15 Temmuz'da ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) , Teksas'ta bilinen ilk maymun çiçeği vakasını doğruladı . Dallas'ta ikamet eden hasta, yakın zamanda Nijerya'ya gidip gelmişti. O günden bu yana, CDC, maruz kalmış olabilecek 200'den fazla kişiyi izlemek için 27 eyalette eyalet ve federal kurumlarla birlikte çalıştığını duyurdu .
Bu duyuru her zamankinden daha fazla yankı uyandırdı. COVID-19 pandemik hala tezgahlar büyük üzerinde çok dünya - Birçok için, başka küresel salgın fikri korkunç ve hepsi çok mümkün hem hissedebilir.
Ama tekrar tuvalet kağıdı stoklamaya başlamadan önce , maymun çiçeğinin ne olduğunu, nasıl yayıldığını ve ne kadar risk oluşturduğunu bir inceleyelim.
Monkeypox Nedir?
Monkeypox, ilk olarak ateş, titreme ve vücut ağrıları (tanıdık geliyor mu?) gibi temel bir grip benzeri semptomlar paketi ile kendini gösteren viral bir enfeksiyondur . Ayrıca yorgunluğa ve şişmiş lenf düğümlerine neden olabilir. Ancak en belirgin semptomu, enfekte kişinin avuç içi ve ayak tabanları da dahil olmak üzere tüm vücudu kaplayabilen sivilce benzeri bir döküntüdür. Hastalık genellikle iki ila üç hafta sürer ve maymun çiçeği, beş ila 12 günlük bir kuluçka süresine sahiptir.
Maymun çiçeği virüsü, hem çiçek hastalığı hem de sığır çiçeği virüslerini içeren Orthopoxvirüs ailesinin bir üyesidir . Tüm bu virüsler ciddi olsa da, maymun çiçeği, benzer semptomlara neden olmasına rağmen, çiçek hastalığından önemli ölçüde daha az öldürücüdür.
CDC'de epidemiyolog olan Dr. Andrea McCollum, "Önceden çiçek hastalığı aşısı olmayan kişilerde maymun hastalığı şimdiye kadar yaklaşık yüzde 11 ölüm oranına sahip" diyor, "ancak çiçek hastalığı, bilirsiniz, yüzde 80 veya 90'ın üzerinde ölüm oranına sahip olabilir."
Çiçek hastalığı, modern bir aşı ile eradike edilen ilk hastalık olma ayrıcalığına sahiptir . Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 1967'de yoğun bir aşı programı başlattı. Bilinen son enfeksiyon 1977'de Somali'deydi ve 1980'de virüsün işlevsel olarak ortadan kaldırıldığı ilan edildi.
Ancak, Monkeypox tamamen yok edilmedi. Aslında, son birkaç on yılda vakalar artıyor. Ama maymun çiçeği nereden gelir ve nasıl yayılır?
Monkeypox Nasıl Yayılır?
Adının aksine, maymun çiçeği genellikle maymunlar tarafından yayılmaz; bu takma ad 1958'de bir maymun kolonisinden ilk kez izole edildikten sonra verilmiştir . Virüs tipik olarak yurt, sıçanlar ve ağaç ve ip sincapları gibi küçük kemirgenler tarafından yayılır. Bilim adamları, bir tür kemirgen olması muhtemel görünse de, hangi türün hastalığın doğal rezervuarı olduğunu hala tespit edemediler.
1970 yılında, insanlarda ilk maymun çiçeği vakası Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde kaydedildi. Bugüne kadar, DRC ve Nijerya da dahil olmak üzere diğer Orta ve Batı Afrika ülkeleri, maymun çiçeği salgınlarının büyük çoğunluğunu görüyor. Vakalar genellikle yoğun ormanlık, kırsal alanlarda ortaya çıkar. McCollum, "Bunlar, rutin olarak vahşi hayvanları avlayan veya ormandaki vahşi hayvanlarla yakın temas halinde olan popülasyonlardır" diyor.
Bir insan maymun çiçeği hastalığına yakalandıktan sonra, onu solunum damlacıkları yoluyla veya cilt lezyonlarıyla temas yoluyla diğer insanlara geçirebilir. Hava yoluyla yayıldığında COVID-19 veya diğer solunum yolu virüslerinden çok daha az bulaşıcıdır, ancak yüzeylerde oyalanabilir. Tipik olarak, maymun çiçeği olan kişilerin yakın aile üyeleri veya bakıcıları, enfekte olma açısından en yüksek risk altındadır. Hayvandan insana bulaşma , birisi enfekte bir hayvan tarafından ısırıldığında veya çizildiğinde veya enfekte çalı eti yediğinde de meydana gelebilir.
