วิธีเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร

ทัศนคติของเราที่มีต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเกิดขึ้นตลอดชีวิต ส่วนหนึ่งมาจากค่านิยมและความเชื่อของครอบครัวและวัฒนธรรมของเรา วิธีที่เราช่วยให้ทารกเข้ามาในโลกนี้ไม่ได้สะท้อนถึงความเชื่อส่วนบุคคลและครอบครัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทัศนคติทางวัฒนธรรมที่แพร่หลายด้วย

นับตั้งแต่ช่วงเปลี่ยนศตวรรษ กระบวนการเกิดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง เมื่อคุณพูดคุยกับแม่และยายของคุณเกี่ยวกับการคลอดบุตรในช่วงที่พวกเขามีลูก พวกเขาอาจจะไม่บอกคุณว่า "ในสมัยก่อนนั้นวิเศษมาก" คนส่วนใหญ่เชื่อว่าการคลอดบุตรในปัจจุบันมีการจัดการที่ดีกว่าเมื่อหนึ่งหรือสองชั่วอายุคนก่อน

ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ ที่คุณมีได้สำหรับการคลอดบุตร เพื่อให้คุณได้ตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ ส่วนต่อไปนี้จะช่วยให้คุณไม่เพียงแค่เลือกการตั้งค่าการคลอดบุตรที่เหมาะกับคุณเท่านั้น แต่ยังช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับกิจกรรมที่จะเกิดขึ้นอีกด้วย คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับ:

การตัดสินใจว่าจะคลอดบุตรที่ไหนเป็นการตัดสินใจที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ ไปที่หน้าถัดไปเพื่อเริ่มเรียนรู้เกี่ยวกับประสบการณ์ของผู้หญิงคนอื่นๆ ที่คลอดบุตร

ข้อมูลนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์ บรรณาธิการของคู่มือผู้บริโภค (R), Publications International, Ltd. ผู้เขียนและผู้จัดพิมพ์จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา ขั้นตอน การออกกำลังกาย การปรับเปลี่ยนอาหาร การกระทำหรือการใช้ยาซึ่งเป็นผลมาจากการอ่านหรือติดตามข้อมูล ที่มีอยู่ในข้อมูลนี้ การเผยแพร่ข้อมูลนี้ไม่ถือเป็นการประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ และข้อมูลนี้ไม่ได้แทนที่คำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ก่อนทำการรักษาใด ๆ ผู้อ่านต้องขอคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ

สารบัญ

1. ประวัติวิธีการคลอด
2. วิธีการเลือกหมอคลอด
3. วิธีการเลือกผดุงครรภ์
4. ค้นหาการดูแลการคลอดบุตรที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
5. คำถามที่ต้องถามผู้ดูแล
6. การคลอดบุตรในโรงพยาบาล
7. การคลอดบุตรนอกโรงพยาบาล
8. ชั้นเรียนการคลอดบุตร
9. วิธีการสร้างแผนการคลอด
10. แผนการดูแลทารกแรกเกิด

เมื่อมองย้อนกลับไปพบว่าจนถึงกลางทศวรรษ 1930 การคลอดบุตรเป็นสิ่งที่อันตรายอย่างแท้จริง ผู้หญิงและทารกร้อยละที่สูงเสียชีวิตในระหว่างหรือหลังคลอดบุตรไม่นาน ด้วยความมุ่งมั่นที่จะแก้ไขสถิติที่น่าสยดสยองนี้ ยาที่จัดระบบได้ดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อลดอัตราการเสียชีวิต มีการก่อตั้งสาขาการแพทย์เฉพาะทาง สูติศาสตร์ขึ้น และมีความพยายามอย่างจริงจังในการขจัดแนวทางปฏิบัติที่มีความเสี่ยงสูง (เช่น การขาดความสะอาดและการควบคุมการติดเชื้อในการคลอด และการใช้ยามากเกินไปเพื่อเร่งการคลอดบุตรและขจัดความเจ็บปวด) และปรับปรุง การฝึกอบรมแพทย์ การดูแลก่อนคลอดยังได้รับการยอมรับถึงประโยชน์ในการป้องกันการเสียชีวิต การคลอดบุตรย้ายจากบ้านไปที่โรงพยาบาลโดยสัญญาว่าจะให้เงื่อนไขการคลอดมีประสิทธิภาพและควบคุมได้มากขึ้น

ด้วยความพยายามเหล่านี้ ควบคู่ไปกับการปรับปรุงด้านสาธารณสุขทั่วไป (เช่น สภาพการทำงานที่ดีขึ้น การสุขาภิบาลสาธารณะ โภชนาการของครอบครัว และการควบคุมโรคเรื้อรังบางอย่างให้ดีขึ้น) ความเสี่ยงของการเสียชีวิตในการคลอดบุตรลดลง ทศวรรษที่ 1940 นำความก้าวหน้าเช่นยาปฏิชีวนะและคลังเลือด รวมไปถึงการปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัดและการดมยาสลบ ซึ่งเพิ่มความปลอดภัยในการคลอดบุตร

แต่ในช่วงทศวรรษ 1950 การดูแลการคลอดบุตรตามปกติแต่เดิมออกแบบมาเพื่อปรับปรุงความปลอดภัย เกือบจะเข้มงวดเกินไปแล้ว ตัวอย่างเช่น ความกลัวที่จะติดเชื้อ ซึ่งเป็นการฆ่าแม่และทารกรายใหญ่ นำไปสู่การปฏิบัติเช่น การนำของใช้ส่วนตัวของผู้หญิงไปทิ้งเมื่อเธอเข้าโรงพยาบาล โกนขนหัวหน่าวจนหมด การจัดการสวนขนาดใหญ่ที่ไม่สะดวก ห้ามพ่อและคนที่คุณรักเข้าไปในพื้นที่คลอดบุตร เลี้ยงลูกในเรือนเพาะชำให้ห่างจากแม่ และดูแลทารกให้น้อยที่สุด ในขณะนั้น เชื่อกันว่าการป้อนขวดนมนั้นถูกสุขอนามัยและดีกว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในแทบทุกวิถีทาง

นอกจากนี้ การใช้ยาแก้ปวดจำนวนมากมักทำให้ความสามารถของมารดาในการควบคุมพฤติกรรมของตนเองลดลง รวมถึงการทำความเข้าใจและจดจำการคลอดบุตร พวกเขามักจะยังคงวางยาและง่วงนอนเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังคลอด

เพื่อตอบสนองต่อกิจวัตรในโรงพยาบาลเหล่านี้ ผู้หญิงได้ประท้วงว่าการปฏิบัติดังกล่าวไม่มีความจำเป็นหรือเป็นประโยชน์ และพวกเขาก็เริ่มแสวงหาวิธีอื่นๆ ที่น่าพึงพอใจกว่าในการคลอดบุตร โชคดีที่ผู้เชี่ยวชาญที่มีความห่วงใยและรอบรู้ได้เข้าร่วมภารกิจกับพวกเขา

ขบวนการคลอดบุตรตามธรรมชาติจึงเริ่มต้นขึ้นและการเคลื่อนไหวไปสู่การดูแลการคลอดบุตรแบบครอบครัวเป็นศูนย์กลาง ทศวรรษ 1960 เป็นช่วงเวลาที่องค์กรระดับชาติและระดับนานาชาติก่อตั้งขึ้นเพื่อทำการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ผู้หญิงและผู้ชายเขียนและอ่านหนังสือที่มีมนุษยธรรมมากขึ้น เป็นวิธีที่น่าพึงพอใจในการคลอดบุตร มารดาเข้าร่วมชั้นเรียนเตรียมการคลอดบุตร ให้คนที่พวกเขารักได้รับการสนับสนุนและดูแล ให้นมลูก และใช้เวลามากขึ้นในระหว่างที่ดูแลทารกในโรงพยาบาล

การปรับปรุงเหล่านี้ในการดูแลและความปลอดภัยได้ดำเนินต่อไป เมื่อทราบถึงความเป็นปัจเจกของผู้หญิงแต่ละคน ความเป็นเอกลักษณ์ของแรงงานแต่ละคนก็เช่นกัน เป็นที่ชัดเจนว่าผู้หญิงทุกคนไม่ต้องการหรือต้องการการดูแลแบบเดียวกันเมื่อคลอดบุตร

