8 Temmuz'da, ilaç devi Pfizer açıkladı onun bir rapel doza ABD Federal İlaç İdaresi (FDA) acil durum kullanım yetkisi kaldırmayı planlıyor mRNA COVID-19 aşısı gelişmekte gerekçe delta varyantı olan hastalarda bağışıklık azalan ve delilleri ilk iki dozu aldı.
Neredeyse hemen, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve FDA, Pfizer'i kapatan ortak bir bildiri yayınladı .
"Tam aşıları olan insanlar, Delta gibi şu anda ülkede dolaşan varyantlar da dahil olmak üzere ciddi hastalık ve ölümlerden korunuyor. Aşılanmamış insanlar risk altında kalıyor. Tam aşılı Amerikalıların bu konuda bir destekleyici atışa ihtiyacı yok. zaman" diyor ortak açıklamada .
Bu nedenle, ister Pfizer, Moderna ister Johnson & Johnson aşısı olsun, COVID-19 aşısı olduysanız, bu karışık mesajlarla kafanız karışabilir - ve bir takviye aşısının ne olduğunu ve buna ihtiyacınız olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz? İşte bildiklerimiz.
Booster Shot Nedir?
Güçlendirici aşılar , bağışıklığı "artırmak" için ilk enjeksiyondan çok sonra verilen aşılardır. Bazı aşılar güçlendirici atışlar gerektirirken diğerleri gerektirmez. Örneğin, sarı humma aşısı bir defalık bir aşıdır ; tek doz ömür boyu bağışıklık sağlar. Öte yandan boğmaca için iki aşı gerekir - DTaP ve Tdap. 7 yaşın altındaki çocuklar DTaP, 11 yaşından büyük çocuklar, gençler ve yetişkinler Tdap alır. Ama neden bu tür güçlendirici çekimler ilk etapta gerekli?
Johns Hopkins Üniversitesi Sağlık Güvenliği Merkezi'nde kıdemli bir akademisyen olan Dr. Amesh Adalja , "Açıklamalardan biri aşının gerçekte nasıl formüle edildiğiyle ilgili" diyor . Sarı humma aşısı, hastalığa neden olmadan bir bağışıklık tepkisini tetiklemek için canlı, zayıflamış veya zayıflatılmış bir virüs kullanır. Boğmaca aşısı, güçlü bir bağışıklık reaksiyonu üretmeyen ve daha sonra yeniden verilmesi gerekebilecek küçük bakteri proteini parçaları sunar.
Adalja, "Yaşlanma da bunun bir parçası" diyor. İnsanlar yaşlandıkça, bağışıklık sistemleri doğal olarak zamanla zayıflar . Yaşamın erken döneminde edinilen aşı koruması, sonuç olarak yavaş yavaş aşınabilir.
Peki, bunu akılda tutarak, COVID-19 aşıları şimdiye kadar etkinlik açısından nasıl birikiyor?
COVID-19 Aşısının Ömrü
Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Saint Louis, Missouri'deki Enfeksiyon Hastalıkları Klinik Araştırma Biriminin tıbbi direktörü Dr. Rachel Presti, "Oldukça etkili oldular" diyor.
COVID-19 aşıları söz konusu olduğunda, aralarından seçim yapabileceğiniz üç ana teknoloji vardır. Hem AstraZeneca hem de Johnson & Johnson aşıları, vücudu bir bağışıklık tepkisi oluşturması için kandırmak için soğuk algınlığı virüsünün zayıflamış, biraz değiştirilmiş bir versiyonunu kullanır. Novavax aşısı ona karşı koronavirüsün kendi spike proteinlerini kullanırken Moderna ve Pfizer, hücreleri virüsü tanımak ve ona saldırmak üzere eğitmek için mRNA teknolojisini kullanıyor .
Presti, Pfizer mRNA aşısının sağladığı korumanın uzun ömürlü olup olmadığını araştırıyor . Şimdiye kadar, Pfizer'in iddialarına rağmen sonuçlar cesaret verici oldu. "Aralık ayında aşılanan insanlarda bile, ciddi enfeksiyonla geldiklerini görmüyoruz" diyor.
Doğrusu, COVID-19 takviye atışlarının gerekli olup olmadığından emin olmamız biraz zaman alabilir. Uzmanların, bağışıklıklarının uzun yıllar boyunca nasıl değiştiğini görmek için aşılı katılımcıları kontrol ederek uzun vadeli doğal tarih çalışmaları yapmaları gerekecektir. COVID-19 bağışıklık tepkileri zamanla yeterince azalırsa, yaşam boyu koruma için ekstra bir doz gerekebilir.
