テレビの医療ドラマのファンは通常、「コード」や「BP」などの一般的な用語が何を意味するかを知っています。しかしチアノーゼ？それは素人には少し臨床的すぎます。ただし、単語の意味がわかれば、覚えるのは簡単です。ご覧のとおり、「シアン」は特定の青の色合いです（復習が必要な場合は、古いCrayolaボックスをオンにしてください）。「オシス」は、特定の状態または病状の医学用語です。したがって、チアノーゼは文字通り「青い状態」を意味します。
それはスマーフとすべての人にとっては問題ありませんが、私たちの残りの人はすぐにチアノーゼになりたくありません。これは、チアノーゼは通常、深刻な基礎疾患の兆候であるためです。
「チアノーゼの原因は常に酸素が豊富な血液の量の減少です」と、アメリカ救急医学アカデミーのリサ・モレノ・ウォルトン会長は電子メールで説明しています。ただし、多くの問題がこの減少を引き起こす可能性があり、どれも良いものではありません。
チアノーゼには2つのタイプがあります、とモレノ-ウォルトンは言います。末梢性チアノーゼは、指、爪床、さらには手足に青い色合いを引き起こします。中枢性チアノーゼは舌と粘膜に影響を及ぼします。「中枢性チアノーゼを引き起こすすべてのものは末梢性チアノーゼをもたらすでしょう、しかしすべての末梢性チアノーゼは中枢性チアノーゼの結果ではありません」と彼女は指摘します。（肌の色が濃い場合は、肌ではなく唇や爪にチアノーゼが見られることがあります。）
人の血中酸素濃度に影響を与える可能性のあるものはたくさんあります。チアノーゼを潰すには、まず患者に酸素を与え、次に根本的な原因を治療する必要があります。チアノーゼの原因には次のものがあります。
- 血流の全体的な減少。これは、ギプス、副子、絆創膏、さらには包帯をきつく締めすぎて血流が遮断された場合に発生する可能性があります。ほとんどの場合、これは大したことではありませんが、常にではありません。「すぐに取り外されない収縮性のエース包帯でさえ、最終的には手足の喪失につながる可能性があります」とモレノ-ウォルトンは言います。
- 元素への暴露。「極寒の気温では、脳、心臓、腎臓の機能を維持するために、体が脳とコアに血液をシャントするため、足と手が冷たく青くなります」と彼女は説明します。
- 差し迫った死。同じ「回避」は、人が死にかけているときにも起こり、ホスピス患者が終わりに近づいていることを医療専門家に知らせることがよくあります。
- 環境酸素の不足。「標高が高くなると環境中の酸素が減少するため、登山者もチアノーゼを発症する可能性があります」と彼女は言います。幸いなことに、修正は簡単です。「高山病の患者にとって、降下は治療法です。」
- 先天性心疾患。チアノーゼ性の新生児は、心臓や大血管に奇形があります。「これらの状態には外科的矯正が必要です」とMoreno-Waltonは言います。「超音波が出生前ケアの一部である国や出生前ケアが標準である地域では、出生後にこれらの状態が診断されることはまれです。」
- 血管のけいれん。レイノー症候群などの特定の状態の人々は、一般に、低温の結果として血管のけいれんを経験します。「指や手は血流が不足すると青くなり、血流が戻ると真っ赤になります」と彼女は説明します。
- 肺気腫またはうっ血性心不全。どちらも、心臓の血液を送り出す能力の低下と、高齢の患者にかなり一般的であるという事実によって特徴づけられます。 「このような状態の患者の中には、常にいくらかチアノーゼ性であり、実際には酸素レベルが低下し、皮膚や爪床に青みがかった色合いで生活している人もいます」とモレノウォルトンは言います。 「血液中の酸素飽和度が時間の経過とともにゆっくりと低下すると、体は、通常ではありませんが、患者が生きて機能し続けることを可能にする調節を行うことができます。人の運動能力、歩くことができる距離、および長く話す能力状態が悪化するにつれて、息を吸わない文章は減少するだろう」と語った。
- トラウマ。外部であろうと内部であろうと、失血はチアノーゼを引き起こす可能性があります。これは、傷を修復するか、手術によって修正する必要があります。
- 重度の喘息または肺炎。薬は通常、これらの患者を軌道に戻すことができます。
- 血の塊。医師は、危険な血栓を薬物で溶解するか、放射線技術を使用してそれらを引き抜くことによって治療します。
- 大きな骨が骨折したときに外れる脂肪の塊。
- 静脈内薬物使用者によって静脈に注入された異物。
- その他の薬物使用。「医師が処方していない薬を使用したり、医師の指示と一致しない方法で処方薬を使用したりすると、呼吸が遅く浅くなり、危険なチアノーゼや死に至る可能性があります」と、モレノ-ウォルトンはヘロインに言及し、バルビツレートとオキシコンチンが一般的な原因です。 「不適切な薬物使用は解毒剤で治療できる場合があり、解毒剤が利用できない場合、薬物が自然に循環をクリアするまで患者を生命維持装置に置く必要がある場合があります。」
チアノーゼは、それが処理されている限り大したことではないという範囲を実行し、何かが非常に、非常に間違っていることを示します。しかし、チアノーゼに関連する変数はたくさんありますが、確かなことが1つあります。「すべてのチアノーゼは、生命または手足を脅かすものであるかどうかを判断するために医師が評価する必要があり、治療方針が推奨されます」とモレノ氏は言います。 -ウォルトン。
今それは興味深いです
血液を見るだけで、血液が完全に酸素化されているかどうかを実際に知ることができます。すべてが正常な場合、血液は真っ赤になります。酸素レベルが低いと、血液は濃い紫色、さらには青赤色に変わります。
