การรับมือกับโรค Lyme

เดือนกรกฎาคมเป็นช่วงไฮซีซั่นของโรคลายม์ หากคุณอยู่ในพื้นที่ของสหรัฐอเมริกาที่ Lyme มีแนวโน้มที่จะเน่าเปื่อย - บริเวณกลางมหาสมุทรแอตแลนติกและภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศเป็นหลัก แต่อยู่ทางตอนเหนือตอนกลางของประเทศด้วยและการแพร่กระจาย - ช่วงเวลานี้ของปี อาจทำให้คุณรู้สึกกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับการอยู่รอบ ๆเห็บตัวน้อยที่น่ารังเกียจและกัดที่เป็นพาหะของโรค

และข่าวที่มาจากศูนย์ควบคุมโรคฟังดูน่ากลัวมาก จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าเป็นโรค Lyme ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นกว่าสองเท่าตั้งแต่ปี 1997 (ปีล่าสุดสำหรับตัวเลขสุดท้ายคือ 2017) และผู้ป่วยเพิ่มขึ้น 17 เปอร์เซ็นต์ระหว่างปี 2559 ถึง 2560 เพียงอย่างเดียว ในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักถูกแยกไปทางตะวันออกเฉียงเหนือ แต่ตอนนี้ CDC พิจารณาว่าครึ่งหนึ่งของมณฑลในสหรัฐอเมริกามีความเสี่ยงสูงต่อโรค Lyme เราว่าข่าวฟังดูน่ากลัวไหม?

สิ่งที่เป็น ... ใจเย็น ๆ. โรค Lyme ซึ่งพบครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 1970 ไม่ได้ลึกลับเป็นพิเศษหรือใกล้เคียงกับการรักษาไม่ได้แม้จะมีเรื่องราวสยองขวัญที่คุณอาจเคยได้ยินหรือกระดานข้อความเหล่านั้นก็ตาม - อ้าปากค้าง! - ที่คุณอ่านบนอินเทอร์เน็ต

“ ปัญหาคือมีคนจำนวนมากคิดว่าพวกเขาเป็นโรคไลม์ที่ไม่ได้เกิดขึ้นจริง” ฟิลลิปเบเกอร์ผู้อำนวยการบริหารของมูลนิธิโรคลายม์แห่งอเมริกากล่าว "นั่นเป็นปัญหา"

โรค Lyme ไม่ควรรับประทานเบา ๆ หากคุณคิดว่ามีคุณต้องไปพบแพทย์ ยิ่งป่วยเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดี จากการประมาณการบางส่วนพบว่ามีผู้ป่วยประมาณ300,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยทุกปี

แต่กรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้สำหรับคนที่ประสาทในหมู่พวกเราได้รับการจัดการด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากแบบง่ายๆ ถ้าจับต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่ฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและสมบูรณ์

"ฉันไม่ต้องการลดมันให้น้อยที่สุดโรค Lyme เป็นโรคร้ายแรงสิ่งสำคัญคือคนที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและได้รับการรักษา" Baker กล่าว "แต่ไม่ใช่สิ่งที่รับมือไม่ได้มันจัดการได้ดีไม่ใช่การติดเชื้อที่ยากต่อการรักษาอันที่จริง 9 ครั้งใน 10 ครั้งหากได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและได้รับการรักษาอย่างถูกต้องผู้คนก็ไม่มีปัญหาใด ๆ "

โรค Lyme คืออะไร?

พูดง่ายๆก็คือโรค Lyme เป็นการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียBorrelia burgdorferiซึ่งติดต่อผ่านเห็บสีดำตัวเล็ก ๆ ที่กัด มักมีลักษณะอาการเช่นอ่อนเพลียปวดศีรษะมีไข้และกล่าวได้ว่าเป็นผื่นที่ผิวหนังขยายตัวแดงไมเกรน (EM) ซึ่งโดยปกติจะมีลักษณะเป็นวงกลมโดยมี "ตาวัว" อยู่ตรงกลาง ผื่นมักจะปรากฏขึ้นที่ใดก็ได้จากสามถึง 30 วันหลังจากที่เห็บกัด ; เวลาเฉลี่ยประมาณหนึ่งสัปดาห์

