妊娠のしくみ

受精の間、精子は女性の体への長く危険な旅をします。彼らの探求は、彼らが死ぬ前に子宮頸部を横断することです。数百万の精子のうち、1つだけが卵子を受精します。その1つの精子がしきい値を超えると、まったく新しい旅が始まります。

次の40週間ほどの間、母親の体は、新しい生命を養い、収容するにつれて、一連の変化を遂げます。卵はまた、細胞の小さな塊から生きている呼吸している赤ちゃんに変わります。

この記事では、子宮の中を見て、妊娠の各学期中に胎児がどのように発達するかを学び、赤ちゃんが最終的にどのように世界に出て行くかを見て、妊娠中に何がうまくいかないかを調べます。

家族を始めることは大きな決断です-事前に計画することが重要です。健康の専門家は彼らの医師または参照妊娠しようとしている女性のことをお勧めしますOB /婦人科（産科/婦人科医のを、妊娠前の検査のためには）必ず自分の体がタスクにアップしていることを確認します。

通常の検査では、医師は次のことを行います。

妊娠しようとしている女性は、食事を観察し、出生前のビタミンを毎日摂取する必要があります。毎日少なくとも400マイクログラムの葉酸を摂取することで、先天性欠損症を大幅に防ぐことができます。また、低出生体重やその他の合併症を引き起こす可能性があるため、喫煙をやめる必要があります。

次に、受胎と最初の学期の間に何が起こるかを確認しましょう。

コンテンツ

1. 最初の学期：受胎から胚まで
2. 最初の学期：胚から胎児へ
3. 第二学期：蹴る胎児
4. 第二学期：途中
5. 第三トリメスター
6. 労働
7. 配達

男は、各射精で精子の数百万人を解放します。内部たら女性の身体、精子が卵を見つけるために怒っダッシュを作ります。1つの精子が卵子に到達して浸透すると、受精が起こります。

一部の女性は自分が妊娠していることをすぐに知っています-それを新しい母親の直感と呼んでください。しかし、確実に知る唯一の方法は妊娠検査を受けることです。すべての妊娠検査は同じことを探します：妊娠中にのみ産生されるホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）の存在。

家庭での妊娠検査では尿中のhCGを測定しますが、診療所での検査では血液サンプル中のhCGを特定します。血液検査ではごく少量のホルモンを採取し、家庭での妊娠検査よりも早く妊娠を特定できます。それでも、ほとんどの家庭でのテストは、正しく行われた場合、97〜99パーセント正確です。

その後、母親の子宮の中で物事が急速に進み始めます。精子と卵子は融合して、接合子と呼ばれる小さな単細胞生物を形成します。これは、男性の精子からの23の染色体と、女性の卵からの23の染色体で構成されています。これらの染色体は、赤ちゃんの髪の色、目の色、そして赤ちゃんが男の子か女の子かを決定します。

受精後すぐに、接合子は卵管を通って子宮に移動します。この旅の間に、接合子は分裂します。72時間以内に、1つのセルから8つのセルになります。

接合子を覚えていますか？この小さな細胞の球は、約100個の細胞が含まれるまで分裂します。その後、胚盤胞として知られるようになります。細胞の内側のグループが胚を形成します。細胞の外側のグループは胎盤を形成し、それが栄養を提供します。

妊娠3週間後、胚盤胞は母親の子宮壁に移植され、hCGを放出します。これは、受胎後わずか数日で発生します。彼女の医者は彼女の最後の期間の開始から40週間の妊娠を数え始めますが、受胎は通常その後約2週間で起こります。

妊娠5週目までに、脳、脊髄、心臓、その他の臓器が形成され始めます。胚は現在、外胚葉、中胚葉、内胚葉の3つの層で構成されています。すべての臓器と組織は、これらの3つの層から発達します。外胚葉は神経系と背骨を形成します。中胚葉は心臓と循環器系を形成します。内胚葉は、肺、胃腸管、甲状腺、肝臓、膵臓を形成します。胎盤はすでに形成され始めており、臍帯は成長中の胚に栄養素を供給し、そこから老廃物を取り除きます。

次に、最初の学期の残りの部分を見ていきます。

不妊

米国の生殖年齢のカップルの約10％が不妊症に苦しんでいます。不妊症は、一方または両方のパートナーが生殖システムに問題を抱えており、受胎を困難または不可能にしている場合に発生します[米国生殖医学会]。避妊をせずに1年以上妊娠せずに性交したカップルは不妊と言われています。

