抗生物質はどのように機能しますか？

抗生物質を使用する前は、感染症の治療に関しては選択肢がほとんどありませんでした。感染症が自然に改善するかどうかを待つか、感染症を体から切り離すことができました。最初の抗生物質が発見されたのは1928年で、偶然にも、研究者のアレクサンダーフレミングが週末に研究室を離れて仕事に戻り、特定の種類のカビであるペニシリウムノタタムが停止したことを発見しました。彼のペトリ皿での黄色ブドウ球菌（staph-皮膚感染症、肺炎、およびいくつかの食中毒、その他の感染症を引き起こす可能性のある細菌）の増殖。そして、ブドウ球菌を殺すだけでなく、連鎖球菌、髄膜炎菌、ジフテリア菌などの他の細菌に対しても効果がありました。

抗生物質は細菌感染に対して作用します。私たちの多くは、連鎖球菌性咽頭炎から膀胱感染症、そして多くの種類の皮膚感染症に至るまでの感染症を治療するためにそれらを使用しています。しかし、風邪やほとんどの咳、インフルエンザ、胃腸炎（「胃腸炎」という誤った呼び方で呼ばれることが多い）などのウイルス感染に対しては何の効果もありません。すべての抗生物質はバクテリアを殺すか、その成長を止めますが、すべての抗生物質が同じバクテリアに対して効果的であるわけではなく、すべての抗生物質が同じようにバクテリアと戦うわけではありません。

あなたの医者があなたの感染症を治療するために処方する抗生物質の種類は、その感染症を引き起こしている細菌の種類によって異なります。ほとんどの細菌は、グラム陽性菌とグラム陰性菌の2つのタイプに分類されます。これらの分類は、基本的に、細菌が持っている細胞壁の種類に基づいています。連鎖球菌などのグラム陽性菌は、薄く、透過性が高く、単層の細胞壁を持っています。大腸菌などのグラム陰性菌は、より厚く、浸透性の低い2層の細胞壁を持っています。抗生物質が細菌感染をうまく治療するためには、抗生物質がどちらかまたは両方のタイプの細菌細胞壁に浸透できる必要があります。

抗生物質がバクテリアを破壊する方法で降りて汚れましょう。

抗生物質は、損傷したDNAを修復する細菌の能力を妨害する、新しい細胞を成長させるために必要なものを作る細菌の能力を停止する、または細菌が破裂するまで細菌の細胞壁を弱めるなど、いくつかの方法の1つで機能します。

市場に出回っているほとんどの抗生物質は広域スペクトルと見なされています。つまり、グラム陽性菌とグラム陰性菌の両方のさまざまな種類の細菌に対して有効です。フルオロキノロン（尿路感染症から肺炎や炭疽病に至るまでの感染症の治療に使用）とテトラサイクリン（にきびから淋病、胃潰瘍に至るまでのすべての治療に使用）は両方とも広域抗生物質の例です-これらの抗生物質は多くの種類の抗生物質を取り除くことができます細菌感染症。一方、広域抗生物質は、特定の標的細菌群に対して効果的です-グラム陰性菌またはグラム陽性菌のいずれかですが、両方ではありません。

たとえば、キノロンは、細胞膜を構成する脂質やタンパク質を破壊し、細胞のDNAに損傷を与え、複製を停止させる分子であるヒドロキシルラジカルで細菌を殺す広域スペクトル抗生物質の一種です。

広域抗生物質の例であるペニシリンは、細胞全体をまとめる層である細胞壁の構造を破壊することによって機能します。糖ペプチド抗生物質は細胞壁の構造にも作用し、特にグラム陽性菌が新しい壁を構築するのを防ぎます。細胞は、すべての内臓を内部に保持する壁なしでは生きられません。

一部の抗生物質は、ペニシリンのように細胞を外側から破壊する代わりに、細胞が必要なものを内側から外側に向かって増殖させる能力をブロックします。マクロライド系抗生物質はタンパク質合成阻害剤です。たとえば、一般的なマクロライド系抗生物質エリスロマイシンは、細胞のリボソーム内の特定の分子（サブユニット）に結合し、細胞の成長に必要なタンパク質を形成する細胞の能力を破壊することによって機能します。サルファ剤抗生物質（スルホンアミド）は、1930年代から細菌感染と戦うために使用されてきました。それらは、ジヒドロプテロイン酸シンターゼ（DHPS）と呼ばれる酵素に結合することにより、細胞内の特定の化学反応（代謝経路）を標的とし、ジヒドロプテロイン酸を合成する細菌の能力をブロックします。このタイプの細菌細胞が葉酸を代謝することができなくなると、それはもはや成長したり増殖したりすることはできません。

抗生物質はかつて奇跡として予告されていました、そしてそれらは本当にまだ治療上の幸運のストロークですが、それらを取ることはいくつかのリスクを伴います。

いくつかの抗生物質は、いくつかの厄介な副作用に関連しています。それらはあなたの体の感染を引き起こすバクテリアを殺すように設計されていますが、あなたの中に住んでいる良いバクテリアを殺すときにも問題を引き起こす可能性があります。抗生物質は、他の問題の中でもとりわけ、膣感染症（私たちが一般的にイースト菌感染症と呼ぶもの）、胃のむかつきや下痢を引き起こす可能性があります。

抗生物質を使いすぎると、私たちも問題にぶつかる可能性があります。例えば、急性持つ人々の68％の呼吸器医師による抗生物質を処方されている道感染症（例えば副鼻腔感染症など）、それらの唯一の20％が実際に[：ソースそれらの処方箋を必要とするCDC ]。必要のないときに抗生物質を服用すると、副作用を引き起こすだけでなく、抗生物質耐性菌というより大きな問題を引き起こす可能性があります。

処方された抗生物質を使用しない場合（薬を完全に服用しない場合、または必要のないときに抗生物質を服用しない場合）、抗生物質耐性菌の問題につながります。これが意味することは、特定の種類の細菌を殺すように設計された抗生物質は、その生物が治療に対してより強くなるように適応したため、その生物に対して効果が低いということです。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は、バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）と同様に、いわゆるスーパーバグのよく知られた例です。淋病のいくつかの菌株は、複数の薬物に対する耐性を発達させ、いくつかのタイプの結核は、複数の薬物療法（イソニアジドおよびリファンピシン）に対する耐性も発達させました。

抗生物質耐性細菌感染症は、治療に時間がかかり、入院期間がますます長くなります。CDCは、毎年200万人以上のアメリカ人が抗生物質耐性感染症を発症し、23,000人以上がこれらの感染症とその合併症で毎年死亡していると推定しています[出典：CDC ]。

著者のメモ：抗生物質のしくみ

1939年の熱い仕事？抗生物質生産のためにカビジュースを抽出するために採用されたペニシリンの女の子。どこでサインアップしますか？

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