Amerika Birleşik Devletleri'ndeki ortalama yaşam süresinin dünyanın en uzunları arasında olduğunu düşünüyorsanız, yanılıyorsunuz. Aslında, diğer yüksek gelirli ülkelerdekilerle karşılaştırıldığında ABD'de insanların ne kadar uzun yaşadıkları arasındaki fark on yıllardır genişlemektedir . Virginia Commonwealth Üniversitesi Toplum ve Sağlık Merkezi'nin fahri direktörü Steven Woolf tarafından yönetilen bir araştırma ekibi nedenini bilmek istedi.
Bulgularını 23 Haziran'da İngiliz Tıp Derneği tarafından yayınlanan bir dergi olan BMJ'de yayınladılar. Araştırmaları, bu boşluğun genişlemeye devam etmesinin önemini gösteren ilk kişidir - çok fazla. ABD'de ortalama yaşam beklentisi 2018 ile 2020 arasında neredeyse iki yıl (tam olarak 1.87) düştü - bu, II . Dünya Savaşı'ndan bu yana görülen en büyük düşüş .
İki yıldan daha az bir düşüş kulağa pek hoş gelmeyebilir, ancak bu şimdi ABD'de yaşam beklentisini 76,87 yıl olarak gösteriyor. Ve iki yıl, diğer 16 ülkenin aynı zaman diliminde yaşadığı 0.22 yıllık ortalama düşüşün 8.5 katı . Araştırmacılar renkli insanlara odaklandığında sayı daha da kötü: Araştırma, Siyah Amerikalılar için yaşam beklentisinin 3,25 yıl ve Hispanik Amerikalılar için 3,88 yıl azaldığını buldu. Bu, emsal ülkelerden sırasıyla 18 ve 15 kat daha yüksek.
Woolf, e-posta yoluyla şöyle diyor: "ABD'de yaşam beklentisinin azalmasını, diğer ülkelerde düşüşün daha az olmasını ve ABD'deki beyaz olmayan insanların orantısız şekilde etkilenmesini bekliyorduk" bulduğumuz eşitsizlikler ABD'deki [yaşam beklentisindeki] düşüşün akran ülkelerdeki ortalama düşüşün 8,5 katı olacağını beklemiyorduk ve Hispanik ve Siyahların [yaşam beklentisinde] büyük düşüşleri görmek bizi dehşete düşürdü nüfus deneyimli."
Düşüş 'Büyük'
JAMA'da 2019 yılında yapılan bir araştırmaya göre , 1959 ve 2016 yılları arasında ortalama bir Amerikalı için yaşam beklentisi 69.9 yıldan 78.9 yıla yükseldi . Ancak 2014'ten başlayarak, art arda üç yıl boyunca azaldı, çalışma, muhtemelen daha fazla Amerikalı'nın aşırı dozda uyuşturucu , intihar, obezite ve diğer organ sistemi hastalıklarından orta yaşta ölmeye başlamasından kaynaklandığını gösterdi .
Woolf bir basın açıklamasında , bu eğilimlerin zaten "çok endişe verici" olduğunu söyledi . "Bir bakış açısı vermek gerekirse, birkaç yıl önce yaşam beklentisindeki düşüş olurken, her yıl yaklaşık 0,1 yıllık bir düşüş ön sayfalarda haber oluyordu. Bu, alıştığımız türden bir artış ya da azalma. her yıl."
Woolf, 1.87 yıllık düşüşü " büyük " olarak nitelendirdi.
Neler oluyor?
Peki bu "büyük" düşüşün suçlusu ne? Birkaç faktör var. İlk olarak, önde gelen nedenidir, araştırmaya göre , oldu COVID-19 pandemik ve ülkenin bundan ilgilenmedikleri. Fazla 600.000 Amerikalılar başka bir ülkede daha fazla, COVID-19 bugüne kadar öldü. Ve başlangıçtaki başarısız yönetim, virüsün azalmadan yayılmasına izin verdi.
Ancak ekibin araştırmasına göre , ABD'de pandemiden önce zaten var olan ve ülkeyi sağlık açısından dezavantajlı duruma sokan ulusal, eyalet ve yerel politika sorunları hala geçerli ve aynı zamanda suçlu. Sağlık hizmetlerine sınırlı erişim, işsizlik, gıda güvensizliği ve evsizlik gibi faktörleri düşünün . Pandemi, bu koşullardan bazılarına ve ABD sağlık sistemindeki açık eşitsizliklere dikkat çekti.
