小児肥満

今日ニューヨーク市の通りを歩いていると、2008年よりも若いセットがソーダを持って散歩しているのを見る可能性は低くなります。市の保健局の調査によると、18〜24歳のニューヨーカーは毎日飲んでいると報告しています。砂糖入りの飲み物は2年間で58％から48％に低下しました[出典：Lisberg ]。 2008年にこれらのニューヨーカーの多くが青年であったことを考えると、これは小児肥満症の戦い、つまりカロリーの高い飲み物が味方ではない戦いに関しては希望に満ちたニュースです。

さらに2つの例を見てください。2010年の夏、米国心臓協会とウィリアムJ.クリントン財団の共同の取り組みであるより健康な世代のための同盟は、ウェルネスイニシアチブを実施するための179の学校の行動を称賛しました[出典：ロバートウッドジョンソン財団]。

または、塗装された歩道が散歩を楽しくし、学校給食が果物でいっぱいであるマサチューセッツ州サマービルのコミュニティを見てください。部分的には、このようなコミュニティの介入のおかげで、サマービルの子供たちは、2003年から2004年の学年度に、周辺の町の仲間よりも体重が減りました[出典：パーカーポープ]。

これらのサクセスストーリーにもかかわらず、私たちは小児肥満に関する努力を緩めることはできません。学校や地域社会の介入プログラムは安くはありません。家族は、経済的および時間的危機を感じ続けています-小児肥満を克服することを困難にする可能性のある要因。さらに、統計は依然として気が遠くなるようなものです。2歳から19歳の米国の子供たちのうち、17パーセントはまだ肥満です。そして、ホップではなく、彼らは体重が急増しました。たとえば、1976年から1980年と2007年から2008年の間の時間を取ります。その間の数年間で、肥満であった6歳から11歳の子供の数は6.5％から19.6％になりました[出典：米国疾病予防管理センター]。

では、どうすればサクセスストーリーの一部になることができるでしょうか。

1. 肥満の定義
2. 肥満の危険因子
3. 肥満の身体的および心理的影響
4. 医療提供者とのつながり
5. 健康的な習慣で成功する

肥満に立ち向かうための最初のステップは、あなたが何を扱っているかを知ることです。子供はどの時点で太りすぎまたは肥満と見なされますか？彼または彼女は外見だけに基づいて肥満に分類できますか？目盛りの数字だけはどうですか？自分がどこに立っているかがわかれば、自分がどこにいて、どこに行きたいかを決めることができます。

医療提供者は、子供の出発点を決定するためにいくつかの要因を使用します。最も重要な測定値はBMIで、これはボディマス指数を表します。BMIは、体脂肪を測定するために人の身長と体重を考慮に入れます。しかし、子供にとって、体重の評価はこの数字で終わらない。医療専門家は、子供の身長と体重の比較の結果を取得し、同じ年齢の子供に対してその数値を上げます。これはBMI-for-ageと呼ばれます。女の子は他の女の子と比較され、男の子は男の子と比較されます。

その比較の結果は、子供が同じ年齢の子供とどのように重なり合うかを示すパーセンタイル数です。たとえば、10歳の女の子が90パーセンタイル内にある場合、彼女の年齢の他の女の子のわずか10％が彼女よりも高いBMIを持っています。

子供が太りすぎであるか肥満であるかに関しては、米国疾病予防管理センター（CDC）が、どのパーセンタイル評価が子供をこれらのカテゴリーに分類するかを決定しました。85〜94のパーセンタイルランキングでは、子供は太りすぎのカテゴリに分類され、95以上のパーセンタイルランキングでは、子供は肥満のカテゴリに分類されます[出典：MayoClinic ]。

子供のBMIは全体像を示していません。子供たちは紙人形の列のようではなく、それぞれが最後のものと同じです。誰もがユニークです。成長パターンはさまざまです。子供はさまざまなレベルの筋肉とさまざまなフレームサイズを持っています。そして、ある子供は他の子供よりも多くの危険因子を持っているかもしれません。これらはすべて、最終的な決定を下し、あなたと協力して子供の成功を計画する前に、医師が検討することです。

