ทำความเข้าใจกับกลุ่มอาการเสียชีวิตกะทันหันของทารก

ความลึกลับที่น่าสลดใจประการหนึ่งของการดูแลเด็กคือ Sudden Infant Death Syndrome ซึ่งตอนนี้เรารู้แล้วว่าไม่ใช่ความผิดของพ่อแม่ พี่น้อง หรือแม้แต่พี่เลี้ยงเด็ก ถึงแม้ว่าพวกเขาจะตกเป็นเหยื่อของ SIDS เพิ่มเติมก็ตาม เนื่องจากผลที่ตามมาอย่างน่าเสียดายสามารถนำไปสู่ การสลายตัวของครอบครัว ผู้ที่เกี่ยวข้องกับ SIDS ควรขอความช่วยเหลือ และควรหลีกเลี่ยงการตำหนิและความรู้สึกผิด ในบทความนี้ เราจะช่วยให้คุณเข้าใจ SIDS รวมถึง:

ข้อมูลนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์ บรรณาธิการของคู่มือผู้บริโภค (R), Publications International, Ltd. ผู้เขียนและผู้จัดพิมพ์จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา ขั้นตอน การออกกำลังกาย การปรับเปลี่ยนอาหาร การกระทำหรือการใช้ยาซึ่งเป็นผลมาจากการอ่านหรือติดตามข้อมูล ที่มีอยู่ในข้อมูลนี้ การเผยแพร่ข้อมูลนี้ไม่ถือเป็นการประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ และข้อมูลนี้ไม่ได้แทนที่คำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ก่อนทำการรักษาใด ๆ ผู้อ่านต้องขอคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ

 

กลุ่มอาการเสียชีวิตกะทันหันของทารกหรือ SIDS เป็นหนึ่งในสาเหตุที่น่าเศร้าและน่าสงสัยที่สุดของการเสียชีวิตของทารก SIDS เกิดขึ้นมานับพันปีแล้ว สมัยก่อนเรียกว่า "การนอนทับ" เพราะเชื่อกันว่าแม่ได้กลิ้งตัวลงมาบนทารกขณะนอนหลับ ตอนนี้ทราบแล้วว่าไม่เป็นเช่นนั้น แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ SIDS ในความเป็นจริง SIDS จะได้รับการวินิจฉัยเมื่อไม่สามารถระบุสาเหตุการตายอื่นได้

กับ SIDS ความตายเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและมักจะไม่ถูกสังเกตทันที เห็นได้ชัดว่าทารกเสียชีวิตระหว่างการนอนหลับและปราศจากความทุกข์ทรมาน ในบางกรณีที่มีการรายงานการเสียชีวิตจาก SIDS ทารกเพียงแค่หยุดหายใจ ในสถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุด ทารกที่มีสุขภาพดีอย่างเห็นได้ชัดจะถูกนำตัวเข้านอนและพบว่าเสียชีวิตในเวลาต่อมา

โดยปกติ ทารกที่อายุน้อยกว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิตจากสาเหตุที่ระบุได้ และความเสี่ยงจะลดลงเมื่อทารกมีอายุมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ในทางตรงกันข้าม ทารกที่อายุน้อยกว่าหนึ่งเดือนเสียชีวิตจาก SIDS เพียงไม่กี่ราย การเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อทารกอายุสองถึงสี่เดือน และอุบัติการณ์ของ SIDS จะลดลงอย่างมากหลังจากอายุหกเดือน SIDS ไม่ค่อยเกิดขึ้นในทารกอายุหนึ่งถึงสองปี

การเสียชีวิตจาก SIDS เกิดขึ้นในครอบครัวจากทุกภูมิหลังทางสังคมและเศรษฐกิจ จากทุกเชื้อชาติ จากทุกเชื้อชาติ และจากพื้นที่ในเมืองและในชนบท การชันสูตรพลิกศพไม่ได้แสดงการค้นพบที่สอดคล้องกันเพื่อระบุสาเหตุการตาย แม้ว่าผู้ปกครองจะไม่สามารถคาดการณ์หรือป้องกัน SIDS ได้ แต่พวกเขาจำเป็นต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับเรื่องนี้ในกรณีที่ลูกของพวกเขาหรือลูกของคนที่พวกเขารู้จักกลายเป็นเหยื่อของการเสียชีวิตจาก SIDS

