PMS 101

時計仕掛けのように毎月、奇妙な症状の集まりを抱える女性もいます。彼らは少しの挑発なしに彼らの家族や友人にスナップしてイライラするかもしれません。車のキーをどこに置いたか忘れて、職場での会議中に注意を向けるのに苦労するかもしれません。子供たちが寝た後、彼らはチョコレートを切望したり、ピザを何枚かこっそり食べたりするかもしれません。または、膨満感があり、髪が油っぽくて活気がないように見えるため、突然見た目が嫌になることがあります。

私たちはこれらの症状にすぐにラベルを付けます：月経前症候群、またはPMS。しかし、PMSとは何ですか？一部の人々はそれを「その月のその時」として却下します-女性がたくさんのチョコレートを食べて少し気難しい行動で逃げるために与える言い訳です。

しかし、医師はPMSを実際の身体的および心理的症状を伴う実際の病状として認識しています。多くの女性にとって、症状は彼らの生活を妨げるのに十分衰弱しています。

PMSとは何ですか？

月経前症候群（PMS）は、女性のさまざまな身体的および感情的な症状を引き起こす一連のホルモンの変化です。これらの症状は、怒りや神経過敏から、腹部のけいれんや乳房の圧痛、食物への渇望まで多岐にわたります。PMSは通常、月経の7〜14日前（女性の月経出血、つまり「月経」）に発生し、月経が始まると停止します。それは女性の出産期間中にのみ発生する可能性があります-閉経後、それは停止します。

月経中の女性の最大40％が月経前症候群の症状を経験しています[参照]。これらの女性のほとんどでは、PMSは迷惑にすぎません。しかし、女性の約5％で、症状は日常生活に支障をきたすほど衰弱しています。

この記事では、医師がどのように月経前症候群を特定し、この病気の根本的な原因を学び、月経前症候群に苦しむ女性がどのように救済を見つけることができるかを発見します。 

 

 

コンテンツ

1. PMSの症状
2. PMSの原因は何ですか？
3. 食事療法と月経前症候群
4. 月経前症候群の治療

PMSには150を超えるさまざまな症状があるため、診断が難しいことがよくあります。PMSの実際の検査はありませんが、医師は同様の症状を引き起こす他の状態を除外するための検査を行います。女性の症状が月経周期と一致し、他の症状が陰性である場合、通常、PMSが症状の原因であると判断されます。症状の月次日記をつけることは診断を確認するのに役立ちます。

PMSを診断するときに除外するいくつかの条件：

PMSに関連する150以上の身体的および心理的症状があります。これらの症状は、軽度から重度、人から人へ、そしてサイクルからサイクルへと変化する可能性があります。

一般的なPMSの症状は次のとおりです。

心理的症状

身体的症状

次のセクションでは、PMSに寄与する可能性のあるいくつかの要因を見ていきます。

科学者は、なぜ女性がPMSを発症するのか、または一部の女性が他の女性よりも深刻に月経前症候群を経験するのかを正確に知りません。しかし、彼らはそれがホルモンの変化、遺伝学、栄養および心理的要因の組み合わせから生じると信じています。

月経周期

ホルモンは、PMSの起源の中で最も研究されている側面の1つです。PMSは、女性の月経周期の終わり近く、月経前の7〜14日以内に発生します。約28日かかるこのサイクルの間に、卵子は成熟し、受精の可能性のために卵巣から放出されます。ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンは月経周期で大きな役割を果たします。

月経周期の約5日で、卵巣は女性ホルモンのエストロゲンを放出します。このホルモンは子宮を厚くするのを助け、受胎が起こった場合に胚に栄養を与えます。周期の約14日で、卵子は排卵と呼ばれるプロセスで放出されます。排卵後、月経周期の最後の（黄体）期が始まり、PMSの症状が現れる傾向があります。この段階では、卵巣はエストロゲンの産生を増加させ、妊娠の可能性に備えて子宮を準備するためにプロゲステロンの産生を開始します。卵子が受精しないと、エストロゲンとプロゲステロンの産生が低下します。このホルモンの低下により、子宮の内壁が死んで脱落し、月経につながります。月経が始まると、PMSの症状は1日か2日で止まります。（見る月経周期についてもっと学ぶために月経がどのように機能するか。）

研究者は、ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンが神経伝達物質と呼ばれる特定の脳内化学物質と相互作用し、この相互作用が気分に影響を与え、他のPMS症状に寄与する可能性があると考えています。研究者がPMSに関与していると信じている特定の神経伝達物質のいくつかを見てみましょう。

ホルモンと神経伝達物質

研究者は、次の神経伝達物質が月経周期中にエストロゲンおよび/またはプロゲステロンの影響を受け、PMSの症状のいくつかにつながる可能性があると考えています。

症状がエストロゲンとプロゲステロンのレベルの増加または減少によって影響を受けるかどうかは、いくつかの議論の問題です。研究は日常的に相反する結果を生み出します。一部の研究者は、PMSの症状の鍵は、月経周期中のこれら2つのホルモンのバランスにあると信じています。

その他のホルモン、月経前症候群の症状、および遺伝的リンク

Why are some women more susceptible to PMS than others? Some researchers believe that the answer has to do with heredity. Women whose mothers and sisters have PMS are more likely to have it themselves, although studies have yet to prove the genetic link. .

