
Das Wort „Psychose“ kann Bilder hervorrufen, die von einer Krimi-Drama-Handlung bis vielleicht zu einem Expertenkommentar zu einer Investigation Discovery-Show reichen. Aber die alltäglichen Kämpfe eines Menschen mit psychotischer Depression sind viel weniger sensationell als die von psychisch geplagten Menschen im Fernsehen – und fast nie kriminell.
Tatsächlich führt eine Psychose im Allgemeinen selten zu Gewalt [Quelle: Kirn ]. Was die Störung jedoch verursachen kann, ist ein großes Maß an Verwirrung und Leid bei der betroffenen Person – sowie bei ihren Angehörigen.
Sowohl Depressionen als auch Psychosen können als eigenständige Störungen oder als Symptome einer anderen Krankheit auftreten. Beispielsweise kann Depression ein Symptom einer bipolaren Störung sein; wohingegen Psychose Schizophrenie begleiten kann. Wenn jedoch eine schwere Depression und eine Psychose außerhalb anderer Erkrankungen nebeneinander bestehen, spricht man von einer psychotischen Depression .
Trotz der Tatsache, dass Depression eine ziemlich häufige psychische Störung ist, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie bei einer Psychose auftritt, viel geringer. Tatsächlich zeigen nur etwa 15 Prozent der Menschen mit schwerer Depression die primären Anzeichen einer Psychose: Halluzinationen und Wahnvorstellungen [Quelle: Croft ].
Als Team können Depression und Psychose besonders schädlich sein und ihre Opfer dem Risiko von Entfremdung, verminderter Lebensqualität, Krankenhausaufenthalt und sogar Selbstmord aussetzen. Und obwohl psychotische Depression keine häufige Stimmungsstörung ist, macht sie mehr als ein Viertel aller Krankenhauseinweisungen wegen Depressionen aus [Quelle: WebMD ].
Obwohl psychotische Depression ein ernstes Problem ist, sind die Nachrichten nicht nur schlecht. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung können davon ausgehen, dass sie sich von der Depression und der Psychose erholen werden. Und neue Studien zur Bildgebung des Gehirns deuten darauf hin, dass die Computeranalyse von Gehirnscans Ärzten helfen kann, die Schwere psychotischer Episoden vorherzusagen, was bessere, individuellere Behandlungen ermöglicht [Quelle: Kelland ].
Um Psychosen und andere Symptome im Zusammenhang mit psychotischen Depressionen besser zu verstehen, lesen Sie weiter.
- Symptome einer psychotischen Depression
- Ursachen der psychotischen Depression
- Psychotische Depressionsbehandlungen
Symptome einer psychotischen Depression
Stellen Sie sich vor, Sie wachen eines Morgens auf und glauben, Sie seien Präsident der Vereinigten Staaten. Vielleicht hältst du dich am nächsten Tag für einen Undercover-Spion. Nein, das sind nicht die Spielvorstellungen eines kleinen Kindes; sie sind die Wahnvorstellungen einer Person, die einen Bruch mit der Realität erlebt hat.
Die Hauptsymptome, die eine psychotische Depression von einer typischen Depression unterscheiden, sind Halluzinationen und Wahnvorstellungen . Eine Täuschung ist, an etwas zu glauben, das in Wirklichkeit nicht wahr ist – wie der Präsident oder ein Spion zu sein. Halluzinationen hingegen sind imaginäre Stimmen oder Visionen. In dem Film „A Beautiful Mind“ (das wäre Ihre Spoiler-Warnung) war der Mitbewohner Charles eine der Halluzinationen der Hauptfigur John Nash.
Im Gegensatz zu John Nash, der schizophren war, erkennt eine Person mit psychotischer Depression wahrscheinlich, dass das, was sie oder er erlebt, nicht real ist. Obwohl dieses Bewusstsein wertvoll ist, kann es auch zu Schamgefühlen und Verlegenheit führen. Und wenn eine Person ihre Symptome einer psychotischen Depression verbirgt, kann dies die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie keine richtige Diagnose oder Behandlung erhält.
