9/11 terörist saldırı New York'taki Dünya Ticaret Merkezine kaybedilmesine yol açmasından 2753 İkiz Kuleler insanlar ve çevresi . Saldırıdan sonra, ABD'nin her eyaletinden 100.000'den fazla müdahale görevlisi ve kurtarma görevlisi, yaklaşık 400.000 sakin ve Ground Zero çevresindeki diğer işçilerle birlikte, hayaletimsi, kalın bir kül tabakası olarak düşen ve sonra asılı kalan zehirli toz bulutuna maruz kaldı. üç aydan fazla hava.
Dünya Ticaret Merkezi toz bulutu veya WTC tozu , tehlikeli bir çimento tozu ve parçacıkları, asbest ve kalıcı organik kirleticiler olarak adlandırılan bir kimyasal sınıfı karışımından oluşuyordu . Bunlar , yakıt yanmasının yan ürünleri olan kansere neden olan dioksinleri ve poliaromatik hidrokarbonları veya PAH'ları içerir.
Toz ayrıca , esnek elektrik kablolarının üretiminde kullanılan kurşun ve şamandıra valflerinde, anahtarlarda ve floresan lambalarda bulunan cıva gibi insan vücudu ve beyni için zehirli olduğu bilinen ağır metalleri de içeriyordu . Toz ayrıca , elektrik pillerinin ve boya pigmentlerinin üretiminde kullanılan , böbrekler için toksik bir kanserojen olan kadmiyum içeriyordu .
Elektrik transformatörlerinde kullanılan insan yapımı kimyasallar olan poliklorlu bifeniller de zehirli yahnilerin bir parçasıydı. PCB'lerin kanserojen , sinir sistemi için toksik ve üreme sistemini bozucu olduğu bilinmektedir . Ancak jetlerin yakıt yanmasından kaynaklanan yüksek ısıda yakıldıklarında ve daha sonra çok ince parçacıklar tarafından taşındıklarında daha da zararlı hale geldiler.
WTC tozu , hem "büyük" partikül maddeden hem de çok küçük, ince ve ultra ince olanlardan oluşuyordu. Bu özellikle küçük parçacıkların, doğrudan burun boşluğundan beyne gidebildiklerinden , özellikle sinir sistemi için oldukça toksik oldukları bilinmektedir .
İlk müdahale edenlerin çoğu ve doğrudan toza maruz kalan diğerleri , ortalama olarak bir ay süren şiddetli ve inatçı bir öksürük geliştirdi . Mount Sinai Hastanesinde tedavi gördüler ve işle ilgili hastalıklar için iyi bilinen bir merkez olan Mesleki Tıp Kliniğinde tedavi gördüler.
2012'den itibaren Sina Dağı'ndaki WTC Sağlık Programı Veri Merkezi'nin direktörü olarak rolümde 11 Eylül'den kurtulanlarla doğrudan çalışmaya başlayan iş hekimliği konusunda uzmanlaşmış bir doktorum . Bu program veri toplar, ayrıca halk sağlığını izler ve denetler. WTC kurtarma ve kurtarma işçileri. Bu görevde sekiz yıl geçirdikten sonra , Miami'deki Florida Uluslararası Üniversitesi'ne taşındım ve burada, emeklilik yaşına geldiklerinde Florida'ya taşınan 9/11 müdahale ekipleriyle çalışmaya devam etmeyi planlıyorum.
Akuttan Kronik Durumlara
9/11 müdahale ekiplerinin karşılaştığı ilk "akut" sağlık sorunlarından sonra, 20 yıl sonra kendilerini etkilemeye devam eden bir kronik hastalık dalgası yaşamaya başladılar . İnatçı öksürük yol verdi solunum yolu hastalıkları , astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi ve bu şekilde, üst solunum yolu hastalıkları , kronik burun sinüziti , gırtlak ve nazofarinjit.
Solunum yolu hastalıklarının bir kısmı, birçoğunu, WTC'den kurtulanlarda genel popülasyondan daha yüksek bir oranda ortaya çıkan gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) için risk altına sokmuştur . Bu durum, mide asitleri mideyi boğaza bağlayan yemek borusuna veya yemek borusuna yeniden girdiğinde ortaya çıkar. Hava yolu veya sindirim bozukluklarının bir sonucu olarak, bu hayatta kalanların çoğu, ek tedaviler gerektiren uyku apnesi ile de mücadele eder .
Trajediyi daha da karmaşıklaştıran, saldırılardan yaklaşık sekiz yıl sonra, 11 Eylül'den kurtulanlarda kanserler ortaya çıkmaya başladı . Bunlar , işyerinde kanserojenlere maruz kalan çalışanları etkilediği iyi bilinen lenfoma, miyelom ve lösemi gibi kan ve lenfoid doku tümörlerini içerir . Ancak hayatta kalanlar ayrıca meme, baş ve boyun, prostat, akciğer ve tiroid kanserleri dahil olmak üzere diğer kanserlerden muzdariptir.
Bazıları ayrıca asbeste maruz kalmaya bağlı agresif bir kanser türü olan mezotelyoma geliştirmiştir . Asbest , kuzey kulesinin erken inşaatında, halkın savunuculuğu ve sağlık tehlikelerine ilişkin daha geniş bir farkındalık , kullanımını durma noktasına getirene kadar kullanıldı .
