คุณบอกได้ไหมว่าวัคซีน COVID-19 ของคุณยังมีประสิทธิภาพอยู่หรือไม่?

Jan 11 2022
ในขณะที่การระบาดของ COVID-19 ยังคงดำเนินต่อไป ผู้ที่เคยฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้จะถูกขอให้ฉีดวัคซีนกระตุ้น มีวิธีใดบ้างที่จะทราบได้ว่าช็อตก่อนหน้าของคุณอาจยังใช้ได้อยู่หรือไม่?
ผู้คนต่างรอรับยากระตุ้นโควิด-19 หลายขนาดภายในสนามกีฬาในกรุงเทพฯ เมื่อวันที่ 8 มกราคม พ.ศ. 2565 ลิลเลียน สุวรรณรัมภา/AFP ผ่าน Getty Images

ดูเหมือนว่าวัคซีนจะไม่มีใครพูดถึงในทุกวันนี้ ต้องขอบคุณการระบาดของ COVID-19 ที่กำลังดำเนินอยู่ ขณะนี้ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้แนะนำให้ ฉีดวัคซีนกระตุ้น สำหรับผู้ที่ได้รับวัคซีนครบ 12 ปีแล้ว ปัญหาใหม่กำลังปรากฏขึ้น

ด้วยเหตุผลหลายประการ ผู้คนจำนวนมากตั้งคำถามว่าจำเป็นต้องได้รับวัคซีนกระตุ้นจริงๆ หรือไม่ แม้ว่าระยะเวลาหกเดือนที่แนะนำนับตั้งแต่วัคซีนเข็มที่ 2 ของพวกเขาผ่านไปแล้วก็ตาม บางทีความแรงของวัคซีนยังไม่หมดไป พวกเขาคิด หรือถ้าพวกเขาติดเชื้อโควิด-19 ล่ะ? วัคซีนยังจำเป็นหรือไม่? และสุดท้าย การฉีดวัคซีนในวัยเด็กเพื่อป้องกันโรคอื่น ๆ ยังให้ภูมิคุ้มกันสำหรับผู้ใหญ่อยู่หรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ขึ้นอยู่กับวัคซีนที่เรากำลังพูดถึงอยู่มาก เริ่มต้นด้วยการหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบที่เป็นไปได้สำหรับประสิทธิภาพของวัคซีน COVID-19

การทดสอบแอนติบอดีให้ข้อมูลภูมิคุ้มกันหรือไม่?

บางคนใช้การทดสอบแอนติบอดีเพื่อระบุว่าตนมีการป้องกันจาก COVID-19 หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าไม่ควรใช้การทดสอบแอนติบอดีหรือซีรัมวิทยาเพื่อจุดประสงค์นี้

ศูนย์มะเร็ง MD Anderson กล่าวว่า "ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนมีแนวโน้มที่จะได้ผลลบจากการทดสอบทางซีรั่มวิทยา แม้ว่าวัคซีน [โควิด] จะประสบความสำเร็จและป้องกันได้ก็ตาม นั่นเป็นเพราะการทดสอบทางซีรัมวิทยาที่แตกต่างกันจะตรวจหาแอนติบอดีต่อส่วนต่างๆ ของไวรัส. "การทดสอบบางอย่างตรวจพบแอนติบอดีต่อโปรตีนขัดขวางของไวรัส ซึ่งผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสหรือวัคซีน ส่วนการทดสอบอื่นๆ จะตรวจหาแอนติบอดีต่อส่วนต่างๆ ของไวรัสที่เรียกว่าโปรตีน nucleocapsid ซึ่งผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ แต่ไม่ใช่ โดยวัคซีนในปัจจุบัน” ดังนั้น การทดสอบเชิงลบไม่ได้หมายความว่าวัคซีนจะจางหายไป หรือการทดสอบในเชิงบวกหมายความว่าคุณมีภูมิคุ้มกันเต็มที่

นอกจากนี้ บุคคลอาจมีแอนติบอดีจำนวนมากสำหรับตัวแปรเดลต้าหรือสายพันธุ์ดั้งเดิม แต่ไม่ต้องเตรียมการอย่างสมบูรณ์สำหรับโอไมครอนหรือสายพันธุ์ในอนาคต Dr. William Schaffnerศาสตราจารย์ด้านโรคติดเชื้อที่ Vanderbilt University Medical Center (VUMC) กล่าวว่า สายพันธุ์โควิด "เป็นเหมือนกลุ่มญาติ" “พวกเขาทั้งหมดเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัวเดียวกัน พวกเขาทั้งหมดมีนามสกุลเหมือนกัน แต่เรารู้ว่าแต่ละคนมีลักษณะเฉพาะและบุคลิกภาพของตนเอง”

ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าประสิทธิผลของวัคซีนสามชนิดที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา (ไฟเซอร์ โมเดอร์นา และจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน) ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าในปัจจุบันประสิทธิผลของวัคซีนจะยังมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งเป็นระดับที่วัคซีนโควิดต้องได้รับตามลำดับ เพื่อรับรองการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาในปี 2020 ตามรายงานของThe New York Times ประสิทธิภาพที่ลดลงโดยทั่วไปคือสาเหตุที่ CDC และอื่น ๆ แนะนำตัวกระตุ้น

เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณติดเชื้อ COVID-19? คุณยังจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันหรือไม่?