O zaman dikkate alınması gereken değişkenler var. Pfizer'in belirttiği gibi, delta varyantı hızla COVID-19'un baskın türü haline geliyor ve bazı bilim adamları yeni bir mutasyonun mevcut aşıları daha az etkili hale getirebileceğinden endişe ediyor. Ancak bu, aşı uzmanlarının gelecekte formülü değiştirmeleri gerekeceği anlamına gelmez.
Adalja, "Güçlendiriciyi yeniden formüle etmeseniz bile," diyor, "COVID-19'a karşı üçüncü doz iki doz aşı vermek yeterli bağışıklık sağlayabilir."
Aşıları Karıştırıp Eşleştirebilir miyiz?
Bir güçlendiriciye ihtiyacınız varsa ancak ilk dozunuzla aynı türde atış yapamıyorsanız ne olur? Karıştırmak ve eşleştirmek uygun mudur?
Kesin bir şey söylemek için biraz erken olsa da, cevap muhtemelen evet. Karıştır ve eşleştir veya heterolog aşılar yeni bir şey değil ; aslında, bazen tek formülasyonlu atışlardan daha iyi koruma sağlayabilirler. Presti, "Muhtemelen bunun en iyi örneğinin pnömokok aşısı olduğunu düşünüyorum" diyor.
Presti , pnömokok aşısının "iki farklı aroması" olduğunu ve bunların her ikisinin de zatürreye karşı koruma sağladığını açıklıyor. Güçlendirici aşı, başlangıç dozundan farklı formüle edilmiştir. 1 numaralı atış çocuklar için daha etkilidir, 2 numaralı atış ise yaşlı insanlar için daha iyi koruma sağlar. Ve iki aşı bazen otoimmün bozuklukları olan kişilere birlikte verilir.
Farklı COVID-19 aşıları, bağışıklık kazandırmak için farklı mekanizmalar kullandığından, teori, formülasyonları karıştırmanın vücudun genel tepkisini tamamlaması ve güçlendirmesi ihtimali vardır - bunu uyum içinde oynayan iki enstrüman gibi düşünün.
İspanya'dan yapılan bir ön araştırma , bir AstraZeneca aşısı ve ardından bir Pfizer uygulanan kişilerin, tek başına bir AstraZeneca aşısına göre 37 kat daha fazla antikor ürettiğini buldu. Ve çoğu insan muhtemelen bu düzeyde korumaya ihtiyaç duymayacak olsa da, bağışıklığı baskılanmış insanlar için hayat kurtarıcı olabilir .
Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü (NIAID) yakın zamanda COVID-19 güçlendirici aşılara olan potansiyel ihtiyacı ve heterolog aşıların etkinliğini araştıran kendi klinik araştırmasını başlattı .
"Aşıbilimin Altın Çağı"na hoş geldiniz
İyi haber şu ki, aşı teknolojisi katlanarak daha iyi hale geliyor. Son atılımlar, bilim insanlarının rekor sürede son derece etkili birkaç COVID-19 aşısı geliştirmesini sağladı. Daha eski çekimler bile yenileniyor: Moderna, mevsimsel griplere karşı daha uzun süreli bağışıklık sağlamayı vaat eden yeni mRNA influenza aşısının denemelerini 7 Temmuz 2021'de duyurdu . Bu gelişmeler arasında Adalja, "Aşıbilimin Altın Çağı"nın eşiğinde olabileceğimizden şüpheleniyor.
Peki bu, güçlendirici atış tartışmasını nerede bırakıyor?
Presti, hastalığı tamamen önleme meselesiyse, "başka bir doz almak size daha fazla antikor verecek" diyor.
Ancak, "COVID-19 hakkında konuşurken," diyor Adalja, "vakaları sıfıra indirmekten daha az. Bu, virüsün ciddi hastalığa, hastaneye yatışa ve ölüme neden olma yeteneğini ortadan kaldırmakla ilgili." Bunun için, bir güçlendiricinin aşırıya kaçabileceğini söylüyor.
Şimdi Bu İlginç
Louis Pasteur, 1879'da laboratuvarda üretilen ilk aşıyı geliştirdi; o bağışıklık kazandırmak için kullanılmıştır kolera karşı tavukları . Yani, bir güçlendirici atıştan daha çok bir horoz atışı.
