Q： 関節炎の市販薬は効果がありますか？
A：私の関節炎患者の多くが、Aspercreme、Ben-Gay、Vics VapoRub、その他の軟膏などの製品で良い安堵を感じていることを知って驚かれるかもしれません。
このような製品の有効性は、脊髄と脳に入るさまざまな感覚の競争によるものと考えられています。このシナリオは、料金所への入り口と考えてください。身体が競合する感覚、すなわち痛みを伴う関節に続いて独特の温かさやクリームからのうずきを送るとき、両方が同時にゲートを通過することはできません。心地よい反対感覚は、痛みの感覚の一部を押しのけるのに十分強いかもしれません。
なだめるようなクリームや軟膏に加えて、市販の鎮痛薬や処方箋なしの鎮痛薬が効果的です。それらは一般に2つのカテゴリーに分類されます：アスピリンとイブプロフェン（非ステロイド性抗炎症薬と呼ばれることもあります）を含む抗炎症薬の拡張ファミリーと、疑わしい抗炎症薬であるが強力な鎮痛剤であるアセトアミノフェンを含む薬。
アスピリンやイブプロフェンなどの市販薬は、優れた鎮痛剤であり、赤みや炎症を軽減します。化学的にアセチルサリチル酸として知られているアスピリンは、1915年以来処方箋なしで入手可能でした。イブプロフェンは1970年代半ばまでそれほど広く入手可能ではありませんでした。 MotrinのメーカーであるUpjohnPharmaceuticalsは、1974年に食品医薬品局（FDA）の承認を受けて販売し、その後2年以内に17億錠を製造しました。
アセトアミノフェン（タイレノール）は市販の鎮痛薬であり、効果的ではありますが、入手可能性が示唆するほど問題がないわけではありません。短期間の低用量では、それは良い仕事をします。胃や腎臓を刺激することはめったになく、アスピリンや他の抗炎症薬のような潰瘍を引き起こしません。ただし、特にアルコールと混合したり、以前に肝臓病を患っている人が摂取したりすると、肝臓に負担がかかる可能性があります。高用量または長期間服用すると、完全な肝不全を引き起こす可能性があり、極端な場合、肝移植が必要になります。
タイレノールが広く使用されているにもかかわらず、科学者はそれがどのように痛みを抑えるのか正確にはわかりません。研究者はその痛みを和らげる可能性に興味をそそられ、より効果的な鎮痛剤につながる可能性のある未知の特性を持っていると考えています。怒りの痛みの神経の過敏性を軽減するのに役立つ可能性のある他の新しい鎮痛薬と同様の特別な特性を備えている可能性があります。
スコットフィッシュマン医学博士は、疼痛管理の第一人者です。
