Kalp kendine nasıl ve neden kan pompalar?

Kalbiniz, besin açısından zengin kanı vücudun her yerine ulaştırmak için durmaksızın çalışır, ancak birinci önceliği her zaman 1 Numara'nın kendisine bakmaktır. Bunu şöyle düşünebilirsiniz: Bir çek hesabına para yatırdığınızda, tüm paranızın sizden bankanıza geçtiği bir sistem kuruyorsunuz ve ardından iki yoldan birini izliyorsunuz. Banka borç verirken faiz kazanabilir veya çeşitli masraflarınızı ödemek için dağılabilir. Bu para dağılmadan önce, banka bu fonların bir kısmını önce kendisi için ayırır. Ekstrenize baktığınızda, hesabınızdan yapılan tüm kesintileri görebilirsiniz ve en üstte aylık çek hesabı ücreti var.

Kalbiniz de kanı aynı şekilde işler. Kalp, odaları aracılığıyla günde yaklaşık 2.000 galon (7.571 litre) kan pompalar. Tabii ki, o kadar sıvıyı tutacak kadar büyük değiliz, bu yüzden aynı kanı tekrar tekrar pompalar ve bir damlasından fayda görmez. En azından başlangıçta değil. Bu, vücuttaki her hücreye taze oksijenli kan sağlamak için günde yaklaşık 100.000 kez atan bir organ için serseri bir anlaşma.

Kalbiniz oksijenli kanı beyninizin, ayağınızın ve vücudunuzun geri kalanının yaptığı gibi alır: bir arter yoluyla. Ancak bu, tebrik kartı şirketlerinin ortaya koyduğu kadar özverili bir organ değildir. Oksijence zengin kanı ne kadar çok doku ve organ merakla beklerse beklesin, tıpkı bankanın ücretlerinin ödenmesini sağlaması gibi, akciğerlerden gelen iyi maddelerin ilk payını kalp alır.

Kalp ilk dibi nasıl alır? Şehir dışına giden bir otoyolda sürdüğünüzü hayal edin. Aniden çıkın, üst geçidi geçin ve içe doğru giden otoyola çıkmak için iki kat geri dönün. Kalbe pompalanan kan da benzer bir manevra yapar. Oksijenli kan, kalbinizin sol tarafından akar ve kasın ana dışa bağlı boru hatlarından biri olan aorttan dışarı çıkar. Sonra bu kardiyo otoyolundan hızla çıkar, üst geçidi geçer ve koroner arterlerden birinin içindeki kalbe geri döner.

Oksijen dağıtımının lojistiği hakkında daha sonra konuşacağız.

Neden kalp bir fırsatçı gibi davranıp oksijenini sürekli olarak odalarından geçen kandan almıyor? İki önemli nedeni var. Birincisi, kalpteki kanın tamamı oksijene sahip değildir. Unutmayın, kalbiniz dört odaya bölünmüştür: sol kulakçık ve sol karıncık , ayrıca sağ kulakçık ve sağ karıncık . Sol taraf, ciğerlerinizden "iyi", oksijen açısından zengin kan alıyor ve bunu sol kulakçıktan aşağı sol karıncığa gönderiyor, burada kalbin kasılmasının bir kapakçık yoluyla aorta girmeye zorladığı yer.

Kalbin sol tarafı oksijeni tam oradaki odacıklardan alsaydı sorun olmazdı ama sağ tarafı şanssız olurdu. Sağ atriyum, vücudun her yerinden gelen "kötü", oksijenden fakir kanı işler ve onu sağ ventriküle gönderir. Oradan, kalbin kasılması bu kötü kanı akciğerlere ileten pulmoner artere zorlar. Bu kan tekrar oksijen kazanır, ancak yine de kalbin iyi kanla ilgili tarafına, yani sol tarafa döner. Sağ taraf, içinden oksijenli kan geçtiğini asla görmez, bu nedenle kendi kaynağına ihtiyacı vardır.

Bu zorlu yolun ikinci nedeni, vücudun geri kalanının sadece kalpten gelen döküntüleri değil, tamamen oksijenli kırmızı kan hücrelerini istemesidir. Kalp kendi oksijen kaynağını doğrudan içinden akan kan nehrinden doldursaydı, kalpten ayrılan kanın vücuda ileteceği daha az oksijen olurdu. Bunun yerine, kas bir miktar kısıtlama uygular ve vücudun diğer bölümleri gibi aorta giren atardamarlar aracılığıyla kendini besler.

Aort kalpten ayrıldığında, kan hemen sol koroner artere ve sağ koroner artere ayrılabilir . Sol arter iki büyük dala ayrılır: sol ön inen ve sol sirkumfleks . Adları, kalbin yüzeyi boyunca rotalarını tanımlar - sirkumfleks, arterin dümdüz aşağı sarkmak yerine kalbin etrafında dolanması anlamına gelir. Sağ koroner arter kalbin sağ tarafını besler ve arka inen artere dallanır .

İlginçtir ki, hepimiz aynı arter ağına sahip değiliz. Bazı kişilerde aorttan çıkan üçüncü bir ana koroner arter bulunurken, diğerlerinde sadece bir ana koroner arter bulunur. Ek olarak, bazen iki atardamara daha ayrılan sol yerine sağ koroner arterdir.