ทศวรรษ 1970 เห็นการกลับมาของพยาบาลผดุงครรภ์ในฐานะผู้ดูแลที่ได้รับความนิยมและเชื่อถือได้สำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีที่ต้องการมีส่วนร่วมในการดูแลของตนเองมากขึ้น เน้นที่การป้องกันปัญหามากขึ้น และการรับรู้ถึงความต้องการทางอารมณ์ของพวกเธอมากขึ้น นี่เป็นช่วงเวลาที่การตั้งค่าทางเลือกสำหรับการคลอดบุตร - ที่บ้านหรือในศูนย์คลอด - ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้น

โรงพยาบาลต่าง ๆ ก็เข้าร่วมด้วย โดยให้การดูแลที่เน้นครอบครัวที่ยืดหยุ่นมากขึ้น และห้องคลอดที่สะดวกสบายกว่าเหมือนอยู่บ้าน บทบาทของแพทย์ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน พวกเขามีความอ่อนไหวและตอบสนองต่อความต้องการและความปรารถนาของผู้หญิงแต่ละคนมากกว่าที่จะควบคุมการคลอดอย่างสมบูรณ์

ไปที่หน้าถัดไปเพื่อเริ่มอ่านเกี่ยวกับทางเลือกของคุณตั้งแต่วันนี้ และเริ่มตัดสินใจว่าการดูแลแบบไหนที่คุณคิดว่าดีที่สุดสำหรับคุณในระหว่างตั้งครรภ์และตอนคลอดลูก

การตั้งครรภ์ของคุณเกี่ยวข้องกับคนจำนวนมากนอกเหนือจากคุณและลูกน้อยของคุณ แน่นอนว่าครอบครัวของคุณได้รับผลกระทบ คุณอาจมีครูสอนการคลอดบุตรและผู้ฝึกสอนการออกกำลังกาย และแน่นอนว่าคุณจะต้องมีแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์คอยดูแลคุณในระหว่างตั้งครรภ์และตอนคลอดลูก ผู้ดูแลคนนี้เป็นหุ้นส่วนในการตั้งครรภ์ของคุณ (ตามที่ใช้ในที่นี้ คำว่าผู้ดูแล หมายถึง แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่ดูแลผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร) เขาหรือเธอจะมีความรับผิดชอบต่อสุขภาพและสุขภาพของทารกของคุณ ดังนั้นคุณจึงต้องการให้แน่ใจว่า บุคคลมีคุณสมบัติและความสามารถ และเนื่องจากผู้ดูแลของคุณจะมีส่วนร่วมอย่างใกล้ชิดในกิจกรรมพิเศษในชีวิตของคุณ คุณจึงต้องการใครสักคนที่คุณสบายใจได้

การเลือกผู้ดูแลไม่ง่ายอย่างที่คิด ผู้ดูแลอาจแตกต่างกันมากในปรัชญาของพวกเขาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรและในระดับทักษะของพวกเขา การหาผู้ดูแลที่เหมาะสมอาจต้องใช้เวลาบ้าง ในส่วนนี้ เราจะช่วยคุณค้นหาแพทย์ที่ใช่

แพทย์

แพทย์ - ผู้ที่มีปริญญาแพทยศาสตร์บัณฑิต (MD) หรือปริญญาดุษฎีบัณฑิตสาขากระดูก (DO) - ให้การดูแลการคลอดบุตรส่วนใหญ่ในอเมริกาเหนือ แพทย์ทุกคนสำเร็จการศึกษาระดับวิทยาลัยและโรงเรียนแพทย์ ส่วนใหญ่มีการฝึกอบรมถิ่นที่อยู่เพิ่มเติม ผู้ดูแลสตรีมีครรภ์มักเชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา ปริกำเนิด หรือเวชศาสตร์ครอบครัว

คุณจะได้รับคำแนะนำสำหรับแพทย์จากแหล่งต่างๆ เพื่อนและญาติอาจแนะนำแพทย์ของพวกเขา แพทย์คนอื่น เช่น ผู้ประกอบโรคศิลปะในครอบครัว อายุรแพทย์ หรือกุมารแพทย์ อาจให้ชื่อ (ในบางกรณี ผู้ประกอบโรคศิลปะในครอบครัวของคุณอาจให้การดูแลทางสูติกรรมของคุณ) พยาบาลคลอดบุตรหรือสูติศาสตร์ (แพทย์ในการฝึกอบรม) ที่โรงพยาบาลในพื้นที่ของคุณอาจช่วยคุณหาแพทย์ได้เช่นกัน

คุณสามารถสอบถามภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยที่ใกล้ที่สุดเพื่อขอชื่อผู้สำเร็จการศึกษาหรือคณาจารย์ที่ปฏิบัติงานในพื้นที่ของคุณ หากวิธีการเหล่านี้ล้มเหลว ให้ลองติดต่อกลุ่มการศึกษาเกี่ยวกับการคลอดบุตร เช่น สมาคมการศึกษาการคลอดบุตรระหว่างประเทศ ผู้ให้การศึกษาเกี่ยวกับการคลอดบุตรในท้องที่ หรือกลุ่ม La Leche League ของคุณ

เมื่อคุณมีชื่อแพทย์ที่ฟังดูมีแนวโน้มดี ขั้นตอนต่อไปของคุณคือการค้นหาข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับเขาหรือเธอ วิธีหนึ่งในการประเมินความสามารถของแพทย์คือการค้นหาเกี่ยวกับการฝึกอบรมของเขาหรือเธอ

สูติแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการได้เสร็จสิ้นการพำนักอาศัยด้านสูติศาสตร์และผ่านการตรวจสอบการรับรองคณะกรรมการที่บริหารงานในสหรัฐอเมริกาโดยคณะกรรมการสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งอเมริกา และในแคนาดาโดยราชวิทยาลัยแพทย์และศัลยแพทย์

สูติแพทย์ที่เชี่ยวชาญมากที่สุดคือแพทย์ปริกำเนิด นอกเหนือจากโรงเรียนแพทย์และสูติศาสตร์แล้ว นักปริกำเนิดยังได้รับการฝึกอบรมเพิ่มเติมในการดูแลสตรีมีครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ ผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน โรคหัวใจ และความดันโลหิตสูง และผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์หรือ ที่มีอาการแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน นักปริกำเนิดมักจะฝึกฝนในเมืองใหญ่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของพวกเขาได้รับการส่งต่อถึงพวกเขาด้วยอาการแทรกซ้อนที่ไม่เพียงแต่ต้องอาศัยความเชี่ยวชาญพิเศษเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งอำนวยความสะดวกของโรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่ติดตั้งเทคโนโลยีล่าสุดด้วย

แพทย์ประจำครอบครัวจะดูแลผู้หญิงในทุกช่วงวัยของชีวิต รวมทั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ตลอดจนสมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ ตั้งแต่วัยทารกจนถึงวัยชรา พวกเขามักจะอ้างถึงกรณีการคลอดบุตรที่ยากลำบากแก่สูติแพทย์หรือแพทย์ปริกำเนิด แพทย์ประจำครอบครัวให้การดูแลการคลอดบุตรส่วนใหญ่ในแคนาดาและการดูแลส่วนใหญ่ในชนบทในสหรัฐอเมริกา ผู้หญิงที่เลือกแพทย์ประจำครอบครัวเพื่อการดูแลการคลอดบุตรชื่นชมความจริงที่ว่าแพทย์สามารถดูแลพวกเขาได้ตลอดการตั้งครรภ์และการคลอด จากนั้นจึงดูแลทารกและสมาชิกในครอบครัวต่อไป

แพทย์ Osteopathic ยังให้การคลอดบุตรและการดูแลครอบครัว Osteopaths แตกต่างจากแพทย์เพียงเล็กน้อยในการฝึกอบรมและการปฏิบัติและมีขอบเขตการปฏิบัติทางกฎหมายที่เหมือนกัน

แน่นอนว่าการรับรองจากคณะกรรมการเป็นวิธีหนึ่งในการตัดสินคุณสมบัติของแพทย์ แต่การฝึกอบรมและประสบการณ์ก็มีความสำคัญเช่นกัน โรงพยาบาลติดตามผลการปฏิบัติงานของแพทย์ แพทย์ที่คุณเลือกให้คลอดบุตรควรเป็นสมาชิกที่มีสถานะดีของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลที่มีชื่อเสียง

