Kanatlar ve cepler giyim özellikleri gibi ses çıkarır ve greftler ve yenilenme, ağaç uzuvlarını budama adımlarına benziyor, ancak hepsi diş eti veya periodontal hastalıkla ilgili sorunlarla karşılaşıp karşılaşmadığının bilinmesi gereken terimlerdir . Giysilere benzer şekilde, diş etlerinin hassas kısımlarının - kökleri ve sinirleri - açıkta kalmasını önlemek için dişlerin etrafına iyi oturması gerekir ve ağaçlar gibi, diş köklerinin dik durması ve durmaması için diş etlerimize sıkıca yerleştirilmesi gerekir. düşmek veya düşmek.
Diş eti iltihabı veya diş eti iltihabı ve periodontal hastalık çok yaygındır ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu insan diş eti seviyesinde birikmeye neden olan tartar ve bakterilerle savaşacaktır. Bir diş hekimi, üzerimize düşeni yaparsak ve dişeti çizgisinde ve altında temizlik yapmak için her altı ayda bir fırçalar, diş ipi kullanır ve düzenli randevular alırsak diş eti hastalığını uzak tutabilir. Bununla birlikte, tedavi edilmeden bırakılırsa, küçük ila orta dereceli diş eti iltihabı, ilerleyen diş eti hastalığı haline gelebilir ve dişleri kurtarmak için daha agresif tedavilere ihtiyaç duyulacaktır [kaynak: NIDCR ].
ABD'de Hastalık Kontrol Merkezlerine (CDC) göre, ülke çapındaki yetişkinlerin yüzde 4 ila 12'si ileri diş eti hastalığına sahiptir. Bu bireylerin çoğu diş eti cerrahisi için aday olabilir ve daha orta dereceli periodontal hastalığı olanlar bile cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyabilir [kaynak: CDC]. Binlerce ve hatta on binlerce dolarlık maliyetlerle, bir dişhekimi uzmanı, cerrahi yolun gerekli olup olmadığını ve bir kişinin dişlerini uzun vadede kurtarıp kurtarmayacağını belirlemek için hastalarla birlikte çalışacaktır. Dişleri kurtarmak, diş hekimliğinde birincil hedeftir, ancak etkinliği maliyetle dengelemek muhtemelen en iyi bakım ve tedaviyi belirlemeye yardımcı olacaktır. Bir kişi, ameliyatın tamamını veya çoğunu kapsayacak kadar yeterli sağlık veya diş sigortasına sahip olabilir veya olmayabilir ve bu da bir faktör olabilir.
Sakız veya periodontal cerrahi, daha önce bahsedilen ağaç budama ile bazı benzerliklere sahiptir, çünkü kısmen, dokuların büyümesini teşvik etmek için kesmeyi içerir, tıpkı ağaçların kurumasını ve küçülmesini kaldırmanın uzuvların taze büyümesini teşvik etmesi gibi. Ve bazen yeni dokunun aşılanması gerekir.
Şimdi diş etlerini ne zaman ve neden kesmenin gerekli olabileceğine bakacağız.
- Diş Eti Ameliyatının Nedenleri
- Diş Eti Aşılama Ameliyatı
- Dişeti Ameliyatından Sonra Neler Beklenmeli
Diş Eti Ameliyatının Nedenleri
Dişeti problemlerini tedavi etmek için periodontal cerrahi ilk eylem yöntemi değildir. Çoğu zaman, daha az invaziv ve cerrahi olmayan tedavilerden sonra gelen bir müdahaledir. Dişeti hastalığının ilerlemesinde geç tedavi arayan bireyler cerrahi seçeneklerle daha erken karşılaşsalar da, bir diş hekiminin sürpriz veya ani bir tavsiyesi olması muhtemel değildir. Genellikle, diş eti iltihabı veya daha ileri diş eti hastalığı gibi diş eti sıkıntısı belirtilerini ilk fark eden diş hekimi olacaktır ve daha sonra derin temizlemeden, ölçekleme ve planlama adı verilen köklere ulaşmak için bir tedavi planı, bir periodontist tarafından tamamlayıcı tedavilere ilerleyebilir. veya diş eti uzmanı.
