ไข้หวัดใหญ่ไม่มีอยู่ในระหว่าง COVID นั่นหมายความว่าอย่างไร?

May 15 2021
การเสียชีวิตจากกรณีของโรคไข้หวัดได้ลดลงอย่างมากในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2563-2564 แม้ในขณะที่ผู้ป่วยติดเชื้อโควิด -19 เพิ่มสูงขึ้น นั่นหมายความว่าอย่างไรและเราจะเรียนรู้อะไรได้บ้างสำหรับอนาคต?
Kathy Ly ช่างทำผมที่ The Headline Salon ใน Woodland Hills ตัดผมให้ Hal Gold วัย 95 ปีจาก Woodland Hills ทั้งคู่สวมหน้ากาก การดำเนินการเหล่านี้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ coronavirus ช่วยควบคุมการแพร่กระจายของไข้หวัดได้เช่นกัน Mel Melcon / Los Angeles Times ผ่าน Getty Images

เมื่อบดบังด้วยการระบาดทั่วโลกฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2563-2564 เป็นมากกว่าเรดาร์เล็กน้อย สำหรับไวรัสที่คร่าชีวิตผู้คนไปราว22,000 คนในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2562-2563 และ34,000 คนในฤดูกาลก่อนหน้านี้ไวรัสไข้หวัดใหญ่ติดเชื้อมากกว่า 2,000 คนเล็กน้อยและคร่าชีวิตผู้คนเพียง 600 คนในช่วงฤดูปี 2563-2564 ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC).

ในขณะเดียวกันโคโรนาไวรัสระบาดทำให้ติดเชื้อมากกว่า 33 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและคร่าชีวิตผู้คนไปแล้วอย่างน้อย 598,000 รายนับตั้งแต่วันที่ 25 มีนาคม 2020ตามรายงานของ Johns Hopkins University

อะไรทำให้ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ลดลงอย่างมากในขณะที่ผู้ป่วย COVID-19 ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและหมายความว่าเราสามารถกำจัดไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้ในอนาคตหรือไม่?

แผนที่นี้แสดงสัดส่วนของการเยี่ยมผู้ป่วยนอกของผู้ให้บริการดูแลสุขภาพสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งสิ้นสุดในสัปดาห์ที่ 8 พฤษภาคม 2564 ดังที่คุณเห็นกรณีในสหรัฐอเมริกามีน้อยมาก

เหตุใดจึงมีผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่เพียงไม่กี่รายในปีนี้?

คำตอบสั้น ๆ สามารถ chalked ถึงมาตรการที่จะหยุดการแพร่กระจายของ COVID-19 - ปลีกตัวสังคม , ล้างมือหน้ากากสวมเช็ดลงบนพื้นผิวและต่อไปนี้ "ปลอดภัยที่บ้าน" การสั่งซื้อ, ดร. เอลเลนอีตันผู้ช่วยศาสตราจารย์กล่าวว่า ทางการแพทย์ในมหาวิทยาลัยอลาบามาที่เบอร์มิงแฮม (UAB) 's แผนกโรคติดเชื้อและผู้เขียนหน้า Facebook ดร. เอลเลนอีตัน Coronavirus อัพเดท

ความพยายามเหล่านั้นได้ผลเนื่องจากมีความคล้ายคลึงกันระหว่างไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลและโควิด -19 ทั้งสองเป็นไวรัสทางเดินหายใจที่ติดต่อได้ซึ่งหมายความว่ามีผลต่อปอดและการหายใจ นอกจากนี้ยังมักแพร่กระจายจากคนสู่คนเช่นเมื่อมีคนสูดดมหรือกลืนละอองที่ลอยขึ้นไปในอากาศเมื่อผู้ติดเชื้อไอจามหรือพูดคุย ด้วยไวรัสทั้งสองตัวบุคคลที่ติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไวรัสก่อนที่จะมีอาการ

แต่เหตุใดความพยายามเหล่านั้นจึงส่งผลกระทบต่อจำนวนผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่มากกว่าผู้ป่วย COVID-19

เหตุใดจึงมีผู้ป่วย COVID-19 มากกว่ากรณีไข้หวัดใหญ่

แม้ว่าCOVID-19 และไข้หวัดใหญ่จะมีความคล้ายคลึงกัน แต่ความแตกต่างที่สำคัญประการหนึ่งคือการแพร่กระจาย ไวรัสทั้งสองยังสามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนด้วยละอองจากผู้ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามเราได้เรียนรู้ว่าโควิด -19 มีโอกาสน้อยกว่ามาก Eaton กล่าว