เห็บเกาะติดคุณและกินเลือดของคุณในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน (กรกฎาคม!) เจ้าบักเกอร์ตัวน้อยมักจะทำรังในสถานที่ที่มองเห็นยากเช่นในเส้นผมของหนังศีรษะในรักแร้และ (oof) ในบริเวณด้านล่างของคุณ โดยปกติจะต้องติดเห็บเป็นเวลา 36 ถึง 48 ชั่วโมงหรือนานกว่านั้นในการส่งB. burgdorferiซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรตรวจสอบตัวเองทันทีและถี่ถ้วนเมื่อคุณอยู่ในพื้นที่ที่เห็บออกไปเที่ยว

หากโรคลายม์ไม่ได้รับการรักษาและเข้าสู่ระยะหลัง - สัปดาห์เป็นเดือนหรือมากกว่านั้นหลังจากถูกกัดอาจทำให้เกิดอาการอัมพาตใบหน้าชั่วคราวหรืออาการบวมและข้ออักเสบอย่างรุนแรงในข้อต่อ อาการใจสั่นหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียบุกเข้าสู่หัวใจเป็นเรื่องที่หาได้ยากซึ่งเกิดขึ้นใน1 เปอร์เซ็นต์ของรายงานผู้ป่วยโรค Lyme อาจมีอาการรุนแรงอื่น ๆ

ถึงกระนั้นการรักษาโดยทั่วไปจะได้ผลดีมาก

อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถแพร่เชื้อ Lyme ผ่านการมีเพศสัมพันธ์หรือการจูบหรือจับมือกันได้ คุณไม่สามารถส่งผ่านน้ำนมแม่ได้

การวินิจฉัย Lyme

ปัญหาในการวินิจฉัยโรคไลม์คืออาการที่พบบ่อยในการเจ็บป่วยอื่น ๆ ปวดหัว? ไข้? อ่อนเพลีย? ความเจ็บ? นั่นอาจเป็นอะไรก็ได้และนั่นทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญมากขึ้น

กุญแจสำคัญในการวินิจฉัยอาจเป็นผื่น EM (ซึ่งเกิดขึ้นในกรณีโรค Lyme มากถึง 90 เปอร์เซ็นต์) หากคุณเห็นสิ่งนั้น - จำไว้ว่ามันมักจะปรากฏขึ้นโดยเฉลี่ยประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่คุณถูกกัด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเคยอยู่ที่ไหนสักแห่งที่เห็บอาจจะตอกคุณไปพบแพทย์และปล่อยให้เขาทำ โทรหาว่าจะไปที่ไหนจากที่นั่น แม้ว่าคุณจะไม่มีผื่น แต่ก็มีหลายครั้งที่คุณอาจคิดถึงการไปพบแพทย์ จากAmerican Lyme Disease Foundation :

การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากมากที่จะทำตามอาการเพียงอย่างเดียวดังนั้นการตรวจเลือดอาจเป็นประโยชน์แม้ว่าจะเป็นเรื่องยุ่งยาก (และในบางวงการก็มีการโต้เถียงเช่นกัน) มนุษย์ต้องใช้เวลาสักพักในการผลิตแอนติบอดีที่วัดได้จากการตรวจเลือดดังนั้นหากคุณได้รับการทดสอบเร็วเกินไปคุณอาจได้รับผลลบแม้ว่าคุณจะติดเชื้อก็ตาม และการทดสอบครั้งแรกบางครั้งอาจทำให้เกิดผลบวกเท็จได้เช่นกัน

นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เรียกร้องให้มีการทดสอบสองชั้นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย หากการทดสอบครั้งแรกเป็นผลบวกบางครั้งแพทย์จะเรียกให้ทำการทดสอบประเภทอื่น (การทดสอบแบบ Western blot ) ซึ่งจะระบุคลาสเฉพาะของแอนติบอดีที่ร่างกายของคุณผลิต

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ากลุ่มผู้ให้การสนับสนุนผู้ป่วยบางกลุ่มไม่ไว้วางใจในการทดสอบหรือแนวทางในการรักษาโรค Lyme