Bir periodontist, diş eti çekilmesinin ne kadar derinlere gittiğini ve diş etlerinin dişlerden ne kadar uzaklaştığını değerlendirecektir. Diş eti çizgisinin altındaki bakteri büyümesiyle mücadele etmek için kök temizliği yaparak, antibiyotikler, antimikrobiyaller veya diğer ilaçları kullanarak, genellikle milimetre cinsinden ilerlemeyi çizelgeleyecekler ve sıklıkta ve özel durulamalar, macunlar ile hijyeni artıran bir evde bakım sürecinin ana hatlarını çizecekler. ve fırçalar. Diş eti dokularının veya ceplerinin, çevreleyen dişlerin derinlikleri küçülmezse ve tedaviden sonra ve zamanla dişlerin etrafında sıkılaşmaya başlarsa, bir sonraki eylem ameliyatı olabilir.
ABD'de ciddi diş eti hastalığı vakalarının yarısının sigara içmekten kaynaklandığı tahmin edilmektedir, ancak diğer yarısı kötü ağız hijyeni, ailede diş eti hastalığı öyküsü ve ağız bakımını etkileyen sağlık sorunları veya ağız yaralanmalarından kaynaklanmaktadır. Sigara içenlerin diş eti hastalığına yakalanma olasılığı hiç sigara içmemiş olanlara göre üç kat daha fazladır, ancak sigara içmeyenler arasında titiz ağız hijyeni olan, genetik nedeniyle dişeti çekilmesine henüz yatkın olan, çok sert fırçalayan ve hasara neden olan kişiler vardır. ve ince veya zayıf dokularla yeni doğmuş olanlar [kaynaklar: CDC ; CUCDM ]
Periodontal sorunların nedeni veya kaynağı ne olursa olsun, tespit edildikten sonra diş etleri profesyonel müdahaleyle ve tedavi bittikten sonra sağlıklı diş etlerinin korunması için tüm önerilere uyularak iyileştirilebilir ve onarılabilir [kaynak: NIDCR ]. Önleyici tedbirler işe yaramadıysa ve diş eti ameliyatına ihtiyaç duyuyorsanız, hasar geri döndürülemez ancak bir diş hekimi, periodontist veya ağız cerrahı tarafından ve bazen iki veya daha fazla birlikte çalışarak düzeltilebilir. Bununla birlikte, diş eti düzeltmesinin uzun ömürlü olup olmadığı, onarımlar yapıldıktan sonra çok dikkatli bir hijyene sahip olunmasına bağlıdır.
Daha sonra diş eti ameliyatı sırasında neler olduğuna ve öncesinde ve sonrasında nasıl hissedilebileceğine bakacağız.
Diş Eti Aşılama Ameliyatı
Periodontal cerrahinin gerekli olduğu durumlarda, dişeti dokusu neredeyse her zaman çekilir, böylece artık tüm diş kökünü kaplamaz veya dişin üzerinde yeterince yükseğe uzanarak dişin sağlamlığını sağlamlaştırır. Dişler gevşeyebilir ve ameliyatın amacı, kaybolan diş eti dokusunu temiz bir temelde yeniden oluşturmaktır. Flep cerrahisi adı verilen bir teknik kullanarak , bir periodontist veya ağız cerrahı, diş etlerinin restorasyona ihtiyaç duyan bölgelerini keser ve diş eti dokusu geri çırpılırken, dişlerin açıkta kalan kısımları derinlemesine temizlenebilir ve bakteri öldürücü topikal ajanlarla tedavi edilebilir.
Periodontitis veya diş eti hastalığı diş etlerinin dişlerden uzaklaşmasına neden olduğu için diş ve diş etleri arasındaki açık, nemli ceplere plak ve bakteri çekilir. Vücut daha sonra enfeksiyonla savaşmak için hücreler gönderir ve bu doğal savaşçılar genellikle enfeksiyonla birlikte kemiği ve dokuyu da yok eder. Ceplerdeki birikimi temizlemek, temiz bir arduvazın birikmesini sağlar. Flep ameliyatı için bir uyuşturma maddesi veya lokal anestezi kullanılabilir ve bir periodontist, işlem sırasında ve sonrasında ağrıyı azaltmak için işlemden önce ağrı kesiciler almayı önerebilir.
