Macht Metformin fruchtbarer?

Es ist ein Phänomen, das immer häufiger vorkommt: Ein Medikament, das ursprünglich für einen bestimmten Zweck synthetisiert wurde, erweist sich als wirksam bei der Bekämpfung eines anderen Problems. Beispiele hierfür sind Viagra (eine erfolglose Behandlung von Angina pectoris, die als Medikament gegen erektile Dysfunktion erfolgreich war) und Thalidomid, ein katastrophal unwirksames Medikament gegen schwangerschaftsbedingte Übelkeit, das nachweislich Knochenmarkkrebs bekämpft [Quelle: Brown ]. Metformin kann ebenfalls in diese Liste aufgenommen werden, jedoch mit einem signifikanten Unterschied. Es ist nicht nur in einer sekundären Rolle hilfreich, sondern auch sehr beliebt bei der Behandlung des Zustands, für den es ursprünglich bestimmt war.

Metformin wurde in den 1950er Jahren zur Behandlung von Diabetes entwickelt [Quelle: Diabetes Forecast ]. Heute ist es das beliebteste Medikament auf dem Markt für Menschen mit Typ-2-Diabetes [Quelle: Science Daily ]. Aber im Jahr 2004 erhielt Metformin internationale Anerkennung als lohnende Option für Patienten, die ein Mittel gegen ihre Unfruchtbarkeit suchten . Das britische National Collaborating Centre for Women and Children’s Health stellte fest, dass das Medikament bei Anwendung in Verbindung mit anderen Medikamenten die Schwangerschaftsrate bei Frauen mit spezifischen Unfruchtbarkeitsproblemen im Zusammenhang mit Eierstöcken mit mehreren Zysten verbesserte [Quelle: NCCWCH ].

Der gemeinsame Nenner zwischen Typ-2-Diabetes, Metformin und Unfruchtbarkeit lässt sich mit einem Wort beschreiben: Insulin. Insulin transportiert den Blutzucker zu den Körperzellen, um Energie zu erzeugen. Der Körper mancher Menschen produziert jedoch zu wenig Insulin oder die Körperzellen weigern sich, den transportierten Zucker anzunehmen [Quelle: American Diabetes Association ]. Das kann zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen führen. Frauen, deren Unfruchtbarkeit mit dem polyzystischen (multiple Zysten) Ovarialsyndrom zusammenhängt, haben oft Probleme mit Insulinresistenz. Hier kommt Metformin ins Spiel.

Typ-2-Diabetes und polyzystisches Ovarialsyndrom sind oft mit Fettleibigkeit verbunden [Quelle: Baby Med ]. Ungefähr 80 Prozent der Patienten mit Typ-2-Diabetes sind entweder übergewichtig oder fettleibig, und mehr als die Hälfte der Frauen mit PCOS fallen ebenfalls in diese Kategorien [Quelle: Obesity in America .] Für den menschlichen Körper ist dies weitaus schwieriger und manchmal unmöglich Aufrechterhaltung eines gesunden Blutzuckerspiegels , wenn eine Person übergewichtig oder fettleibig ist. Ohne gesunde Blutzuckerwerte treten Komplikationen auf. Die Rolle von Metformin besteht darin, einen angemessen ausgeglichenen Blutzucker- und Insulinspiegel herzustellen [Quelle: Fertility Authority ].

Richtige Blutzucker- und Insulinspiegel können helfen, Zysten zu verhindern oder zu reduzieren. Wenn Zysten entfernt werden, neigen die Menstruationszyklen dazu, regelmäßiger zu werden. Wenn Menstruationszyklen vorhersehbarer sind, steigen die Chancen, schwanger zu werden.

Im Allgemeinen wird Metformin für Frauen mit einem Body-Mass-Index über 25 empfohlen [Quelle: NCCWCH ]. Es gibt jedoch Fälle, in denen Metformin die Fruchtbarkeit von Frauen verbessern kann, die weder übergewichtig noch fettleibig sind. Denn auch bei Menschen mit mittlerem oder unterdurchschnittlichem Körpergewicht kann sich eine Insulinresistenz entwickeln. Technisch gesehen ist es also das Problem der Insulinresistenz und nicht unbedingt ein ungesundes Körpergewicht, das behandelt werden muss, um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern [Quelle: Elsner ]. Eine Änderung der Essgewohnheiten allein beeinflusst nicht immer die Fruchtbarkeit.

Metformin kann je nach Frau und ihrer speziellen Krankengeschichte innerhalb von Tagen bis zu einigen Monaten wirken. Aber es ist nicht ohne seine Nebenwirkungen. Einige Frauen entscheiden sich dafür, Metformin wegen Übelkeit, Durchfall und anderen Magen-Darm-Problemen abzusetzen. In seltenen Fällen kann es auch zu einer Laktatazidose kommen – einer ernsthaften Erkrankung, die durch extreme Müdigkeit, eine Veränderung der Hautfarbe oder Muskelschmerzen gekennzeichnet sein kann [Quelle: WebMD ].

Das Leben eines Eies

Sobald ein Ei einen Eierstock verlässt, existiert es nicht lange. Ein Ei kann nur 12 Stunden oder 24 Stunden leben [Quelle: American Pregnancy ].

Der Eisprung ist nicht nur der Prozess, bei dem ein Eierstock ein Ei freisetzt; Es ist durch die Freisetzung eines reifen Eies gekennzeichnet. Eine unreife Eizelle verursacht einen anovulatorischen Zyklus [Quelle: Hernandez-Rey ]. Anovulatorische Zyklen oder Anovulation sorgen für Unfruchtbarkeit.

Die Ursachen der Anovulation können von Problemen mit dem Hypothalamus bis zum frühen Beginn der Menopause reichen [Quelle: Stanford ]. Das polyzystische Ovarialsyndrom ist eine mögliche Ursache [Quelle: Sherbahn ]. Eine Frau, bei der PCOS diagnostiziert wurde , kann von ihrem Arzt verschiedene Anweisungen und/oder Medikamente erhalten. Metformin ist ein solches Medikament. Clomid kann in Verbindung mit Metformin zur Behandlung von PCOS verschrieben werden. Sobald normale Insulinspiegel zu sehen sind und die Menstruation in regelmäßigen Abständen auftritt, kann die Anovulation gelindert werden [Quelle: Labor of Love ]. Diese Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau schwanger wird.

Fruchtbarkeitsmedikamente, wie solche, die die Eierstöcke überstimulieren, haben zu einer Zunahme von Mehrlingsgeburten geführt [Quelle: Science Daily ]. Metformin fällt jedoch nicht in die Kategorie der COH-Medikamente (kontrollierte Ovarialstimulation). Da sein Zweck darin besteht, die Insulinproduktion wieder auf ein normales Niveau zu bringen und PCOS zu behandeln, wurde es nicht mit einer Zunahme von Schwangerschaften mit Zwillingen, Drillingen und anderen Geburten von mehr als einem Kind in Verbindung gebracht. Diese Tatsache unterscheidet Metformin von den meisten Fruchtbarkeitsmedikamenten [Quelle: Labor of Love ].

Metformin ist keine allgemeine Behandlung für Unfruchtbarkeit. Es hat sich in bestimmten Fällen als wirksam erwiesen, bei denen es um medizinische Probleme im Zusammenhang mit hohem Blutzucker, Insulinresistenz und polyzystischem Ovarialsyndrom ging. Ein qualifizierter Arzt kann seine Angemessenheit bestimmen und ob es allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen verwendet werden sollte.

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