Kemoterapi bir kadının tedavi planının bir parçasıysa, yakında hangi ilaçların mevcut olduğunu ve onun için ve onun için neler yapabileceğini anlaması zor olacaktır.
Kemoterapi, kanseri tedavi etmek için kimyasal ajanların kullanılmasıdır. Bu kimyasallar kanser hücrelerini öldürebilir veya yeni kanser hücreleri oluşturmalarını önleyebilir. Çoğu zaman bu ilaçlar, etkinliklerini en üst düzeye çıkarmak için birbirleriyle kombinasyon halinde kullanılır. Bu, bir kadına bir seferde iki veya üç tane verilebilecek anlamına gelir.
Kemoterapinin bir parçası olarak ne tür ilaçların verileceği şunlara bağlıdır:
- kanser türü
- nerede bulunuyor
- ne kadar gelişmiş (sahne)
- kadının sağlık profili
Örneğin, HER2-pozitif meme kanseri olan kadınları alın; bu, kanser hücrelerinin, kanser hücrelerinin büyümesini destekleyen insan epidermal büyüme faktörü reseptörü-2 (veya, HER2) olarak bilinen bir protein için pozitif test ettiği anlamına gelir. Bu tür kansere sahip kadınlar, yalnızca bu kanser hücresiyle savaşan bir anti-kanser ilacı (monoklonal antikor trastuzumab) ile tedavi edilir.
Kemoterapi Nasıl Kullanılır?
Kemoterapi birkaç farklı şekilde kullanılabilir:
- Ameliyattan veya radyasyondan sonra kanserin geri dönüşünü önlemek ve kalan hücreleri öldürmek için kullanılabilir. Buna adjuvan tedavi denir . Bu durumda, bir onkolog, diğer prosedürler tüm kanserli dokuları çıkarmış veya yok etmiş gibi görünse de, ek bir önlem olarak kemoterapiyi önerecektir.
- Kemoterapi, cerrahi olarak çıkarılabilmesi için bir tümörü küçültmede ilk adım olarak kullanılabilir. Buna neo-adjuvan tedavi denir . Bu yaklaşım, bir kadının mastektomi (memenin alınması) yerine lumpektomi (tümörün çıkarılması) olmasına izin verebilir.
- Tedavi, vücudun diğer bölgelerine metastaz yapmış veya yayılmış kanserle savaşmak için reçete edilebilir.
Kemoterapi ilaçları damardan veya ağızdan verilir. Her dozdan sonra birkaç hafta ara vermeyi içeren "döngüler" adı verilen programlarda verilirler. Tedavi aylarca sürebilir ve kesin tedavi programı, ilgili ilaçlara ve kadının vücudunun tedaviye nasıl yanıt verdiğine bağlıdır.
Kemoterapi tedavisi sistemik olabilir, yani tüm vücudu etkiler veya lokal yani belirli bir yere uygulanır ve yönlendirilir. Bununla birlikte, meme kanseri için çoğu kemoterapi sistemiktir ve tüm vücudu etkiler.
Kemoterapide Kullanılan İlaçlar
Meme kanseri tedavisinde kullanılan başlıca kemoterapi ilaçları doksorubisin ve docetaxel'dir, ancak birçok başka ilaç da mevcuttur. Bunlara 5-florourasil, siklofosfamid, epirubisin, gemsitabin, idiomycin, metotreksat ve vinorelbin dahildir. Kemoterapi için kullanılabilecek başka ilaçlar olduğu için bu tam bir liste değildir.
Kanser önleyici ilaçlara ek olarak, meme kanseri olan bir kadına hormonları devre dışı bırakan veya kanser hücrelerinin büyümesine yardımcı olmalarını engelleyen hormon tedavisi verilebilir. Tamoksifen, anastrozol, letrozol ve eksemestan, meme kanserinin yayılmasını önlemek için kadınlara sıklıkla verilen hormonal tedavi tedavileridir.
Bazı kadınlara kanser hücreleriyle savaşmak için bağışıklık sisteminden yararlanan monoklonal antikorlar verilirken, diğerleri kök hücre tedavisi için iyi adaylar olabilir.
Hangi ilaç tavsiye edilirse edilsin, kadınlar risklerini ve yan etkilerini anladıklarından emin olmalıdır.
Reçete Edilebilecek Diğer İlaçlar
Kemoterapinin bulantı, yorgunluk ve ağız ağrısı veya yaralar gibi bazı yan etkilerini yönetmeye yardımcı olmak için başka ilaçlar alınabilir. Her kadın kemoterapide kullanılan ilaçlara farklı tepki verdiğinden, tedavi sırasında sağlık ekibinin iyi bir yaşam kalitesinin korunmasına yardımcı olabilmesi için onkoloğu hoş olmayan yan etkilerden bahsetmek önemlidir. Diyet, uyku düzeni, fiziksel aktivite ve günlük programdaki değişiklikler de yan etkilerin gücünü veya etkisini azaltabilir.
Meme Kanseri Tedavisi için Klinik Denemeler
Meme kanserini yenmek için daha etkili yollar bulmaya çalışmak için yeni ilaçlar ve ilaç kombinasyonları sürekli olarak test edilmektedir. İlk adım olarak, çoğu onkolog, belirli bir kanser türüne sahip kadınların çoğunluğu için başarılı olduğu gösterilen bir tedavi kürü önerecektir. Nadir görülen meme kanseri olan veya standart tedaviyi daha önce denemiş ancak başarısız olmuş kadınlar klinik deney için aday olabilirler. Doktorlar uygun bir klinik deney önerebilir veya kendi araştırmanızı çevrimiçi olarak yapabilirsiniz.
Kaydolmadan önce, muhtemelen hangi ilaçları alacağınız ve ne kadar süreyle katılmanız gerekeceği gibi araştırmanın tüm ayrıntılarını anladığınızdan emin olun.
DAHA FAZLA BİLGİ İÇİN: Meme kanseriyle ilgili klinik deneyleri araştırmak için ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından sağlanan bir Web sitesi olan www.clinicaltrials.gov'a gidin.
KAYNAKLAR: Amerikan Kanser Derneği (www.cancer.org); Ulusal Kanser Enstitüsü (www.cancer.gov)
Madeline Roberts Vann, MPH tarafından yazıldı.
İnceleme, Susan L. Luedke, MD tarafından yapılmıştır
Louis Kanser ve Meme Enstitüsü
Louis Üniversitesi Tıp Merkezi
Son güncelleme Eylül 2008