Ve 11 Eylül'den kurtulanların yaşadığı psikolojik travma, birçok kişinin kalıcı zihinsel sağlık sorunlarından muzdarip olmasına neden oldu. 2020'de yayınlanan bir çalışma , verileri toplanan 16.000'den fazla WTC müdahalecisinin yaklaşık yarısının zihinsel sağlık bakımına ihtiyaç duyduğunu ve doğrudan etkilenenlerin %20'sinin travma sonrası stres bozukluğu geliştirdiğini buldu .
Birçoğu bana insan vücudunun bazı bölümleriyle ya da ölümcül sahneyle ve sonrasındaki trajik günlerle temaslarının yaşamlarında kalıcı bir iz bıraktığını söyledi. Görüntüleri unutamazlar ve birçoğu duygudurum bozukluklarının yanı sıra bilişsel bozukluklardan ve madde kullanım bozukluğu da dahil olmak üzere diğer davranış sorunlarından muzdariptir .
Yaşlanan Bir Hayatta Kalan Nesil
Şimdi, 20 yıl sonra, bu hayatta kalanlar yaşlandıkça ve emekliliğe doğru ilerledikçe yeni bir zorlukla karşı karşıya kalıyorlar - bazen zihinsel sağlıkta düşüşe yol açabilen zorlu bir yaşam geçişi . Emeklilikten önce, günlük çalışma temposu ve düzenli bir program genellikle zihni meşgul etmeye yardımcı olur. Ancak emeklilik bazen bir boşluk bırakabilir - 11 Eylül'den kurtulanlar için çoğu zaman o korkunç günün ve onu takip eden günlerin seslerinin, kokularının, korkularının ve umutsuzluğunun istenmeyen anılarıyla dolu olan bir boşluk. Hayatta kalanların çoğu bana Manhattan'a ve kesinlikle WTC'ye dönmek istemediklerini söyledi.
Yaşlanma, beraberinde unutkanlığı ve diğer bilişsel zorlukları da getirebilir. Ancak araştırmalar , savaş bölgelerinden gazilerin deneyimlerine benzer şekilde, 11 Eylül'den kurtulanlarda bu doğal süreçlerin hızlandığını ve daha şiddetli olduğunu gösteriyor . Bu endişe verici bir eğilim, ancak daha da önemlisi, kendi ön çalışmamız da dahil olmak üzere büyüyen bir araştırma grubu, 11 Eylül'e yanıt verenlerde bilişsel bozulma ve bunama arasında bağlantılar buluyor . Yakın tarihli bir Washington Post makalesi, 11 Eylül'den kurtulanların bu demans benzeri koşulları 50'li yaşlarında nasıl deneyimlediklerini ayrıntılarıyla anlattı - tipik olandan çok daha erken.
COVID-19 pandemisi de 11 Eylül'den zaten muzdarip olanlara zarar verdi. Olan kişiler önceden mevcut koşullar pandemik sırasında çok daha yüksek risk altında olmuştur. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, yakın tarihli bir çalışma , Ocak-Ağustos 2020 arasında WTC'ye müdahale edenlerde daha yüksek bir COVID-19 insidansı buldu .
11 Eylül'den Kurtulanları Onurlandırmak
Buruk toza doğrudan maruz kalmanın yol açtığı sağlık riskleri o zamanlar hafife alınmış ve tam olarak anlaşılamamıştır. P100 yarım yüz solunum cihazları gibi uygun kişisel koruyucu donanım o zamanlar mevcut değildi.
Ancak şimdi, 20 yıl sonra, riskler hakkında çok daha fazla şey biliyoruz - ve afetlerden sonra müdahale edenleri ve kurtarma çalışanlarını güvende tutabilecek koruyucu ekipmanlara çok daha fazla erişimimiz var. Ancak çoğu zaman bu dersleri öğrenmediğimizi ve uygulamadığımızı görüyorum.
Örneğin, Haziran ayında Miami Beach yakınlarındaki kat mülkiyeti çöküşünün hemen ardından, P100 yarım yüz solunum cihazlarının tamamen kullanılabilir hale gelmesi ve müdahale ekipleri için zorunlu hale getirilmesi günler aldı. Dünyadaki diğer örnekler daha da kötü: Ağustos 2020'deki Beyrut patlamasından bir yıl sonra, müdahale edenler ve etkilenen topluluk arasındaki fiziksel ve zihinsel sağlık sonuçlarını araştırmak ve yönetmek için çok az eylem yapıldı .
Benzer şekilde korkunç bir durum , Güney Afrika'nın Durban kentinde Temmuz 2021'de çıkan kimyasal yangının hemen ardından meydana geliyor .
11 Eylül'den öğrenilen dersleri uygulamak, kurbanları ve o korkunç günlerde umutsuz kurtarma ve kurtarma çabalarına katılan cesur kadın ve erkekleri onurlandırmanın kritik derecede önemli bir yoludur.
Roberto Lucchini , Florida International Üniversitesi'nde iş ve çevre sağlığı bilimleri profesörüdür.
Bu makale, Creative Commons lisansı altında The Conversation'dan yeniden yayınlanmıştır . Orijinal makaleyi burada bulabilirsiniz .