ผู้หญิงบางคนเลือกพยาบาลผดุงครรภ์แทนหมอ ไปสู่ยุคใหม่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผดุงครรภ์และวิธีเลือกหมอตำแยที่เหมาะกับคุณ

นอกจากแพทย์แล้ว ผู้ดูแลรายใหญ่อีกประเภทหนึ่งคือผดุงครรภ์ ในหลายประเทศทั่วโลก ผดุงครรภ์เป็นผู้ดูแลหลักสำหรับสตรีระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร ในอเมริกาเหนือ สถานที่ของพวกเขายังไม่เป็นที่ยอมรับ ทุกรัฐมีข้อกำหนดสำหรับการปฏิบัติตามกฎหมายของการผดุงครรภ์ ในแคนาดา จังหวัดส่วนใหญ่มีกลุ่มส่งเสริมการผดุงครรภ์ที่แข็งขันซึ่งได้พยายามอย่างมากในการจัดตั้งการผดุงครรภ์เป็นรูปแบบการคลอดบุตรตามกฎหมาย

ความสำคัญของการฝึกผดุงครรภ์คือการคลอดบุตรเป็นเหตุการณ์ทางสรีรวิทยาปกติมากกว่าเงื่อนไขทางการแพทย์ พวกเขาเรียนรู้วิธีการสนับสนุนและส่งเสริมสุขภาพร่างกายและอารมณ์ของผู้หญิงเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการสืบพันธุ์ การดูแลที่พวกเขาให้ประกอบด้วยการประเมินทางกายภาพอย่างละเอียดและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนผ่านการศึกษาในการดูแลตนเอง การสนับสนุนทางอารมณ์ และการเลี้ยงดูผู้หญิงตลอดการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ผดุงครรภ์ไม่ดูแลสตรีที่มีอาการแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ โรคพื้นเดิม หรืออาการอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงสูง หากเกิดปัญหาเหล่านี้ขึ้น พยาบาลผดุงครรภ์จะส่งผู้หญิงไปให้สูติแพทย์

ภายในหมวดหมู่กว้างๆ ของการผดุงครรภ์ มีหลายประเภทย่อย ในสหรัฐอเมริกา พยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรองมีจำนวนมากที่สุด พวกเขาเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ได้รับการฝึกอบรมด้านการผดุงครรภ์เพิ่มอีกหนึ่งหรือสองปี หลายคนได้รับปริญญาโทเมื่อเสร็จสิ้นการฝึกอบรมการพยาบาลและการผดุงครรภ์ พวกเขามักจะฝึกฝนความร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์ในโรงพยาบาล ศูนย์การคลอด และการจัดบ้าน พยาบาลผดุงครรภ์ได้รับการรับรองหลังจากผ่านการสอบที่บริหารงานโดยวิทยาลัยพยาบาลผดุงครรภ์แห่งอเมริกา

ในบางรัฐ นางผดุงครรภ์ประเภทอื่นได้รับการยอมรับและได้รับอนุญาตให้ดูแลการคลอดบุตร ผดุงครรภ์ได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพในหลายรัฐ พวกเขาได้รับการฝึกอบรมเทียบเท่ากับโครงการฝึกอบรมการผดุงครรภ์ในยุโรป พวกเขาถูกเรียกว่าผดุงครรภ์โดยตรง พวกเขาไม่จำเป็นต้องมีพื้นฐานด้านการพยาบาล แต่พวกเขามักจะได้รับการศึกษาระดับวิทยาลัยตามด้วยโปรแกรมการฝึกอบรมสองถึงสามปีในการผดุงครรภ์

ปัจจุบันผดุงครรภ์ที่ได้รับใบอนุญาตส่วนใหญ่ประกอบวิชาชีพนอกโรงพยาบาล ดูแลการคลอดบุตรที่บ้านและการคลอดบุตรในศูนย์คลอด การปฐมนิเทศและรูปแบบการดูแลคล้ายกับของพยาบาลผดุงครรภ์

ผดุงครรภ์หรือผดุงครรภ์เชิงประจักษ์ปฏิบัติในหลายรัฐ พยาบาลผดุงครรภ์ส่วนใหญ่ได้รับการฝึกอบรมอย่างไม่เป็นทางการแก่พยาบาลผดุงครรภ์ที่มีประสบการณ์ การเข้าร่วมในหลักสูตรระยะสั้นหรือกลุ่มการศึกษา หรือการศึกษาค้นคว้าอิสระอย่างกว้างขวาง คุณสมบัติ ประสบการณ์ และมาตรฐานการดูแลแตกต่างกันไป การปฏิบัติบางอย่างภายในกฎหมายและการปฏิบัติอื่น ๆ โดยไม่มีการลงโทษทางกฎหมาย ผดุงครรภ์ฆราวาสเน้นเรื่องการเกิดทางจิตวิญญาณตลอดจนด้านสรีรวิทยาและจิตสังคม

หากคุณสนใจตัวเลือกผดุงครรภ์ คุณอาจต้องการศึกษาบทบาทของผดุงครรภ์ในรัฐของคุณเอง สิ่งที่ผดุงครรภ์ทำและได้รับอนุญาตให้ทำตามกฎหมายแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ ในบางพื้นที่ ผดุงครรภ์ทำงานร่วมกับแพทย์ โดยให้การดูแลตามปกติสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ในบางพื้นที่พวกเขาจัดส่งที่บ้านเท่านั้น ในขณะที่พื้นที่อื่น ๆ พวกเขาทำงานในโรงพยาบาล

ไม่ว่าคุณจะเลือกผู้ประกอบโรคศิลปะประเภทใดเพื่อช่วยเหลือคุณและลูกน้อยของคุณในระหว่างการคลอดบุตร คุณต้องแน่ใจว่าพวกเขาเป็นคนที่ใช่สำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ ไปที่หน้าถัดไปเพื่อค้นหาคำถามสำคัญที่คุณควรถามผู้ปฏิบัติงานที่คุณคิดว่าจะว่าจ้าง

จากตัวเลือกที่มีอยู่ทั้งหมด คุณจะตัดสินใจอย่างไรว่าการดูแลแบบไหนและคนแบบไหนที่เหมาะกับคุณมากที่สุด? คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการถามคำถามเพื่อช่วยพิจารณาว่าผู้ดูแลที่คุณกำลังพิจารณาให้การดูแลที่คุณต้องการหรือต้องการหรือไม่

เริ่มต้นด้วยการซื้อของทางโทรศัพท์และพูดคุยกับพยาบาลในสำนักงาน หรือในบางกรณี ให้พูดกับผู้ดูแลโดยตรง

หากการสนทนาทางโทรศัพท์กับพยาบาลในสำนักงานหรือผู้ดูแลทำให้คุณประทับใจ ให้นัดหมายกับผู้ดูแล (คุณต้องจ่ายเงินสำหรับการนัดหมายเหล่านี้) วางแผนที่จะใช้การนัดหมายนี้เป็นการสัมภาษณ์มากกว่าการมาเยี่ยมก่อนคลอดครั้งแรก (ส่วนหลังรวมถึงการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่มีค่าใช้จ่ายสูง)

ทำให้ชัดเจนในการนัดหมายว่าคุณกำลังอยู่ในขั้นตอนการเลือกผู้ดูแลและต้องการมีโอกาสพบปะกับบุคคลนี้และถามคำถาม ค่าใช้จ่ายสำหรับการนัดหมายดังกล่าวมักจะน้อยกว่าการนัดหมายก่อนคลอดครั้งแรก เป็นความคิดที่ดีที่พ่อของทารกจะติดตามคุณไปเพื่อที่เขาจะได้ถามคำถามและแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับผู้ดูแลได้เช่นกัน 

ดูหน้าถัดไปเพื่อเรียนรู้คำถามที่คุณควรถามในระหว่างการสัมภาษณ์กับผู้ดูแล

ในระหว่างการสัมภาษณ์เบื้องต้น ให้เตรียมรายการคำถามสำหรับผู้ดูแลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรของคุณ ผู้ดูแลควรยินดีตอบคำถามและหารือเกี่ยวกับประเภทของการดูแลที่คุณจะได้รับ เขาหรือเธอควรมีความยืดหยุ่นในประเด็นที่สำคัญสำหรับคุณ แต่ถ้าผู้ดูแลเชื่อว่าสิ่งที่คุณต้องการจะทำให้การดูแลของคุณประนีประนอม เขาหรือเธอควรยินดีที่จะอธิบายว่าทำไม ตัวอย่างหัวข้อที่คุณอาจต้องการพูดคุยมีดังต่อไปนี้

ปัญหาสำคัญระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ โภชนาการ การออกกำลังกาย การเจ็บป่วย และการติดตามพัฒนาการของทารก

คุณควรตัดสินใจหลายอย่างเกี่ยวกับการจัดส่งล่วงหน้า ตัวอย่างเช่น คุณต้องตัดสินใจว่าคุณต้องการคลอดบุตรที่ไหน ในห้องคลอดปกติ ในศูนย์คลอด หรือที่บ้าน ผู้ดูแลของคุณสามารถอธิบายความแตกต่างได้

หากคุณมีความคิดเห็นที่ชัดเจนเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลระหว่างการคลอดและการคลอด ให้ปรึกษากับผู้ดูแลของคุณ ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงบางคนไม่ต้องการให้เส้นเลือดดำ การดมยาสลบ หรือการทำหัตถการ (การผ่าตัดเพื่อขยายช่องเปิดภายนอกของช่องคลอดและทำให้การคลอดง่ายขึ้น) คำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการจัดส่งมีดังนี้:

คำถามอื่นๆ อาจเกี่ยวข้องกับระดับทักษะและการฝึกอบรมของผู้ดูแล และความสามารถในการตรวจหาปัญหาทั้งก่อนคลอดและหลังคลอดทันที (ในช่วงทารกแรกเกิด) คุณจะต้องการทราบข้อจำกัดเกี่ยวกับขอบเขตการปฏิบัติของผู้ดูแลของคุณ ตัวอย่างเช่น มีเพียงแพทย์ประจำครอบครัวบางคนเท่านั้นและไม่มีผดุงครรภ์ทำการผ่าตัดคลอด แพทย์ไม่กี่คนเข้าร่วมการคลอดนอกโรงพยาบาล ผดุงครรภ์ไม่ให้การดูแลในงานที่ซับซ้อนและไม่ใช้คีม ผดุงครรภ์บางคนไม่สามารถให้ยาแก้ปวดระหว่างคลอดได้ ผดุงครรภ์บางคนไม่สามารถทำหัตถการหรือซ่อมแซมบาดแผลได้

Other questions might center on the father's or support person's participation throughout labor and birth (even cesarean birth) and the events immediately following birth.

By the time you finish discussing all of these topics, you should have a good idea how well you like the caregiver. Do you feel at ease with him or her? While you may not agree on every subject, you should feel confident you can develop a working relationship, and you can discuss a problem and reach a compromise that will be satisfactory to you and your partner and the caregiver.

Finding a caregiver may be easy, or it may require a search. Because the caregiver plays such an important role, it is worth the effort to find someone you like as well as trust. Only in this way can you be sure that your pregnancy and delivery will be as safe and joyful as possible.

Now that you have to tools to find a caregiver that's right for you, go to the next page to find out about the pros and cons of giving birth in a hospital.

Another basic decision involves where you will give birth. Most women choose the hospital. Some women choose to have their babies in freestanding birthing centers or at home. You can make the decision on where to have your baby in much the same way you choose your caregiver: Find out what options you have and ask questions about issues that are important to you.

If you prefer to have your baby in a hospital, the next question is, which hospital? Most caregivers have privileges in one hospital, but many use more than one. Tour each of the hospitals your caregiver uses. It also may be useful to tour other hospitals -- for comparison purposes, if nothing else.

It's important to choose a facility at about the same time you choose a caregiver, so you can match the caregiver with the facility. You might discover, for example, that you prefer a hospital where your caregiver does not have privileges. If so, and if you do not feel a strong tie to your caregiver, you might decide to change caregivers to use the facilities that appeal to you.

If your community has more than one hospital, you might be surprised at how different they are from one another in their facilities, policies, and philosophies of care. Most hospitals offer tours of their maternity ward. You should call the hospital to sign up for a tour.

What do you look for when touring a hospital? You can use the following questions to help evaluate a hospital's obstetrics area.

Prepare your questions about hospital procedures in advance of your visit. How you phrase these questions may determine the thoroughness of the response. For example, if you ask, "What usually happens to the baby after he or she is born?" you will learn more than if you ask, "What is the hospital's procedure for routine newborn care?" There may be few hospital policies for such care, but there are certainly customs, and those are what you want to know about.

You might ask for a step-by-step description of what usually happens after a woman in labor arrives at the hospital. For example:

ชี้แจงค่าใช้จ่ายของห้องแรงงานและห้องคลอด ค่าสถานรับเลี้ยงเด็ก การดูแลหลังคลอด และอื่นๆ แน่นอน คุณจะต้องตรวจสอบกรมธรรม์ด้วย ถ้าคุณมี เพื่อดูว่าคุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่

หากคุณเลือกผู้ดูแลคนอื่น คุณอาจต้องการคลอดบุตรในสถานที่อื่น ไปที่หน้าถัดไปเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการคลอดนอกโรงพยาบาล

หากคุณกำลังพิจารณาที่จะคลอดบุตรในสถานที่อื่นที่ไม่ใช่โรงพยาบาล ให้ค้นหาว่ามีบริการใดบ้างในชุมชนของคุณ มีผู้มีความสามารถให้บริการการคลอดบุตรที่บ้านหรือไม่? มีศูนย์การคลอดบุตรที่ได้รับอนุญาตในพื้นที่ของคุณหรือไม่?

การคลอดบุตรนอกโรงพยาบาลเป็นทางเลือกสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงและเคยตั้งครรภ์ตามปกติเท่านั้น การแทรกแซงมักไม่จำเป็นสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีการคลอดบุตรตามปกติ แต่ถ้าจำเป็น ผู้หญิงคนนั้นจะถูกย้ายไปโรงพยาบาล

ผู้ที่วางแผนการคลอดบุตรนอกโรงพยาบาลจึงคาดว่าจะคลอดโดยไม่ต้องใช้ยาแก้ปวดและไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ ต้องจำไว้ว่าผู้ดูแลในสถานพยาบาลนอกโรงพยาบาลมีสิ่งอำนวยความสะดวกน้อยกว่า (และอาจมีทักษะน้อยกว่า) หากเกิดสถานการณ์ฉุกเฉินขึ้น นาทีนับ ใช้เวลานานเท่าใดจึงจะได้รับการดูแลที่เพียงพอ?

แน่นอนว่า ผู้หญิงหลายคนไม่สะดวกที่จะคลอดบุตรจากสถานพยาบาลฉุกเฉินที่มีในโรงพยาบาล ข้อเสียของการคลอดนอกโรงพยาบาลควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบโดยสตรีทุกคนที่ใคร่ครวญการคลอดนอกโรงพยาบาล

ความเสี่ยงของการคลอดนอกโรงพยาบาล

การคลอดบุตรนอกโรงพยาบาลมีความเสี่ยงอย่างไร? ความเสี่ยงแบ่งออกเป็น 2 ประเภท ได้แก่ ภาวะฉุกเฉินทางสูติกรรมที่แท้จริง และเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจจำเป็นต้องส่งโรงพยาบาลที่สำคัญน้อยกว่าเพื่อขอความช่วยเหลือในการคลอดบุตร

แม้ว่าภาวะฉุกเฉินที่แท้จริงจะไม่ใช่เรื่องปกติ แต่ก็เป็นปัจจัยที่ต้องพิจารณาโดยทุกคนที่คิดจะคลอดบุตรนอกโรงพยาบาล

คุณควรจำไว้ว่าแม้ในการตั้งครรภ์ปกติและการคลอดบุตร สถานการณ์ที่ไม่คาดคิดอาจเกิดขึ้นหลังคลอด ทำให้จำเป็นต้องย้ายแม่หรือลูกไปโรงพยาบาล ตัวอย่างเช่น ความทุกข์ทางเดินหายใจหรือปัญหาหัวใจและหลอดเลือดของทารกแรกเกิดเป็นภาวะฉุกเฉินที่แท้จริงที่สามารถจัดการได้ดีที่สุดในสถานพยาบาล