危険因子と言えば、あなたの子供が太りすぎや肥満のカテゴリーに分類されるリスクを高める要因は何ですか？

タイムマシンに飛び乗って1977年に戻ったとしたら、誰かが自動販売機のスナックをすべて縮めたと思うでしょう。これは、1977年から1996年の間にソフトドリンクが平均12.2オンスからなんと19.9オンスになり、塩味のスナックが平均1オンスから1.6オンスに変わったためです[出典：米国保健福祉省]。ポーションサイズのこの増加は、私たちの次のトピックにつながります：小児肥満の危険因子に貢献します。悪い栄養の選択と身体活動の欠如は、そのリストの一番上にあります。これら2つと他のリスク要因をさらに詳しく調べてみましょう。

貧しい食生活は、私たち全員が知っている小児肥満の危険因子の1つです。食べ過ぎは、子供が機能するのに必要なカロリーよりも多くのカロリーを摂取する原因となり、体重増加につながります。あなたがレストランの皿に見つける大きな（読む：大きすぎる）部分のサイズは役に立ちません。キャンディー、ファーストフード、ソフトドリンクなど、砂糖、脂肪、カロリーが豊富な食品も、過剰なカロリーを意味します。

十分な身体活動が得られないことも別の危険因子です。テレビ、ビデオゲーム、娯楽用コンピューターの使用のおかげで、子供たちは快適な椅子に腰を下ろす理由をさらに見つけています。体育の授業でも動き回っていません。実際、2003年の時点で、青年のわずか28％が毎日の体育の授業に参加していました[出典：米国疾病予防管理センター]。

食事療法と運動に加えて、子供の肥満の可能性を考慮に入れる他の重大なリスクがあります：

これらの危険因子のいずれかを貧しい食生活や座りがちな生活と組み合わせると、危険な組み合わせになります。子供がリスクから現実に移行すると、肥満でない子供よりも直面する可能性が高い健康上の問題や人生の課題があります。

3年生の誕生日に「38歳の誕生日おめでとう、ハニー」と歓声を上げたらどうしますか？ストレッチのようですか？Walt Larimore、MDによると、高血圧（高血圧）の8歳の子供は、血管の健康に関しては38歳です。彼はまた、メタボリックシンドロームを患っている8歳の子供は、18歳になるまでに心臓病または2型糖尿病にかかると述べています[出典：ポーター]。メタボリックシンドロームは、太りすぎや肥満の人に共通する危険因子の組み合わせです。これらの危険因子のいくつかには、大きなウエストライン、高血圧、高血糖が含まれます。

肥満に関連する他の身体的合併症には以下が含まれます：

これらの身体的合併症は十分に残念なことですが、小児肥満は社会的および感情的な課題にも関連しています。たとえば、肥満の子供は自尊心が低く、うつ病に対処し、学習や行動の問題を示す傾向があります。これは、彼らの体重に関連する社会的不名誉といじめの結果であるか、それによって悪化する可能性があります。

小児肥満は、成人期に至るまで、社会的悪影響と相関しているようです。ミシガン大学の疫学者PhilippaClarkeは、5,000人の高校卒業生の研究を通じて、太りすぎは従来の成功の評価と負の関係があることを発見しました。卒業生を体重別階級（卒業後の太りすぎまたは卒業後の時間の経過による太りすぎ）に分類し、40歳での生活を再考することで、クラークは19歳で慢性的に太りすぎだった人は、仕事と公的支援[出典：ネイモンド]。

あなたがあなたの子供の健康を心配しているなら、あなたとあなたの子供が健康な生活への道を歩み始めるのに現在のような時間はありません。結局のところ、クラークの研究を逆にすると、19歳で通常の体重だった人々は、ライフパートナーと雇用を持つ可能性が50％高くなることを意味します。

次のページ：最初のやること項目。

健康的なスナックのヒント

お腹が空いた子供がいますが、手元にあるおやつがわかりませんか？まず、手元にあるべきではないもの、つまりジャンクフードを取り除きます。これで、家族全員で健康的なスナックを購入する準備が整いました。

全粒穀物など、いくつかの全粒穀物オプションを試してみてください。無脂肪ヨーグルトとフルーツを組み合わせてください。赤唐辛子などの野菜を手に取り、無脂肪ディップと組み合わせてください。クールな御馳走のために冷凍フルーツバーを保管してください。

健康的なおやつを提供することで、お子さんが自分で選択できるようにします。おやつの時間をキッチンだけに制限して、ロボットの行動ではなく、心のこもったおやつを食べましょう。

パスで小児肥満をカットすることになると、あなたの最初のステップは指を指すことではありません。肥満はさまざまな要因から発生します。自己非難は非生産的であるだけでなく、根拠のないものでもあります[出典：HealthyChildren ]。あなたが縁石に責任を負わせたら、あなたは戦略的な方法で前進する準備ができています。それはあなたの子供の医療提供者を訪問する時が来ました。

