บทนำสู่ซิมบัลตา

Mar 19 2009
อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องยาก มันส่งผลต่ออารมณ์ ความสัมพันธ์ และร่างกายของคุณ สำหรับบางคน อาการซึมเศร้าก็เป็นแหล่งของความเจ็บปวดทางกายเช่นกัน นั่นคือสิ่งที่ Cymbalta เข้ามา
อาการซึมเศร้าสามารถทำร้ายร่างกายได้

ชาร์ลี บราวน์ ตัวละครจากเรื่อง "พีนัทส์" ก้าวล้ำหน้ากว่าแพทย์ในปัจจุบัน เนื่องจากเข้าใจว่าความเจ็บปวดทางจิตใจและร่างกายนั้นเชื่อมโยงกัน “นี่คือท่าทางที่หดหู่ของฉัน” เขาเคยกล่าว "เมื่อคุณรู้สึกหดหู่ใจ มันทำให้จุดยืนของคุณแตกต่างกันมาก" [แหล่งข่าว: Applegate et al. ]. ชาร์ลีบราวน์ แต่เพียงเด็กเล็กเข้าใจการเชื่อมต่อจิตใจร่างกาย เขาสังเกตเห็นว่าอารมณ์อาจส่งผลต่อท่าทางและในทางกลับกัน

ความเจ็บปวดทางกายและภาวะซึมเศร้านั้นเชื่อมโยงกันเพราะบ่อยครั้งที่สิ่งหนึ่งทำให้เกิดอีกสาเหตุหนึ่ง ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังในที่สุดต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าทางคลินิก และ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าแสวงหาการรักษาจากแพทย์เนื่องจากอาการทางกายภาพ เช่น ความเจ็บปวด [แหล่งที่มา: National Pain Foundation ]

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าอารมณ์และความเจ็บปวดอาจถูกควบคุมโดยสารเคมีทางประสาทชนิดเดียวกัน ดังนั้น การรักษาในอุดมคติสำหรับผู้ที่ประสบปัญหาทั้งสองจะช่วยแก้ปัญหาทั้งสองได้ ยาที่รู้จักกันดีที่สุดซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งยากล่อมประสาทและเครื่องมือจัดการความเจ็บปวดคือ Cymbalta Cymbalta ผลิตโดยอีไลลิลลี่เป็นชื่อแบรนด์สำหรับยาเสพติดduloxetineเนื่องจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติให้ Cymbalta เป็นยารักษาโรคซึมเศร้าในเดือนสิงหาคม 2547 ผู้คนมากกว่า 9 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับการรักษาด้วยยานี้ [แหล่งที่มา: Cymbalta ]

ปัจจุบัน Cymbalta มีการใช้งานที่สำคัญสี่ประการ ส่วนใหญ่ใช้เพื่อรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ แต่อาจกำหนดไว้สำหรับโรควิตกกังวลทั่วไป อาการปวดเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน และความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคไฟโบรมัยอัลเจีย ยาตัวเดียวทำอะไรได้มากขนาดนี้? มีผลข้างเคียงหรือไม่? มาดูซิมบัลตากันดีกว่า

สารบัญ
  1. Cymbalta ที่ทำงานในร่างกายของคุณ
  2. บ่งชี้ Cymbalta
  3. ผลข้างเคียงของ Cymbalta

Cymbalta ที่ทำงานในร่างกายของคุณ

Cymbalta ระหว่างกระบวนการตรวจสอบโรงงาน

สมมติว่าคุณได้รับใบสั่งยา Cymbalta แต่ก่อนที่คุณจะเริ่มกินยา คุณต้องการรู้ว่ายานั้นจะทำอะไรกับร่างกายของคุณ Cymbalta เป็นSNRIหรือserotonin และ norepinephrine reuptake ยับยั้งนั่นหมายความว่า Cymbalta ร่วมกับ SNRIs อื่น ๆ คิดว่าจะทำงานโดยส่งผลต่อระดับของสารสำคัญสองชนิดในระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ serotonin และ norepinephrine

Serotonin และ norepinephrine เป็นสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในสมองและไขสันหลัง และมีหน้าที่ในการปรับการตอบสนองทางอารมณ์และสื่อสารการตอบสนองเหล่านั้นไปยังส่วนอื่นๆ ของสมอง นอกจากนี้ serotonin และ norepinephrine ยังช่วยให้ร่างกายของคุณระงับความเจ็บปวด นักวิจัยได้เชื่อมโยงภาวะซึมเศร้ากับระดับสารสื่อประสาทเหล่านี้ที่ลดลง serotonin และ norepinephrine อาจส่งผลต่อความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกได้

