COVID-19 Aşılı İnsanlarda Nasıl "Açılır"?

Aug 03 2021
COVID-19'a karşı aşılanmış kişilerin hastalığa yakalandığına dair birçok rapor duyuyoruz. Bu nasıl olur - ve bu neden aşı olmamızı engellemesin?
31 Temmuz 2021'de Kaliforniya, San Bernardino'da düzenlenen HARD Yaz müzik festivali sırasında çoğu maske takmayan yüzlerce festival müdavimi müziğin keyfini çıkardı. Delta varyantındaki artışa rağmen, organizatörler festivalin devam etmesine izin verdi. Getty Images aracılığıyla Gina Ferazzi / Los Angeles Times

Ne zaman COVID-19 aşısı mevcut oldu o uygun olmasına yakında kadar, Fort Lauderdale, Florida, Perry Şövalye doğrultusunda aldık. Zaten virüsle savaşmıştı ve oraya tekrar gitmekle ilgilenmiyordu. Knight, "İlk olarak 2020 Ağustos'ta pozitif çıktım ve iki gece hastanede kaldım çünkü nefesimi tutmakta zorlanıyordum. Hayatımın en kötü deneyimlerinden biri olarak orada olmak zorundaydı" diyor Knight. bir e-postada. "Suyun altında olmak ve temiz hava almak üzereyken ve bu temiz havayı çekmenin yarısında, bir gerginlik onu kesintiye uğratıyor."

Knight, Mayıs 2021'de her iki Pfizer aşı dozunu da aldı. Buna rağmen, Temmuz ayında pozitif test ettiğinde çok şaşırmadı. Wheeligreat'ın bisiklet tutkunu ve baş editörü, "Daha çok, 'Vay canına, sadece piyangoyu oynamalıydım, çünkü bu şans inanılmaz' gibi bir duyguya sahiptim ," diye hatırlıyor . "Zihinsel olarak birkaç korkunç gün daha hastaneye geri dönmeye hazırlanıyordum." Neyse ki, COVID-19 ile ikinci gidişi ilkine hiç benzemedi. Semptomları hafif ve kısa süreliydi; bu deneyim, aşıyı takdir etmesini yalnızca güçlendirdi.

“Aşılı ve aşısız COVID ile olan deneyimimi ilk elden gördükten sonra, tıbbi sisteme aşıların bizi korumak için kendi rolünü yaptığına dair yeterince inanç verdi” diyor. "Virüsün bize ulaşmasını yüzde 100 engelleyen bir kalkan değil, ama gerçekten en kötüsünü uzak tutan amansız bir savaşçı."

Yine de, aşı sonrası COVID-19'un mümkün olması birçok insanı gerçekten üzüyor. bu nasıl olabilir? Walden University Ph.D. öğretim üyesi Dr. Sri Banerjee, "Bir kişi tamamen aşılandıktan sonra bile COVID-19'a yakalandığında, bu, gelişmiş bağışıklık tepkisini kırdığı için çığır açan bir enfeksiyon olarak bilinir" diye açıklıyor . Halk Sağlığı programında e-posta yoluyla.

Bu tür bir COVID "atılım enfeksiyonu" olağandışı değildir. Aslında, virüsün son mutasyonu göz önüne alındığında, aslında beklenen bir şey. New York, Oceanside'daki Mount Sinai South Nassau'da tıp başkanı ve Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği (IDSA) temsilcisi Dr. Aaron Glatt , "Delta varyantı ile kesinlikle daha yaygın" diyor . "Bu varyantlar, önceki türlere göre daha yüksek bulaşıcılığa sahiptir. Ayrıca viral yükleri daha yüksektir, bu nedenle aşılanmış insanlara bile daha fazla bulaşıcıdırlar, bu yüzden bu bir endişe kaynağıdır."

Çığır açan enfeksiyonlar yeni bir şey değil. Aslında, tıp camiası onları her yıl grip konusunda görüyor. Bununla birlikte, çoğu insan aşıların tam ve tam koruma sağladığına inanmaktadır. Pakistan'da COVID-19 hastalarını tedavi eden ve ev geliştirme sitesi Sensible'ın danışmanı olan Dr. Hira Shaheen , "Aşı olmak enfeksiyon kapmayacağınız anlamına gelmez; yalnızca virüsle etkili bir şekilde savaşma yeteneğinizi artırır," diyor. kazılar . "Aşılar komplikasyonları ve ölümü önlemek için tasarlanmıştır ve bulaşma üzerindeki etkileri daha az belirgindir (en azından sürü bağışıklığı gelişene kadar).

COVID-19 Aşıları Ne Kadar Etkili?

İlaç şirketleri, aşı etkinliği konusunda başından beri açık sözlüydüler. Hem Pfizer hem de Moderna , orijinal suş için yüzde 90 ila 95 arasında etkinlik oranları bildirdi . Pfizer, daha yeni, daha bulaşıcı delta mutasyonuyla karşı karşıya kaldığında yüzde 88'e düşüyor. Her ikisi de mRNA aşıları olduğundan, Moderna'nın deltaya karşı Pfizer ile aynı etkinliğe sahip olduğuna inanılmaktadır.

