イギリスのインペリアルカレッジの周産期心理生物学者であるVivetteGloverへのインタビュー
Q： 妊娠中に母親が経験するストレスは、胎児にどのように、そしてなぜ影響を与えると思いますか？
A：妊娠中の母親のストレスが赤ちゃんの発育に影響を与える可能性のある2つのメカニズムを発見しました。 1つは、母親が妊娠中に非常に不安やストレスを感じている場合、赤ちゃんの主な血液と栄養源である子宮動脈を介した赤ちゃんへの血流が減少することです。これは、赤ちゃんが成長しない理由を説明する可能性があります。また、胎児に二次ストレス反応を設定します。第二に、母親が主なストレスホルモンであるコルチゾールを高レベルで摂取している場合、胎児も同様であることを示しました。実際に胎児のレベルに影響を与えるのに十分なコルチゾールが母親から胎児まで胎盤を通過するようです。したがって、母親がストレスを感じると、母親のコルチゾールが上昇し、胎児のコルチゾールレベルも上昇します。これは次に、脳の発達と赤ちゃんの将来のストレス反応に影響を与える可能性があります。
Q： 母親のコルチゾールレベルは赤ちゃんにどのような影響を与える可能性がありますか？
A：脳の発達は、アルコール、喫煙、その他の薬物と同じように、周囲のホルモン、特にコルチゾールに敏感であることがわかりました。そして、胎児が経験するコルチゾールレベルは、多くの脳受容体をコルチゾールに設定し、これは次に、後の反応を設定します。ここで最適な開発とは何かを理解することを学ぶことは非常に重要です。なぜなら、後で変更しようとするよりも、作成中に変更する方がはるかに簡単だからです。たとえば、高レベルの母親のストレス、またはさまざまな分娩方法でさえ、赤ちゃんの脳の発達に実際に悪影響を及ぼしていることが判明した場合、これについてもっと理解し、この時期に対処することが重要です。行動に問題のある子供が後で解決するのが難しいよりも。
Q： さまざまな分娩方法が新生児のストレス反応にどのような影響を及ぼしますか？
A：他の赤ちゃんと比べて、赤ちゃんに起こる最もストレスの多いことは生まれることです。私たちは妊娠中の母親の経験と彼女の痛みを非常に心配しており、母親のために多くのことが行われていますが、赤ちゃんにはほとんど注意が払われていません。しかし、出産直後の臍帯のコルチゾールレベルを見ると、出産は赤ちゃんにとって非常に苦痛であり、さまざまな種類の分娩がさまざまなレベルのストレスを引き起こすことがわかりました。選択的帝王切開で生まれた赤ちゃんの反応が最も低いことがわかりました。通常の膣出産によって生まれた人は、中間的な反応を示しました。そして、鉗子や吸引などの補助分娩によって生まれた人が最大の反応を示しました。
次に、これらのさまざまな方法で生まれた8週齢の赤ちゃんを調べ、唾液コルチゾールを測定することでワクチン接種に対するストレス反応を調べました。これは、少なくとも最初の8週間は、分娩方法が赤ちゃんの行動、ストレス反応に影響を与えることを示しています。そして、それははるかに長期的な効果をもたらす可能性があるので、それは私たちが次に研究する必要があることです。
しかし、ストレスの少ない出産が子供にとって最善であるとは限りません。通常の経膣分娩が実際に最善である可能性が高いと思います。たとえば、選択的帝王切開で生まれた赤ちゃんは、生まれた直後はあまり呼吸がよくないことがわかっているからです。通常の経膣分娩に伴うストレスの量は、赤ちゃんを外の世界に最もよく適応させる可能性があります。しかし、私たちが懸念しているのは、一部の補助配達は赤ちゃんに非常に高いレベルのストレスをかけ、これが損傷を与える可能性があるということです。
Q： 現在の研究で何を見ていますか？
A：これまでのすべての証拠は、非常に早い時期が長期的なストレス反応にとって重要であることを示唆しています。しかし、実際に何が起こっているのかを正確に特定するには、さらに多くの証拠が必要です。妊娠中にストレスが問題になるとき、どの程度のストレスが有害になるかなど。私たちの現在の研究は、妊娠中のストレスが子供の行動に及ぼす長期的な影響についてもっと調べることであり、妊娠中の追跡を受けた約1万人の女性を使用して、出生前かどうかを実際に適切に判断しています出生後とは対照的に、ストレスは子供に影響を及ぼします。また、1〜2歳までさまざまな方法で生まれた子供をフォローアップし、さまざまな種類の出産が実際にストレス反応にどのくらいの期間影響するかを確認する予定です。最大8週間の影響があることはわかっていますが、しかし、それは1年、2年、または一生続くのでしょうか？
Q： 在宅勤務であっても、出産後はできるだけ早く仕事に復帰する必要があると感じている女性が多いです。ジャグリングの仕事と初期の母性のストレスはどのような影響を与える可能性がありますか？
A：ライフスタイルの変化と、それが将来の世代に与える影響については、十分に理解していません。しかし、私たちの変化するライフスタイルが私たち、特に子供たちに何をしているのかを実際に見つけるには、多くの研究を行う必要があると思います。
生まれてから、赤ちゃんは母親の気持ちに非常に敏感であることは明らかです。母親がストレスを感じたり落ち込んだりすると、赤ちゃんはそれを手に取り、さらに泣く可能性があり、[そして]あなたは悪い相互作用を得る。母親がごく初期の数週間または数ヶ月で落ち込んでいる場合、これはしばしば子供との相互作用に影響を与えることを私たちは知っています。そして、これは順番に子供の発達に長期的な有害な影響を及ぼします。子供はより多くの行動上の問題、より多くの認知の問題を抱えており、男の子はより低い知能指数を持っているかもしれません。したがって、非常に早い母親と赤ちゃんの相互作用は、子供のその後の発達にとって非常に重要です。そして、非常にストレスの多い母親はこれを妨げる可能性があります。あるいは、良いニュースは、早い段階で非常に良い母親が実際に胎児期に引き起こされた可能性のある損傷のいくつかを元に戻すのを助けることができるということです。そのため、この非常に早い時期に、システム全体が利益と害の両方のために非常に可塑的です。
私たちのすべての研究は、非常に早い母親が絶対に重要であることを私たちにもっと認識させていると思います。そして、おそらく女性は、赤ちゃんとの良好な関係を確実にするために、確かに早い時期に、仕事を少し休むべきです。これは社会全体や政府に影響を与えると思います。私たちは、女性が子供との関係を確立する時間を与え、新しい赤ちゃんを産む間、女性ができるだけ良い感情状態になるのを助ける必要があると思います。そして、後で仕事に戻ります。政治家はここで果たすべき役割があるのではないかと思います。将来の世代の心の健康のためには、母親と子育てを奨励することが非常に重要であることを認識しておく必要があります。