"เราทราบดีว่าโรงเรียนและสถานรับเลี้ยงเด็กและร้านขายของชำหลายแห่งใช้เวลาและพลังงานในสถานีอนามัยมือมากขึ้นในการเช็ดเคาน์เตอร์เช็ดห้องน้ำดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าการทำความสะอาดพื้นผิวบางส่วนอาจช่วยให้ลดลงได้เช่นกัน ไข้หวัดและโคโรนาไวรัส "เธอกล่าว

สาเหตุหนึ่งที่ผู้ป่วย COVID-19 ได้รับการบดบังผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ก็คือไวรัสโคโรนายังสามารถแพร่กระจายผ่านการแพร่กระจายของละอองน้ำขนาดเล็กหรือละอองลอยซึ่งสามารถอยู่ในอากาศได้ในระยะทางไกลและเป็นเวลานาน นี้ส่งทางอากาศที่จะตำหนิสำหรับสิ่งที่เรียกว่าเหตุการณ์ซุปเปอร์กระจายเช่นการชุมนุมใหญ่ที่หลายคนที่อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกลายเป็นติดเชื้อ

“ เหตุการณ์ซุปเปอร์สเปรดเดอร์ไม่ใช่สิ่งที่เราเห็นกับไข้หวัดใหญ่นั่นคือความแตกต่างที่สำคัญ” Eaton ชี้ให้เห็น

เมื่อนักวิจัยเริ่มตระหนักว่า COVID-19 เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายทางอากาศจึงมีการใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในโรงพยาบาลและสถานที่ดูแลสุขภาพเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายเช่นการแนะนำเครื่องช่วยหายใจ N95 สำหรับผู้ดูแลสุขภาพและการใช้ห้องความดันลบสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ -19 เพื่อป้องกันไม่ให้อากาศที่ปนเปื้อนภายในห้องไหลออกไปภายนอกไปยังบริเวณที่ไม่ปนเปื้อน แต่อากาศที่ปนเปื้อนจะถูกดูดออกจากห้อง

เนื่องจากไข้หวัดใหญ่ไม่ได้แพร่กระจายผ่านการแพร่กระจายทางอากาศข้อควรระวังพิเศษเหล่านี้จึงไม่ได้ถูกนำมาใช้กับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้หวัดใหญ่

เด็ก ๆ ฝึกการล้างมือที่ดีการห่างเหินทางสังคมและการสวมหน้ากากอนามัยที่โรงเรียนช่วยลดการแพร่ระบาดของไข้หวัดได้อย่างมาก

ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่บางรายอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นกรณี COVID-19 หรือไม่?

ความแตกต่างระหว่างจำนวนผู้ป่วย coronavirus เมื่อเทียบกับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่อาจทำให้บางคนสงสัยว่าผู้ป่วยไข้หวัดบางรายได้รับรายงานโดยไม่ได้ตั้งใจว่าเป็นผู้ป่วย COVID-19 หรือในทางกลับกัน "บางที" Eaton กล่าว "ก่อนหน้านี้ [ในการระบาดใหญ่] เมื่อเราไม่สามารถเข้าถึงการทดสอบเมื่อเราไม่มีวัสดุเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการ"

เทปสีแดงราชการและการปนเปื้อนส่วนประกอบการทดสอบการทดสอบทำให้ยากที่จะมาโดยในสหรัฐอเมริกาและแม้กระทั่งเดือนหลังจากกรณีแรกของ COVID-19 ได้รับรายงานการทดสอบยังคงlagged ไกลหลังความต้องการ

"อย่างไรก็ตามเมื่อถึงฤดูหนาวและไข้หวัดใหญ่แบบดั้งเดิมซึ่งเป็นฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเราได้ปรับปรุงห่วงโซ่อุปทานของเราในแง่ของอุปกรณ์การทดสอบ" เธอกล่าว "ดังนั้นฉันไม่คิดว่าคุณสามารถตำหนิการลดลงของรายงานผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาวเนื่องจากการทดสอบการขาดแคลนหรือขาดวัสดุสิ้นเปลือง"

คุณมี COVID-19 และไข้หวัดใหญ่ในเวลาเดียวกันได้หรือไม่?

