フェイスリフトの仕組み

老化プロセスを止めることはできません。しかし、お金とやる気のある人にとって、美容整形は時間の荒廃の少なくとも一部を逆転させることができます。多くの人々は、より若々しい外観のために高い代償を払うことをいとわない。American Society for Aesthetic Plastic Surgery [ ref ]によると、2004年には米国で15万人以上が改築されました。

この記事では、外科医がの形で若者の約束まで提供している方法を見ていきフェイスリフト手術を。手順がどのように実行されるか、結果がどれほど劇的になるか、どのようなリスクが伴うかを学びます。しかし、フェイスリフトに入る前に、私たちの顔の肌がどのように老化するかを見てみましょう。

私たちが年をとるにつれて、皮膚は多くの変化を経験します。細胞の分裂は遅くなります。真皮、または表皮の下の層は、シンナーを取得します。それはエラスチンとコラーゲンを含むいくつかの異なるタイプの組織で構成されています。エラスチンは肌に弾力性を与え、コラーゲンは肌をぴんと張った状態に保ちます。最終的に、これらのタンパク質の両方が分解し始め、皮膚が緩む原因になります。弾力性が失われると、皮膚とその下にある組織が重力の影響を受けやすくなります。引っ張られたときに跳ね返る代わりに、皮膚はたるみます。さらに、皮膚の下の筋肉と組織の組成が変化し、しわにつながります。

フェイスリフトは、年齢の兆候を完全に消すことはできず、まぶたのたるみ、眉毛、皮膚の変色など、すべての問題を解決することはできません。これらの問題を修正するには、患者は他の手順（アイリフト、額リフト、ケミカルピーリングなど）を受ける必要があります。

次のセクションでは、フェイスリフト手順中に何が起こるかを正確に学習します。

内容

1. 基本的なフェイスリフト手順
2. 他のタイプのフェイスリフト
3. リスク
4. 非外科的技術

それぞれの顔は独特の形と輪郭を持っているので、手術は患者ごとにわずかに異なります。手順の前に、医師は患者の皮膚の一貫性を評価し、手術について説明します。喫煙は皮膚への血流を阻害し、治癒を妨げる可能性があるため、喫煙者は手術の少なくとも1〜2週間前に立ち止まり、手術後2週間はタバコを吸わないように求められます。患者はまた、出血を増加させる可能性のあるアスピリンや他の薬を避けるように求められます。

美容整形は、形成外科医のオフィスまたは病院のいずれかで実行できます。ほとんどの患者は鎮静剤と組み合わせた局所麻酔を与えられているので、彼らは目を覚ましているが、手順を感じることができません。一部の医師は全身麻酔を使用し、患者を眠らせます。

従来のフェイスリフトでは、医師は通常、寺院から生え際の周りで始まり、耳たぶの周りで曲がり、生え際の下部で終わる切開を行います。外科医は、あごの下に小さな切開を入れて、首の皮膚を特に引き締めることもあります。

医者は最初に皮膚を下の脂肪と筋肉から分離します。彼または彼女は（脂肪吸引を介して）吸引するか、余分な脂肪をトリミングして顔をより滑らかに見せることができます。皮膚の下には、SMAS（表在性筋腱膜系）と呼ばれる組織の層があります。医者はそれを折りたたむことによってこの層を引き締めます-それをそれ自身の上に引き戻します。 SMASレイヤーを締めると、頬が浮き上がり、顎のラインがより鮮明になり、首が引き締まります。

最後に、医師は皮膚をその領域に引き戻し、ナイフまたはレーザーで余分な皮膚を取り除きます。これは、カーペットを引っ張って床に引き締め、余分な皮膚をトリミングするのと同じ方法です。切開は、ステッチ、縫合糸、または組織接着剤で閉じられます。ステッチは通常ヘアライン内に配置されるため、ヘアによって隠されます。

手術は、組織と筋肉の働きの程度、および実行されるさまざまな手順の数に応じて、2〜4時間かかる場合があります。

次に、さまざまなフェイスリフト手法について学習します。

それはどれくらいしますか？

外科医の費用は通常約5,000ドルであり、手順全体は6,000ドルから12,000ドルの範囲である可能性があります[参照]。それは高価になる可能性があり、改築は美容上の手順であるため、ほとんどの保険会社は費用を負担しません。しかし、結果は一般的に長い間続きます-10-15年。非外科的手法は価格の約3分の1ですが、結果はそれほど長くは続かない傾向があります。

