Wird der Computer den Arzt ersetzen?

Aug 31 2012
„Dr. Computer“ ist gewissermaßen schon da – davon zeugen OP-Roboter und die Websuche nach medizinischem Rat. Aber werden Computer eines Tages menschliche Ärzte völlig obsolet machen?
Computer haben die moderne Medizin bereits durchdrungen, aber werden sie ihre menschlichen Gegenstücke vollständig ersetzen?

Selbst wenn man sich Science-Fiction ansieht, wurden Ärzte nicht vollständig durch Computer ersetzt. Wenn Sie sich an „Star Trek: Voyager“ erinnern, eine TV-Show, die im 24. Jahrhundert spielt, sind holografische Ärzte an der Tagesordnung. Aber sie sind als medizinische Notfallhologramme bekannt, weil sie nur im Notfall verwendet werden sollen. Im Verlauf der Serie muss der EMH in der Show (nur bekannt als The Doctor) aus der Not heraus der Vollzeit-Chief Medical Officer an Bord des Schiffes werden, und er erledigt die Arbeit gut. Er wird sogar zu einem vollwertigen Charakter in der Show.

Im wirklichen Leben konsultieren wir bereits Computer statt Ärzte und nutzen das Internet, um Symptome und Zustände zu recherchieren, bevor wir überhaupt daran denken, einen Termin zu vereinbaren. Das ist jedoch immer noch nicht dasselbe, als würde man einer echten Person vertrauen, und einige Leute argumentieren, dass Computer aus diesem Grund niemals Ärzte ersetzen können. Computer können weder lange Gespräche mit Patienten führen, um Informationen herauszukitzeln, die bei der Erstellung einer Diagnose hilfreich sein könnten, noch können sie Empathie zeigen, damit sich der Patient wohl fühlt. Nein, wir gehen nicht zum Arzt, um Freundschaften zu schließen, aber es ist auch nicht schön, sich wie eine Nummer zu fühlen.

Wenn Sie die Antwort auf diese Frage in einem Wort zusammenfassen müssten, wäre es „hängt davon ab“. Wird der Medizinberuf in Zukunft völlig obsolet? Wahrscheinlich nicht. Werden Computer bei manchen Dingen den Arzt ersetzen? Wahrscheinlich. Sicher ist nur, dass sich die Medizin, wie wir sie kennen, in Zukunft stark verändern wird.

Leute, die über das Thema schreiben und darüber berichten, sind sich jedoch nicht einig, was genau passieren wird. Wie wägen Experten die Rolle von Robotern und Computern in der Medizin der Zukunft ab ? Mehr dazu als nächstes.

Mensch gegen Maschine

Es besteht kein Zweifel, dass Computer immer ausgefeilter werden, und viele Menschen glauben, dass sie Ärzte zumindest teilweise ersetzen werden. Dr. Kent Bottles argumentiert, dass „innerhalb von fünf Jahren die Hausärzte durch gesellige humanoide Roboter, Avatare und Computerprogramme ersetzt werden“ [Quelle: KevinMD ]. Er glaubt, dass es immer noch Ärzte geben wird, aber sie werden sich alle spezialisieren, wenn Computer die Grundfunktionen eines Hausarztes übernehmen. Viele Krankheiten– was Dr. Bottles „regelbasierte chronische Krankheiten“ nennt, weil wir sie vom wissenschaftlichen Standpunkt aus sehr gut verstehen können – kann von einem Computer diagnostiziert und behandelt werden, einschließlich Typ-II-Diabetes. Dies gibt Ärzten die Freiheit, chronische Krankheiten zu diagnostizieren und zu behandeln, die mehr Intuition und Argumentation erfordern, wie z. B. Schizophrenie.