แม้ว่าปัจจัยบางอย่างดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของ SIDS ที่สูงขึ้น แต่ก็ไม่มีการระบุสาเหตุ ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงผ้าปูที่นอนที่อ่อนนุ่มหรือของเล่นยัดไส้ในเปลซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออก ควันบุหรี่ (จำนวนทารกที่เสียชีวิตจาก SIDS มาจากสภาพแวดล้อมที่พวกเขาได้รับควัน) ความร้อนสูงเกินไป; นอนคว่ำในท่าคว่ำ และการคลอดก่อนกำหนด

การวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุของ SIDS นั้นทำได้ยากเนื่องจากเหตุการณ์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นเมื่อทารกอายุ 2-4 เดือน ตัวอย่างเช่น ทารกอาจเปลี่ยนจากเต้านมเป็นขวดนมหรือเริ่มรับการฉีดวัคซีน สิ่งนี้ทำให้เกิดสัญญาณเตือนที่ผิดพลาดมากมาย แต่จนถึงปัจจุบัน การวิจัยไม่ได้พิสูจน์ว่าวิธีการให้อาหาร การฉีดวัคซีน หรือเหตุการณ์เฉพาะใดๆ เชื่อมโยงกับ SIDS

แคมเปญ "Back to Sleep" ซึ่งได้รับการสนับสนุนจากสถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์แห่งชาติ (NICHD) ได้รับการยกย่องจากการลดจำนวนผู้เสียชีวิตจาก SIDS ลงมากกว่าร้อยละ 50 นับตั้งแต่เปิดตัวในปี พ.ศ. 2535 แคมเปญดังกล่าวสร้างความตระหนักรู้ว่าผู้ปกครองควรให้ทารกนอนบนหลังของพวกเขาบนพื้นแข็งที่ไม่มีผ้าปูที่นอนที่อ่อนนุ่ม ผ้าห่มหลวม หรือของเล่นยัดไส้

ผู้ดูแลทารกทุกคน รวมทั้งปู่ย่าตายายและพี่เลี้ยงเด็ก ควรทราบข้อมูลนี้ด้วย การห่อตัวหรือห่อตัวทารกด้วยผ้าห่มอย่างระมัดระวัง อาจช่วยปลอบประโลมลูกน้อยของคุณและช่วยให้เธอรู้สึกสบายตัวและปลอดภัยยิ่งขึ้นขณะนอนหงาย การใช้จุกนมหลอกอาจช่วยป้องกัน SIDS ได้ (และไม่ได้แสดงให้เห็นว่าก่อให้เกิดความเสียหายต่อฟันที่กำลังพัฒนาในกลุ่มอายุนี้) หลีกเลี่ยงการให้ลูกน้อยนอนบนเตียงกับคุณ ผ้าห่มและหมอนทำให้เธอเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก

แม้จะมีข้อควรระวังเหล่านี้ แต่ทารกบางคนอาจยังคงประสบ "เหตุการณ์ที่คุกคามชีวิต" หรือ ALTE ทารกที่มีอาการ ALTE อาจหยุดหายใจ เปลี่ยนเป็นสีซีดหรือน้ำเงิน หรือเดินกะโผลกกะเผลก หากเป็นเช่นนี้ ให้เขย่าเบาๆ หรือกระตุ้นทารกให้ส่งเสริมการหายใจ อย่าเขย่าลูกน้อยของคุณไม่ว่าในกรณีใด ๆ การเขย่าทารกอาจทำให้สมองเสียหายอย่างถาวร เมื่อลูกน้อยของคุณเริ่มหายใจอีกครั้ง ให้พาเธอไปที่แผนกฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจทารกและทำการทดสอบบางอย่าง หลังจากการทดสอบเหล่านี้สิ้นสุดลง แพทย์ของคุณอาจเลือกที่จะส่งลูกน้อยของคุณกลับบ้านในช่วงเวลาสั้นๆ และให้ลูกของคุณเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจหัวใจและปอดสำหรับทารกในขณะอยู่ที่นั่น จอภาพดังกล่าวได้รับการออกแบบมาเพื่อเตือนผู้ปกครองเกี่ยวกับการหายใจลำบากหรืออัตราการเต้นของหัวใจต่ำในทารกเท่านั้น ไม่ใช่เพื่อป้องกันไม่ให้ SIDS เกิดขึ้น

