มันก็กลายเป็นที่ชัดเจนที่จะ Atlantan มาร์คเบิร์ดเมื่อเดือนกุมภาพันธ์ว่าเขาภรรยาและลูกสาวสาวของเขาได้ลงมาพร้อมกับCOVID-19 ทั้งสามคนป่วยและสูญเสียการดมกลิ่นซึ่งเป็นหนึ่งในอาการเด่นของไวรัสโคโรนา
เบิร์ดมีการแข่งขันที่น่ารังเกียจกับไวรัส แต่ก็ไม่มีอะไรเลวร้ายพอที่จะส่งเขาไปโรงพยาบาล ภรรยาของเขาจำเป็นต้องให้โมโนโคลนัลแอนติบอดีฉีดเพราะเธอมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่ในที่สุด ทั้งสามก็หายดี ภรรยาและลูกสาวของเขาได้กลิ่นกลับคืนมา แต่เขาไม่ทำ “ในตอนนั้น ฉันแค่ไม่ได้คิดมากเกี่ยวกับเรื่องนี้” เขากล่าว สมมติว่าเขาจะทำไม่ช้าก็เร็ว
หลังจากนั้นสี่เดือนที่ยาวนาน ในที่สุดเบิร์ดก็เริ่มได้กลิ่นที่จางที่สุด แต่หลังจากผ่านไปอีกหนึ่งเดือน เขาก็พัฒนารสชาติโลหะอย่างต่อเนื่องในปากของเขา นั่นคือตอนที่สิ่งต่าง ๆ เริ่มไปทางใต้ ความรู้สึกของการดมกลิ่นของเบิร์ดกลับคืนมาอย่างเต็มที่ แต่มันต่างออกไป สบู่ล้างมือมีกลิ่นเหมือนซากศพที่เน่าเปื่อย เขากล่าว กุหลาบเหมือนอุจจาระ จิบเบียร์ยามบ่ายทำให้เขาสำลัก ดูเหมือนไม่มีใครรอบๆ ตัวเขารับรู้กลิ่นและรสชาติอันเลวร้ายเหล่านี้
Byrd หมดหวังที่จะหาคำตอบและสงสัยว่าต้องโทษ COVID-19 เพียงเล็กน้อย Byrd กระโดดขึ้นไปบนอินเทอร์เน็ตและพบว่าเขาไม่ได้อยู่คนเดียว - หรือบ้าไปแล้ว บัญชีข่าวมีจำกัด แต่มีผู้คนหลายพันคนในกลุ่ม Facebook ที่หายจากโรคโควิด-19 แล้ว แต่ยังคงมีกลิ่นที่บิดเบี้ยวอย่างผิดปกติ ซึ่งเป็นอาการที่เขาเรียนรู้ว่า Parosmia
Parosmia คืออะไรและเกี่ยวข้องกับ COVID-19 อย่างไร?
Parosmia เป็นโรคที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงการรับรู้กลิ่น ส่วนใหญ่แล้ว อย่างในกรณีของเบิร์ด กลิ่นไม่พึงประสงค์ เช่น สบู่ล้างมือที่มีกลิ่นเหมือนศพ และที่กลางแจ้งเหมือนสิ่งปฏิกูล ในทางกลับกัน เบิร์ดไม่สามารถตรวจพบกลิ่นไม่พึงประสงค์ที่ผู้อื่นสามารถตรวจพบได้
นี้บิดเบือนคี่ของกลิ่นจะถูกมองในจำนวนที่เพิ่มขึ้นของผู้คนที่ได้ทำสัญญา COVID-19, สูญเสียความรู้สึกของพวกเขาในการดมกลิ่น (สภาพที่เรียกว่ารู้กลิ่น ) และรสชาติ (ageusia) และการกู้คืนจากไวรัส แต่ไม่เคยกลับมาอย่างเต็มที่รู้สึกของพวกเขาดร.เจนนิเฟอร์ เกรย์สันผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยโสตศอนาสิกวิทยาที่มหาวิทยาลัยอลาบามา เบอร์มิงแฮมกล่าวว่า ได้กลิ่นอีกครั้ง"อาการ Parosmia ไม่ได้จัดว่าเป็นอาการระยะยาวของโควิด แต่เป็นปัจจัยที่ซับซ้อนและอาจถาวรของโควิด" เธอกล่าว
Parosmia มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับphantosmiaซึ่งเป็นอาการประสาทหลอนจากการดมกลิ่นที่โดดเด่นด้วยการดมกลิ่นบางอย่างที่ไม่ได้อยู่ที่นั่น เช่น การได้กลิ่นควันเมื่อไม่มีอะไรไหม้ เกรย์สันกล่าว นอกจากนี้ยังสามารถเชื่อมโยงกับรสชาติที่บิดเบี้ยวที่เรียกว่า dysgeusia ตัวอย่างเช่น สมาชิกของกลุ่ม FacebookของParosmia/หลังโควิด-19บรรยายถึงรสชาติของยาสีฟันว่า "กลิ่นของหลุมฝังกลบเป็นอย่างไร"