ไม่มีเหตุฉุกเฉินที่ต้องโอนไปยังโรงพยาบาล

ผู้หญิงยังถูกย้ายไปโรงพยาบาลสำหรับเงื่อนไขที่ไม่ถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉิน บางครั้ง หากพบภาวะแทรกซ้อน (เช่น ภาวะโลหิตจาง ความดันโลหิตสูง เบาหวาน รกเกาะต่ำ การตั้งครรภ์แฝด หรือการนำเสนอที่ก้น) ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงคนนั้นจะไม่เป็นผู้เข้ารับการคลอดนอกโรงพยาบาลอีกต่อไป

หากการเจ็บครรภ์ยืดเยื้อหรือดูเหมือนว่ามารดาจะต้องใช้ยาแก้ปวด คีมหรือเครื่องช่วยดูดสูญญากาศ หรือการแทรกแซงอื่นๆ เธอจะถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาล ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ การย้ายไม่ได้เป็นเหตุฉุกเฉิน และมักจะมีเวลาให้ลองใช้วิธีแก้ปัญหาต่างๆ และหากจำเป็น ให้ตัดสินใจว่าจะไปโรงพยาบาลหรือไม่และเมื่อใด

แม้ว่าการต้องละทิ้งแผนการคลอดบุตรนอกโรงพยาบาลไม่ใช่เรื่องน่ายินดี และการย้ายไปอยู่โรงพยาบาลก็เป็นเรื่องที่ไม่สบายใจและน่าเป็นห่วงสำหรับผู้ปกครอง แต่โดยปกติไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อทั้งแม่และลูก การศึกษาการคลอดบุตรตามแผนซึ่งเข้าร่วมโดยพยาบาลผดุงครรภ์ที่ผ่านการรับรองพบว่าประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงถูกย้ายไปโรงพยาบาลระหว่างคลอดหรือหลังคลอด มารดาครั้งแรกมีโอกาสถูกย้ายมากกว่ามารดาที่คลอดบุตรก่อนหน้านี้ถึงสี่เท่า ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการย้ายถิ่นฐานเมื่อผู้ปกครองตัดสินใจเกี่ยวกับบุญของการคลอดบุตรนอกโรงพยาบาล

เมื่อสอบถามเกี่ยวกับบริการคลอดนอกโรงพยาบาล ให้ค้นหาว่ายาและเทคโนโลยีใดที่พวกเขาใช้ในการคลอดบุตร เช่น ยาแก้ปวด การให้น้ำทางหลอดเลือดดำ ออกซิโตซิน และการตรวจติดตามทารกในครรภ์ สอบถามว่ามีอุปกรณ์ฉุกเฉินอะไรบ้างสำหรับการคลอดทั้งหมด คุณจะต้องการทราบเกี่ยวกับโรงพยาบาลสำรองและแพทย์สำรองหรือที่ปรึกษา คุณควรทราบเกี่ยวกับการเตรียมการการโอนด้วย ตัวอย่างเช่น มีรถพยาบาลให้บริการตลอดเวลาในกรณีที่จำเป็นในการเคลื่อนย้ายฉุกเฉินหรือไม่? หรือรถยนต์ของพนักงานและลูกค้าเป็นพาหนะประจำกรณีโอนหรือไม่? โรงพยาบาลสำรองอยู่ไกลแค่ไหน?

ข้อดีของการคลอดนอกโรงพยาบาล

ข้อดีของการคลอดนอกโรงพยาบาลคือผู้ปกครองสามารถควบคุมประสบการณ์การคลอดบุตรได้มากขึ้น มีกิจวัตรบางอย่างที่ต้องปฏิบัติตาม ตัวอย่างเช่น ในการคลอดบุตรที่บ้าน พ่อแม่มีอิสระที่จะย้ายไปรอบๆ ไปเยี่ยมเพื่อน ออกนอกบ้าน และทำกิจกรรมในครัวเรือนและสิ่งอื่น ๆ ในระหว่างการคลอดบุตรได้มากเท่าที่ต้องการ นอกจากนี้ยังมีการใช้การแทรกแซงเพียงเล็กน้อย ติดต่อกับทารกหลังคลอดได้ไม่จำกัดและเป็นไปตามความประสงค์ของผู้ปกครอง

ผู้หญิงที่เลือกศูนย์การคลอดบุตรมักจะพบความรู้สึกของชุมชนและการสามัคคีธรรม ชั้นเรียนและการรวมตัวทางสังคมมักจัดขึ้นที่ศูนย์การคลอดบุตร ทำให้รู้สึกปลอดภัยและเป็นมิตร ผู้หญิงที่เลือกการคลอดเองที่บ้านมักจะได้รับความสนใจอย่างมากในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย

ค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรที่บ้านนั้นต่ำที่สุดในสามสภาพแวดล้อม และศูนย์การคลอดมักจะมีราคาต่ำกว่าโรงพยาบาล ผู้ปกครองที่การเงินเป็นปัญหาสำคัญจำเป็นต้องตรวจสอบค่าใช้จ่ายจริงที่เกี่ยวข้องกับตัวเลือกทั้งสามนี้อย่างละเอียด

ผู้ไม่มีประกันหลายคนที่มีรายได้ต่ำพบว่าการคลอดบุตรที่บ้านเป็นทางเลือกเดียวที่มีราคาจับต้องได้ แต่ถ้าการคลอดบุตรที่บ้านตามแผนสิ้นสุดลงเมื่อต้องย้ายไปโรงพยาบาล ก็อาจกลายเป็นค่าใช้จ่ายที่แพงกว่าแผนคลอดในโรงพยาบาลที่วางแผนไว้

กรมธรรม์ประกันสุขภาพบางฉบับไม่ครอบคลุมถึงการคลอดบุตรที่บ้านหรือศูนย์การคลอด แม้ว่าจะมีราคาถูกกว่ามากก็ตาม หากคุณมีประกัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบล่วงหน้าถึงความเป็นไปได้ในการขอคืนเงินสำหรับค่าใช้จ่ายเหล่านั้น

ข้อเสียของการคลอดนอกโรงพยาบาล

ข้อเสียที่สำคัญของการคลอดนอกโรงพยาบาลมีสาเหตุหลักมาจากการขาดการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมหากมีเหตุฉุกเฉินเกิดขึ้น สถานการณ์ดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว (เช่น เลือดออก ชัก สำลัก หรือภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของทารกในครรภ์หรือมารดาที่อาจทำให้ทารกหรือมารดาตกอยู่ในอันตราย) ไม่ควรมองข้ามคุณค่าของความใกล้ชิดกับการรักษาพยาบาลสมัยใหม่อย่างเต็มรูปแบบ

เมื่อคุณเสร็จสิ้นขั้นตอนสำคัญของการเลือกผู้ดูแลและตัดสินใจว่าจะคลอดบุตรที่ไหน คุณยังต้องเตรียมตัวสำหรับเหตุการณ์ที่ได้รับพร ไปที่หน้าถัดไปเพื่อดูวิธีเลือกชั้นเรียนการคลอดบุตรที่เหมาะกับคุณ

เมื่อคุณเลือกผู้ดูแลและสถานที่ที่คุณจะให้กำเนิด คุณจะต้องเลือกสองทางเลือกที่ส่งผลต่อประสบการณ์การคลอดของคุณมากที่สุด อย่างไรก็ตาม ตัวเลือกอื่นๆ ก็สร้างความแตกต่างอย่างมากเช่นกัน ตัวอย่างเช่น การเลือกชั้นเรียนการคลอดบุตรของคุณจะส่งผลต่อความรู้สึกมั่นใจและความพร้อมของคุณเมื่อคุณเข้าใกล้การคลอดบุตรและการเป็นบิดามารดาก่อนวัยอันควร

แนวคิดเรื่องชั้นเรียนอย่างเป็นทางการเพื่อเตรียมสตรีและคู่ของพวกเขาสำหรับการคลอดบุตรเกิดขึ้นในอเมริกาเหนือในช่วงต้นทศวรรษ 1950 เมื่องานของ Grantly Dick-Read สูติแพทย์ชาวอังกฤษได้รับการเผยแพร่ Dick-Read เป็นผู้บุกเบิกเทคนิคการคลอดบุตรตามธรรมชาติในโลกตะวันตก ในฐานะแพทย์หนุ่มในช่วงทศวรรษที่ 1930 เขาได้นำเสนอแนวทางใหม่ในการจัดการการคลอดบุตร เขาใช้การศึกษา การผ่อนคลาย การหายใจในช่องท้องอย่างช้าๆ และการสนับสนุนแรงงานที่เอาใจใส่เพื่อต่อสู้กับวัฏจักรของความกลัว ความตึงเครียด และความเจ็บปวดสามทางที่หล่อเลี้ยงตัวเองและทวีความรุนแรงขึ้นในระหว่างคลอดจนถึงจุดที่ผู้หญิงต้องได้รับยาอย่างหนัก ความเชื่อของเขาที่ว่าผู้หญิงที่เจ็บปวดส่วนใหญ่ประสบระหว่างการคลอดบุตรนั้นผิดธรรมชาติและไม่จำเป็น ชี้นำเขาในการพัฒนาวิธีดิ๊ก-รีด