มีความเป็นไปได้ที่บางคนจะติดไวรัสสองตัวในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเช่นเด็กบางคนสามารถพัฒนาทั้งไข้หวัดและไวรัสทางเดินหายใจ (RSV) ได้ในเวลาเดียวกัน และในขณะที่การแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนาระบาดอย่างหนักในช่วงฤดูใบไม้ร่วงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก็กลัวว่าโควิด -19 จะเกิด "โรคสองขั้ว" และไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลอาจเกิดขึ้นได้และหากเป็นเช่นนั้นจะส่งผลกระทบต่อโรงพยาบาล

การติดเชื้อแบบคู่กลายเป็นเรื่องที่หายาก นั่นเป็นข่าวดีเพราะจากการวิเคราะห์กรณีตั้งแต่เดือนมกราคมถึงเมษายน 2020 ผู้ที่พัฒนาไวรัสทั้งสองในเวลาเดียวกันมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากกว่าผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 เพียงอย่างเดียวมากกว่าสองเท่า

เท่าที่รายงานกรณีเหล่านี้ "ฉันเข้าใจว่าการติดเชื้อโควิดและไข้หวัดใหญ่แบบคู่นี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักและจะได้รับการบันทึกสถิติเป็นทั้งไวรัสโคโรนาและไข้หวัดใหญ่" Eaton กล่าว

กรณีของการติดเชื้อสองครั้งนั้นหายากด้วยเหตุผลบางประการ ประการแรกในช่วงฤดูใบไม้ร่วงผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเริ่มมีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและป้องกัน COVID-19 มากขึ้น ประการที่สองมีการuptick ของการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในช่วงระบาด

"นั่นเป็นชัยชนะที่ยิ่งใหญ่สำหรับเรา" เธอกล่าว "แสดงให้เห็นว่าผู้คนมีความกังวลและปรับพฤติกรรมและสวมหน้ากากอนามัยและมีอาการไข้หวัด"

จำนวนการตรวจไข้หวัดใหญ่ในเชิงบวกที่รายงานต่อศูนย์ควบคุมโรคอยู่ในระดับต่ำมากตั้งแต่เดือนกันยายน

ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่น้อยลงในฤดูกาลนี้หมายถึงผู้ป่วยน้อยลงในอนาคตหรือไม่?

ด้วยมาตรการด้านสาธารณสุขเพื่อหยุดยั้งการแพร่ระบาดของโควิด -19 อีตันกล่าวว่าเธอคิดว่าไข้หวัดใหญ่ในฤดูกาลหน้าจะไม่เลวร้ายอย่างที่เราเคยเห็นในอดีต “ แต่ฉันคิดว่ามันจะมีความสำคัญมากกว่าปีนี้” เธอกล่าว

นั่นเป็นเพราะการแพร่เชื้อไข้หวัดใหญ่น้อยลงหมายความว่าไวรัสมีโอกาสที่จะกลายพันธุ์น้อยลงซึ่งหมายความว่าสายพันธุ์ที่หมุนเวียนอยู่ในชุมชนในฤดูกาลหน้ามีแนวโน้มที่จะใกล้เคียงกับวัคซีนที่ได้รับในปีก่อน ๆ

แต่หากอัตราการแพร่กระจายของโรคไข้หวัดใหญ่ในเด็กยังคงอยู่ในระดับต่ำก็อาจสร้างปัญหาให้กับคนรุ่นใหม่ได้

"สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับเด็กที่เข้าสู่วัยผู้ใหญ่ที่ไม่มีแอนติบอดีและไม่เคยเห็นไข้หวัดใหญ่ในช่วงไข้หวัดใหญ่หลายฤดูคือพวกเขาไม่มีภูมิคุ้มกันมากนักและเมื่อพวกเขาติดเชื้อพวกเขาอาจเป็นไข้หวัดใหญ่ที่รุนแรงมาก , "Eaton กล่าว "และในกรณีนี้ผู้ใหญ่ทั้งรุ่นที่ไม่ได้สัมผัสกับไข้หวัดตั้งแต่คนหนุ่มสาวอาจมีผลลัพธ์ที่รุนแรงกว่าผู้ใหญ่เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาไม่ได้รับการเตรียมพร้อมที่จะตอบสนองตามนั้น"

ตอนนี้น่าสนใจ

การห่างเหินทางสังคมการล้างมือและการสวมหน้ากากอนามัยไม่เพียง แต่ลดจำนวนผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่เท่านั้น แต่ยังช่วยลดจำนวนผู้ติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ อีกด้วย ตามรายงานที่ตีพิมพ์ในวารสาร Science Translational Medicine ในเดือนมีนาคมกรณีของ enterovirus D68 ซึ่งเป็นไวรัสที่เชื่อมโยงกับโรคโปลิโอที่มีลักษณะคล้ายโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเฉียบพลันในเด็กก็ลดลงอย่างมากในระหว่างการระบาด