あなたが女性の場合、子宮摘出術をしなければならないというニュースを受け取ることは非常に恐ろしいことです。幸いなことに、現代医学の進歩は子宮摘出術の代替手段を提供することができますが、私たちの言葉を信じないでください。子宮摘出術の診断に関するさまざまな女性の話を読むときは、情報があなたに適した子宮摘出術の選択肢を見つけるための鍵であることを忘れないでください。私たちは子宮摘出術の代替案の背後にある真実を明らかにし、子宮摘出術を受けるための解決策が見つかることを願っています。
ハイディホーメルが1998年にけいれんと出血を激しく始めたとき、ペンシルバニア州ハノーバーの広報専門家は最悪の事態を恐れていました。彼女の生理はいつも明るいものでしたが、今では35歳で、彼女のパッドは1時間以内にびしょ濡れになり、奇妙なほど真っ赤になりました。超音波検査中に、技術者はあえぎ、「そのようなものを見たことがない」と言った。
彼女の子宮の筋肉組織の成長は、子宮筋腫でした—十分に一般的で、通常は良性です。しかし、医師は、ハイジの子宮筋腫は奇妙に見え、潜在的に癌性であると述べました。そして、ハイジは子供をもうけたくなかったので、医者は彼女に子宮を取り除くように忠告しました。
ホーメルはおびえていました。彼女自身の母親は、彼女自身の子宮摘出術で恐ろしい経験をし、彼女を閉経に近づけました。「子宮摘出術が私がすべきことだと彼らが言ったとき、私はとても怒っていました」とホーメルは言いました。「それは私が今までやったことがないといつも言ってきたことの1つでした。」
カリフォルニア州ベンチュラ郡の3人の母親であるCarlaDionneは、40歳のときに大量の出血、4分の1の大きさの血栓、妊娠6か月の体重増加に見舞われたとき、医師の子宮摘出術の勧めにほぼ跳躍しました。 。
「私は一日中ほとんど成功しませんでした。家に閉じこもっていた。いつもパッドを交換していました。貧血で疲れ果てていました。私はあまり母親ではありませんでした。子供たちが私の面倒を見てくれました。怖くて医者もいました。 「あなたにはもう子供がいません、ただあなたの子宮を取り除いてください」と言い続けました。私はほとんどやった。」
ロングアイランドに住む43歳のプログラマーであるナンシーライアンは、彼女の婦人科医から「この[子宮筋腫]を確実に取り除く唯一の方法は子宮摘出術である」と言われました。
これらの女性の誰も、子宮筋腫を治療するための他の選択肢について知らされていなかった、または知らなかった。実際、ライアンがインターネット検索を行って初めて、子宮筋腫を治療するための低侵襲技術である筋腫核出術について学びました。
子宮摘出術が多すぎますか？
残念ながら、医学の進歩にもかかわらず、女性は子宮摘出術の代替案、つまり麻酔の必要性、長期の入院、および長い回復時間の短縮を可能にする代替案について医師から常に通知されるとは限りません。さらに、子宮摘出術を受けるすべての女性が子宮摘出術を必要とするわけではないという懸念があります。
Journal of Obstetrics and Gynecologyに昨年発表された研究では、子宮摘出術が497人の女性のうち367人に「不適切に」推奨されていたことが研究者によって発見されました。別の研究では、7つのヘルスケアプランの女性の16％が、「臨床的に」間違った理由で子宮摘出術を受けたことがわかりました。ロサンゼルスのカリフォルニア大学医学部の産婦人科助教授であるマイケル・ブロダー博士は、次のように述べています。「この国では、正当化できるよりも多くの子宮摘出術が行われている可能性が高いようです...」
女性：子宮摘出術の代替手段があります（続き）
ローマ時代から人気のある子宮摘出術
過去20年間の乱用についての宣伝にもかかわらず、子宮摘出術（続いて子宮摘出術）は、アメリカ人女性に対して行われる最も一般的な手術です。60歳までに、すべての女性の3分の1以上が1つを持っているでしょう。1、900年前のローマ時代に最初に行われた子宮摘出術では、子宮、子宮頸部、卵管、卵巣を切除します。卵巣や子宮頸部がそのまま残ることもあります。切開は腹部または膣を通して行われます。子宮摘出術は子宮筋腫を取り除き、子宮内の将来の病気の心配を取り除くことができますが、回復期間は最大2か月になることもあり、膀胱、腸、性生活への影響を訴える女性もいます。
子宮筋腫の一般的な治療法