Farhad Manjoo, ein technischer Redakteur, dessen Frau Pathologin ist, stimmt zu, dass Computer Ärzte ersetzen werden, aber es sind nicht die Hausärzte, die sich Sorgen machen sollten. Ärzte, die Spezialisten sind – wie seine Frau – sind diejenigen, deren Jobs in Schwierigkeiten sind. Manjoo argumentiert, dass „Roboter großartige Spezialisten sind. Sie zeichnen sich dadurch aus, dass sie eine Sache wiederholt tun, und wenn sie sich konzentrieren, können sie nahezu Perfektion erreichen“ [Quelle: Slate] . Da Hausärzte eine Vielzahl von Krankheiten und Zuständen behandeln, sind sie vielseitig genug, um ihren Job zu behalten. Sie verfügen auch über diese überaus wichtigen Kommunikationsfähigkeiten.

Oder doch? Da gibt es noch eine andere Meinung. Ezra Klein weist darauf hin, dass Ärzte zwar gut im wissenschaftlichen Teil der medizinischen Praxis sind, aber nicht immer gut im Gesprächsteil. Computer können „Gespräche, das menschliche Element der Praxis, von der technischen Diagnose trennen“ [Quelle: Washington Post] . Klein sagt, dass es in den Arztpraxen bereits Leute gibt, die etwas Großartiges können: Krankenschwestern. Vielleicht werden also einige Hausärzte ihren Job verlieren, aber wir brauchen immer noch eine Art medizinisches Fachpersonal, das mit uns spricht und unsere Informationen in einen Computer einspeist. Andere Berufe kombinieren jetzt Computer- und menschliche Elemente, wie Buchhaltung.

Computer leisten in der Medizin bereits viel Arbeit. Lesen Sie weiter, um mehr über ihre Rollen heute zu erfahren.

Chirurgische Roboter

Seit der ersten roboterassistierten Chirurgie1985 hat die Roboterchirurgie viel Aufmerksamkeit erregt. Heute ist das am weitesten verbreitete System das da Vinci-Chirurgiesystem. Es verfügt über ein 3D-Kamerasystem, das Chirurgen auf einem Bildschirm sehen, sowie Roboterarme, die Instrumente im Körper des Patienten halten. Das System übersetzt die Handbewegungen eines Chirurgen mithilfe von Roboterarmen in viel kleinere Bewegungen im Inneren und ermöglicht winzige Einschnitte bei Operationen, die sonst große Eingriffe erfordern würden (und viel mehr Unbehagen und Erholungszeit). Dieses System wird in mehr als 800 Krankenhäusern in den USA und Europa eingesetzt. Aber bis 2010 wurde keine dieser Roboteroperationen ausschließlich von Robotern durchgeführt – es war immer ein Roboter, der die Bewegungen eines Chirurgen nachahmte. Einige Roboteroperationen im Jahr 2010 waren jedoch "vollständig roboterhaft".

Roboter werden auch zur Diagnose und Behandlung von Krankheiten eingesetzt. Der Pap-Abstrich ist ein Test, mit dem die meisten Frauen vertraut sind – er hilft bei der Diagnose von Gebärmutterhalskrebs, und Frauen erhalten jedes Jahr einen. Die Objektträger werden häufig von einem automatisierten System analysiert, das auf besorgniserregende Bereiche abzielt, die eine Person später überprüfen kann. Dieser Prozess trägt nachweislich dazu bei, mehr Fälle von präkanzerösen Läsionen zu erkennen, was zu mehr computergestützter Krankheitsdiagnostik führt.

Watson, der IBM-Computer mit künstlicher Intelligenz, der berühmt dafür ist, "Jeopardy!" Teilnehmer im Jahr 2011, wird auch verwendet, um bei der Diagnose von Erkrankungen zu helfen. Die Maschine kann ihre evidenzbasierten Lern- und natürlichen Sprachfähigkeiten nutzen, um eine Anfrage von einem Arzt zu erhalten und die neuesten medizinischen Daten auszuwerten, um eine Diagnose zu stellen.