• Mineralocorticoids are hormones that regulate the body's fluid balance, and they may trigger the bloating that occurs with PMS.

• Prolactin, a hormone that stimulates breast development and milk production during pregnancy, may cause the breast tenderness associated with PMS.
• Cortisol is a hormone involved in the body's stress response. An excess of cortisol can cause anxiety and insomnia, whereas a deficiency can lead to depression and lethargy. One study found that women with PMS-related depression had an imbalance of cortisol levels compared to women who had few or no PMS symptoms. Another study found that women with PMS-related depression had lower nighttime cortisol levels than women without these symptoms.

We don't know exactly how diet impacts PMS. But some research has shown that increasing complex carbohydrates before menstruation helps increase the levels of the neurotransmitter serotonin, a deficiency of which has been linked to PMS-related depression. Although complex carbohydrates (such as those found in whole grains and vegetables) are good to eat during PMS, simple carbohydrates (such as those found in sugary snacks and white bread ) can actually increase water retention, irritability and other PMS symptoms.

Experts also recommend that menstruating women take vitamins, especially a daily multivitamin containing folic acid (which is essential for the growth of the fetus should conception occur) and a calcium supplement with vitamin D (which helps bones stay strong and may also help alleviate PMS symptoms). Some researchers think Vitamin B6 may ease symptoms, particularly depression, but its effectiveness has not been clinically proven, and very high doses (500 mg to 2,000 mg daily) can cause nerve damage.

Dieticians sometimes recommend that women who are experiencing PMS eat several small meals throughout the day rather than three big meals. Eating a lot of food at once can cause blood sugar to swing up and down, which some people believe might exacerbate PMS symptoms.

Experts say that certain foods should be avoided:

Women should also avoid nicotine because, in addition to its other health risks, it can affect PMS symptoms much like caffeine.

A 2005 study found that women who ate a diet rich in vitamin D and calcium had less of a risk of developing PMS than women who didn't eat these nutrients. To see a benefit, the women in the study had to eat at least 1,200 milligrams of calcium and 400 IU of vitamin D each day. Researchers don't know exactly why vitamin D and calcium warded off PMS symptoms, but they say it may have something to do with calcium's effect on the hormone estrogen during the menstrual cycle.

 

Nutrition Link?

Some researchers believe that a deficiency of calcium and magnesium (which affects nerve-cell communication) or low blood sugar (hypoglycemia) can trigger PMS symptoms, but these links have yet to be clinically proven.

In addition to dietary changes, milder PMS symptoms can be alleviated by simple lifestyle changes, primarily through exercise and reducing stress .

Exercise During a workout, levels of chemicals called beta-endorphins rise. These chemicals positively impact mood and behavior. Experts say that exercising at least three times a week can reduce anger and depression and fight stress during PMS.

Stress Reduction Although stress doesn't cause PMS, it can worsen its symptoms. Relaxation techniques such as meditation and yoga are often effective in relieving stress.

薬食事療法、運動、ストレスの軽減だけでは症状を緩和できない場合は、薬が必要になることがあります。アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（モトリン）を含む市販薬は、けいれんやその他の軽度の痛みや痛みを和らげることができます。一部の医薬品は、特に月経前症候群の症状を経験している女性向けに販売されています。ミドルとパンプリンを含むこれらの薬は、通常、痛みと利尿薬のためのアスピリンまたはアセトアミノフェンの組み合わせを含みます。利尿剤は、膨満感を和らげるために水分貯留を防ぎます。PMDD（下記参照）の女性の場合、塩酸セルトラリン（ゾロフト）やフルオキセチン（プロザック、サラフェム）などの抗うつ薬がうつ病を緩和することができます。重症の場合、経口避妊薬排卵を完全に止めるために使用することができます。

PMSおよび関連トピックの詳細については、次のページのリンクを確認してください。

PMDD

PMSで発生する過敏性、膨満感、食物渇望は、毎月多くの女性に大きな不快感を引き起こします。しかし、月経前の女性の3〜5％は、月経前不快気分障害（PMDD）と呼ばれるより重症のPMSを経験しています。専門家はしばしばPMSとPMDDの区別の妥当性について議論しますが、それでも少数の症例で診断されます。

PMDDと診断されるには、女性は排卵から月経までの間に少なくとも5つのPMS症状を経験する必要があり、5つの症状の1つは次のとおりである必要があります。

• 著しく落ち込んだ気分
• 顕著な不安や緊張
• 突然の悲しみや涙
• 持続的な怒りや過敏性

その他の症状には次のものがあります。

• 活動への興味の欠如
• エネルギーの欠乏
• 食欲の変化
• 不眠症または倦怠感
• 頭痛
• 関節や筋肉の痛み
• 膨満感
• 体重の増加
• 乳房の優しさ

一部の医師は、PMDDの感情的な症状のいくつかを治療するために、サラフェムと呼ばれる抗うつ薬プロザックのバリエーションを推奨しています。

関連記事

その他のすばらしいリンク