Woolf, "2018 ile 2020 arasındaki büyük düşüşe COVID-19 salgını neden oldu" diyor. "CDC'den gelen ön raporlar, [yaşam beklentisinin] 2018 ile 2019 arasında yaklaşık 0,1 yıl arttığını gösteriyor, bu nedenle çalışmamızda bildirilen çarpıcı düşüşün neredeyse kesinlikle pandemiden kaynaklandığını söyleyebiliriz. Bir virüsü, opioidleri, yeme alışkanlıklarını ve diğerlerini suçlayabiliriz. yakın nedenler, ancak 1990'larda başlayan ABD sağlığındaki uzun vadeli düşüşün sistemik kökenleri var ve bu temel nedenlere değinilene kadar devam edecek."
BIPOC Orantısız Şekilde Etkileniyor
Daha önce de belirttiğimiz gibi, beyaz olmayan insanların, özellikle de Siyahi erkeklerin ve kadınların yaşam beklentileri 2018 ile 2020 arasında önemli ölçüde düştü – akran ülkelerdeki ortalama düşüşten sırasıyla 12,3 kat ve 20,3 kat daha fazla. Siyah erkekler için yaşam beklentisi 67.73 yıl ile 1998'den bu yana en düşük seviyede . 2010 ve 2018 yılları arasında Siyah ve beyaz popülasyonlar arasındaki yaşam beklentisi farkını azaltmak için yapılan iyileştirmeler, 2018 ve 2020 yılları arasında tamamen ortadan kaldırıldı.
Düşüş Hispanik nüfus için daha da kötü , diğer ülkelere kıyasla erkekler ve kadınlar arasında sırasıyla 15,9 kat ve 22,5 kat daha yüksek yaşam beklentisi düşüşleri var .
Woolf, "COVID-19 çok eski bir sorunun canlı yeni bir örneğiydi. Nesiller boyunca, beyaz olmayan insanlar - özellikle Siyahi ve Yerli Amerikalılar - beyaz insanlardan daha yüksek oranda öldüler" diyor. "Bu ölü sayısı, beyaz olmayan insanların sağlık ve esenlik fırsatlarına erişimde sistematik olarak karşı karşıya kaldıkları daimi engelleri, beyaz nüfusun tarihsel olarak sahip olduğu sistemik avantajlar ve ayrıcalıkları ve sorumlu olan sistemik ırkçılığın mirasını yansıtıyor. bu bölünme için."
Woolf, ABD'nin, opioid salgını ve obezite ile mücadele gibi, azalan yaşam beklentisi eğilimini tersine çevirmek için nedenleri ele alması gerektiğini, ancak anlamlı bir değişimin ülkenin insan sermayesine yatırım yapmasını gerektireceğini söyledi.
"ABD'den daha iyi performans gösteren ülkeler, çocuklarına iyi bir eğitim sunmak, iyi işleri ve yaşanabilir ücretleri teşvik etmek, zor zamanlarda (pandemiler dahil) ailelere destek sistemleri sağlamak ve eşitsizlikleri azaltmak ve bu kaynakları nüfus genelinde kullanılabilir kılmak için daha çok çalıştı. herkese adil bir şans verin" diyor. "Yaşam beklentisindeki azalma eğilimini tersine çevirmek, düşük ve orta gelirli Amerikalı ailelerin yardımına gelme taahhüdünü gerektiriyor. Onları geride bırakan ve gelir eşitsizliğini artıran politikalar, muhtemelen daha yüksek ölüm oranlarına ve ailelerin genişlemesine neden olacak. Amerikalıların ve diğer insanların sağlığı arasındaki uçurum ve ülke sistemik ırkçılığı ele alma konusunda ciddileşene kadar ırksal eşitsizlikler devam edecek."
Şimdi Bu İlginç
Çalışmadan daha fazlası : "COVID-19 salgını sırasında beklenen yaşam süresi tahminleri, en çok hangi insanların veya yerlerin etkilendiğini netleştirmeye yardımcı olabilir, ancak bir grup insanın ne kadar yaşayacağını tahmin edemezler. Pandemiden önceki seviyelere kadar geçen süre, geçmiş pandemiler, hayatta kalanların yaşlarına ve diğer sosyoekonomik koşullara bağlı olarak yaşam boyu sonuçlarla baş başa kalabileceğini göstermiştir."