Cymbalta ทำงานโดยเปลี่ยนวิธีการทำงานของสารสื่อประสาทเหล่านี้ ยานี้ป้องกันเซลล์ในร่างกายของคุณไม่ให้ดูดซับเซโรโทนินและนอร์เอปิเนฟริน ซึ่งจะช่วยเพิ่มระดับของสารเหล่านั้นในสมอง นั่นอาจทำให้สมองของคุณมีโอกาสต่อสู้มากขึ้นเพื่อปัดเป่าความเจ็บปวดและอารมณ์หดหู่ ผู้ป่วยที่ใช้ Cymbalta ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสี่สัปดาห์จึงจะสังเกตเห็นความแตกต่างที่สำคัญในระดับอารมณ์หรือความเจ็บปวด

สำหรับข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมว่าทำไม Cymbalta ถึงถูกกำหนดให้กับบางคน ให้ไปที่หน้าถัดไป

บ่งชี้ Cymbalta

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรควิตกกังวลทั่วไปอาจพบความโล่งใจกับ Cymbalta

Cymbalta ใช้ในการรักษาทั้งอาการทางอารมณ์และร่างกายของโรคซึมเศร้า นั่นหมายความว่านอกจากจะจัดการกับความรู้สึกเศร้าและเศร้าหมองที่เรามักเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าแล้ว ยังช่วยจัดการปัจจัยต่างๆ เช่น อาการปวดเมื่อย ปวดเมื่อย ล้า ปวดหัว และปัญหาการนอนหลับ ภาวะซึมเศร้าบางรูปแบบรวมถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล ซึ่งซิมบัลตาสามารถรักษาได้ นอกจากนี้ยังได้รับการวินิจฉัยสำหรับโรควิตกกังวลทั่วไปหรือเดินไปเดินมา

คนที่ทุกข์ทรมานจาก GAD อาจบ่นถึงความวิตกกังวลและความกังวลอย่างต่อเนื่อง เขาหรือเธออาจรู้สึกไม่สบายตัวตลอดเวลาและมีปัญหาในการจดจ่อ ซึ่งหมายความว่ามีอาการทางร่างกาย เช่น กระสับกระส่าย ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ และนอนไม่หลับ Cymbalta ได้รับการออกแบบมาเพื่อรักษาทั้งอาการทางอารมณ์และทางกายภาพของโรคนี้

ในข้อบ่งชี้หลักสองประการของ Cymbalta การทำงานของ Cymbalta ในการจัดการความเจ็บปวดนั้นมีความสำคัญมากกว่า ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 มักประสบกับความเสียหายของเส้นประสาทที่แขนขา โดยเฉพาะที่เท้าและขา เมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหาย จะทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยและแสบร้อน รวมถึงอาการเจ็บปวดน้อยลง เช่น อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้มีคนบอกว่าจะประสบกับโรคเบาหวานเจ็บปวดต่อพ่วง ; ยาเสพติดบล็อกข้อความความเจ็บปวดที่ส่งออกโดยเส้นประสาทที่เสียหาย

Fibromyalgia (สำหรับคำถามทั่วไปและคำตอบจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับ Fibromyalgia โปรดไปที่Sharecare.com ) เป็นภาวะที่โดดเด่นด้วยความเจ็บปวดอย่างกว้างขวางโดยไม่ทราบสาเหตุ แม้ว่ายาแก้ซึมเศร้าจำนวนมากอาจถูกสั่งจ่ายเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด แต่ Cymbalta เป็นยาแก้ซึมเศร้าเพียงชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองโดยเฉพาะจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ในการรักษา fibromyalgia

ในยุโรป บางครั้ง Cymbalta ถูกกำหนดให้รักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ แต่ปัจจุบันยังไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับจุดประสงค์นั้นในสหรัฐอเมริกา ในบทความเรื่อง Slate ปี 2548 นักเขียนจีนน์ เลนเซอร์ เขียนเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายที่เกิดขึ้นระหว่างการทดลองทางคลินิกของสหรัฐฯ ในการใช้ Cymbalta สำหรับภาวะกลั้นไม่ได้ Lenzer คาดการณ์ว่า Cymbalta อาจทำให้เกิดแนวโน้มฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยาด้วยเหตุผลที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า [แหล่งที่มา: Lenzer ]

ในขณะที่ Lenzer กำลังเขียนเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยว การใช้ Cymbalta ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง ในหน้าถัดไป เราจะมาดูผลข้างเคียงที่มักเกี่ยวข้องกับ Cymbalta