Natürlich sind Halluzinationen und Wahnvorstellungen nicht die einzigen Symptome einer psychotischen Depression – Angst , Hypochondrie , geistige Beeinträchtigung, Unruhe, Schlaflosigkeit und körperliche Unbeweglichkeit können ebenfalls Anzeichen sein. Diese werden von Depressionssymptomen begleitet, von denen die Mayo Clinic berichtet, dass sie Folgendes umfassen können:
- Traurigkeit
- Reizbarkeit
- Verlust von Freude oder Vergnügen
- Reduzierter Sexualtrieb
- Veränderungen des Appetits
- Müdigkeit und Müdigkeit
- Chronischer Schmerz ohne offensichtliche Ursache
- Gefühle der Wertlosigkeit
- Häufiges Weinen
- Gedanken an den Tod
Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen psychotischer Depressionen zu erfahren.
Wo Sie sofortige Hilfe erhalten
Wenn Sie oder ein Angehöriger Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK [8255] oder rufen Sie sofort 911 an.
Ursachen der psychotischen Depression
Hier ist ein kurzes Quiz für Sie: Fehlerhafte Neurotransmitter wie Serotonin, Dopamin und Noradrenalin sind die Ursachen für Depressionen – wahr oder falsch? Wenn Sie mit "stimmt" geantwortet haben, haben Sie wahrscheinlich einige Erfahrungen mit Antidepressiva gemacht – oder vielleicht haben Sie zu viele pharmazeutische Werbespots gesehen.
Während die meisten modernen Antidepressiva darauf ausgelegt sind, mit diesen Gehirnchemikalien zu interagieren – und viele haben dies mit erfolgreichen Ergebnissen getan –, sind sich die Wissenschaftler immer noch nicht sicher über die genauen Ursachen der klinischen Depression. Daher sollte es nicht überraschen, dass die Wurzeln der psychotischen Depression ebenfalls unbekannt sind. Es gibt jedoch bestimmte Risikofaktoren, die eine Person anfälliger für die Entwicklung der Störung machen. Die familiäre Vorgeschichte einer psychotischen Depression kann die Chancen einer Person erhöhen, sie zu entwickeln. Laut der Mayo Clinic gehören zu den Risikofaktoren für Depressionen im Allgemeinen:
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Depressionen und/oder Drogenmissbrauch
- Weibliche Geschlecht
- Niedriger sozioökonomischer Status
- Traumatische Kindheit
- Belastende Lebensereignisse
- Isolation
- Negative Einstellung und Verhalten
- Lebensbedrohliche chronische Erkrankung
Wenn eine Person nur an einer Psychose leidet, besteht die Möglichkeit, dass eine andere psychische Störung hinter ihren Wahnvorstellungen und Halluzinationen steckt. Schizophrenie , bipolare Störung und Drogenmissbrauch sind ebenfalls bekannte Ursachen für Psychosen.
Glücklicherweise gibt es viele wirksame Behandlungen für Psychosen und Depressionen. Wir werden diese Therapien im nächsten Abschnitt untersuchen.
Psychotische Depressionsbehandlungen
Der wegweisende Psychologe des 20. Jahrhunderts, Rollo May, glaubte, dass Depression im Wesentlichen die Unfähigkeit ist, eine Zukunft aufzubauen oder sich eine Zukunft vorzustellen [Quelle: Jones-Smith ]. Für jemanden, der an einer psychotischen Depression leidet, könnte diese Philosophie mit noch stärkerer Kraft zutreffen. Eine Person, die sowohl an einer schweren Depression als auch an einer Psychose leidet, steckt scheinbar in einer dunklen, verwirrenden Gegenwart ohne Ausweg fest. Dies ist wahrscheinlich der Grund, warum Depressive mit Psychose einem höheren Selbstmordrisiko ausgesetzt sind als solche ohne [Quelle: MedlinePlus ]. Aber obwohl es sich für die Person mit der Störung vielleicht nicht so anfühlt, gibt es Wege aus der psychotischen Depression und in eine bessere Zukunft.