ดร. แคทรีน เอ็ดเวิร์ดส์ศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ VUMC กล่าวว่า "สิ่งหนึ่งที่น่าทึ่งมากสำหรับโควิดก็คือภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการติดเชื้อตามธรรมชาตินั้นไม่เหมือนกันเสมอ ไป "เราได้รับการแสดงซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติจากการติดเชื้อมักไม่ได้ให้การป้องกันที่ยาวนาน

"เราไม่ทราบแน่ชัดว่าต้องใช้แอนติบอดีมากแค่ไหนในการป้องกันการติดเชื้อ" เธอกล่าวเสริม ด้วยเหตุนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรับยากระตุ้นโควิด-19 ทันทีที่คุณมีสิทธิ์ แม้ว่าคุณจะเคยได้รับการฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้หรือติดเชื้อโควิด-19 ก็ตาม

แล้วโรคอื่นๆ ที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนล่ะ?

วัคซีนบางชนิดสามารถป้องกันโรคได้ตลอดชีวิต ในขณะที่วัคซีนอื่นๆ (เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่) ต้องได้รับการส่งเสริมอย่างสม่ำเสมอ ความแตกต่างในการป้องกันขึ้นอยู่กับลักษณะของไวรัสที่อยู่เบื้องหลังโรค

"โดยพื้นฐานแล้วไวรัสหัดเป็นชนิดเดียวกับที่เกิดขึ้นเมื่อปีพ. ศ. 2479" ชาฟฟ์เนอร์กล่าวและเรียกมันว่า "ไวรัสที่เสถียรมาก" ด้วยเหตุนี้ วัคซีนโรคหัดจึงให้การป้องกันตลอดชีวิตหลังการให้ยาครั้งที่สอง มีการทดสอบแอนติบอดีที่น่าเชื่อถือสำหรับโรคหัด แต่ประสิทธิภาพของวัคซีนได้รับการพิสูจน์และแข็งแกร่งมากจนคุณอาจไม่ต้องการตราบใดที่คุณยังได้รับวัคซีนครบสมบูรณ์ตั้งแต่ยังเป็นเด็ก ไวรัสที่มีชีวิตอื่นๆ เช่น คางทูมและหัดเยอรมันมีความเสถียรอย่างน่าทึ่ง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องทำซ้ำ

อย่างไรก็ตาม ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีความคล้ายคลึงกับ COVID-19 เนื่องจากเป็น "พลาสติก" มาก ชาฟฟ์เนอร์กล่าว "พวกเขาสวมเสื้อโค้ตสปอร์ตตัวใหม่เป็นครั้งคราว ซึ่งจะเปลี่ยนวิธีที่เราวัดการป้องกันพวกเขา" นั่นเป็นเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ฉีดไข้หวัดใหญ่ประจำปีเพื่อป้องกันสายพันธุ์ที่คาดว่าจะครอบงำในฤดูกาลนั้น เช่นเดียวกับ COVID-19 ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ต่างๆ มีความเกี่ยวข้องกัน ดังนั้นแม้ว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดอื่นจะเข้ามาแทนที่ คุณยังคงได้รับการปกป้องและโรคที่มีแนวโน้มว่าจะรุนแรงน้อยกว่า

วัคซีนTdapเป็นวัคซีนที่ไม่คงอยู่ตลอดไป การสร้างภูมิคุ้มกันโรคนี้ป้องกันโรคหลายชนิด (บาดทะยัก คอตีบ และไอกรน) แนะนำให้ใช้บูสเตอร์ทุก 10 ปีหรือกับการตั้งครรภ์ทุกครั้ง นี่เป็นเพราะโรคไอกรนหรือที่เรียกว่าโรคไอกรนได้เพิ่มขึ้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา แม่และเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความอ่อนไหวต่อโรคทางเดินหายใจนี้ การกระตุ้นตามกำหนดเวลายังเป็นประโยชน์อีกด้วย เพราะหากคุณเหยียบตะปูหรือของมีคมอื่นๆ บาดทะยักจะไม่เป็นกังวลมากนักหากคุณได้รับการป้องกันล่วงหน้า การวิจัยมูลค่าหลายทศวรรษได้กำหนดตารางการสนับสนุนนี้

หากคุณกังวลว่าวัคซีนบางตัวจะยังปกป้องคุณอยู่หรือไม่ วิธีที่ดีที่สุดคือการปรึกษาแพทย์ อาจมีการแนะนำการทดสอบแอนติบอดี แต่มีแนวโน้มมากกว่าหากคุณเลยกำหนด พวกเขาจะแนะนำให้ได้รับข้อมูลล่าสุด

CDC เผยแพร่ตารางวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ มีการตรวจสอบและอัปเดตอย่างละเอียดถี่ถ้วนตามข้อมูลล่าสุด ดังนั้นจะแจ้งให้คุณทราบว่าวัคซีนตัวใดจะครบกำหนดเมื่อใด

ตอนนี้ที่สำคัญ

ขณะนี้มีวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส แต่ก็ไม่เสมอไป ใครก็ตามที่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสควรได้รับวัคซีน Herpes Zosterเมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป เนื่องจากเมื่อคุณอายุมากขึ้น คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคงูสวัด ซึ่งเป็นผื่นพุพองที่เจ็บปวดอย่างยิ่งซึ่งกระตุ้นโดยไวรัสอีสุกอีใสที่เคยอยู่เฉยๆ การศึกษายังไม่สามารถยืนยันได้ว่าวัคซีนโรคงูสวัดให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตหรืออาจต้องได้รับการส่งเสริมในภายหลัง