更年期Q&A

May 26 2005
更年期障害は自然なプロセスですが、その症状や副作用は数多くあります。更年期障害に関する一般的な質問への回答を学び、何が期待できるかを理解します。

Q:  これらの更年期症状は私の人生の残りの間続きますか?

A:ほとんどの女性にとって、更年期障害の症状は比較的短時間続きます。しかし、女性のエストロゲンレベルは、閉経後も当然低いままです。これは、性的および泌尿器、心臓、骨など、体の多くの部分に影響を与える可能性があります。その意味で、更年期の変化は生涯続くでしょう。しかし、正しい食事、運動、その他の前向きなライフスタイルの変更は、女性が気分が良くなり、閉経後も長く健康的な生活を送るのに役立ちます。

Q:  セックス中の痛みを和らげるために何ができますか?

A:膣内に十分な水分がない場合、または体内のエストロゲンレベルが低いために膣の内側を覆う組織がもろくなる場合、性的浸透は痛みを伴うことがあります。痛みを和らげるにはいくつかの方法があります。意外に聞こえるかもしれませんが、頻繁な性行為は、膣の乾燥に対する最も効果的な治療法の1つです。他の治療法には、セックスの前に温かいお風呂に入るか、潤滑剤を使用することが含まれます。 KYゼリーなどの短時間作用型の水性潤滑剤は水分を供給し、性交の直前に使用されます。これらの製品は、通常は低コストで、食料品店や薬局ですぐに入手できます。長時間作用型の膣保湿剤も利用可能であり、拡張された救済を提供することができます。エストロゲンを含む膣用クリーム、指輪、錠剤は、膣の乾燥などの更年期障害の症状を和らげるのに非常に役立ちます。

Q:  更年期を始めてから、恥ずかしい問題がありました。笑ったり咳をしたりすると尿が漏れます。これを防ぐために何ができるでしょうか?

A:閉経が始まった後、膀胱の制御に問題がある女性もいます。これは、エストロゲンのレベルが低いと、膀胱を取り囲み、尿を内部に保持する筋肉が弱くなるために起こります。幸いなことに、ケーゲル体操として知られている簡単な運動は、これらの筋肉を強化することができます。ケーゲルを実行するには、膣口を締めたり閉じたりするように骨盤の筋肉を収縮させます。収縮を3カウント保持してから、リラックスします。数秒待ってから繰り返します。高速ケーゲル(できるだけ早く筋肉を圧迫してリラックスさせる)も役立ちます。 1日に数回のケーゲル体操を行うと(1日に合計50回試す)、膀胱の制御が著しく改善され、性的快感が高まることさえあります。エストロゲンを服用することは、骨盤の筋肉の緊張や強さを維持するのにも役立ちますが、失禁に役立つことは証明されていません。

Q:  私の医療専門家はホルモン療法を勧めていますが、それを服用すると再び月経が始まると聞きました。本当?ホルモン療法は安全ですか?

A:エストロゲン療法は、一部の女性に膣からの出血を引き起こす可能性があります。これは、選択されたホルモンと毎日服用する用量、および治療に対する各女性の独自の反応によって異なります。閉経後、エストロゲンレベルが低いと子宮内膜が薄くなり、月経が止まります。閉経後にエストロゲンを摂取すると、子宮内膜が厚くなります。この裏地は、エストロゲンが摂取されていない日に剥がれ、生理と同様の膣からの出血を引き起こします。まだ子宮を持っている女性の約3分の2は、エストロゲンを服用していない日に生理があります。月のある日に継続的なエストロゲン(つまり、毎日エストロゲン)とプロゲスチンピルを服用しているほとんどの女性は、最初の6〜9か月の期間があります。 9か月目までに、継続的な治療を受けている女性の3分の2が出血を止めます。

ただし、長期および短期使用のためのホルモン療法の安全性は、現在、連邦政府によって徹底的に研究されていることを覚えておいてください。医療専門家に指導を求めてください。

Q:  食生活は変わっていませんが、最近体重が増えました。それは更年期障害に関連していますか?

A:そうかもしれません。体の代謝は閉経中と閉経後に変化します。30代前半から半ばにかけて、すべての人の新陳代謝が遅くなり始めます。この変化はゆっくりと起こるため、食生活の影響が体重に影響を与えるまでには時間がかかる場合があります。賢明で栄養価の高い食事と、十分な運動をするなどの健康的な行動を人生の目標にすることが重要です。痩せたタンパク質を含み、脂肪が少なく、炭水化物が少ない食事をとることが役立つかもしれないといういくつかの証拠があります。

Q:  最近、物忘れがひどくて心配です。何が起こっていますか?

A:閉経期の女性の多くは、車のキーや眼鏡の場所を忘れたり、覚えていない予定をスキップしたり、話したり書いたりするときに考えの終わりを失うなど、短期記憶に問題があります。これらは、忙しいライフスタイルおよび/または自宅や職場でのストレスが原因である可能性があります。特に、いくつかの医学的研究は、閉経のためにエストロゲンのレベルが低い女性と比較して、エストロゲンを産生する活発な卵巣を持っているか、エストロゲン補充療法を受けている女性の記憶に明確な違いがあることを示しています。

Q:  更年期障害は私の日常生活やライフスタイルにどのように影響しますか?

A:それはすべてあなた次第です。更年期障害は人生の自然な部分であり、病気や健康危機ではありません。しかし、閉経はあなたの人生に他の多くの変化が起こっているときに起こるかもしれません。たとえば、子供が結婚したり家を出たり、両親が病気や死にかけている、仕事を辞めたときに何をするのか疑問に思っているなどです。だからこそ、あなたの日常の活動やライフスタイルが更年期障害にどのように影響するかを考える方がおそらくより役立つでしょう。たとえば、運動と食事を正しく行うことで、気分に大きな違いが生まれ、エストロゲン欠乏症(心臓病や骨粗鬆症など)に関連する長期的な影響の一部を防ぐこともできます。身体的変化は、閉経や加齢とともに起こります。しかし、この期間に起こる変化は、健康的な生活と人生の目的意識によって最小限に抑えることができます。

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