Flep ameliyatı tamamlandıktan ve kökler debride edildiğinde, flepler ya dikilir ya da iyileşmek için dikilir ya da ikinci bir cerrahi prosedür gerekli olabilir. Kemik kaybı ilerlediyse, flep cerrahisi kemik ve doku greftlemesini de içerebilir . Kemik, yanları boyunca düzleştirilebilir veya yeniden şekillendirilebilir ve sentetik veya doğal kemik, aşılanarak ve tutturulması için zaman verilebilir. Kemik büyümesi aslında cerrahi aşılama yoluyla gerçekleşebilir ve doğal olarak kemik yenilenmesini destekleyen proteinler de kemik oluşumunu teşvik etmek için kullanılabilir.
Bununla birlikte, diş eti dokusunun iyileşme veya yeniden büyüme konusunda sınırlı bir yeteneği vardır. Diş eti dokusu bir kez kaybedildiğinde geri dönüşü yoktur. Kemik greftlerinden sonraYerine yerleştirilirse ve iyileşme ilerlerse veya tamamlanırsa, kılavuzlu doku rejenerasyonu adı verilen bir prosedür başlayabilir. Yumuşak doku aslında hiçbir yerden yenilenmez, ancak diğer bölgelerden (genellikle ağzın çatısından) alınabilir ve diş eti dokusunun çekildiği ve köklerin açığa çıkabileceği yerlere aşılanabilir. Bazen sert diş veya kemik yüzeyi ile diş eti dokusu arasına ağa benzer bir malzeme parçası yerleştirilir ve yeni doku yeniden büyür ve dişin etrafına bağlanır. Başka bir yöntem de, flep olarak da adlandırılan bir doku parçasını başka bir bölgeden çıkarmak ve sonra geri kalan dokunun altına greft yapmaktır. Yeni doku, açıkta kalan kök alanlarını örtmek için çekilme alanının üzerine yerleştirilir ve diş çevresindeki dokuya dikilir [kaynaklar: AAP ; CUCDM].
Tüm bu kesme, dikme ve çırpma işlemlerinde bariz bir şeyden bahsetmedik: Acı verici olup olmadığı ve ne kadar süreyle. Diş eti ameliyatından sonra neler beklenmeli?
Dişeti Ameliyatından Sonra Neler Beklenmeli
Diş ve diş etleri arasına bir parça yemek sıkışmış olan herkes, diş eti dokusunun çok hassas olduğunu ve her şeyi tüketen bir ağrıya neden olduğunu bilir. Diş eti ameliyatı, ağzın birçok sinir ucu olan bölgelerine odaklanır, ancak cerrahi müdahale gerektiren durumlarda, muhtemelen dişler ve diş etleri bir süredir bir dereceye kadar rahatsızlığa neden olmuştur. Diş hassasiyeti, diş eti tahrişi veya diş ceplerinde sıkışmış parçacıklar, periodontal cerrahi ile karşılaşan bir kişi için zaten yaygın bir tahriş olabilir ve bölgeyi lokal anestezi ile uyuşturmak, işlem sırasında ağrının çoğunu önlemek için muhtemelen yeterli olacaktır. Bununla birlikte, ameliyattan sonra, ağrı ve hassasiyet orta ila yüksek düzeyde olabilir, ancak tipik olarak reçetesiz satılan ağrı kesiciler veya kısa süreli reçete edilen ağrı kesicilerle giderilir. Ağrı yaklaşık üç gün sonra devam ederse, cerrahla görüşmeniz önerilir.
Diş eti dokusunu içeren çoğu cerrahi prosedür, dokunun aşılanmış alanlarını yaklaşık iki hafta, aşağı yukarı iki hafta koruyan, bölgenin kalıplanmış, yumuşak bir "paketlemesi" olan periodontal bir pansumanla takip edilir. Dikişler ya kendiliğinden çözülür ya da ameliyattan yaklaşık 10 gün sonra çıkarılması gerekir, bu da aynı zamanda ağız cerrahı veya periodontistle bir takip muayenesi [kaynak: AAP ] zamanıdır . Bu süre zarfında ameliyat bölgesini bozmadan ağzı ve dişleri temiz tutmak, yeni yerleştirilen dokunun enfeksiyon ve yerinden çıkmasını önlemek açısından çok önemlidir. Antimikrobiyal ağız durulaması da ameliyat sonrası ağız bakımı planının bir parçası olabilir.