สมาชิกกลุ่ม Facebook คนอื่นๆ อธิบายกลิ่นและรสชาติแปลกๆ เหล่านี้ว่า "น้ำทิ้งขยะ" "ขยะร้อน" "ดินปลูก" "เนื้อเน่า" และ "สุนัข" และสามารถลดคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก
การกินกลายเป็นเรื่องลำบากมาก เนื่องจากอาหารส่วนใหญ่ที่อร่อยก่อนที่จะเกิดโรคพาร์สเมีย จู่ๆ ก็ทำให้ผู้ป่วยสำลักหรืออาเจียน (ลองนึกภาพว่าพยายามกินอะไรที่มีรสชาติเหมือน "เนื้อเน่า") เนื่องจากโรคพาร์สเมียอาจกินเวลานานหลายเดือน คนเหล่านี้จำนวนมากจึงลดน้ำหนักและบางคนรู้สึกหดหู่ใจและสิ้นหวังเพราะกลัวว่าพวกเขาจะไม่รู้สึกถึงกลิ่นและรสชาติกลับคืนมา
Parosmia เป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?
Parosmia อาจเกิดจากไวรัสหลายร้อยตัวซึ่งรวมถึงโรคไข้หวัดด้วย นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากสิ่งอื่นได้เช่นกัน เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ เนื้องอกในสมอง อาการทางระบบประสาท ยา การสัมผัสสารเคมี และการสูบบุหรี่ แต่จำนวนผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 อย่างไม่สมส่วนได้ทำให้ความผิดปกตินี้อยู่ในความสนใจ เกรย์สันกล่าว
จากผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารNatureฉบับเดือนกุมภาพันธ์ 2564 ในกลุ่มผู้ป่วยโควิด-19 ที่สูญเสียความสามารถในการดมกลิ่น ร้อยละ 56 รายงานว่ามีอาการ parosmia เฉลี่ย 2.5 เดือนหลังจากสูญเสียกลิ่นครั้งแรก อาการยังคงอยู่ในหกเดือนต่อมาในผู้ป่วยส่วนใหญ่
แล้วอะไรเป็นสาเหตุของ parosmia ที่เกี่ยวข้องกับ COVID? ไวรัสสามารถทำให้เกิด parosmia ได้สามวิธี Grayson อธิบาย สาเหตุหนึ่งมาจากการคัดจมูกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการบวมและป้องกันไม่ให้อนุภาคของกลิ่นไปถึงเส้นประสาทรับกลิ่น เมื่ออาการบวมหายไป กลิ่นก็จะกลับคืนมา
อีกกรณีหนึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไวรัสทำร้ายหนวดเล็กๆ ของเส้นประสาทกลิ่นที่เรียกว่า fila หรือเซลล์รองรับที่ล้อมรอบพวกมัน ประการที่สามเกี่ยวข้องกับความเชื่อที่ว่าอนุภาคไวรัส COVID-19 สามารถทำให้เกิดการอักเสบและการตายของเซลล์ไปจนถึงเส้นประสาทไปยังสมองทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เยื่อหุ้มรับกลิ่นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่รับผิดชอบในการจดจำกลิ่น "และเซลล์เหล่านั้นจะต้องสร้างใหม่เพื่อให้มีกลิ่นกลับมา" เกรย์สันกล่าว
การรักษา Parosmia ที่เกี่ยวข้องกับ COVID
ข้อมูลส่วนใหญ่เกี่ยวกับการกู้คืนการสูญเสียกลิ่นเกิดขึ้นก่อนเกิดโควิด-19 และรวมถึงการแทรกแซงต่างๆ เช่น การล้างจมูกด้วยสเตียรอยด์หรือการเสริมโอเมก้า-3 ซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นการรักษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เกรย์สันกล่าว แต่มีแนวโน้มมากที่สุดกลิ่นฝึกอบรม