ในฝรั่งเศสในทศวรรษที่ 1940 และ 1950 ดร. เฟอร์นันด์ ลาเมซได้พัฒนาระบบการเตรียมการคลอดบุตรอีกระบบหนึ่งที่ค่อนข้างแตกต่างออกไป ซึ่งได้รับการฝึกฝนอย่างกว้างขวางในฝรั่งเศสและต่อมาในอเมริกาเหนือ Lamaze เรียกวิธีการของเขาว่า psychoprophylaxis - แท้จริงแล้วคือการป้องกันทางจิต เขาเน้นย้ำถึงวิธีการเบี่ยงเบนความสนใจที่ซับซ้อนและบทบาทที่โดดเด่นของโค้ชมืออาชีพเพื่อลดความตระหนักในความเจ็บปวดของผู้หญิงที่ทำงานหนัก แม้ว่าวิธีการเหล่านี้จะมีความแตกต่างกัน แต่ก็มีความเชื่อว่าหากผู้หญิงได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาของกระบวนการคลอด เธอจะรู้สึกหวาดกลัวน้อยลงและสามารถมีส่วนร่วมและอำนวยความสะดวกในกระบวนการดีขึ้น

การแข่งขันและการแข่งขันบางอย่างมักมีอยู่ในผู้เสนอวิธีการของ Dick-Read และ Lamaze ทว่าทั้งสองวิธีเจริญรุ่งเรืองเพราะปรากฏในช่วงเวลาหนึ่งในประวัติศาสตร์ของเราเมื่อผู้หญิงจำนวนมากถูกวางยาอย่างหนักและหมดสติผ่านการคลอดและการคลอดบุตร วิธีการคลอดบุตรตามธรรมชาติเหล่านี้ดึงดูดใจผู้หญิงที่ต้องการควบคุมตัวเองมากขึ้นในระหว่างคลอด

การศึกษาเรื่องการคลอดบุตรได้พัฒนาขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา โดยมีการปรับเปลี่ยนครั้งสำคัญโดยนักการศึกษาด้านการคลอดบุตรและสูติแพทย์ที่มีชื่อเสียง ในหมู่พวกเขาคือ Robert Bradley สูติแพทย์ชาวอเมริกันที่นำพ่อเข้าสู่สถานการณ์การคลอดในฐานะโค้ชด้านแรงงาน ตามเนื้อผ้าพ่อเคยถูกห้ามไม่ให้ไปคลอดบุตร แต่ดร. แบรดลีย์รู้สึกว่าไม่เพียง แต่การปรากฏตัวของพ่อเป็นสิทธิ์ของเขา แต่ยังเห็นว่าบทบาทของเขาในฐานะโค้ชแรงงานเป็นบทบาทที่เหมาะสมสำหรับเขาในการเล่น ซึ่งช่วยให้คู่ของเขาผ่านกระบวนการแรงงาน

Sheila Kitzinger, a well-known British anthropologist and childbirth educator, brought a woman's perspective to childbirth preparation, emphasizing body awareness, innovative relaxation techniques, and breathing patterns that harmonize with the intensity of a woman's contractions. Rather than distracting the woman from her labor pain, Ms. Kitzinger said that labor pain is nothing to fear; it is "pain with a purpose." By accepting her pain and working with it, a woman can cope successfully and reap great psychological rewards from her active participation.

The popularity of natural childbirth led to the founding of several national and international organizations devoted to promoting family-centered maternity care, parent participation in childbirth, and childbirth education classes. The International Childbirth Education Association (ICEA), Lamaze International (formerly known as the American Society for Psychoprophylaxis in Obstetrics), and the American Academy of Husband-Coached Childbirth (AAHCC) were founded in the early 1960s to give parents a greater voice in maternity care. A closely related issue, the promotion of breast-feeding, became the cause of La Leche League International (LLLI), also founded in the early 1960s. These organizations and others contributed to effective change in maternity care in favor of more consumer involvement and choice.

In the 1970s, Dr. Frederic Leboyer drew our attention to the newborn baby and what he or she goes through during the birth process. He promoted "birth without violence," or gentle birth. He said that the baby should be helped to a gentle and calm transition from life in the uterus to life outside the mother's body. He advocated a warm, quiet room with dim lights for the birth and a warm bath for the baby shortly after birth.

Also during the 1970s, the term bonding was coined after it was discovered that when newborn babies stayed with their mothers for extended periods of time, the behavior of the mothers seemed to be more loving and maternal than that of mothers whose babies spent most of the time in the nursery. The work of Leboyer and others focused the attention of parents and caregivers on the early care of the newborn and early interaction between parents and newborns.

In the 1980s, investigators with training in psychotherapy focused on the healing potential (and, conversely, the potential for emotional trauma) of the profound experience of childbirth, and incorporated counseling and stress reduction measures into childbirth preparation. Some have urged more spontaneity in childbirth and less emphasis on intellectual preparation and prescribed responses to labor contractions. Childbirth education continues to evolve as we learn more, as people's tastes change, and as maternity care changes.

Finding the right childbirth class may require you to do some comparison shopping. Some classes teach only one method (Lamaze or Bradley, for example). Others provide a broader, more individualized kind of preparation, drawing from these methods and the other innovations to provide a framework of relaxation techniques, patterned breathing, massage, visualization, music, sound, and other pain-reduction methods, along with guidelines for adapting them to suit the individual.

The goal of these classes is to enable women and their partners to discover their own style for labor.

Many communities have independent, consumer-based childbirth education groups that provide classes. Most hospitals and some groups of physicians or midwives also sponsor childbirth classes for their patients or clients.

Where to Start

You can begin the search for classes by asking your caregiver, your friends with babies, or the hospital's maternity department for suggestions. Then call and ask the sponsors of childbirth education to describe their classes.

Specialized Classes

Many communities offer specialized classes, such as the following: early pregnancy classes; home-birth classes; refresher classes (a shortened series for those who had childbirth classes during a previous pregnancy); cesarean preparation classes; classes for single mothers, lesbians, parents with a language barrier, parents with impaired hearing or vision, and teen parents; classes for women planning to give up their babies for adoption; classes on vaginal birth after a previous cesarean; sibling preparation classes for other children in the family; grandparent classes; adoptive parent classes; and breast-feeding classes. Postpartum classes for parents with their infants are also offered in many communities.

The final step to prepare of childbirth is coming up with a birth plan. Go to the next page to find out about all the preparations you need to make for your child's arrival.

A birth plan is simply a written description of your priorities and preferred options during labor and birth and afterward. The plan may be placed in your chart, where those involved in your care can read and consult it. The portion that pertains to the care of your baby (the baby care plan) can be placed in the baby's chart, which is separate from your own.

