Kalp atışı sesine ne sebep olur?

Herkes kalp atışı yapan şeyin ne olduğunu bilir -- bakkaldaki sevimli kasiyerler. Ama kendine özgü sesinden sorumlu olan nedir? Birini biliyorsun: lub-dub, lub-dub, lub-dub. Çoğumuz bunun kalp atışımızın veya kasılmamızın sesi olduğunu düşünürüz ama öyle değildir. Duyduğumuz şey, kalbimizin odacıklarının içinde kapanan iki çift valfin sesi. Turnikeler gibi, bu valfler de kanın kalpte tek bir yönde hareket etmesine izin verir ve tek yönlü bir caddede geri dönmesini engeller.

Tam olarak resmedemiyor musun? Bir konsere gittiğinizi ve arenada iki sıra dolaştığınızı hayal edin: biri yerdeki biletlere takılan şanslı insanlar için, diğeri ise burnu kanamaya başlayan bilet sahipleri için. Her hatta iki set turnike vardır. Her hattın geçtiği ilk turnikeler aynı anda dönerek konsere gelenlerin mekana akışını kontrol eder. Bu turnikeler döndüğünde bir ses çıkarırlar -- lub.

Şimdi ayrı sıralardaki iki kişi, güvenlikten geçmek için birkaç adım ilerideki turnikeye geçiyor. Bu sözde rock'çılar bu ikinci seti geçerken, turnikeler senkronize olarak döner ve farklı bir ses çıkarır - dub.

Bütün gece boyunca, her iki hattaki insanlar aynı anda bu iki turnikeden geçerler -- lub-dub, lub-dub, lub-dub. Biri birinden geçer ve geri dönmeye çalışırsa, şans yok. Sadece ileri harekete izin verirler.

Bu senaryo, pahalı burun kanaması koltukları ve 50 dolarlık konser tişörtü hariç, kalbinizdeki valflerin nasıl çalıştığına benzer. Bir kırmızı kan hücresinin akciğerler için bir bilet veya vücudun geri kalanına giden atardamarlar için bir bilet olup olmadığına bakılmaksızın , kalpten dışarı itilirken iki farklı odacıktan ve iki farklı kapakçıktan geçmesi gerekecektir. hedefine.

Bu kadar aktivite varken, kalbinizin sesinin geceleri sizi ayakta tutmaması inanılmaz. Ama hayır, konserden döndüğümüzde, kulak tıkaçlarımızı çıkardığımızda ve yatağa düştüğümüzde, hafifçe duyduğumuz tek şey o dört turnikenin - valflerin - ikişer ikişer hareket eden sesi. Lub-dub. Lub-dub. Lub-dub.

Bir sonraki bölümde, bu valflerin kalbinizin içinde bir kalabalığın oluşmasını nasıl engellediği hakkında daha fazla şey öğreneceğiz.

Çocukluğunuzdan itibaren, kalbiniz yumruğunuzla aynı büyüklüktedir. İçinde dört farklı oda vardır: iki ventrikülün üzerine yığılmış iki kulakçık. Her atriyum bir ventrikül ile eşleştirilmiştir ve bir duvar onları iki farklı şafta ayırır. Kalbin hem sol hem de sağ tarafında kan üst kulakçığa girer, bir kapakçıktan karıncığa girer ve daha sonra kalpten çıkarken başka bir kapakçıktan çıkar.

Kalp attığında, kalbin tepesinden, kulakçıkların yakınından ventriküllerden aşağıya bir elektrik sinyali geçer ve odacıklar bu sırayla kasılır. Böylece, üst kulakçık kasıldığında, kulakçıklar ve karıncıklar arasında sıkışan atriyoventriküler kapakçıklar açılır ve her kulakçıktaki kan, ilgili kapakçıktan aşağı ventriküle akar.

Oksijenli kanın içinden geçtiği sol tarafta, sol ventriküle açılan bu kapıya mitral kapak denir . Sağ tarafta, oksijeni tükenmiş kanın sağ ventriküle geçtiği yer, triküspit kapak olarak bilinir .

Her iki ventrikül aynı anda kanla dolduğunda, atriyoventriküler valfler çarparak kapanır ve kanın kulakçıklara geri dönmesini engeller. Atriyoventriküler valflerin bu kapanması, kalp atışınızın ilk sesini yaratır - "Lub!"

Bu zamana kadar, kalbin elektrik sinyali kulakçıklardan karıncıklara geçmiştir, bu nedenle kulakçıklar gevşerken karıncıklar kasılır. Şimdi, kalbin her iki tarafında ikinci kapakçık seti açılır. Karıncıklardan çıkan bu kapakçıklar kalbin çıkış kapılarını temsil eder ve birlikte yarım ay kapakçıkları olarak bilinirler .

Bu valfler, kanı herhangi bir ventrikülden bir sonraki varış noktasına yönlendirir. Sağ ventriküldeki oksijeni tükenmiş kan , akciğerlere giden pulmoner artere bağlanan pulmoner kapaktan kalbi terk eder. Bu arada sol ventriküldeki oksijen açısından zengin kan, kalbi taze oksijenli kanın verilmesi için vücudun ana ekspres yolu olan aorta bağlayan aort kapağından ayrılır. Geçen elektrik akımı ventrikülleri kastığında, içlerindeki kan, açık olan yarım ay kapakçıklarından geçmeye zorlanır ve ardından çarparak kapanır. Bu, kalp atışınızın ikinci yarısı -- "Dub!"