不妊症の約40％で、問題は男性のパートナーにあります。別の40％では、問題は女性にあり、残りの20％は、両方のパートナーの組み合わせまたは原因不明の問題のいずれかが原因です[全米不妊協会]。幸いなことに、体外受精や投薬など、不妊症を治療する方法はいくつかあります。

胚はまだゴマの大きさですが、母親になる人はおそらく妊娠の最初のきらめきを感じ始めるでしょう。つわり、頻尿、眠気、食物への渇望や嫌悪感はすべて一般的です。彼女の胸は腫れて柔らかくなるかもしれません。一部の女性は体重を増やし始めますが、他の女性はつわりで実際に体重を減らします。妊娠中のこの時点で、女性は最初の出生前産婦人科を受診します。 5週目までに、超音波が心拍を拾うことができるかもしれません。

母親は、この最初の学期、繊細な器官の形成中に特に注意する必要があります。妊娠中の女性は、アルコール、特定の薬、カフェイン、喫煙を避ける必要があります。彼らはまた、葉酸を含む出生前のビタミンを摂取し続け、健康的な食事をとり、定期的に運動する必要があります。

9〜12週間の間に、35歳以上の女性および染色体異常の家族歴がある女性は、おそらく絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）を受けるでしょう。この検査は、ダウン症やその他の染色体異常を検出します。超音波を使用して彼をガイドし、医師は胎盤組織の小片を取り除き、これらの状態についてテストします。

最初の学期の最後の数週間で、胚は本当に形になり始めます。顔の構造が形成され始め、認識できるようになります。神経管形成することになる、脳と脊髄は、開発しています。小さな芽が現れ、腕と脚に成長します。

8週目頃、胚は胎児になります。腎臓、肝臓、脳、肺はすべて機能し始めています。指と足指が分離し、外性器が形成されます。12週で、胎児は約3インチの長さで、約1オンスの重さがあります。最初の学期の終わりに、多くの妊婦は、まだマタニティウェアの準備ができていないかもしれませんが、自分の服がきつくなっていることに気づきます。

次のセクションでは、第2学期に何が起こるかについて説明します。

流産

妊娠の約15％は流産で終わります-ほとんどは最初の学期[マーチオブダイムズ]内です。妊娠の50％が流産で終わる可能性がありますが、ほとんどは非常に早く発生するため、女性は自分が妊娠していることにさえ気づいていませんでした。

ほとんどの妊娠は、染色体異常、卵子または精子のいずれかの問題のために終了します。35歳以上の女性は、若い女性よりもこれらの異常のリスクが高く、流産のリスクも高くなります。流産の他の原因は、感染症、ホルモンの問題、または病気や病気（糖尿病など）です。飲酒、タバコの喫煙、特定の薬の服用もリスクを高める可能性があります。幸いなことに、流産したほとんどの女性は、将来、健康で問題のない妊娠を続けることができます。

多くの女性にとって、第2学期は確実な改善です。吐き気が治まり、倦怠感が和らぐにつれて、この期間中、多くの女性は気分が良くなり、より多くのエネルギーと食欲を持ちます。ただし、一部の女性は胸焼けなどの他の不快な症状を発症します。

他の変化は母親の体に起こります。彼女の胎児はほんの数インチの長さですが、彼女の腹は成長しています。彼女の胸の中の乳管は、ミルクを生産する準備をしています。この学期中に、母親の乳房は初乳と呼ばれる黄色がかった栄養豊富な物質を生成し始めます。これは、生後数日間の赤ちゃんに栄養を与えます。

彼女の子宮の中では、急速な活動が続いています。母親はまだそれを感じることができないかもしれませんが、胎児は今キックして動きます。ほんの数週間前に体の残りの部分を小さくしたその頭は、今ではより比例しています。呼ばれる細かい毛産毛は、その本体をカバーしています。腎臓と尿路は尿を生成し始め、羊水に放出します。肝臓は胆汁を分泌開始し、そして脾臓を赤色の製造を支援するために開始した血液細胞。

15週目までに、胎児の長さは約5インチ、体重は約2オンスになります。まぶたは溶けて閉じていますが、目は光に敏感になっています。

母親は妊娠12週から16週の間に2回目の出生前医師の診察を受けます。この訪問で、彼女の産婦人科医は赤ちゃんを見るために超音波検査を行うかもしれません。時々医者はこの訪問の間に性別を決定することができます。医者はおそらく眼底、つまり母親の恥骨の上部と子宮の上部との間の距離も測定するでしょう。この測定により、医師は妊娠中の胎児の成長を追跡することができます。