แผนการคลอดมีข้อดีหลายประการ เพียงแค่เตรียมแผนการคลอดจะช่วยให้คุณมีสมาธิในการเตรียมตัวกับทางเลือกต่างๆ (เช่น การคลอดบุตรแบบธรรมชาติกับการให้ยา การขลิบและการไม่ขลิบ การให้นมจากเต้านมกับการให้นมขวด) เป็นการกระตุ้นให้คุณและคู่ของคุณพูดคุยกันถึงความกังวลและความคาดหวังของคุณ และตกลงกันในเรื่องที่สำคัญ ระหว่างคลอด แน่นอนว่าประโยชน์ของแผนคลอดคือไม่ต้องเสียเวลาและลำบากในการบอกความปรารถนาของคุณกับพนักงานแต่ละคนในทุกทางเลือกเมื่อมันมาถึง

แผนการคลอดยังช่วยผู้ดูแลของคุณได้ หากคุณเตรียมร่างคร่าวๆ และปรึกษากับผู้ดูแลของคุณ เขาหรือเธอจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวคุณรวมถึงความชอบของคุณ และจะรู้ว่าจะช่วยคุณในการทำงานอย่างไร เขาหรือเธอสามารถช่วยคุณแก้ไขตัวเลือกที่อาจดูเหมือนไม่ฉลาดหรือไม่เหมาะสม สามารถตรวจพบความเข้าใจผิดที่อาจเกิดขึ้นล่วงหน้า เพื่อไม่ให้คุณทั้งคู่ประหลาดใจเมื่อความเครียดจากการใช้แรงงานทำให้การสนทนายากขึ้น ผู้ดูแลของคุณอาจเต็มใจที่จะเริ่มแผนของคุณ โดยแสดงให้เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลทราบว่าเขาหรือเธอเห็นด้วยกับแผนนี้ ไม่ใช่ข้อตกลงทางกฎหมายหรือสัญญา มันเป็นเพียงคำแถลงความปรารถนาของคุณ

สำหรับเจ้าหน้าที่พยาบาลและคนอื่นๆ ที่จะคอยดูแลคุณในระหว่างคลอด แผนการคลอดจะทำให้คุณเป็นคนแปลกหน้าสำหรับพวกเขาน้อยลง เป็นทางลัดในการสื่อสารและทำให้พวกเขารู้ว่าอะไรที่สำคัญสำหรับคุณและวิธีที่พวกเขาสามารถช่วยได้

แผนการคลอดของคุณควรยืดหยุ่นได้ ไม่เพียงแต่คำนึงถึงแรงงานปกติหรือตำราเรียนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเป็นไปได้ของการคลอดยาก ภาวะแทรกซ้อน หรือเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิดอื่นๆ

ส่วนประกอบของแผนเกิด

แผนการคลอดช่วยให้คุณสื่อสารความปรารถนาของคุณกับผู้ดูแลได้ ช่วยให้เจ้าหน้าที่ทราบ หากคุณมีความกลัวในโรงพยาบาลหรือการใช้ยา หรือหากคุณเคยมีประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในโรงพยาบาลมาก่อน ให้บอกพวกเขา หากการคลอดตามธรรมชาติมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อคุณ แจ้งให้พวกเขาทราบเพื่อที่พวกเขาจะสามารถให้การสนับสนุนอย่างเต็มที่แก่คุณในความพยายามนั้น

หากการหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดเป็นเรื่องสำคัญอันดับต้นๆ ให้แจ้งให้พวกเขาทราบ แจ้งเจ้าหน้าที่หากคุณมีความชอบทางศาสนา การได้ยินหรือการมองเห็นบกพร่อง หรือหากเป็นการตั้งครรภ์ที่ยากลำบาก ความรู้เกี่ยวกับเงื่อนไขเหล่านี้จะช่วยให้พนักงานตอบสนองความต้องการของคุณได้ คุณอาจแค่กล่าวว่าคุณจะซาบซึ้งในความช่วยเหลือ คำแนะนำ และความเชี่ยวชาญของพวกเขา

ส่วนถัดไปของแผนการคลอดคือรายการการตั้งค่าของคุณสำหรับการคลอดและการคลอดตามปกติ รวมเฉพาะรายการที่คุณสนใจ คุณไม่จำเป็นต้องถือความเห็นในทุกสิ่ง ในขณะนี้ คุณอาจรู้สึกว่าคุณมีพื้นฐานไม่เพียงพอที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับความต้องการของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้ ชั้นเรียนการคลอดบุตรและการสนทนากับผู้ดูแลของคุณจะให้ข้อมูลที่จำเป็นแก่คุณ

หากการคลอดบุตรของคุณใช้เวลานานหรือเจ็บปวดเกินคาด หากทารกไม่ทนต่อการคลอดบุตร หรือหากคุณมีอาการแทรกซ้อนที่ทำให้ต้องมีการแทรกแซง แผนการคลอดในอุดมคติของคุณอาจต้องเปลี่ยน ควรสะท้อนให้เห็นว่าเหตุการณ์เหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ และคุณมีความยืดหยุ่นเพียงพอที่จะยอมรับการเปลี่ยนแปลงในแผนหากจำเป็นเพื่อเห็นแก่คุณหรือลูกน้อยของคุณ

บางครั้งการผ่าตัดคลอดมีความจำเป็นด้วยเหตุผลหลายประการ จะช่วยได้หากคุณรับทราบความเป็นไปได้ของการผ่าตัดคลอดในแผนการคลอดของคุณ และระบุความต้องการของคุณหากจำเป็น ตัวอย่างเช่น คุณอาจจะพูดว่าคุณต้องการตื่นอยู่ ให้สามีอยู่ด้วย หรือสัมผัสและดูแลลูกของคุณโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด

การสูญเสียทารกโดยไม่คาดคิด

ปัญหาใหญ่ที่สุดประการหนึ่งที่เราเผชิญคือความเป็นไปได้ที่ทารกจะไม่มีชีวิตอยู่ ผู้ปกครองที่คาดหวังทุกคนกังวลในบางครั้งเกี่ยวกับการสูญเสียลูก แม้ว่าจะเป็นเรื่องแปลก แต่เด็กบางคนก็ตาย การสิ้นสุดการตั้งครรภ์ที่น่าเศร้านี้ทำให้พ่อแม่ต้องตะลึง เศร้าโศก หดหู่ และโกรธแค้น หลังจากสูญเสียลูก พ่อแม่ไม่มีสถานะที่จะตัดสินใจเรื่องสำคัญ หากคุณเคยคิดว่าจะจัดการกับความตายของทารกแรกเกิดอย่างไร ถ้าความตายเกิดขึ้น การตัดสินใจเช่นนั้นก็เกิดขึ้นโดยคุณในเวลาที่คุณสงบสติอารมณ์

ที่ปรึกษาหลายคนแนะนำให้คู่รักมีเวลาส่วนตัวร่วมกับลูกที่เสียชีวิต การเห็นหรืออุ้มเด็กทำให้พ่อแม่มีโอกาสบอกลาลูก นอกจากนี้ รูปภาพ รอยเท้าของทารก และเส้นผมอาจเป็นของที่ระลึกที่มีความหมายมากในภายหลัง

การมีงานศพหรืองานศพของทารกช่วยให้เพื่อนและญาติรับทราบชีวิตและความตายของทารกด้วย พิธีการที่เป็นทางการมักจะทำให้ครอบครัวและเพื่อน ๆ มีช่องทางในการแสดงความเศร้าโศกและการสนับสนุนผู้ปกครอง

คำถามเกี่ยวกับการชันสูตรพลิกศพมักเกิดขึ้น หากสาเหตุการตายไม่ชัดเจน บางครั้งการชันสูตรพลิกศพก็มีประโยชน์ ทั้งในการตอบคำถามและเพื่อป้องกันการเสียชีวิตของทารกอีกคนหนึ่งในอนาคต ควรคิดให้ดีล่วงหน้าว่าคุณจะยินยอมให้ชันสูตรพลิกศพในกรณีนี้หรือไม่

คุณค่าของแผนเกิด

แผนการคลอดแสดงถึงความคิดของคุณเกี่ยวกับการคลอดบุตรตามปกติ หลังคลอด และการดูแลทารกแรกเกิด นอกจากนี้ยังรวมถึงการตั้งค่าของคุณหากกระบวนการไม่เป็นไปตามหลักสูตรปกติ เพราะคุณเตรียมมันเมื่อคุณสงบสติอารมณ์และมีเหตุผล มันสะท้อนถึงสิ่งที่คุณปรารถนาจริงๆ มันจะกลายเป็นแนวทางที่มีค่าสำหรับคุณและสำหรับผู้ดูแลของคุณในช่วงเวลาที่เครียดซึ่งคุณอาจคิดไม่ชัดเจน

แผนการคลอดของคุณควรมีแผนการดูแลทารกแรกเกิดด้วย คุณแม่หลายคนต้องการอุ้มลูกน้อยแบบตัวต่อตัวทันทีหลังคลอด การสัมผัสทางผิวหนังให้ความอบอุ่นแก่ทารกและความพึงพอใจของมารดา ผู้ปกครองบางคนต้องการให้ลูกของตนลอยตัวในอ่างน้ำ Leboyer ทันทีหลังคลอด ทารกอาจถูกวางไว้ในหน่วยอุ่นในเรือนเพาะชำหากแม่ชอบหรือถ้าทารกถูกแช่เย็น