Şimdi, valflerin kendilerine biraz daha yakından bakacağız. Bir tef hayal edebiliyorsan, yolun yarısındasın. Tef çerçevesi, halkayı veya valf kanatlarının tutturulduğu sert doku halkasını temsil eder. Şimdi bir tefin tepesinden deldiğinizi ve açıklık boyunca üç eşit boyutlu parçaya ayrıldığını hayal edin. Bu parçalar valfin kanatlarını veya uçlarını temsil eder . Mitral kapakçık hariç, tüm kapakçıkların üç ucu vardır, ancak diğerleriyle aynı şekilde çalışır.

Kalp atışı olarak tanıdığımız sesi oluşturan, geçici bir mühür oluşturmak için bir araya gelen bu uç noktalarının sesidir. Ama bir lub-dub'ı lub-dub-whoosh yapan nedir? Sonraki öğrenin.

Tüm kalpler lub-dub, lub-dub gitmez. Bazıları lub-dub-whoosh, diğerleri lub … ssss … dub veya herhangi bir sayıda çılgın ses olabilir. Konsere gelenlerin geçtiği turnikeleri hatırlıyor musun? Bu çılgın sesleri, turnikelerin koordineli olmaması ve hatta arızalanması olarak düşünün.

Anormal bir ritim kalp hastalığından veya kalbin elektrik sistemindeki bir arızadan kaynaklanabilirken, küçük tıslamalar, vınlamalar ve diğer garip sesler genellikle kalpteki hatalı kapakçıkların sonucudur. Bu anormal seslere kalp üfürümleri denir ve doktorlar bunları bir stetoskop veya ekokardiyogram kullanarak tespit eder .

Kalp üfürümleri yaygındır. Tüm çocukların yaklaşık yarısının farklı bir vuruşta atan kalpleri vardır [kaynak: Chicago Üniversitesi ]. Neyse ki, bu çocukluk üfürümlerinin çoğu "masum üfürümler" olarak bilinir, yani zararsızdırlar ve tıbbi müdahale gerektirmezler. Birçok masum üfürüm yetişkinliğe kadar kendi kendine kaybolur.

Bununla birlikte, üfürümler ciddi bir soruna işaret edebilir. İki ana sorunlu valf türü vardır - sızdırmazlığı sağlamayan ve bir miktar kanın geriye doğru hareket etmesine izin veren valfler ( yetersizlik olarak bilinir ) ve doğru miktarda kanın ilerlemesine izin verecek kadar geniş açılmayan valfler ( darlık ) . Her iki senaryo da mevcut olduğunda, kalp işini yapmak için daha çok çalışmalıdır.

Neyse ki, doktorlar valfleri onarabilir. Örneğin, bir kapakçık tam olarak açılmadığında, cerrahlar vücuttaki bir damara küçük bir balonlu bir kateter sokar ve kalbin içindeki daralmış veya dar kapakçığa ulaşana kadar iter . Sonra balonu şişirirler ve valfin kanatlarını tamamen ayırırlar. Bu normalde sorunu çözer ve uygun miktarda kanın onarılan valften geçmesine izin verir. Bu basit prosedür genellikle hastanede kalmayı gerektirmez. Cerrahlar ayrıca daha karmaşık prosedürlerde gerektiğinde delikleri yamalayabilir, kalsiyum birikimini giderebilir veya valfi veya uçları yeniden şekillendirebilir.

Bazen vanalar tamir edilemez ve yenisine ihtiyacınız olur. Doktorlar size yenisini verdiğinde, yerine makine, insan veya domuz ararlar.

Mekanik valfler plastik veya metaldir ve tam olarak bir insan valfini taklit eder. Tam olarak değiştirdikleri doğal kapakçık gibi çevreleyen dokuya bağlanırlar ve siz ne kadar uzun süre dayanırsanız o kadar uzun süre dayanırlar. Önemli bir dezavantaj, mekanik kapakların pıhtıları çekmeye eğilimli olmasıdır, bu nedenle alıcılar hayatlarının geri kalanında her gün kan sulandırıcı almak zorundadır. Bir pıhtı oluşursa, mekanik valfin değiştirilmesi gerekebilir.

Mekanik kapakların yanı sıra biyolojik kapak da nakledilebilir. Bu biyolojik kapakçıklar ya bir insandan ya da bir hayvandan, genellikle bir domuzdan gelebilir. Nakledilen insan kapakçıkları, eski mahallelerine çok benzeyen yeni ortamlarında ünlüdür. En büyük problem? Gelmeleri zordur çünkü kimse hayaletten vazgeçmeden önce mükemmel bir valfi teslim etmek istemez (veya veremez).

Hayvan kapakçıklarının mekanik kapaklara göre avantajı vardır, çünkü alıcının yalnızca birkaç ay boyunca günlük olarak kan sulandırıcı alması gerekir ve daha sonra durabilir. Kalbinize garip bir domuz parçası sokmanın dezavantajı, biyolojik kapakçıkların 10 veya 15 yıl sonra aşınması ve tekrar değiştirilmesi gerekmesidir.

Artık kalp turnikeleri hakkında daha çok şey biliyoruz. Bazı turnikeler biraz ekstra dikkat gerektirebilir, ancak önemli olan gösterinin devam etmesi ve müşterilerin kapılardan akmaya devam etmesidir. İnsan kalbi hakkında daha fazla bilgi için sonraki bölüme bakın.

İlgili Makaleler

Daha Fazla Harika Bağlantı