なぜ抗不安薬フェニバットはとても物議を醸しているのか

あなたは、フェニバット、フェニバット、または4-アミノ-3-フェニルブタン酸としても知られている、脳を活性化する向知性フェニバットについて聞いたことがあるかもしれません。Anvifen、Fenibut、Noofenなどのブランド名で販売されています。科学に基づく医学のウェブサイトによると、栄養補助食品は月に約50,000回グーグルで検索されています。それは、認知ブースター、不眠症治療、不安神経症、さらには性的および運動能力向上剤として米国で注目を集めています。

信じられないですね。しかし、それは本当にあなたがいじりたいものですか？

医療と公衆衛生の専門家は注意すると言います。その理由を説明しますが、最初にサプリメントに関するいくつかの情報があります。

フェニバットとは何ですか？

フェニバットは中枢神経系の抑制剤です。構造はガンマアミノ酪酸（GABA）と呼ばれる脳内化学物質に似ており、ニューロンが過剰に興奮したときに経験する恐怖や不安を和らげます。フェニバットはGABA受容体の特定のサブタイプに結合します。これは、同様の反応を引き起こし、不安を軽減し、陶酔感を高め、認知機能を改善すると研究者は考えています。

フェニバットは、1960年代に、精神医学的問題を抱える若い患者の実験的治療法として、ソビエトの研究者VsevolodVasilievichPerekalinによってphenigammaという名前で開発されました。その後まもなく、それは鎮静効果があることがわかりました。

1975年までに、フェニガンマはフェニバットとして広く知られるようになり、不眠症、不安神経症、うつ病、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、アルコール依存症、アルコール離脱症候群、感覚障害、吃音などのさまざまな障害に対してロシアで処方されています。この薬は非常に有益であると見なされたため、宇宙飛行士が落ち着いてロシアの宇宙飛行に集中できるようにするための医療キットに含まれていました。

いくつかの国では薬として承認されていませんが、近年、オンライン企業は向知性薬（認知または精神的能力を改善するために設計されたサプリメント）として、そして社会不安の自己治療のためにフェニバットを販売し始めています。それは錠剤または粉末で利用可能であり、経口摂取を目的としています。しかし、あなたがそれを買うことができるという理由だけで、あなたがそれを試すべきであるという意味ではありません。

フェニバットの懸念

ワシントン州立大学のヤネッサM.グレイブス博士と彼女の同僚がこのいわゆるデザイナードラッグを調査するように促したのは、毒物管理センターへのフェニバットを含む電話の急増でした。

「それは確かに、新たに懸念される物質であると私たちが考えるものです」と彼女は言います。

彼らの分析によると、米国疾病予防管理センター（CDC）の罹患率と死亡率の週報で9月4日に公開された毒物管理センターは、2009年から2019年の間にフェニバットを含む曝露の1,320件の要求を報告しましたが、それらのほぼ半分は2018年と2019年に作られました。ほぼ60％が18〜34歳の若い成人に関係していました。

米国での毒物管理事件の増加は、おそらくオンラインでの栄養補助食品の入手可能性の増加のために、この薬がより広く使用されるようになっていることを示している可能性があります。フェニバットの使用に関連する軽微な有害事象には、眠気、興奮、頻脈、錯乱などがありました。

「さらに心配なのは、その影響が生命を脅かす、または致命的なものになることもあったことです。80人のユーザーが昏睡状態に陥り、3人が死亡しました」とGraves氏は言います。

警戒すべきもう1つの原因は、フェニバットの使用に関連する長期的なリスクや、薬物が他の薬物とどのように相互作用するかを調べた、利用可能な公開された研究がほとんどないことです。グレイブスの研究は、深刻な有害な結果のほとんどが、オピオイドやアルコールなどの別の物質とフェニバットを使用したことがある人々で発生したことを示しました。

「これが懸念の理由です」とグレイブスは言います。「フェニバットは簡単にアクセスでき、人気が高まっている可能性があります。」

フェニバットの最大の懸念の1つは、身体的依存、禁断症状、依存症の可能性があることです。服用を逃してから数日または数時間後、ユーザーは離脱症状を経験する可能性があります。これらには以下が含まれます：

セルフメディケーションを行う場合、特に有効成分の投与量が記載されていない、または誤って記載されている可能性のある栄養補助食品では、過剰摂取のリスクがあります。フェニバットの過剰摂取の症状は次のとおりです。

フェニバットは合法ですか？

2018年以降、オーストラリア、ハンガリー、リトアニア、イタリアでは、乱用の可能性と依存を引き起こす可能性があるため、フェニバットを規制物質としてリストしています。ロシアと他のいくつかの近隣諸国では、それは薬として承認されていますが、ヨーロッパのほとんどでは承認されていません。この薬は米国では予定されていません（つまり、処方箋は必要ありません）が、米国食品医薬品局（FDA）によって使用が承認されていません。とにかく、それはいくつかの栄養補助食品に現れました。

FDAは、米国で販売されている栄養補助食品を、処方薬や市販薬とは異なる規則で規制しています。そのため、代理店はサプリメントの製造業者と販売業者に依存して、製品を販売する前に自社製品の安全性とラベルを評価し、粗悪品や誤ったブランドの成分が含まれていないことを確認しています。

フェニバットは、 FDAの食事成分の定義を満たしていないため、フェニバットを含む米国で販売されている製品は、ブランドが誤っていると見なされます。FDAは、誤ったブランドの製品を販売または配布していることが判明した企業に対して法的に警告し、執行措置を講じることができ、フェニバットを含むサプリメントを含む警告レターを企業に送信しました。

これらの努力にもかかわらず、2019年に発表されたミシガン大学心理学教授のエドワード・ジュニー、DOによるレビューによると、フェニバットはオンラインで販売されている栄養補助食品にまだ容易に見られ、深刻な危険信号を引き起こします。

「「栄養補助食品」としてのマーケティングは、その薬理学的プロファイルと禁断症状および身体的依存に関連する生理学的変化を誘発する能力を考えると、不正確で誤解を招く可能性があります」とJouneyは書いています。

今それは興味深いです

1975年、米国とソビエト連邦が共同で実施したアポロ・ソユーズとして知られる最初の国際宇宙ミッション中に、ロシアの宇宙飛行士はソビエトソユーズ宇宙船のドッキングメカニズムの修正に問題を抱えていました。彼らの知恵の終わりに、宇宙飛行士は彼らの医療キットを開けて、そしてフェニバットの錠剤のカップルをポップしました。伝えられるところによると、この薬は彼らの神経を落ち着かせ、彼らの問題に対する創造的な解決策を見つけることができ、本質的に任務を救うことができるように彼らの心を十分にクリアしました。