ほとんどの子宮摘出術（約40％）は子宮筋腫であり、通常30〜40歳の人生のある時点で、すべての女性の少なくとも25％を悩ませます。これらの通常は良性の腫瘍は、閉経前の数年間に大量の出血を引き起こすことがよくあります。それらはまた、骨盤の痛み、腰痛、便秘、頻尿、膀胱圧迫、性交中の痛み、そして場所によっては、不妊症および早産の一因となる可能性があります。
女性はまた、原因不明の骨盤痛、子宮の膣管への「脱出」または浸漬、および子宮内膜症（間違った場所で成長する子宮組織の漂遊片）のための子宮摘出術を持っています。
子宮摘出術の代替法
多くの女性は子宮摘出術に問題はありませんが、他の女性は自分たちの選択肢についてもっと早く知ってほしいと願っています。トロント大学の疫学者であるガイレン・プロン氏は、「女性が少なくとも知っておくべきまったく新しい一連の介入がある」と述べた。症状が現れた場合、女性は非ステロイド性抗炎症薬や経口避妊薬、子宮筋腫（子宮全体ではない）を取り除き、子宮筋腫への血液供給を遮断する手順などの薬物療法を試すことができます。
ジョージタウン大学のスペシャリストであるジェームズ・スパイ博士は、「実際、子宮摘出術には、確立された日常的な、過去のトレーニング、または婦人科内の頑固な考え方のために、正当な理由が与えられていない選択肢がいくつかあります」と述べています。子宮筋腫の治療に。
筋腫核出術
2000年10月、ライアンは筋腫核出術を選択しました。これは、腹部または膣から挿入された器具を介して子宮筋腫を取り除く外来手術です。筋腫核出術は、子宮全体を切除することなく、すべての症例の約80％で症状をうまく制御できますが、子宮の瘢痕化を引き起こす可能性があり、フェイルセーフではありません。子宮筋腫が元に戻るため、女性の10人に1人はさらなる処置が必要です。
American College of Obstetrics and Gynecologyは、2000年5月に、筋腫核出術は一般に「症状の優れた解決」を提供するが、この主題に関する研究は「不十分」であり、厳密な研究で子宮摘出術と比較されることはめったにないと結論付けた。ライアンにとって、それは「私が今までにした中で最高のことでした」とライアンは言いました。「私はすべての臓器を維持し、痛みはありません。膀胱からホルモンの問題まで、子宮摘出術で女性が抱える身体的な問題はありません。」
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塞栓術
インターネットで代替案を検索したHormelは、塞栓術を採用しました。これは、子宮筋腫への血液供給を遮断するために小さな粒子を注入できるように、カテーテルを子宮動脈に通すという比較的新しい手順です。
手順には、局所麻酔薬と1泊の入院が含まれ、回復は約2週間です。
「多くの婦人科医は、個人的な経験がないため、または別の専門分野（放射線科）に関係しているため、提供していません」とスパイ博士は述べています。「医学では、私たちは部族で走る傾向があり、すべてが私たち自身のジャーナルのセットを読んでいるので、別の専門分野による新しい手順は簡単に見落とされがちです。」
ホーメルは、子宮筋腫が元に戻る可能性があることに気づきましたが、母親が経験したことを避けようと決心しました。
「痛みはありませんでした。少しけいれんがありましたが、今は通常の生理があります。人生は戻ってきました...宿題をしてくれてとてもうれしいです。」
他の女性へのホーメルのアドバイス：「質問してください。医師の言うことを理解できない場合は、質問してください。正しくないと感じた場合は、他の選択肢があるかどうかを尋ねてください。読んで、インターネットにアクセスしてください。そしてあなたの医者にあなたの心のすべてを尋ねなさい。」
カーラ・ディオンヌも塞栓術に成功しました。「私は途方もない収縮をしました—そして私の人生に途方もない変化がありました」と彼女は言いました。「私は今5時間の睡眠をとっています。私にはエネルギーがあります。出血はもうありません—それがあったもののほんの一部でもありません。恐ろしいけいれんはありません。私は試みさえせずにほぼ50ポンドを失いました。」
ディオンヌは彼女に起こったことに非常に影響を受けたため、情報と経験を共有するためにサポートグループとウェブサイトwww.uterinefibroids.comを立ち上げました。「医者があなたに言わないことがたくさんあることがわかりました、そして私のサポートグループで私はそれについて毎日聞きます。私はただ他の女性に知ってもらいたいです。」