กลุ่มผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติได้ทบทวนหลักฐานที่มีอยู่ และจากการเพิ่มขึ้นของความผิดปกติของการดมกลิ่นหลังการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ได้จัดทำแถลงการณ์ที่เป็นเอกฉันท์ซึ่งตีพิมพ์ในวารสารโรคจมูกอักเสบ ไซนัสอักเสบ และโรคตา เพื่อรักษาอาการที่สนับสนุนการฝึกดมกลิ่น ความผิดปกติของกลิ่นที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19
การฝึกดมกลิ่นมุ่งเน้นไปที่สี่กลิ่น - ดอกไม้, ผลไม้, รสเผ็ดและเรซิน - ซึ่งมักจะทดสอบโดยใช้กลิ่นกุหลาบ มะนาว กานพลู และยูคาลิปตัส เกรย์สันกล่าว การฝึกจริงเกี่ยวข้องกับการเติมน้ำมันหอมระเหยสองสามหยดแทนกลิ่นแต่ละกลิ่นลงบนสำลี แล้วดมกลิ่นเป็นเวลา 10 ถึง 20 วินาที “และจดจ่ออยู่กับความทรงจำของคุณเกี่ยวกับกลิ่นนั้น” เกรย์สันกล่าว บุคคลควรฝึกดมกลิ่นแต่ละกลิ่นสองสามครั้งก่อนจะไปยังกลิ่นถัดไป โดยเว้นเวลาหลายนาทีระหว่างกลิ่นเพื่อให้จมูกได้พัก
“การทำทุกวันเป็นสิ่งสำคัญและต้องรู้ว่าไม่ใช่สัญญาณที่เลวร้ายของคุณที่จุดเริ่มต้นไม่ได้กลิ่น เป็นไปตามที่คาดไว้” เกรย์สันกล่าว "อาจต้องใช้เวลาสักระยะก่อนที่ผู้คนจะเริ่มดมกลิ่นอะไรบางอย่าง" นักวิจัยจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารThe Laryngoscope เมื่อเดือนพฤศจิกายน ปี 2020ได้ปฏิบัติตามกิจวัตรนี้เป็นเวลาหกเดือนแล้ว การฝึกช่วยปรับปรุงความรู้สึกของกลิ่นของคนส่วนใหญ่ได้ดีขึ้น นักวิจัยคาดการณ์ว่าการฝึกอบรมช่วยให้เส้นทางการดมกลิ่นฟื้นและสร้างใหม่
COVID-19 Parosmia ถาวรหรือไม่?
ยังเร็วเกินไปที่จะบอกว่า parosmia ที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 เป็นแบบถาวรหรือไม่ Grayson กล่าว “ในอดีต ก่อนเกิดโควิด-19 ผู้คน 85-90 เปอร์เซ็นต์จะกลับมาได้กลิ่นอีกครั้งในช่วงปกติภายในปีแรกของการสูญเสีย สิ่งที่ดูเหมือนในโควิด-19 เป็นเครื่องหมายคำถามที่ใหญ่กว่ามาก เรายังไม่ทราบจริงๆ "
ข่าวดีก็คือการกลับมาของกลิ่น - แม้ว่าจะไม่เป็นที่พอใจเช่นในกรณีของเบิร์ด - น่าจะเป็นสัญญาณของการฟื้นตัวของกลิ่นเธอกล่าว “สำหรับคนที่ไม่มีอาการ parosmia และกลิ่นของมันหายไป นั่นเป็นสิ่งที่เรากังวลมากกว่า พวกเขาอาจไม่ได้กลิ่นกลับเลย”
สัญญาณที่ให้กำลังใจอีกประการหนึ่งคือ สมาชิกบางคนในกลุ่ม Facebook ของ Parosmia/หลังโควิด-19 ได้โพสต์เกี่ยวกับการเห็นการปรับปรุงในความรู้สึกของกลิ่น และคนอื่นๆ รายงานว่าพวกเขาหายดีแล้วจากการบิดเบือนของกลิ่น
“ฉันจะบอกผู้คนว่าอย่าท้อแท้” เกรย์สันกล่าว แต่เธอแนะนำให้คนอย่างเบิร์ดเริ่มฝึกและฝึกดมกลิ่นต่อไป พวกเขาควรติดตามการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดและติดต่อกับโรงพยาบาลวิชาการในท้องถิ่น “เพราะว่าในขณะที่สิ่งต่าง ๆ ยังคงปรากฏอยู่ในวรรณคดี จะมีการแทรกแซงมากขึ้น” เธอกล่าว
ตอนนี้น่าสนใจ
ต้องการแบ่งปันประสบการณ์ของคุณกับ parosmia เพื่อทำการวิจัยเพิ่มเติมในสาขานี้หรือไม่? โครงการSense of Smellกำลังรวบรวมเรื่องราวจากผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก parosmia เพื่อแบ่งปันกับนักวิทยาศาสตร์ด้วยความหวังที่จะขยายความเข้าใจเกี่ยวกับความผิดปกติของกลิ่นและค้นหากลยุทธ์ในการรักษา ที่จะเข้าร่วมทำแบบสำรวจที่นี่