Enfeksiyon riskini artırabilen kanama ve şişlik de işlemden iki üç gün sonra ortaya çıkabileceği gibi herhangi bir periodontal işlemden sonra ve özellikle ameliyat sonrası diş etleri ve dişler çok hassas olabileceğinden yemek ve içmek de bir miktar rahatsızlık verebilir. invaziv olan. Ayrıca, sıcak ve soğuk yiyeceklere ve diğer uyaranlara [kaynak: AAP ] karşı uzun vadeli duyarlılık yaşamak da mümkündür . Bu konular, ameliyattan birkaç ay sonra veya daha erken işlem sonrası randevularda diş hekiminizle veya bakım sonrası hijyenistinizle görüşülebilir.
Herhangi bir periodontal işlemden sonra diş ve diş etlerinin bakımı özellikle önemlidir. Diş eti dokusunun aşılanan bölgeleri daha hızlı çekilmeye yatkın olabilir ve ağız bakımı ihmal edilirse kök seviyesindeki boşluklar da gelişebilir - ancak nazik olun. Yumuşak bir fırça ile nazik bir temizlik ve diş hekiminizin veya periodontistinizin herhangi bir özel tavsiyesine uyarak, dişlerinizi ait oldukları yerde, genellikle ömür boyu tutmanız için size bir sakız verecektir.
Çok Daha Fazla Bilgi
İlgili Makaleler
- Dişeti Cerrahisi Sınavı
- Sağlıklı Diş etleri
- Sakız fırçası kullanmalı mıyım?
Daha Harika Bağlantılar
- Periodontist Bulun
- Periodontal (Dişeti) Hastalığı
Kaynaklar
- Amerikan Kozmetik Diş Hekimliği Akademisi (AACD). "Periodontal Plastik Cerrahi." 2011. (21 Ocak 2012) AACD.com. http://www.aacd.com/index.php?module=cms&page=578
- Amerikan Periodontoloji Akademisi (AAP). "Periodontal Prosedürler." Perio.org. 2 Mart 2011. (21 Ocak 2012) http://www.perio.org/consumer/procedures.htm
- Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). "Bir Bakışta Çürükler, Diş Eti Hastalığı, Diş Kaybı ve Ağız Kanserlerinin Önlenmesi 2011." CDC.gov. 29 Temmuz 2011. (21 Ocak 2012) http://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/AAG/doh.htm
- Columbia Üniversitesi Diş Hekimliği Koleji (CUCDM), ed. "Kemik Greftleri (Periodontal Rejeneratif Cerrahi)." SimpleStepsDental.com. 20 Mayıs 2009. (20 Ocak 2012) http://www.simplestepsdental.com/SS/ihtSSPrint/r.WSIHW000/st.32226/t.32539/pr.3/c.510784.html
- Columbia Üniversitesi Diş Hekimliği Koleji (CUCDM), ed. "Dişeti Flebi Cerrahisi." SimpleStepsDental.com. 22 Aralık 2010. (20 Ocak 2012) http://www.simplestepsdental.com/SS/ihtSSPrint/r.WSIHW000/st.32576/t.32536/pr.3/c.310273.html
- Columbia Üniversitesi Diş Hekimliği Koleji (CUCDM), ed. "Yumuşak Doku Greftleri." SimpleStepsDental.com. 23 Şubat 2009. (20 Ocak 2012) http://www.simplestepsdental.com/SS/ihtSSPrint/r.WSIHW000/st.32576/t.32537/pr.3/c.310389.html
- Ulusal Diş ve Kraniyofasiyal Araştırma Enstitüsü (NIDCR). "Periodontal (Sakız) Hastalığı: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavileri." NIH.gov. Temmuz 2011. (21 Ocak 2012) http://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/GumDiseases/PeriodontalGumDisease.htm