ผลข้างเคียงของ Cymbalta

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Cymbalta คืออาการคลื่นไส้เล็กน้อยถึงปานกลาง ซึ่งมักจะทุเลาลงภายในหนึ่งถึงสามสัปดาห์ ผลข้างเคียงอื่นๆ ได้แก่ ปากแห้ง นอนไม่หลับ ท้องผูก อิจฉาริษยา เหงื่อออก ปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือปัสสาวะลำบาก ง่วงซึม เบื่ออาหาร และเวียนศีรษะ Cymbalta อาจทำให้เสื่อมสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย แต่ทำได้ในระดับที่น้อยกว่าในผู้หญิง

เช่นเดียวกับยาแก้ซึมเศร้าหลายชนิด ซิมบัลตาสามารถเพิ่มความคิดฆ่าตัวตายได้เมื่อเกิดขึ้นครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว เมื่อเริ่มใช้ Cymbalta ครั้งแรก คุณควรแจ้งผู้ให้บริการด้านสุขภาพทันที หากคุณมีอารมณ์หรือพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก รวมถึงมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย

คุณควรบอกแพทย์เกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ ตัวอย่างเช่น หากคุณใช้ MAOIs หรือ thioridazine คุณไม่ควรรับประทาน Cymbalta ยานี้อาจทำให้โรคต้อหินแย่ลงได้ ดังนั้นหากคุณมีอาการดังกล่าว คุณจะต้องลองอย่างอื่นแทน

ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าบางอย่างของ Cymbalta บ่งชี้ว่ามีผลเสียต่อตับของคุณ รวมถึงความเจ็บปวดที่บริเวณท้องส่วนบนด้านขวา ปัสสาวะสีเข้ม หรือผิวหนังและดวงตาสีเหลือง

คุณอาจพบผลข้างเคียงเมื่อหยุดใช้ยา เช่น อาการคลื่นไส้ ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Cymbalta และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อื่น ๆ โปรดดูเรื่องราวในหน้าถัดไป

ปริมาณ Cymbalta

ปริมาณที่แนะนำต่อวันสำหรับ Cymbalta คือ 60 มก. วันละครั้ง อย่างไรก็ตาม หากผลข้างเคียงของอาการคลื่นไส้รุนแรง ซิมบัลตาสามารถแบ่งออกเป็นสองขนาดที่เล็กกว่าเพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้ รับประทานในรูปแบบแคปซูลและอาจรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้

ข้อมูลเพิ่มเติมมากมาย

บทความที่เกี่ยวข้อง

  • Empty Nest Syndrome ทำงานอย่างไร
  • อายุรเวททำงานอย่างไร
  • น้ำมันปลาทำงานอย่างไร
  • ทำไมการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าในผู้สูงอายุจึงมักถูกมองข้าม?
  • ทารกรุ่นเบบี้บูมเมอร์มีอุบัติการณ์ของภาวะซึมเศร้าสูงกว่าคนรุ่นอื่นหรือไม่?

แหล่งที่มา

  • Applegate, Ashton, William R. Evans, Tripp Evans และ Andrew Frothingham "และฉันอ้าง" มักมิลลัน. 2546. (9 ก.พ. 2552)http://books.google.com/books?id=H-GfO0jkBLsC&printsec=frontcover
  • บอยส์, ซาลินน์. "ยากล่อมประสาทช่วยรักษา Fibromyalgia" WebMD. 13 ม.ค. 2552 (9 ก.พ. 2552)http://www.webmd.com/fibromyalgia/news/20090112/antidepressants-help-treat-fibromyalgia
  • คอบบ์ คาร์ลา และเรเน่ คริชโลว์ "Duloxetine (Cymbalta) สำหรับการรักษาโรคซึมเศร้า" แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน 15 ก.ย. 2548 (9 ก.พ. 2552)http://www.aafp.org/afp/20050915/steps.html
  • เว็บไซต์ Cymbalta (9 ก.พ. 2552)http://cymbalta.com/index.jsp
  • "ดูลอกซีไทน์" เมดไลน์พลัส 1 ก.ย. 2551 (9 ก.พ. 2552)http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a604030.html
  • เลนเซอร์, จีนน์. "ความลับของยา" กระดานชนวน 27 ก.ย. 2548 (9 ก.พ. 2552)http://www.slate.com/id/2126918/
  • "ความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บปวดและภาวะซึมเศร้า" มูลนิธิความเจ็บปวดแห่งชาติ (9 ก.พ. 2552)http://www.nationalpainfoundation.org/MyTreatment/News_PainAndDepression.asp