従来のフェイスリフトに加えて、形成外科医が患者により若々しい外観を与えるために使用する他の多くの技術があります。ここでは、それらのいくつかについて説明します。

ミニリフト用語である従来のフェイスリフトよりも顔の小さい面積に小さく切開し、ワークを使用する低侵襲の手順を説明するために使用されます。 「週末のフェイスリフト」と呼ばれるタイプのミニリフトは、多くの患者が金曜日に手術を受け、月曜日に仕事に戻ることからその名前が付けられました。首のあごやたるんだ肌の外観を改善するように設計されていますが、実際のフェイスリフトほど劇的な結果は得られません。まず、医師は患者の顔の下部を麻酔で麻痺させます。次に、1〜2時間の処置中に、医師は患者のもみあげから耳の周り、生え際の下部に向かってS字型の切開を行います。外科医は、皮膚の下の結合組織を引き締め、余分な皮膚を取り除き、小さな縫合糸で切開を閉じます。

S-リフトネックとjowlsを滑らかに、顔のちょうど下三分のに働きます。医師が耳の近くの領域に局所麻酔薬を注入した後、外科医はS字型の切開を行い、皮膚を下の組織から分離します。皮膚が持ち上げられると、下にある筋肉や組織が引き締められます。作業する領域が小さいため（したがって切開が小さいため）、この手法は従来のフェイスリフトよりも時間がかからず、回復時間が短くなります。

フェイスリフトの途中で行うために、外科医は患者の耳の上の生え際と口の内側に小さな切開を行います。手術中、外科医は頬の脂肪パッドを頬骨の上に引き上げて、頬骨領域のたるんだ皮膚を引き締めます。医師は、内視鏡（医師が手術領域を視覚化できる小さなカメラ）を使用してこの手順を実行することがよくあります。

組織接着剤改築は改築の異なる種類ではなく、切開部を閉じるための異なる技術ではありません。縫合やステッチの代わりに、医師は切開線に沿って外科用接着剤（通常はフィブリンシーラント）を塗布する場合があります。接着剤は血管収縮剤として機能し、血管を閉じて出血を止め、傷口を密閉します。伝えられるところによると、この技術は回復時間を改善し、あざを減らします。体は最終的にシーラントを取り除きます。

顔の特定の領域を扱うフェイスリフトテクニックもあります。eyeliftは一方で、まぶたにdroopinessを減らすために余分な脂肪やたるんだ皮膚を取り除くbrowliftは眉を上げ、顔をしかめラインを減らすために額の筋肉を解放組織を削除します。

次のセクションでは、フェイスリフト手術に関連するいくつかのリスクについて説明します。

フェイスリフトの最良の候補者は誰ですか？

フェイスリフトの最適な候補は、顔や首の皮膚にしわやたるみを経験しているが、皮膚にはまだある程度の弾力性がある人です。この手順は、40代、50代、60代の人々に最適ですが、それでも80代の患者には効果的です。

フェイスリフトは、健康な普通の体重の人にのみお勧めします。例えば、血液凝固の問題、制御不能な高などの特定の条件、とのそれらの血圧、および大規模な傷跡を形成する傾向は、改築を検討する前に彼らのプライマリケア医に確認してください。

他の手術と同じように、フェイスリフトにはいくつかの関連するリスクが伴います。これらには以下が含まれます：

さらに、人々は美容整形手術中に死亡する可能性があります。いくつかの推定では、これらの手順の1,000あたり1人の死亡率を示しています[参照]。

手術後、医師は耳の後ろの皮膚の下にチューブを挿入して、そこに溜まる可能性のある血液を排出することがあります。手術後1〜2日で除去されます。患者の頭は腫れを防ぐために包帯でゆるく包むことができますが、これらは数日以内に取り除くこともできます。通常、ステッチは手術後1週間以内に取り出されます。