แล้วให้นมลูกล่ะ? คุณชอบให้นมลูกหรือให้นมขวดมากกว่ากัน? คุณต้องการให้อาหารแก่ลูกน้อยของคุณทั้งหมดหรือไม่ (ซึ่งหมายความว่าทารกไม่ควรได้รับน้ำหรือน้ำกลูโคสจากขวด)? คุณต้องการให้อาหารตามต้องการหรือไม่ (นั่นคือ เมื่อใดและตราบเท่าที่ทารกต้องการดูดนม)? สถานรับเลี้ยงเด็กหลายแห่งจำกัดความต้องการการให้อาหาร เว้นแต่แม่จะระบุว่าความต้องการให้อาหารเป็นความชอบของเธอ

คุณต้องการติดต่อกับลูกน้อยมากแค่ไหน? โรงพยาบาลบางแห่งจัดห้องส่วนตัวหลังคลอดให้ลูกอยู่กับคุณ และแม้กระทั่งให้พ่อเช่าเปลและอยู่ได้ตลอดทั้งคืน ช่วยให้คุณเริ่มดูแลลูกน้อยได้ทันที

เมื่อคุณรู้สึกว่าคุณต้องการพักจากการดูแลทารกสักครู่ เจ้าหน้าที่จะพาทารกไปที่สถานรับเลี้ยงเด็กสักสองสามชั่วโมงเพื่อให้คุณได้พักผ่อน ทางเลือกอื่นคือให้ทารกอยู่กับคุณในระหว่างวันเท่านั้นหรือสำหรับการให้นมเท่านั้น ระบุในแผนการคลอดของคุณหากคุณต้องการให้อาหารทารกด้วยตัวเอง และหากคุณต้องการที่จะใช้เวลากับลูกน้อยของคุณให้มากที่สุด

จำไว้ว่าระยะเวลาที่คุณใช้กับลูกน้อยนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งสำคัญที่สุดคือสุขภาพและสุขภาพของลูกน้อย ตัวอย่างเช่น อาจมีความจำเป็นทางการแพทย์ที่จะต้องส่งทารกที่คลอดก่อนกำหนดในสถานรับเลี้ยงเด็กของโรงพยาบาล ซึ่งสามารถตรวจสอบสภาพของทารกได้อย่างระมัดระวังและต่อเนื่อง

แล้วการขลิบของลูกชายคุณล่ะ? ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเอาหนังหุ้มปลายลึงค์ขององคชาตออก เนื่องจากขั้นตอนนี้เป็นทางเลือก จึงสมควรได้รับการพิจารณาจากคุณ

คุณและลูกจะออกจากโรงพยาบาลเมื่อใด คุณอาจอยู่ได้ตั้งแต่สองสามชั่วโมงจนถึงสองสามวันหลังคลอด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสุขภาพและความคุ้มครองของคุณ การคลอดก่อนกำหนดหรือการพักระยะสั้นหมายความว่าคุณออกภายใน 6 ถึง 24 ชั่วโมงหลังคลอด ข้อดีอย่างหนึ่งที่เห็นได้ชัดคือการประหยัดทางการเงินที่เกี่ยวข้อง ค่ารักษาพยาบาลคำนวณตามวันหรือเศษส่วนของวัน เห็นได้ชัดว่ายิ่งคุณอยู่ในโรงพยาบาลนานเท่าไหร่ก็ยิ่งมีค่าใช้จ่ายมากขึ้นเท่านั้น ค้นหาวิธีการเรียกเก็บเงินเพื่อที่คุณจะได้ไม่อยู่นานกว่าที่คุณสามารถจ่ายได้โดยไม่ได้ตั้งใจ

อย่างไรก็ตาม ข้อควรพิจารณาอื่นๆ นอกเหนือจากค่าใช้จ่าย ได้แก่ ความต้องการพักผ่อน ความต้องการการรักษาพยาบาล และความต้องการคำแนะนำในการดูแลทารกและการดูแลทางการแพทย์ในช่วงสองสามวันแรก หาคำตอบว่าโรงพยาบาลของคุณส่งพยาบาลไปเยี่ยมผู้หญิงทุกคนที่ได้พักระยะสั้นๆ หรืออย่างน้อยก็โทรหาผู้หญิงเพื่อตรวจ มีคำแนะนำสำหรับผู้ที่ต้องการพักระยะสั้นหรือไม่ ดังนั้นคุณจึงรู้ว่าควรสังเกตอะไรบ้างเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีสำหรับคุณทั้งคู่?

อีกปัจจัยในการตัดสินใจของคุณคือ คุณจะได้รับความช่วยเหลือที่บ้านหรือไม่ บางครั้งพ่อสามารถหยุดงานได้ หรือญาติหรือเพื่อนเข้ามาช่วยเหลือได้มาก บางครั้งพ่อแม่จ้างผู้ช่วยเข้ามาทุกวันเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังคลอด ในกรณีที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือใดๆ คุณอาจต้องการใช้เวลาสองสามวันในโรงพยาบาลก่อนที่จะกลับบ้านเพื่อรับผิดชอบทั้งหมด

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือป่วยและต้องการการรักษาพยาบาลอย่างครอบคลุม ไม่ว่าจะอยู่ในสถานรับเลี้ยงเด็กหรือถูกย้ายไปโรงพยาบาลอื่นพร้อมสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทันสมัยกว่าสำหรับทารกแรกเกิด เวลาอยู่กับทารกและให้นมบุตรอาจถูกเลื่อนออกไปจนกว่าทารกจะฟื้นตัวหรือแข็งแรงพอที่จะให้นมได้

เลือกได้อย่างอิสระ

ในฐานะพ่อแม่ที่คาดหวัง คุณต้องทำทางเลือกมากมายเกี่ยวกับการดูแลการคลอดบุตร ทางเลือกเหล่านี้ต้องใช้ความคิดและการอภิปรายและการวางแผนอย่างรอบคอบ พวกเขาสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในความรู้สึกพึงพอใจและความสมบูรณ์ในการคลอดบุตร คุณภาพทางอารมณ์และร่างกายของประสบการณ์จะส่งผลต่อคุณและครอบครัวไปอีกนาน

ทางเลือกของคุณเกี่ยวกับการคลอดบุตรมีมากมาย และจนถึงปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาใดที่สรุปได้ว่าสถานที่เกิดแห่งใดแห่งหนึ่งหรือผู้ดูแลประเภทใดประเภทหนึ่งมีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดีกว่าสถานที่อื่น ตราบใดที่ผู้หญิงได้รับการดูแลอย่างดีตลอดการตั้งครรภ์และสามารถเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกของโรงพยาบาลและการดูแลด้านสูติกรรมเมื่อจำเป็น ที่ยังเหลือพื้นที่ให้ผู้ปกครองเลือกรูปแบบการดูแลที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพวกเขาได้อย่างอิสระ คุ้มค่ากับเวลาและปัญหาในการเลือกอย่างระมัดระวัง

เกี่ยวกับที่ปรึกษา:

นพ.เอลิซาเบธ อีเดนเป็นสูติแพทย์ฝึกหัดซึ่งมีสถานประกอบการส่วนตัวในนิวยอร์กซิตี้ เธอทำหน้าที่เป็นแพทย์ประจำโรงพยาบาล Tisch ของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก เช่นเดียวกับผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนิวยอร์ก

ข้อมูลนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์ บรรณาธิการของคู่มือผู้บริโภค (R), Publications International, Ltd. ผู้เขียนและผู้จัดพิมพ์จะไม่รับผิดชอบต่อผลที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษา ขั้นตอน การออกกำลังกาย การปรับเปลี่ยนอาหาร การกระทำหรือการใช้ยาซึ่งเป็นผลมาจากการอ่านหรือติดตามข้อมูล ที่มีอยู่ในข้อมูลนี้ การเผยแพร่ข้อมูลนี้ไม่ถือเป็นการประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ และข้อมูลนี้ไม่ได้แทนที่คำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่นๆ ก่อนทำการรักษาใด ๆ ผู้อ่านต้องขอคำแนะนำจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ

 

บทความที่เกี่ยวข้อง

ลิงค์ที่ยอดเยี่ยมเพิ่มเติม