この学期中に行われる検査には、アルファフェトプロテイン（AFP）またはトリプルテストが含まれます。これは、ダウン症または二分脊椎を特定するためにアルファフェトプロテイン（胎児の肝臓で産生されるタンパク質）のレベルを検出する血液検査です。母親が35歳以上の場合は、羊水穿刺もある可能性があります。羊水穿刺は、医師が腹部に細い針を挿入し、羊水の少量のサンプルを取り出して先天性欠損症や染色体異常を検査する手順です。 16週から20週の間に、胎児は聞こえ始め、母親の声の音を聞くことさえできるかもしれません。眉をひそめたり、目を細めたり、その他の表情をしたりすることができます。胎児の頭皮は小さな毛芽を発芽させ、その骨格は硬化し、脳内の何百万もの小さなニューロンが筋肉が動きます。その小さな心臓は毎日約25クォートの血液を送り出します。その生殖器官が形成されています。胎児が女の子の場合、彼女の卵巣は、彼女が生涯にわたって所有する何百万もの卵子を産み始めています。この期間中、母親は「急いでいる」ことを経験し始めるかもしれません-彼女の小さな胎児の蹴りを感じます。

母親の体は多くの変化を受け続けています。多くの場合、妊娠中の女性は「輝く」ように見えます。多くの女性は本当に妊娠の喜びに満ちていますが、輝きはしばしば顔への血流の増加によるものです。多くの女性はまた、へそから恥骨まで走る暗い線を持っています。黒線と呼ばれるこの線は、皮膚の色素沈着、またはメラニンの増加のために発生します。赤ちゃんが生まれてすぐに消えるはずです。一部の女性はまた、ストレッチマークを発症します-赤ちゃんが生まれた直後にしばしば消える彼らの腹の細いピンクまたは茶色の線。別の一般的な問題は浮腫です、体液貯留による足首と足の腫れ。手や顔のひどい腫れは、子癇前症と呼ばれる潜在的に危険な状態の兆候である可能性があり、胎盤が十分な血液を得るのを妨げます。

20週目（妊娠の途中）の胎児の長さは約6インチ、体重は約10オンスです。その消化器系は、最初の数回の排便を構成する黒いタールのような物質である胎便を生成します。胎児は胎脂と呼ばれる白い脂っこい物質で覆われています。これは子宮内の羊水から皮膚を保護します。

その消化器系と肺を訓練するために、胎児は羊水を飲み込んで「呼吸」します。その肺はサーファクタントと呼ばれる物質を生成します。これにより、気嚢が生まれると呼吸のために膨張します。

妊娠中のこの時点で、母親は皮膚の油産生が増加するためににきびを発症する可能性があります。彼女はまた、静脈瘤を発症する可能性があります。これは、弁が機能不全になり、血液が脚に溜まるときに引き起こされます。その他の変化には、乳房の肥大、皮膚の変色、胸焼け、便秘などがあります。より多くの血液が粘膜を通って流れるため、鼻づまりが一般的であり、母親の子宮が静脈に圧力をかけると、母親の脚がけいれんすることがあります。一部の母親は、ホルモンの変化により膀胱感染症にかかりやすいです。

産婦人科医は24週間から28週間の間に、ブドウ糖スクリーニング検査を実施して、母親が十分なインスリンを産生しない糖尿病の一種である妊娠糖尿病について母親をチェックします。彼女が妊娠糖尿病を患っている場合、彼女は食事療法で血糖値を制御する必要があり、インスリン注射が必要になる場合があります。

前置胎盤もこの時期に明らかになる可能性があります。この状態の母親は、子宮の低い位置に垂れ下がって産道への子宮頸部の開口部を塞ぐ胎盤を持っています。前置胎盤が妊娠後期まで続く場合、母親は帝王切開で出産する必要があります。

27週目は、第2学期の終わりです。今では、胎児は約14インチの長さに成長し、約2ポンドの重さがあります。すでに生まれたばかりの赤ちゃんのように見え始めています。この時点で生まれた場合、赤ちゃんは生き残ることができますが、潜在的に深刻な問題に直面するでしょう。

次の第3学期中に行われる変更について見ていきます。

次の12週間の間に、胎児は発育を終え、困難な出産プロセスの準備をします。現在、長さは約15インチで、重さは2〜3ポンドです。その目は明確な色であり（生まれた後に変わる可能性がありますが）、まつ毛で縁取られています。その体はその皮膚の下に脂肪が沈着するにつれて丸みを帯びています。この脂肪は、生まれたら体が温度を調節するのに役立ちます。その脳はより大きく、より明確になり、頭蓋骨はそれに対応するために成長しています。それが男の子の場合、彼の睾丸は彼の陰嚢に降りています。胎児が女の子の場合、彼女のクリトリスが発達します。

