方ではなく、言われていることに焦点を合わせるべきです。吃音があっても、子供たちがコミュニケーションできるように感じることが重要です。したがって、親は自分のスピーチを遅くして、すべてをぼかすために急いでいないことを子供に知らせることができます。そして、子供が吃音について尋ねた場合、専門家はそれについてできるだけ正直であることを勧め、流暢さは心配する必要がないことを強調します。

エージェンシーはさらに、思春期と成人期に吃音を続ける人々のために、言語療法は、1音節の発話から始めてゆっくりと進むことによって、彼らの発話を遅くし、呼吸を制御し、発話パターンを再訓練するのを助けることによって流暢さを減らすことができると言います複合文。初期の精神分析の実践では、神経症の不安が吃音の根源であるとしばしば考えられていましたが、より現代的な理解では、吃音自体が不安を誘発し、吃音の問題をさらに悪化させる可能性があります。病理学者は、この発話関連の不安を管理するための戦略を教えています。

現在、吃音の発生を減らすために特別に考案された電子機器を使用する動きがあります。補聴器に少し似ているそのようなデバイスの1つは、話者の声の音を変更して再生し、話者が他の人と一致して話しているように感じられるようにします。電子的介入は、一部のスタッターが急速に流暢さを克服するのに役立ちます。

最後に、エージェンシーは、多くのスタッターがサポートグループのフォーラムでうまくやっているようだと指摘しています。これは、人々が継続的な自習を維持し、コミュニティとして直面する課題に対処するのに役立ちます。

有名なスタッター

キングジョージVI、ウィンストンチャーチル、マリリンモンロー、ジェームズアールジョーンズ、ケニオンマーティン、エミリーブラント、ジョンリーフッカー、サミュエルL.ジャクソン、ハーベイケイテル、ニコールキッドマン、BBキング、ケンドリックラマー、カーリーサイモン、ブルースウィリス、グレゴリーローガニス、シャキール・オニール、ビル・ウォルトン、タイガー・ウッズ、ルイス・キャロル、チャールズ・ダーウィン、ジョン・アップダイク、ジェーン・シーモア、ジョー・バイデン

著者のメモ：吃音のしくみ

私が子供の頃、つまずいた人は誰も知りませんでした。それで、「ワンダと呼ばれる魚」を見たとき、マイケル・ペイリンの吃音（または英語で言うように「吃音」）の描写は、ケンが悲鳴を上げて面白いと思いました。しかし、その後、私の町は新しいマネージャーを雇いました、そして私が投票するために登録するために市庁舎に行ったとき、私は彼がひどい吃音を持っていることを知りました。彼が話すのがいかに難しいかを見て、吃音は本当に喜劇の源ではないことに気づきました。吃音のある公務員として働くために必要だった勇気にはいつも感銘を受けました。

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