อาการสำลักหรือหยุดหายใจหลายตอนไม่ได้เกิดจากเหตุการณ์ ALTE ควรศึกษาหาสาเหตุที่แท้จริงแล้วรักษาตามนั้น ผู้ปกครองหลายคนได้อ่านหรือได้ยินเกี่ยวกับ SIDS มามากแล้ว และพวกเขาก็กังวลอย่างมากเมื่อลูกของพวกเขามีปัญหาเรื่องการหยุดหายใจและเหตุการณ์ระบบทางเดินหายใจอื่นๆ เหตุการณ์เหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับ SIDS อย่างไรก็ตาม หากคุณกังวลเกี่ยวกับลูกน้อยของคุณ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

อย่างที่ใครๆ ก็จินตนาการได้ Sudden Infant Death Syndrome อ้างว่ามีเหยื่อมากกว่าตัวทารกเอง พ่อแม่พี่น้องและแม้แต่พี่เลี้ยงเด็กมักรู้สึกรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การบาดเจ็บที่เป็นผลจากโชคร้ายบางครั้งนำไปสู่การล่มสลายของครอบครัว: การหย่าร้าง, การใช้สารเสพติด, การตำหนิและปัญหาทางจิตใจที่รุนแรง อ่านวิธีเอาชนะความรู้สึกผิดเกี่ยวกับ SIDS ต่อไป

ข้อมูลนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์ บรรณาธิการของคู่มือผู้บริโภค (R), Publications International, Ltd. ผู้เขียนและผู้จัดพิมพ์จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา ขั้นตอน การออกกำลังกาย การปรับเปลี่ยนอาหาร การกระทำหรือการใช้ยาซึ่งเป็นผลมาจากการอ่านหรือติดตามข้อมูล ที่มีอยู่ในข้อมูลนี้ การเผยแพร่ข้อมูลนี้ไม่ถือเป็นการประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ และข้อมูลนี้ไม่ได้แทนที่คำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ก่อนทำการรักษาใด ๆ ผู้อ่านต้องขอคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ

พ่อแม่ของทารก SIDS ก็ตกเป็นเหยื่อของโรคเช่นกัน ความเศร้าโศกและความรู้สึกผิดของพวกเขาอาจล้นหลาม พ่อแม่ของทารกที่เป็นโรค SIDS ต่างจากพ่อแม่ที่ลูกป่วยก่อนตาย พ่อแม่ของทารก SIDS นั้นไม่มีคำเตือนหรือเวลาในการเตรียมอารมณ์สำหรับการสูญเสียลูก ความรู้สึกผิดและการตำหนิตนเองเป็นปฏิกิริยาแรกๆ ตามปกติ พ่อแม่เริ่มสงสัยในทันทีว่าทำอะไรหรือไม่ทำจนตาย แต่ไม่เคยมีหลักฐานว่าการดูแลเป็นพิเศษหรือขาดการดูแลใดๆ สามารถป้องกันหรือมีส่วนทำให้เสียชีวิตจาก SIDS ได้

บาดแผลทางอารมณ์ที่ครอบครัวได้รับมักส่งผลให้เกิดความแตกแยกของครอบครัว อัตราการหย่าร้าง การใช้สารเสพติด และปัญหาทางจิตที่รุนแรงในครอบครัว SIDS อยู่ในระดับสูง พ่อของลูก SIDS อาจหาข้ออ้างที่จะไม่อยู่บ้าน เช่น ทำงานเป็นเวลานานขึ้น พวกเขามักจะฝังใจความเศร้าโศกและอาจมีปัญหาในการพูดคุยเกี่ยวกับทารกและการตายของเขาหรือเธอ

มารดามักต้องการพูดคุยเกี่ยวกับการสูญเสียของตน แต่มีปัญหาในการหาคนคุยด้วย พวกเขาอาจได้รับการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่ยากต่อการจัดการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาให้นมลูก ในขณะที่พ่ออาจมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะ "แทนที่" เด็กที่หลงทาง มารดาอาจไม่ค่อยมีแนวโน้มที่จะมีลูกอีกคนหนึ่งโดยเร็วที่สุด ในการตอบสนองต่อการเสียชีวิตจาก SIDS พ่อแม่ทั้งสองอาจปกป้องลูกคนอื่นหรือลูกที่ตามมามากเกินไป