母親の腹が腫れるにつれて、特に妊娠の終わり近くに、母親はより不快になる可能性があります。彼女は痔と不眠症を経験するかもしれません。横隔膜に子宮が圧迫されると、息切れを感じることもあります。神経を圧迫し、腰や脚に痛みを引き起こし、膀胱を収縮させ、絶えずトイレに駆け込みます。多くの女性は、体重が増えるために倦怠感を感じ、睡眠が困難になります。

妊娠後期のいつか、母親の子宮の筋肉が収縮し始めます。これらのブラクストンヒックスの収縮は、母親の体が陣痛に備えるのを助けるための練習です。頻繁または痛みを伴う収縮は、早産の兆候である可能性があります。

32週目までに、胎児は目を前後に動かして、明暗の違いを知ることができます。それは急速に体重が増えています-週に約0.5ポンド。妊娠のこの段階では、胎児の体重は4ポンド強で、長さは15〜17インチです。髪の毛だけでなく、指の爪や足の爪もあります。

母親の子宮は非常に混雑しています。胎児は動き続けますが、その動きは妊娠初期ほど熱心ではありません。

35週目で、胎児の長さは15〜18インチ、体重は5〜6ポンドです。産毛が落ち始めます。羊水で体を守っていた胎脂も消えます。その器官はほぼ完全に発達しています。

この時点から、母親は赤ちゃんが生まれるまで毎週医者を訪ねるでしょう。医師は、母親の膣を培養して、グループB連鎖球菌またはグループB連鎖球菌と呼ばれる細菌を検査する場合があります。この細菌の検査で陽性となった母親は、分娩中に抗生物質を静脈内投与して、分娩中に赤ちゃんに感染するリスクを減らします。

妊娠中のこの時点までに、胎児はおそらく出産の準備のために頭を下に向けるように回転しています。間違った方向に向けられた赤ちゃんは骨盤位と呼ばれますが、陣痛が始まる前に赤ちゃんを向きを変える方法があります。赤ちゃんが骨盤の下に落ちると、母親は過去数週間彼女を悩ませてきた息切れやその他の症状から解放されたと感じるかもしれません。

出産はまだ数週間先ですが、37週目に胎児は満期と見なされます。これは、それが今配達された場合、それは子宮の外で機能することができることを意味します。それは少なくとも6ポンドの重さがあり、19から20インチの間で測定する必要があります。今から陣痛が始まるまでの間に、細菌の侵入を防ぐために母親の子宮頸部への入り口を塞いでいた粘液栓が出てきます。これは、労働が進んでいることの表れです。

妊娠の最後の数週間で、母親の医師は、彼女がどこまで「衰弱」または「成熟」したかを確認します。消失とは、子宮頸部が軟化して薄くなり、分娩の準備をするプロセスです。母親が100％失踪したとき、彼女はほとんど陣痛の準備ができています。

40週目は正式に妊娠の終わりを示しますが、実際に出産する女性の割合はごくわずかであり、多くは早産または遅産です。41週目または42週目までに赤ちゃんがまだ出産していない場合、医師はおそらく陣痛を誘発します。

次に、労働がどのように進行するかを調べます。

妊娠の神話

神話：あなたが低く運んでいるなら、赤ちゃんは男の子です。あなたが高く運んでいるなら、それは女の子です。

現実：母親の腹部における胎児の位置は、その性別とは関係ありません。あなたが女の子を持っているのか男の子を持っているのかを知る方法は、羊水穿刺と超音波の2つだけです。

神話：妊娠中に胸焼けが頻繁に起こると、赤ちゃんはたくさんの髪の毛で生まれます。

現実：胸焼けは、赤ちゃんが禿げているか頭髪がいっぱいかを問わず、すべての妊婦に共通しています。

神話：辛い食べ物（または特定の料理）は労働を引き起こします。

現実：どんな種類の食べ物でも、どんなに辛くても陣痛を引き起こす可能性があるという証拠はありません。

神話：持つセックスは早産の引き金となるでしょう。

現実：母親のおなかが大きくなるにつれてセックスは不快になるかもしれませんが、早産を引き起こすことを示す研究はありません。ただし、母親が妊娠中に出血している場合、またはパートナーが性感染症にかかっている場合、医師は赤ちゃんが生まれるまで性交しないようにアドバイスすることがあります。

神話：母親が腕を頭上にかざすと、へその緒が赤ちゃんを絞め殺します。

現実：臍帯を首に巻いて生まれる赤ちゃんはごくわずかですが、臍帯の配置は母親の腕の持ち方とはまったく関係ありません。

映画では、妊娠中の女性は、水が壊れると劇的な水分の急増を経験します。しかし実際には、水を「壊す」（実際には羊膜の破壊である）女性はほとんどいません。ほとんどの場合、陣痛がすでに始まったら、看護師または助産師は羊膜嚢を壊します。