Çığır açan enfeksiyonlar tipik olarak o kadar hafiftir ki, aslında Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) , bu tür vakalar hastaneye yatış veya ölümle sonuçlanmadıkça 1 Mayıs 2021'den itibaren onları izlemeyi durdurmuştur . Bu nedenle, CDC izleme amaçları için, aşılamadan sonra hafif bir COVID-19 vakası "atılım enfeksiyonu" olarak kabul edilmez .

"Ulusal olarak, 46 ABD eyaleti ve bölgesi, 1 Ocak ve 30 Nisan 2021 arasında ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) gönüllü olarak 10.262 yeni enfeksiyon vakası bildirdi. Karşılaştırıldığında, aynı dönemde toplam 11.8 milyon COVID-19 teşhisi vardı. dönem," diyor Banerjee. "19 Temmuz 2021'e kadar, ülke çapında tam olarak aşılanmış 159 milyondan fazla insandan, ABD'de hastaneye kaldırılan veya ölen COVID-19 aşısı çığır açan enfeksiyonları olan 5.914 hasta vardı.

"Bunu akılda tutarak, somut ve tutarlı veriler olmadığı için çığır açan enfeksiyonların nadirliğini belirlemek zor. Bazı faktörler, çığır açan enfeksiyonların sayılmasını karmaşıklaştırıyor. Asıl sorun, birçoğunun semptom yaşamaması nedeniyle yaygınlığın izlenmesidir. Başka bir zorluk, COVID-19'lu hangi bireylerin potansiyel bir yeniden enfeksiyondan ziyade uzun bir COVID evresinde olduğunu belirlemektir" diye ekliyor.

Aşılamadan sonra kaç kişinin COVID-19 ile ilgili herhangi bir semptom yaşadığını belirlemek zor olsa da, bunları alan insan sayısının az olduğunu görebiliyoruz. Aynı derecede önemli olan, eğer COVID-19 kaparlarsa, semptomlar aşısız olduklarından çok daha hafif olacaktır. Bir çalışma, tam aşılı kişilerin COVID-19 vakalarının yalnızca yüzde 1,2'sini oluşturduğunu buldu .

Aşı Olursanız Gerçekten Maskelemeniz Gerekiyor mu?

2 Ağustos 2021'de Beyaz Saray COVID veri direktörü , Amerika'daki yetişkinlerin en az yüzde 70'inin en az bir aşı aşısı olduğunu duyurdu (en yaygın iki aşı, tam bağışıklığa ulaşmak için haftalar arayla iki iğne gerektirir). Bu iyi bir haberdi, çünkü sürü bağışıklığı için yüzde 70 ila 90'lık bir tam aşılama oranı gerekiyor. Bu elde edilene kadar, çığır açan enfeksiyonların intikamla devam etmesi muhtemeldir. 1 Ağustos 2021 itibariyle , Amerika Birleşik Devletleri'ndeki uygun kişilerin yalnızca yüzde 49,7'si COVID-19'a karşı tam aşılıydı ve bu sayı eyaletten eyalete büyük farklılıklar gösteriyor .

CDC, aşılı kişiler için maskeleme kılavuzunu Mayıs ayında çıkarmıştı. Temmuz ayı sonlarında, kendini tersine çevirdi ve " önemli veya yüksek bulaşma " olan bölgelerde aşılanmış kişilerin kapalı alanlarda maske takması gerektiğini söyledi. Yeni veriler, delta varyantına sahip aşılı kişilerin virüsü aşısız insanlar kadar kolay bulaştırabileceğini göstermişti.

Sürü bağışıklığına ulaşılana kadar, çığır açan enfeksiyonlar insanları COVID-19'a karşı aşı olmaktan alıkoymamalıdır. Gerçekten de tıp uzmanları, COVID'i uzak tutmak için daha fazla insanı aşı olmaya çağırıyor. Wolters Kluwer, Health'den epidemiyolog Dr. Matt Weissenbach , "Ne yazık ki, pandeminin geri kalan evrelerinin ağırlıklı olarak nüfusun aşılanmamış kesimini etkilemesi muhtemel" diyor . "Aşı, kendinizi, sevdiklerinizi ve topluluğunuzu COVID-19'a karşı korumak için en önemli seçenek olmaya devam ediyor."

Şimdi Bu Harika

Delta varyantı nedeniyle COVID-19 vakalarındaki son artışın bir artısı, özellikle düşük aşı oranlarına sahip eyaletlerde daha fazla Amerikalıyı aşı olmaya teşvik etmesidir. İlk dozlar, en yüksek yeni vaka seviyelerine sahip 10 eyalette (çoğu Güney'de) haftadan haftaya yüzde 46 arttı. CNBC'nin bildirdiğine göre bu, ülke çapındaki yüzde 31'lik artıştan çok daha yüksekti .