Bu farklılıklardan bağımsız olarak sonuç aynıdır: Atardamarlar daha küçük atardamarlara ayrılır ve tüm atardamarlar ve dalları bir taç gibi kalbi sarar (dolayısıyla "koroner"). Bu şekilde, tüm kalp dokusu taze bir kan kaynağı alır ve ona her gün pompalaması gereken yakıtı verir.

Ardından, bu koroner arterler kalbin ihtiyaç duyduğu tüm yakıtı sağlamadığında ne olduğuna bakacağız. Bu iyi değil.

Kalbiniz kanını koroner arterlerden alır. Bu arterler hayata büyük, yumuşak ve pürüzsüz bir şekilde başlar. Yaşlandıkça, bir zamanlar esnek olan arterlere stres , fast food , yetersiz egzersiz ve yaşla zarar veririz . Onlarca yıl boyunca iç duvarları boyunca plak (veya yağ birikintileri) toplayarak sertleşmelerine ve daralmalarına neden olurlar. Bu durum ateroskleroz olarak bilinir . Kontrolsüz ateroskleroz kötüleşebilir ve koroner arter hastalığı ( koroner kalp hastalığı olarak da bilinir ) haline gelebilir. Doktorlar bunu sadece CAD veya CHD'ye kısaltma eğilimindedir.

CAD ilerledikçe, bir dizi şey olabilir. Örneğin, kalp kasınızın bir kısmı kısmen tıkanmış arterler nedeniyle biraz - ama yeterli değil - oksijen alıyorsa, kalıcı olarak hasar görmeyecektir, ancak kas bu durumdan biraz hoşlanmayacaktır. Size anjina adı verilen göğüs ağrısı şeklinde resmi bir şikayette bulunur . Kararlı angina , iki kötülükten daha az olanıdır; bu tahmin edilebilir ve tersine çevrilebilir. Bununla birlikte, kararsız angina , kalp krizine neden olabilecek kararsız bir plak sinyali verebilir .

Dinlenirken bu göğüs ağrısını hissetmeyebilirsiniz çünkü havuz başında güneşlenirken kalbiniz fazla kana ihtiyaç duymaz. Ancak yüzme turlarına başlarsanız, daralmış atardamarlarınızın sağlayabileceğinden daha fazlasına ihtiyaç duyar ve bu acı verir.

Tıkanmalar kalp kasına giden oksijen miktarını azaltır. Bu engellerden biri kırılırsa, plaktaki yırtılma yerinde bir pıhtı oluşur. Bu küçük pıhtı, arteri dakikalar içinde tamamen tıkayabilir. Kalp dokusu oksijenden kesildiğinde hızla ölmeye başlar. Bu, tipik olarak, kalp krizinizdir (veya miyokard enfarktüsü ).

Koroner arterleriniz tehlikeli bir şekilde tıkanırsa, doktorlar sizinle aşağıdaki prosedürlerden birini tartışabilir.

Anjiyoplasti : Bu prosedür, tıkanmış bir arteri açmak için küçük bir balon kullanır. Kasık yakınındaki bir kesiğe bir balon kateter sokulur ve bir atardamardan kalbe doğru açılır. Ardından doktorlar boya enjekte eder ve tıkanıklık arar. Bulduktan sonra, kateteri tıkanıklık daralmasından geçirirler ve balonu şişirirler. Bu prosedür arterlerin tekrar sertleşmesini durdurmaz, ancak kan akışını artırarak ağrıyı ve KAH'ın diğer semptomlarını azaltır.

Stentleme : Bazen, anjiyoplastiye ek olarak veya bunun yerine, tıkalı bir arterin açılmasını desteklemek için stent adı verilen metal veya plastik bir tüp yerleştirilebilir. Doktorlar bir hastaya kalp krizi öncesi, sonrası veya kalp krizi sırasında anjiyoplasti ve stentleme yapabilir. Bazı kardiyologlar anjiyoplasti olmadan sadece stentlemeyi tercih ederler. Bu prosedürün dezavantajı, stentlerin tıpkı atardamarlarınız gibi tıkanabilmesidir.

Koroner arter baypas grefti (KABG) : "Geleneksel" bir KABG sırasında kalbiniz durdurulur ve suni solunum yapılır. Başka bir yerden, muhtemelen kolunuzdan veya bacağınızdan çok fazla kaçırılmayacak bir damar veya atardamar alınır. Cerrahlar greftin bir ucunu aortaya, diğer ucunu tıkanıklığın uzak tarafındaki sorunlu artere bağlar. Bu dolambaçlı yol, kanın tıkanıklığı aşmasını ve aorttan kalbe engelsiz bir şekilde akmasını sağlar . Çoğu greft, 10 veya 15 yıl boyunca düzgün çalışmaya devam eder [kaynak: Medline Plus ]. İkili, üçlü ve hatta dörtlü baypas cerrahisi terimlerini duyduğunuzda, baypas greftleri alan arterlerin sayısını ifade eder.

Kalbinizin ihtiyaç duyduğu temel şey, vücudunuzun geri kalanına dağıttığı şeyle aynıdır: oksijen açısından zengin kan. Kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı yaşayarak, kalbiniz, balonlar, tüpler veya yer değiştirmiş damarlar veya atardamarların yardımı olmadan en iyi yaptığı şeyi yapmak için ihtiyaç duyduğu doğal kaynakları elde etmelidir. Kalp hakkında daha fazla bilgi için sonraki sayfaya bakın.

İlgili Makaleler

Daha Fazla Harika Bağlantı