Menschen, die an einer psychotischen Depression leiden, erhalten normalerweise eine Kombination aus Antidepressiva und Antipsychotika. Zu den häufig verschriebenen Antidepressiva gehören Fluoxetin, Fluvoxamin, Citalopram, Escitalopram, Paroxetin oder Sertralin; Übliche Antipsychotika sind Risperidon, Olanzapin, Quetiapin und Ziprasidon. Alle diese Medikamente haben Nebenwirkungen, und es erfordert manchmal ein wenig Experimentieren (mit der Hilfe eines Arztes), um diejenigen zu finden, die für eine bestimmte Person am besten funktionieren. Aus diesem Grund ziehen Ärzte es vor, psychotische Depressive zunächst in einem Krankenhaus zu behandeln, bis die richtige Kombination von Medikamenten erreicht ist.
Antipsychotika sind normalerweise nur für kurze Zeit notwendig. Die meisten Ärzte empfehlen jedoch, dass jemand mit schwerer klinischer Depression kontinuierlich Antidepressiva einnimmt. Wenn Medikamente nicht wirksam sind, kann eine Elektrokrampftherapie (ECT) als Behandlung in Betracht gezogen werden. Glücklicherweise sind Medikamente in der Regel erfolgreich bei der Behandlung von psychotischen Depressionen und gelten als Therapie der ersten Wahl.
Psychotische Depression erfordert eine kontinuierliche Überwachung. Auch wenn die meisten Menschen damit rechnen können, sich davon zu erholen, kann eine fortgesetzte Behandlung dazu beitragen, ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.
Weitere Informationen zur psychischen Gesundheit finden Sie unter den Links und Ressourcen auf der nächsten Seite.
Wer ist depressiv?
Jedes Jahr erleben mehr als 9 Millionen Amerikaner eine klinische Depression. Und wenn man bedenkt, dass viele Menschen nie eine Behandlung oder Diagnose suchen, ist diese Zahl wahrscheinlich viel höher [Quelle: Stanford School of Medicine ].
Viele weitere Informationen
Zum Thema passende Artikel
- Depressionen im Überblick
- Überblick über bipolare Störungen
- Diagnostik und Behandlung von Depressionen
Quellen
- Amerikanische Akademie für Kinder- und Jugendpsychiatrie. "Psychose." (16. Januar 2012) http://www.aacap.org/cs/root/resources_for_families/glossary_of_symptoms_and_illnesses/psychosis
- Kroft, Harry. "Verschiedene Arten von Depressionen." Gesunder Ort. 7. Januar 2009. (16. Januar 2012) http://www.healthyplace.com/depression/main/types-of-depression/menu-id-68/
- Jones-Smith, Elsie. "Theorien der Beratung und Psychotherapie: Ein integrativer Ansatz." Salbei. 29. April 2011. (16. Januar 2012) http://books.google.com/books?id=PAXMnwLRChgC&dq=theories+of+counseling+and+psychotherapy&source=gbs_navlinks_s
- Kelland, Kate. "Die Gehirnanalyse kann helfen, eine Psychose vorherzusagen: Studieren." MedlinePlus. 7. Nov. 2011. (16. Jan. 2012) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_118427.html
- Kirn, Timotheus. "Psychose führt selten zu Mord, sagen Experten." Bibliothek Leben & Gesundheit. August 2006. (16. Januar 2012) http://findarticles.com/p/articles/mi_hb4345/is_8_34/ai_n29287865/
- Mayo-Klinik. "Depression (schwere Depression)." 11. Februar 2010. (16. Januar 2012) http://www.mayoclinic.com/health/depression/DS00175
- MedlinePlus. "Schwere Depression mit psychotischen Zügen." 24. Feb. 2011. (16. Jan. 2012) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000933.htm
- Nationales Institut für psychische Gesundheit. "Kombinationsbehandlung für psychotische Depressionen verspricht." 7. Aug. 2009. (16. Jan. 2012) http://www.nimh.nih.gov/science-news/2009/combination-treatment-for-psychotic-depression-holds-promise.shtml
- Stanford School of Medicine. "Was sind Depressionen?" (16. Januar 2012) http://med.stanford.edu/depression/depression.html
- WebMD. "Psychotische Depression." 1. März 2010. (16. Januar 2012) http://www.webmd.com/depression/guide/psychotic-depression