陣痛の兆候は次のとおりです。

母親は出産に関して多くの選択肢があります。彼女は、産科医や助産師の助けを借りて病院や出産センターで、または助産師の助けを借りて自宅で出産することができます。彼女はまた、ドゥーラを雇うことができます-出産プロセス中にサポートを提供する訓練を受けた専門家。医師は、リスクの高い妊娠をしている女性は病院に出産することを勧めています。なぜなら、緊急事態が発生した場合に備えて医療施設が最適な設備を備えているからです。

労働プロセスは通常、いくつかの段階で構成されます。

初期の陣痛の間、母親は最初の収縮を感じるでしょう。彼女の子宮頸部は、分娩の準備のために徐々に消失し、拡張します。収縮はより頻繁になり、より痛みを伴うようになります。多くの女性にとって、陣痛の初期段階は何時間も続く可能性があり、必ずしもすぐに病院に行く必要はありません。収縮は活発な陣痛の間にもっと頻繁に起こります。彼らはまた、より痛みを伴います-時には母親が話すにはあまりにも痛みがあります。子宮収縮が約5分ごとに1時間起こり始めたら、母親は医師に電話して病院に行く準備をする必要があります。母親の子宮頸部は成熟し続けます-出産を開始する前に、子宮頸部は約3センチメートルから完全な10センチメートルまで伸びる必要があります。彼女が病院に到着し、十分に拡張すると、母親は、そうすることを選択した場合、彼女の痛みの薬を服用することができます。オプションには、硬膜外麻酔（下半身の感覚を遮断する麻酔を女性の脊髄に注入する）と静脈内鎮痛剤が含まれます。

遷移収縮が強く、さらにより頻繁になるようにステージ、頸部は、その完全な拡張に達します。それらは3分ごとに来て、それぞれ最大1分続く場合があります。赤ちゃんはまた、出産の準備のために産道に降りています。赤ちゃんが下に移動すると、母親は（排便が必要であるかのように）圧力を感じ、押したくなることがあります。この段階は、数分から数時間まで続く可能性があります。初めての母親の場合、通常、陣痛の進行は遅くなります。

次に、配信について見ていきます。

子宮頸部が完全に拡張すると、母親は押し始める準備が整います。彼女の押し込みと子宮収縮の複合力により、赤ちゃんは産道を下って移動します。最終的には、赤ちゃんの頭が母親の会陰（膣と直腸の間に伸びる組織）まで下がっていきます。会陰への圧力は激しく、赤ちゃんが「クラウン」になったとき、または頭の最も広い部分が見えるようになると、火傷や刺痛のように感じることがあります。

会陰切開と呼ばれる手順では、会陰を切断して赤ちゃんのためのスペースを増やし、膣が裂けるのを防ぎます。この手順は以前は日常的なものでしたが、現在ではあまり頻繁に行われていません。赤ちゃんが通り過ぎるときに、膣が自然に裂けることがあります。

赤ちゃんの頭がようやく完全に出てきたら、医師または助産師が鼻と口を吸引し、へその緒が首に巻き付いていないことを確認します。もう1、2回押すと、赤ちゃんの体が外に出るはずです。医師、看護師、助産師が赤ちゃんをタオルで乾かし、口から吸い出し、へその緒を締めます。医師は、母親のパートナーや他の家族や友人にコードを切ることを許可することがあります。

再生ボタンをクリックして、経膣分娩の進行を確認します。

上記のアニメーションが機能しない場合は、ここをクリックしてShockwaveプレーヤーを入手してください。

赤ちゃんは出産していますが、陣痛はまだ終わっていません。母親はまだ胎盤を届ける必要がありますが、通常は1回押すだけです。胎盤が出た後、彼女の子宮は収縮し続け、胎盤が付着していた血管を封鎖します。

出産がうまく進んでいない場合、または母親または赤ちゃんの健康が危険にさらされている場合、医師は帝王切開または帝王切開を行うことがあります。麻酔科医の硬膜外または脊髄と腰から下numbs母麻酔、と医者はちょうど恥骨の上に、母親の腹部を切開します。彼は子宮を開き、羊水を排出し、赤ちゃんを連れ去ります。合併症がない限り、赤ちゃんは経膣分娩とほぼ同じように扱われます。

通常、病院に数日滞在した後、両親は新しい喜びの束を家に持ち帰ることができます！

妊娠と関連トピックの詳細については、次のページのリンクを確認してください。

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