As escolas dos EUA podem exigir vacinas COVID-19 para os alunos?

May 13 2021
A Food and Drug Administration autorizou o uso emergencial da vacina Pfizer COVID-19 para crianças de 12 anos ou mais. Também pode exigir que os alunos sejam vacinados antes de retornarem à escola neste outono?
A Ridley High School, no Condado de Delaware, Pensilvânia, realizou uma clínica de vacinas para estudantes de 16 a 18 anos em 3 de maio de 2021. Uma das primeiras a receber a injeção foi a júnior Molly Day (visto aqui). Agora, o FDA aprovou a vacina para estudantes de 12 a 15 anos. Pete Bannan/MediaNews Group/Daily Times via Getty Images

Com a primeira vacina COVID-19 agora autorizada para adolescentes de 12 anos ou mais, surge uma grande questão: os alunos serão obrigados a tomar a vacina antes de retornar às salas de aula no outono?

Como professor de política educacional e direito e ex-advogado de distritos escolares, penso regularmente sobre esse tipo de questão.

Nos Estados Unidos, os requisitos de vacinação escolar são estabelecidos pelos estados e não pelo governo federal. A 10ª Emenda à Constituição dos Estados Unidos permite que os estados estabeleçam regulamentos que protejam a saúde pública .

Atualmente, todos os estados exigem que os alunos do ensino fundamental e médio sejam vacinados contra algumas doenças, embora os requisitos - incluindo  quais vacinas são consideradas necessárias e as razões pelas quais os alunos podem optar por não participar - variem de um estado para outro.

Quem pode optar por não tirar fotos da escola?

Nenhum estado ainda exige que os alunos recebam uma vacina COVID-19, mas como os estados gerenciam outras vacinas e isenções e como as regras podem mudar durante os surtos podem nos ajudar a pensar em como um requisito de vacina COVID-19 pode funcionar.

Por exemplo, estudantes em todos os estados podem ser isentos dos requisitos de vacinação se tiverem um motivo médico válido , como um sistema imunológico enfraquecido ou reação alérgica a uma vacina.

Em 44 estados , os alunos também podem optar por não receber a vacinação por motivos religiosos , embora a maioria das grandes religiões não proíba as vacinas . Alguns estados estão considerando rescindir as isenções religiosas devido à preocupação com o declínio dos níveis de vacinação e surtos locais de doenças como o sarampo. Connecticut rescindiu sua isenção religiosa em abril de 2021.

Quinze estados permitem isenções filosóficas baseadas em preocupações morais ou éticas. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, apenas cerca de 2,5% dos alunos do jardim de infância dos EUA usaram uma isenção no ano passado, o mesmo que no ano anterior, e a maioria foi por motivos religiosos ou filosóficos.

De particular importância agora é que os estados também adotam abordagens diferentes para isenções durante um surto . Trinta e dois estados proíbem estudantes não vacinados de frequentar a escola durante um surto. Alguns estados não permitem isenções de vacinas durante um surto.

O que os tribunais dizem sobre as vacinas obrigatórias

A Suprema Corte dos EUA tem apoiado a autoridade dos estados para tomar essas decisões por mais de um século.

Em maio de 1901, uma epidemia de varíola começou em Boston . Medidas de prevenção de doenças já conhecidas foram implementadas: pacientes doentes foram colocados em quarentena para tratamento e a cidade iniciou um programa de vacinação voluntária e gratuita. Em dezembro daquele mesmo ano, a cidade não havia contido a epidemia, então uma comissão de saúde local exigia que todos os moradores adultos fossem vacinados sob a autoridade concedida pelo estado.

O governo local multou aqueles que se recusaram a ser vacinados, e um homem contestou essa multa processando o estado de Massachusetts. Em 1905, a Suprema Corte ouviu seu caso e decidiu que um estado pode exigir a vacinação no interesse da saúde pública .

Hoje, alguns especialistas em leis de saúde acham que os requisitos de vacinação são importantes o suficiente para que ainda possam superar reivindicações, incluindo liberdade religiosa individual , enquanto outros são mais céticos .