“ มีข้อมูลที่ผิดมากมายเกี่ยวกับที่นั่นนั่นคือเหตุผลที่ฉันทำในสิ่งที่ฉันทำ” Baker ซึ่งใช้เวลากว่า 30 ปีในฐานะนักวิทยาศาสตร์การวิจัยที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติกล่าวหลายคนเกี่ยวข้องกับโรคลายม์ "คุณไม่สามารถใช้อาการเพียงอย่างเดียวเพื่อวินิจฉัยโรคไลม์ได้มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่แตกต่างกันอย่างน้อย 250 หรือ 260 อย่างที่มีอาการเกือบจะเป็นสิ่งที่คนทั่วไปเห็นด้วยโรคไลม์

"สิ่งที่คุณต้องการคือการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่เชื่อถือได้และมีวัตถุประสงค์เพื่อทำการวินิจฉัย [การทดสอบสำหรับโรค Lyme] นั้นดีมาก ... การทดสอบที่เชื่อถือได้มาก"

การรักษาโรค Lyme

เมื่อได้รับการวินิจฉัยในเชิงบวกสำหรับโรค Lyme แล้วการรักษาค่อนข้างง่ายและตรงไปตรงมาโดยปกติจะเกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะในช่องปาก (โดยทั่วไปคือdoxycycline ) เป็นเวลา 14 ถึง 21 วัน การบรรเทาอาการมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มการรักษา โรค Lyme ระยะปลายซึ่งกำหนดเป็นสัปดาห์เดือนหรือปีหลังการกัดอาจเรียกร้องให้ใช้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ การรักษาเหล่านี้เป็นเคล็ดลับสำหรับคนส่วนใหญ่แม้ว่า Lyme จะไม่ถูกจับจนกว่าจะถึงระยะสุดท้ายก็สามารถสร้างความเสียหายได้อย่างยาวนาน

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบบางรายรายงานอาการต่อเนื่องแม้ว่าจะได้รับการรักษาแล้วก็ตามสิ่งที่บางครั้งเรียกว่าโรค Lyme "เรื้อรัง" มันเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันมากที่สุดในชุมชนโรค

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่และการศึกษาไม่รู้จักรูปแบบ "เรื้อรัง" ของโรค ; พวกเขากล่าวว่ายาปฏิชีวนะกำจัดร่างกายของการติดเชื้อ อาการต่อเนื่อง - สิ่งที่เรียกว่าPost-Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS)เชื่อว่าเป็นผลมาจากอย่างอื่น จาก CDC :

แม้จะมีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาแม้จะมีข้อโต้แย้งว่าโรค Lyme สามารถทำให้ร่างกายอ่อนแอลงอย่างเรื้อรังได้หรือไม่หรือเพียงแค่เปลี่ยนเป็นความเจ็บป่วยอื่น ๆ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ: โรค Lyme โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับในช่วงต้น - และส่วนใหญ่ก็คือ การรับรู้ของผู้ที่อาจติดเชื้อ - สามารถรักษาได้อย่างเด่นชัด

นั่นน่าจะทำให้ทุกคนหายใจสะดวกขึ้นเล็กน้อย

คำสุดท้าย: การป้องกัน

แน่นอนว่าวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับโรคลายม์คืออย่าให้มันหายไปตั้งแต่แรก:

ตอนนี้ที่น่าสนใจ

มีอะไรที่น่ากลัวไปกว่าการมีเห็บคอลึกเข้าไปในผิวหนังของคุณหรือไม่? ใช่ นี่คือวิธีการที่จะลบหนึ่ง : อุปสรรค์มันใกล้เคียงกับผิวที่คุณสามารถกับคู่ของแหนบผอมที่ดีที่สุดของคุณและดึงช้าออกตรง อย่าบิด หากเจ้าบักเกอร์ตัวเล็กบางตัวยังคงอยู่ในผิวหนังอย่าไปยุ่งกับมันมากเกินไป บริเวณนั้นอาจติดเชื้อได้ ล้างบริเวณนั้นด้วยสบู่และน้ำหรือแอลกอฮอล์ถู CDC แนะนำให้คุณกำจัดเห็บที่ยังมีชีวิตอยู่โดยใส่ลงในแอลกอฮอล์วางไว้ในถุงที่ปิดสนิทห่อให้แน่นด้วยเทปหรือใช้สแตนบายแบบเก่า: ล้างลูกชายตัวแสบของคนกินบิสกิตลงชักโครก