訪問中に、あなたの医療提供者は血糖値とコレステロール値のテストを行うかもしれません。彼または彼女はまたあなたからいくつかの背景情報を探しています。たとえば、家族の病歴、子供の食生活と活動レベル、および子供がすでに服用している薬に関する情報を提供する準備をしてください。

ただし、会話が一方的なチャットだとは思わないでください。これは質問をするチャンスでもあります。小児肥満に関する教育資料へのアクセス、子供を助けるために自宅でできること、利用可能な治療オプションについてプロバイダーに依頼することを検討してください。

7歳未満の幼児の場合、将来の成長の可能性は、体重を減らすのではなく維持するという治療オプションの目標になる可能性があります。 7歳以上の肥満の子供や青年は、減量の目標が遅い可能性があります。おそらく、週に1ポンド、さらには月に1ポンドです[出典：メイヨークリニック]。

これらの目標を達成するために、ライフスタイルの変化（食事の改善と身体活動の増加）が作用します。薬は入手可能ですが、子供や青年には一般的に使用されていません。さらに、外科的手段は特別な状況のために予約されています-非常に肥満で、以前は減量の努力に失敗した青年。治療を通して、流行の食事療法といわゆるクイックフィックスはあなたの子供にとって危険であることも覚えておいてください。代わりに、あなたのヘルスケアプロバイダーと一緒に、あなたは安全で効果的な体重管理戦術で前進することができます。

では、どのようなライフスタイルの変化、つまり健康的な習慣が、子供の体重を優勢にすることに関連しているのでしょうか。

あなたの予定の準備

お子さんの健康について話し合うために、お子さんを小児科医に連れて行く準備をしていますか？準備するために事前にできることがいくつかあります。あなたが持っているかもしれない成長記録や一週間の食事の記録など、あなたの子供に関するいくつかの背景資料をまとめてください。予約に至るまでの食事制限があるかどうかを調べます。あなたの子供は特定のタイムライン内に食事をやめる必要がありますか？訪問からの情報をキャプチャするためにあなたとノートを持っていき、あなたと一緒に愛する人や友人を連れて行くことを検討してください。大人の耳は2つよりも4つ優れています。

子供の太りすぎに目をつぶって、後でそれに対処することを計画することは、彼または彼女が大人になるまで体重計との戦いに直面することを意味します。太りすぎの青年は、肥満または太りすぎの成人になる可能性が70％あります[出典：米国保健社会福祉省]。

物事を好転させるのに最適な時期は今です。そして、反対側から統計を見ることでモチベーションを見つけることができます。National Institutes of Health（NIH）とハーバード大学による1つの研究をご覧ください。そこでの研究者は、11万人の研究グループの太りすぎの女の子が成長する前に体重を減らしたとき、体重が減っただけでなく、2型糖尿病になる可能性も低下したことを示しました[出典：国立衛生研究所]。

あなたの目標を達成するために取るべき2つの最良のステップはあなたの子供の食事療法を改善しそして身体活動を増やすことです。あなたの医療提供者はあなたに詳細なガイダンスを与えることができます、しかし以下はあなたが始めるためのいくつかの食事療法と活動の提案です：

[出典：米国疾病予防管理センター]

栄養と身体活動に関する他のアイデアをお探しですか？米国農務省のChoosemyplate.govとファーストレディのミシェルオバマのLet'sMoveをチェックしてください！プログラム。

あなたの子供の健康に今取り組むことは健全な選択の生涯につながります。しかし、あなたは家族全員を助けることにもなり、一緒になって、より健康的な生活というあなたの目標を達成することができます。

健康食品にお金を節約する

健康的な選択肢を買いだめしながら、あなたの食糧予算を伸ばすことは可能ですか？絶対に。これらのトリックを試してみてください：

• あなたの訪問の前にあなたのリストを作り、それに固執してください。
• クーポンにサインアップして、ストアのブランドにチャンスを与えましょう。
• アイテムが販売されているとき、あなたの冷凍庫を動かしてください。
• まとめて調理し、残り物を節約することで、その冷凍庫を動かし続けます。
• 季節に果物や野菜を購入しますが、冷凍、乾燥、缶詰の農産物は毎日の食事の目標にカウントされることも忘れないでください。

[出典：国立心肺血液研究所]

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