As vacinas COVID-19 têm uma diferença fundamental – elas  têm apenas autorização de uso emergencial neste momento, não aprovação total da FDA. O estatuto de uso de emergência da FDA diz que as pessoas que recebem o medicamento devem ser informadas "da opção de aceitar ou recusar a administração do produto", mas também "das consequências, se houver, da recusa". Como a falta de aprovação total afetaria as decisões estaduais sobre os mandatos de vacinas escolares e como os tribunais podem ver essas decisões ainda não se sabe.

Em outro contexto, membros do serviço militar podem ser obrigados a receber vacinas, mas podem, de acordo com a lei federal, optar por não receber vacinas que tenham apenas autorização de uso emergencial , a menos que o presidente renuncie a essa disposição.

A Pfizer – a farmacêutica cuja vacina recebeu autorização de uso emergencial para adolescentes em 10 de maio de 2021 e foi recomendada para essa faixa etária pelo CDC  em 12 de maio –  iniciou o processo de revisão para aprovação total do FDA para uso em 16 anos ou mais. A mesma revisão para adolescentes começará mais tarde . O teste de vacinas ainda está em andamento para crianças mais novas.

O estudante de farmácia Jason Rodriguez (à direita) administra uma vacina COVID-19 ao estudante da Universidade Internacional da Flórida Larry Grier (à esquerda) no Centro de Reabilitação Christine E. Lynn em Miami, Flórida, em abril, como parte da iniciativa de vacinar estudantes em faculdades e universidades no condado de Miami-Dade.

Escolas individuais podem emitir seus próprios requisitos?

Como os estados promulgam requisitos de vacinas para proteger a saúde pública, os requisitos de vacinas escolares geralmente se aplicam a escolas públicas e privadas de ensino fundamental e médio, e também a creches . Apenas alguns estados exigem que estudantes universitários sejam vacinados , portanto, na prática, determinar e aplicar os requisitos de vacina geralmente depende de instituições de ensino superior individuais.

Um número crescente de faculdades e universidades anunciou que exigirá que todos os alunos que planejam estar no campus recebam a vacina COVID-19. Outras instituições estão exigindo a vacina apenas para estudantes que querem morar em dormitórios . No entanto, pelo menos uma legislatura estadual - a de Michigan - está considerando proibir as universidades estaduais de exigir vacinas como condição para ter aulas presenciais, alegando que uma exigência de vacina infringiria questões de escolha individual.

Isso levanta a questão interessante de saber se um distrito escolar individual, como uma faculdade ou universidade individual, poderia exigir que os alunos fossem vacinados contra o COVID-19.

Quando os requisitos de vacinas escolares começaram no final do século 19, o objetivo era impedir a propagação da varíola. Em 1915 , 15 estados e Washington, DC, exigiam que os alunos recebessem a vacina contra a varíola, e 21 outros estados permitiram que governos locais, como distritos escolares e departamentos de saúde do condado, impusessem tal exigência.

Os requisitos de vacinação escolar proliferaram ao longo do século passado, em resposta a surtos específicos e à crescente aceitação de mandatos de vacinas como política de saúde pública. Embora a maioria dos requisitos de vacinação tenha sido emitida em nível estadual nas últimas décadas, se os distritos escolares podem adicionar à lista de vacinas obrigatórias permanece uma questão em aberto e pode variar de acordo com o estado.

É também uma questão que os tribunais provavelmente vão se envolver em breve. Em janeiro de 2021, o Distrito Escolar Unificado de Los Angeles  anunciou que planeja exigir que seus alunos recebam a vacina COVID-19 assim que uma vacina for aprovada e disponível. Los Angeles Unified é o maior distrito escolar do país. À medida que o outono se aproxima – e supondo que os ensaios clínicos continuem a demonstrar eficácia e segurança – podemos ver mais distritos buscando essa opção.

Este artigo foi republicado de The Conversation sob uma licença Creative Commons. Você pode encontrar o artigo original aqui .

Kristine Bowman é professora de direito e política educacional na Michigan State University e especialista nacional em direito educacional K-12.