Anhedonia: เมื่อไม่มีอะไรรู้สึกดีอีกต่อไป

Aug 18 2020
คุณพบว่าตัวเองขาดความสามารถในการสัมผัสกับความสุขหรือไม่? ไม่รู้สึกมีความสุขในสิ่งที่คุณเคยชอบทำ? อาจเป็นเพียงเพลงบลูส์ แต่อาจเป็นประเด็นที่ลึกซึ้งกว่านั้น
Anhedonia เป็นภาวะที่ทำให้คุณรู้สึกเหมือนไม่ได้รับความสุขจากสิ่งต่างๆไม่ว่าจะเป็นดนตรีเซ็กส์กีฬาที่คุณเคยชอบ รูปภาพ PublicDomain (CCO Public Domain)

แม้ว่าประชาชนทั่วไปจะได้รับความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิตเช่นภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาอาการทางจิตบางอย่างยังคงเป็นปริศนาสำหรับหลาย ๆ คน ในประเด็น: anhedonia

นิยามว่าเป็น "อาการทางจิตใจที่มีลักษณะไม่สามารถสัมผัสกับความสุขในการกระทำที่น่าพึงพอใจตามปกติได้" anhedonia หมายถึงการขาดความรู้สึกดีๆที่ใครบางคนอาจคาดหวังจากสิ่งต่างๆและกิจกรรมที่พวกเขาเคยชอบเช่นมิตรภาพอาหารเซ็กส์หรือดนตรี

"โรคแอนเฮโดเนียคือการขาดความสุขหรือความสุข" นักจิตอายุรเวทจากลอสแองเจลิสAlyssa Mass, MFTเขียนผ่านอีเมล "โดยทั่วไปมักคิดว่าเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าหรือภาวะเสื่อมแม้ว่าจะสามารถแยกออกจากกันได้ก็ตาม"

นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าโรคแอนเฮโดเนียยังสามารถมาพร้อมกับปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นโรคจิตเภทอาการเบื่ออาหารและความผิดปกติของการใช้สารเสพติด นอกจากนี้ยังสามารถส่งสัญญาณถึงปัญหาเช่นโรคพาร์คินสัน สำหรับบางคนanhedonia สามารถเข้าสังคมได้ (หมายความว่าพวกเขาไม่รู้สึกมีความสุขเมื่ออยู่ใกล้ ๆ ผู้คนอีกต่อไป) หรือทางกายภาพ (หมายถึงความรู้สึกเช่นการสัมผัสสามารถรู้สึกว่างเปล่าหรืออาหารมีรสจืดชืด)

“ มันหมายถึงการขาดประสบการณ์แห่งความสุขและอาจมีตั้งแต่ความสุขทางอารมณ์เช่นความรู้สึกจากการกอดหรือการเชื่อมต่อกับมนุษย์ไปจนถึงเพียงแค่ความรู้สึกเช่นการรับรสการได้ยินเป็นต้น” Mass กล่าว

Anhedonia เกิดจากอะไร?

สาเหตุของ anhedonia อาจแตกต่างกันไปและในขณะที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าบุคคลไม่จำเป็นต้องมีภาวะซึมเศร้าในการมี anhedonia ผู้เชี่ยวชาญเชื่อ anhedonia อาจจะเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสมองและไม่สามารถที่จะผลิตหรือการตอบสนองไปยัง "รู้สึกดี" ฮอร์โมนโดพามีน

งานวิจัยบางชิ้น (ดำเนินการกับหนู) ระบุว่า anhedonia อาจเชื่อมโยงกับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าส่วนหน้าที่โอ้อวดส่งผลต่อเซลล์ประสาทโดปามีนและรบกวนเส้นทางที่ควบคุมวิธีการและเหตุผลที่เราแสวงหาและสัมผัสกับความปรารถนาและผลตอบแทน งานวิจัยอื่น ๆ ระบุว่าพื้นที่และโครงสร้างของสมองอื่น ๆเช่นamygdala (ซึ่งประมวลผลอารมณ์), striatum (เกี่ยวข้องกับระบบการให้รางวัล) และ insula (เชื่อมต่อกับการรับรู้ตนเองและการมีสติ) ก็อาจเกี่ยวข้องกับ anhedonia ได้เช่นกัน

ในขณะที่ไม่มีวิธีเดียวในการรักษา anhedonia ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหลายคนมักพึ่งพากลยุทธ์ที่กำหนดไว้สำหรับภาวะซึมเศร้ารวมถึงการบำบัดด้วยการพูดคุยและในบางกรณียาเช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) อย่างไรก็ตามมีหลักฐานที่บ่งชี้ว่า SSRIs "ไม่ได้จัดการกับการขาดดุลที่สร้างแรงบันดาลใจและการประมวลผลรางวัลอย่างเพียงพอในภาวะซึมเศร้า" การศึกษาหนึ่งในปี 2014พบว่าคีตามีน "ลดระดับของ anhedonia อย่างรวดเร็ว" ในผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ที่ดื้อต่อการรักษา แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบเชิงบวกและเชิงลบของยาในประเด็นนี้

ในตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตยังคงรวมการประเมิน anhedonia ไว้ในการทำงานกับลูกค้าและทำงานร่วมกับพวกเขาเพื่อค้นหากลยุทธ์ในการเผชิญปัญหา

“ ในกรณีของภาวะซึมเศร้า - ระยะยาวหรือระยะสั้น "ถ้าลูกค้ามองในแง่บวกมันก็เป็นเรื่องของการมองทุกอย่างที่เกิดขึ้นและการรักษาภาวะซึมเศร้าโดยรวมจนกว่าจะได้รับการบรรเทาจากนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้ว่า anhedonia เป็นส่วนหนึ่งของภาวะซึมเศร้าหรือสิ่งที่มีอยู่ ด้วยตัวของมันเองหากประวัติเคสของใครบอกฉันว่าพวกเขาไม่เคยเป็นโรคแอนฮีโดเนียจนกระทั่งอาการซึมเศร้าในกรณีนี้ก็น่าจะรักษาได้มากกว่าที่เคยมีอยู่และเป็นพื้นฐานมากกว่า "

ตอนนี้น่าสนใจ

คำว่า "anhedonia" ได้รับการบัญญัติขึ้นในปีพ. ศ. 2439 โดยนักจิตวิทยาชาวฝรั่งเศสThéodule-Armand Ribotเนื่องจากความสามารถในการสัมผัสกับความสุขลดลง ความหมายเกิดจากภาษากรีก: αν- (an-; without) + ηδονη (hedone; pleasure)