患者は顔のあざや腫れに気付くかもしれませんが、これは数週間以内に減少するはずです。皮膚のしびれも正常で、数週間以内に同様に消えます。処置後に多少の痛みがあるかもしれませんが、それは通常最小限であり、タイレノールなどの市販薬によって軽減することができます。一部の患者は、腫れを軽減するために、頭を上げて手術後数日間静止するようにアドバイスされる場合があります。患者はまた、皮膚に損傷を与える可能性があるため、数週間の激しい活動を避け、太陽の下にいるときは非常に注意する必要があります。

フェイスリフトの結果はしばしば劇的ですが、永続的なものになることはありません。時間が経つにつれて、それらの小さなしわや垂れ下がった斑点が戻る可能性があります。一部の人々は、問題を修正するために2回目または3回目または4回目の改築を選択します。

一部の手順では、改築と同様の結果が得られますが、コストとリスクはありません。これらについては、次のセクションで学習してください。

新しい技術は、手術なしで肌を若返らせ、引き締めることを約束します。これらの手順は、従来の改築よりもはるかに低コストであり、多くのリスクがありません。

Thermageによって承認された（またはThermaCool）、食品医薬品局、2002年に（FDA）は、皮膚を引き締めるために、無線周波数デバイスを使用しています。わずかなしわのある若い候補者（30代、40代、または50代）に最適です。患者の皮膚はクリームで麻痺し、その後の熱されたラジオ周波数エネルギーは、皮膚の契約を作り、肌の自然なコラーゲンを活性化し、締めます。手続きの費用は約2,000ドルで、結果は6か月から2年続く可能性があります[参照]。

ThreadLift、FeatherLift、および同様の技術は、垂れ下がった肌を後押しするために特別な糸を使用します。対象領域の皮膚は、最初に麻酔薬で麻痺します。次に、医師は針と外科用糸（または非吸収性の縫合糸）を皮膚に挿入します。生地を縫い合わせるのと同じように、糸をしっかりと引っ張ると、筋肉や組織がしっかりと締まります。手順は実行するのに約30分しかかからず、傷跡は残りません。糸は本体に残ります。患者がする必要があるのは腫れを防ぐために処置の後に氷を適用することだけです。この手順の費用はスレッドあたり約400ドルで、通常は2〜8スレッドが使用されます[参照]。

ボツリヌス毒素、またはボトックスは、顔の若返りでますます一般的になっています。ボトックスは皮膚の表面の下に注射され、下にある筋肉を麻痺させます。細かいしわを取り除くために使用でき、皮膚のリサーフェシングやフィラー注入などの他の手順の外観を向上させるためによく使用されます。ボトックスの詳細については、ボトックスのしくみを参照してください。

皮膚充填剤は、傷跡を隠し、小じわを取り除き、しわを減らすためにも使用できます。これらの材料は皮膚の下に注射され、最大数ヶ月続くことがあります。米国では、牛の組織から精製されたコラーゲンが、顔の再表面化に使用される最も一般的な皮膚インプラントです。他の薬剤には、ヒト由来のコラーゲンおよび合成材料が含まれます。これらの製品は、牛の組織よりもアレルギー反応が少ない可能性があり、同じくらい長く続く可能性があります。場合によっては、患者自身の脂肪と皮下組織を1つのタイプの手順で除去し、他の領域を再表面化するために使用できます。たとえば、腹壁形成術中に除去された少量の組織（「おなかのタック」）フェイスリフト手順中に、唇にボリュームを追加したり、目の下のくぼんだ領域を埋めたりするために使用できます。

レーザーは多くの医療処置で広く使用されています-フェイスリフトも例外ではありません。皮膚科および形成外科手術におけるレーザーの多くの種類と用途があります。高周波エネルギーの有無にかかわらず、強力なパルスレーザー治療は、静脈瘤、発赤、または日焼けした領域に対処するための優れた方法です。結果は、患者の治癒反応に部分的に依存するため、非常に個人的なものになる可能性があります。望ましい結果を達成するには、多くの場合、複数の治療が必要です。

フェイスリフトと関連トピックの詳細については、次のページのリンクを確認してください。

ありがとうございました

スコット・バーンスタイン医学博士の支援に感謝します

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