Fiziksel terapistlerin (PT'ler) birincil amacı, insan vücuduna uygun hareketi teşvik etmek ve eski haline getirmektir. Sınırlamalar, zayıflık, yetersiz denge veya koordinasyon, hareket açıklığı eksikliği veya diğer faktörleri içerebilir. Bu sorunları düzeltmek çeşitli stratejiler ve prosedürler içerebilir. Güçlendirme ve esneme gibi bazıları tanıdık, bazıları değil. Daha az bilinen seçeneklerden birkaçı burada tartışılacaktır.
PT'ler tarafından kullanılan tedavileri tanımlamak için kullanılan terimlerden biri, özellikle istenen bir etkiyi yaratmak için vücuda ısı, soğuk, elektrik veya düşük seviyeli lazerler gibi başka bir fiziksel ajan uygulama yolları olarak tanımlanan “modalitelerdir”. Bu etkiler dolaşımın artması, ağrının azalması veya her ikisi veya hatta iyileştirilmiş bir anti-inflamatuar durum olabilir. Sıcak ve soğuk ile ilgilenen modalitelerle başlayacağız.
Nemli sıcak paketler genellikle vücuda yüzeysel ısı uygulanması için kullanılır. Genellikle bu paketler yaklaşık 160 derecede su bulunan bir ısıtıcıda tutulur. Yüzeysel ısıtma, yerel dolaşımın cilt yüzeyinden yaklaşık 1 santimetre derinliğe kadar artmasına yardımcı olabilir. Daha derinlerde ısıtma için bir seçenek ultrasondur. Yüzde 100 döngü ayarında kullanıldığında, özel bir makine ile uygulanan ultra hızlı ses dalgaları (dolayısıyla adı), 3 santimetreye kadar derinlikte ısı üretebilir. Isıtma, kas gevşemesine, artan esneme (esneme) ve gelişmiş lokalize dolaşıma yardımcı olabilir. Düşük seviyeli lazerler, Amerika Birleşik Devletleri'nde daha yeni bir tedavidir ve ayrıca lokalize dolaşımı iyileştirebilir, şişlik ve ağrının azalmasına yardımcı olur.
Ultrason, yüzde 100'den daha düşük bir darbe ayarıyla da uygulanabilir (sürekli ses dalgaları üretir). Bu tedavinin etkileri aynı derinliğe, yaklaşık 3 santimetreye ulaşır, ancak ısı üretmez. Ses dalgaları, ısıtma olmadan doku hücrelerini kas, tendon veya bağ dokusu gibi titreştirir. Bu titreşim ağrıyı ve doku uzayabilirliğini iyileştirebilir.
Soğuk tedaviler (kriyoterapi), buz veya jel paketlerinden buz masajına kadar değişebilir. Kriyoterapinin iki temel amacı ağrıyı azaltmak ve dolaşımı azaltmaktır. Ağrının azalması, ağrı mesajını beyne taşıyan sinir liflerinin yavaşlaması ile oluşur. Azalan dolaşım, iltihaplanma süreci ilerledikçe sıvının birikmesini önleyerek şişmeyi azaltmaya yardımcı olur.
Ağrıyı azaltmak için çeşitli elektriksel stimülasyon biçimleri vardır. Yapışkan elektrotlar aracılığıyla cilt yüzeyine çok kontrollü bir şekilde elektrik uygulanır. Elektrik akımı, yaralanma bölgesinden gelen ağrı hissini geçersiz kılabilecek ciltteki belirli reseptörleri uyarır. Bu, yaralı bir bölgeyi ovalamanın ani bir darbeden sonra ağrı hissini azaltmasıyla aynı şekilde çalışır. Elektrik ayrıca, kasları yeniden eğitmek için kas kasılmaları üretmek veya deri yoluyla ilaç vermek gibi başka etkiler için de kullanılabilir. Kas yeniden eğitimi için kullanılan elektrik stimülasyonu, bir ameliyat veya sinir yaralanmasından sonra kasların gücünü ve kontrolünü yeniden kazanmasına yardımcı olmak için tasarlanmıştır.
İlacın deri yoluyla iletilmesi, iyontoforez, hastalar için önemli ölçüde geliştirilmiş güvenlik ve rahatlık gösteren çok özel bir elektrik stimülasyonu şeklidir. Bir ağrı ve anti-inflamatuar ilacı (genellikle deksametazon) deriden yaralanma bölgesine enjeksiyon için iğne kullanmadan itmeye yardımcı olmak için düşük seviyeli bir elektrik akımı kullanır. Tedavi yalnızca cilt yüzeyinin 1 santimetre yakınında olan tedavi alanlarında (dirsek tendonları, diz tendonları, ayak bilekleri vb.) işe yarar.
Herhangi bir tedavide olduğu gibi, en iyi seçimi düşünmelisiniz. Bu tedavilerin çoğu ağrıyı azaltmak, bazıları ise iyileşmenin özel amacı içindir. Yukarıda listelenen tedavilerin kullanılan tek modaliteler olması nadirdir. Ağrının nedenlerini (genellikle vücudun nasıl hareket ettiği ile ilgili) ele almak, rehabilitasyon ve tedavinin en önemli yönüdür. Yine, terapistiniz veya sağlık uzmanınız, normal yaşamınıza ve aktivitenize geri dönmeniz için size net terapötik nedenler ve seçenekler sunmalıdır.