Aber die Frage bleibt: Würden die Menschen jemals akzeptieren, nur mit einem Computer statt mit einem Arzt zu sprechen? Dr. Bottles denkt so. Er zitiert einen medizinischen Kiosk-Avatar, der 2011 bei einem Panel mit dem Titel „Man-Made Minds: Living With Thinking Machines“ auf dem World Science Festival vorgestellt wurde. Der Kiosk wurde von einer jungen Mutter benutzt, die sich Sorgen um den Durchfall ihres Kindes machte. Der Moderator des Panels erklärte, dass „der Avatar im Umgang mit dem Kind und seiner Mutter viel mitfühlender war als menschliche Triage-Krankenschwestern, denen sie begegnet ist, als eine Mutter ihr Kind in die Notaufnahme des New York City Hospital brachte“ [Quelle: Kevin MD].

Solange wir uns umsorgt fühlen können und wir genaue Diagnosen und Behandlungen erhalten, spielt es vielleicht keine Rolle, ob die Person, die sie gibt, ein Mensch oder ein Roboter ist.

Anmerkung des Verfassers

Ich vermute, dass es vielen Menschen wie mir geht – sie haben mit medizinischen Fachkräften aus dem gesamten Spektrum zu tun. Ich hatte einige erstaunlich empathische. Ich hatte welche, die kaum zwei Worte zu mir sagten und nie Augenkontakt herstellten. Ich hatte Leute, die mehr daran interessiert zu sein schienen, mir von ihrem Tag zu erzählen, als herauszufinden, warum ich überhaupt dort war. Und ich hatte auch welche, die Fehler gemacht haben. Vielleicht fühlen sich manche Menschen anfangs unwohl, wenn sie eine Diagnose und Behandlung von einem Computer erhalten, aber es gibt immer eine Lernkurve. Die Leute, die darüber scherzten, dass sie ihren Videorecorder nie dazu bringen könnten, irgendetwas anderes zu tun, als "12:00" zu blinken, benutzen jetzt Handys. Ich denke, dass es am Ende eine Mischung aus beidem sein wird – selbst wenn sie mitfühlend wirken können, wird es für manche Menschen schwierig sein, ihre Geschichten zu erzählen (und das s was Krankengeschichten sein können) an einen Computer. Auch wenn es sich um einen "geselligen menschlichen Roboter" handelt.

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Quellen

  • Flaschen, Dr. Kent. "Werden Patienten geselligen menschlichen Robotern vertrauen?" KevinMD.com. Aug. 2011. (15. Aug. 2012) http://www.kevinmd.com/blog/2011/08/patients-trust-sociable-humanoid-robots.html
  • Fachot, Morand. "Doktor Robot, nehme ich an?" International Electrotechnical Commission, Juli 2011. (15. August 2012) http://www.iec.ch/etech/2011/etech_0711/ind-2.htm
  • IBM. "Watson zur Arbeit bringen." 2011. (15. August 2012) http://www-03.ibm.com/innovation/us/watson/watson_in_healthcare.shtml
  • Klein, Esra. "Wie Roboter Ärzte ersetzen werden." Die Washington Post. 1. Okt. 2011. (15. Aug. 2012) http://www.washingtonpost.com/blogs/ezra-klein/post/how-robots-will-replace-doctors/2011/08/25/gIQASA17AL_blog.html
  • Manjoo, Farhad. "Werden Roboter Ihren Job stehlen? Teil II: Der Roboter wird Sie jetzt sehen." Schiefer. 27. Sept. 2011. (15. Aug. 2012) http://www.slate.com/articles/technology/robot_invasion/2011/09/will_robots_steal_your_job_3.single.html
  • Sapkota, Nabin. "Computer werden Ärzte nicht ersetzen." Kolumbus-Telegramm. 22. Mai 2012. (15. August 2012) http://columbustelegram.com/news/local/computers-won-t-replace-doctors/article_b0fdd4de-a411-11e1-942c-0019bb2963f4.html
  • US-amerikanische Nationalbibliothek für Medizin. "Roboterchirurgie." Medline Plus. 2011. (15. August 2012) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007339.htm