Peki, maymun çiçeğinin bir pandemi haline gelme olasılığı ne kadardır ? Kısacası çok düşük bir ihtimal. Ama dikkatli olmaya devam etmeliyiz.
McCollum, "Amerika Birleşik Devletleri'nde aslında maymun çiçeği ile uğraştık" diyor. 2003 yılında, maymun çiçeği, "cep hayvanı" endüstrisinin bir parçası olarak birkaç küçük Batı Afrika memelisiyle birlikte ABD'ye yanlışlıkla ithal edildi. Gambiya dev keseli sıçanları da içeren memeliler, evcil hayvan ticareti için de bir sürü çayır köpeğinin yanında barındırıldı .
Çayır köpekleri (ve pireleri), hıyarcıklı veba da dahil olmak üzere zoonotik hastalıkları bulaştırmakla ünlüdür - küçük kemirgenler maymun çiçeği virüsünü kolayca kaptı. Enfekte çayır köpekleri daha sonra Illinois, Villa Park'taki Phil's Pocket Pets adlı bir şirketten bir Wisconsin ailesine satıldı.
Sonunda, altı eyalette 45'ten fazla kişiye virüs bulaştı. Yayılma, CDC'yi , ABD hükümetinin bir biyoterörizm saldırısı durumunda stokladığı birkaç rezerv çiçek aşısını yok etmeye sevk etti. Çiçek hastalığı ve maymun hastalığı virüslerinin benzer fizyolojisi, çiçek hastalığı aşısının bir dozunun bir miktar bağışıklık kazandırabileceği anlamına gelir.
Neyse ki, 2003 salgınından ölen olmadı. Ancak olay , Gambiya dev keseli sıçanların ve diğer Batı Afrika kemirgenlerinin satışının yasaklanmasına yol açtı .
Monkeypox Aşısı Var mı?
Bugün ABD'nin bir maymun hastalığı salgınıyla savaşmak için çiçek aşısı mağazalarına dalmasına gerek yok. 2019'da Federal İlaç İdaresi , ilk maymun çiçeği aşısı olan Jynneos'u onayladı . Çiçek hastalığı aşısı gibi, bir bağışıklık tepkisini uyarmak için aşı virüsünün (ilgili bir çiçek virüsü) zayıflamış veya zayıflatılmış bir versiyonunu kullanır. Tek seferlik aşı, 18 yaş ve üstü herkes için mevcuttur ve ayrıca çiçek hastalığına karşı koruma sağlar. Jynneos, halk sağlığı acil durumlarında veya çiçek hastalığı veya maymun hastalığı enfeksiyonu açısından yüksek risk altında olduğu belirlenen herkes için hayat kurtaran ilaçların Stratejik Ulusal Stok (SNS) tedarikinin bir parçası olarak mevcuttur.
Teksas'taki mevcut maymun çiçeği vakasına gelince, McCollum hem hasta hem de tıp uzmanlarının hızlı eyleminin yayılmayı sınırladığını söylüyor. Hasta, COVID-19 salgını nedeniyle Federal Havacılık İdaresi'nin (FAA) gerektirdiği şekilde Amerika Birleşik Devletleri'ne dönüş uçuşunda yüz maskesi taktı. Bu tek başına diğer yolculara bulaşma riskini azalttı ve enfekte hasta tecrit edildi ve semptomları ortaya çıkar çıkmaz bildirdi.
Ancak CDC, 8 Temmuz'da Lagos, Nijerya'dan Atlanta'ya olmak üzere iki uçuş sırasında diğer yolcular ve hastayla temas etmiş olabilecek diğer herkes için riskleri izlemek için havayolları ve eyalet ve yerel sağlık yetkilileriyle birlikte çalışıyor. Atlanta'dan Dallas'a 9 Temmuz'a bir saniye.
Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri son maymun çiçeği vakalarında yalnız değil. 2017'den bu yana , Birleşik Krallık'ta, biri Singapur'da ve biri İsrail'de olmak üzere, tümü Batı Afrika'dan geri dönen bireylerle bağlantılı altı maymun çiçeği vakası rapor edilmiştir. Hastalığın endemik olduğu Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde ise her yıl 1000'den fazla kişiye bulaşıyor.
Bir köşede yerel bir salgının kolayca başka bir köşeye yayılabileceği, birbirine son derece bağlı bir dünyada yaşıyoruz. McCollum, "Hastalıkların sınırlarının olmadığının güzel bir örneği" diyor.
Şimdi Bu İlginç
Maymun çiçeği taşımadıklarında, Gambiya dev keseli sıçanlar hayat kurtarabilir. Belçikalı kar amacı gütmeyen grup APOPO, bu kemirgenleri kara mayınlarından tüberküloza kadar her şeyi koklamaları için eğitiyor.