การบาดเจ็บที่เด็กคนอื่นๆ ในครอบครัวประสบกับการเสียชีวิตจาก SIDS หรือผู้ดูแลอื่นๆ เช่น พี่เลี้ยงเด็ก อาจไม่รับรู้ถึงความบอบช้ำทางจิตใจเนื่องจากทุกคนมุ่งความสนใจไปที่การสูญเสียของพ่อแม่ ทว่าพี่น้องอาจประสบความสูญเสียและความรู้สึกผิดในบางครั้งถึงขนาดจำเป็นต้องมีการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา

พี่น้องที่อายุมากพอที่จะช่วยดูแลทารกจะได้สร้างความผูกพันพิเศษกับทารกซึ่งทำให้การสูญเสียของพวกเขาเป็นจริงและใหญ่มาก นอกจากนี้ พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความรู้สึกผิดเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาอาจทำเพื่อทำให้เสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาดูแลทารกก่อนตายไม่นาน พี่น้องที่อายุน้อยกว่าซึ่งอาจรู้สึกหึงหวงในช่วงเวลาสั้น ๆ เมื่ออยากให้ทารกหายไป อาจมีปัญหาในการรับมือกับความรู้สึกที่ทำให้ทารกเสียชีวิต

ในหลายพื้นที่ของสหรัฐอเมริกา มีการขยายความพยายามเพื่อช่วยเหลือครอบครัว SIDS ขณะนี้บางรัฐมีโครงการ SIDS และกิจกรรม SIDS และการให้คำปรึกษาทั้งหมดมีอยู่ในโครงการเหล่านี้ ในรัฐอื่น ๆ กิจกรรมและการให้คำปรึกษา SIDS มีให้บริการผ่านแผนกสาธารณสุขของรัฐ นอกจากนี้ ผู้ปกครองจำนวนมากของทารก SIDS ยังมีส่วนร่วมในกลุ่มช่วยเหลือตนเอง ผู้ปกครองและคนอื่นๆ ที่มีปัญหาในการรับข้อมูลเกี่ยวกับ SIDS สามารถติดต่อ First Candle/SIDS Alliance, 1314 Bedford Avenue, Suite 210, Baltimore, MD 21208 (800-221-7437 หรือwww.sidsalliance.org ) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

โปรดจำไว้ว่า Sudden Infant Death Syndrome ไม่ใช่ความผิดของพ่อแม่ และคุณไม่ควรนำมันออกไปสู่ตัวคุณเองหรือใครก็ตาม SIDS เป็นโศกนาฏกรรมที่แม้แต่แพทย์ก็ไม่สามารถอธิบายได้อย่างเต็มที่ และผู้ปกครองไม่ควรแบกรับน้ำหนักของเหตุการณ์ที่โชคร้ายนี้ด้วยตนเอง

เกี่ยวกับที่ปรึกษา

Alvin Eden, MDทำหน้าที่เป็นศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์ที่ Weil Medical College of Cornell University ในนิวยอร์ก รัฐนิวยอร์ก เขาเป็นประธานภาควิชากุมารเวชศาสตร์ที่ศูนย์การแพทย์ Wyckoff Heights ในบรูคลิน ดร.อีเดนยังเป็นผู้เขียนหนังสือการดูแลเด็กจำนวนหนึ่ง รวมทั้งการเลี้ยงลูกเชิงบวกและการเติบโตที่ผอมบาง

ดร.เอลิซาเบธ อีเดน แพทยศาสตรบัณฑิต

เป็นสูติแพทย์ฝึกหัดที่มีการปฏิบัติส่วนตัวของเธอในนิวยอร์กซิตี้ เธอทำหน้าที่เป็นแพทย์ประจำโรงพยาบาล Tisch ของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก เช่นเดียวกับผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก

ข้อมูลนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์ บรรณาธิการของคู่มือผู้บริโภค (R), Publications International, Ltd. ผู้เขียนและผู้จัดพิมพ์จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา ขั้นตอน การออกกำลังกาย การปรับเปลี่ยนอาหาร การกระทำหรือการใช้ยาซึ่งเป็นผลมาจากการอ่านหรือติดตามข้อมูล ที่มีอยู่ในข้อมูลนี้ การเผยแพร่ข้อมูลนี้ไม่ถือเป็นการประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ และข้อมูลนี้ไม่ได้แทนที่คำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ก่อนทำการรักษาใด ๆ ผู้อ่านต้องขอคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ

บทความที่เกี่ยวข้อง