Cisti ovariche e fertilità

Jul 25 2012
Per una donna che riceve un controllo di routine dal suo ginecologo, la notizia che ha una ciste ovarica potrebbe essere piuttosto preoccupante. Sai come può influenzare la tua fertilità?
Per le donne a cui è stata diagnosticata una cisti ovarica, ricorda che la maggior parte dei tipi non influisce direttamente sulla possibilità di avere un figlio.

Per una donna che si sottopone a un controllo di routine dal suo ginecologo , la notizia che ha una ciste ovarica potrebbe essere piuttosto preoccupante. Tuttavia, non dovrebbe essere necessariamente preoccupata.

Una cisti ovarica è una sacca piena di liquido che si forma sopra o all'interno dell'ovaio di una donna, i due organi responsabili della produzione di uova e alcuni ormoni nelle donne [fonte: PubMed Health ].

La maggior parte delle cisti ovariche non sono pericolose per la salute di una donna, il che è positivo considerando che si verificano più spesso tra la pubertà e la menopausa , durante l'età fertile di una donna. La maggior parte delle cisti sono benigne, il che significa che non sono cancerose [fonte: HHS ].

Per le donne che intendono avere figli, il problema di una ciste può sollevare molte domande. In questo articolo, vedremo come le cisti ovariche influenzano il corpo di una donna, in particolare la sua fertilità.

L'infertilità non è solo un colpo di fortuna; è una grave condizione medica che colpisce sia le donne che gli uomini. In effetti, colpisce circa 7,3 milioni di donne negli Stati Uniti, circa il 12% di quelle che vivono in età fertile [fonte: ASRM ].

Le cisti ovariche possono interferire con la capacità di ovulare di una donna , il processo in cui le ovaie rilasciano un uovo maturo attraverso le tube di Falloppio e nell'utero [fonte: American Pregnancy Association ]. Le irregolarità con l'ovulazione rappresentano un quarto dei casi di infertilità nelle donne [fonte: ASRM ].

Ma non tutte le cisti agiscono in questo modo e esamineremo anche i diversi tipi di cisti ovariche e se influiscono sulla fertilità.

C'è speranza per le donne che affrontano l'infertilità. La maggior parte dei casi, dall'85 al 90 percento, viene risolta attraverso procedure che coinvolgono chirurgia o medicina [fonte: ASRM ].

Inutile dire che la prova che una cisti ovarica sta causando infertilità può essere diagnosticata solo da un medico. Chiedi sempre il parere di un medico in caso di dubbi.

Ora diamo un'occhiata ai tipi di cisti ovariche che influiscono e non influenzano la capacità di concepimento di una donna.

Quali tipi di cisti ovariche influiscono sulla fertilità?

Esistono diversi tipi di cisti ovariche, ma solo alcuni tipi influenzano la fertilità di una donna.

Come abbiamo discusso, la maggior parte delle cisti ovariche non sono considerate pericolose. Questi in genere rientrano nella categoria delle cisti ovariche funzionali, quelle che si formano durante il normale ciclo mestruale di una donna [fonte: PubMed Health ].

Le cisti funzionali si formano in due modi diversi: come cisti follicolari o come cisti del corpo luteo [fonte: HHS ].

Durante il ciclo mensile di una donna , si forma un minuscolo follicolo su una delle sue due ovaie. Questo follicolo è dove l'uovo di una donna si sviluppa in uno completamente maturo pronto per il concepimento.

Se la sacca del follicolo non si apre per rilasciare l'uovo, può continuare a crescere e riempirsi di liquido. Questo è noto come una cisti follicolare, una formazione innocua che viene spesso eliminata entro uno o tre mesi [fonte: HHS ].

Anche se il follicolo si apre per rilasciare l'uovo, ci sono casi in cui il sacco si chiude invece di dissolversi. In questo caso, il liquido si accumula in quella che viene chiamata cisti del corpo luteo. Sebbene possano crescere e diventare dolorose, la maggior parte scompare entro un paio di settimane [fonte: HHS ].

Anche altri due tipi di cisti, cistoadenomi e dermoide , non ostacolano la fertilità [fonte: Gallenberg ]. Sebbene seri e spesso richiedano un trattamento, i cistoadenomi sono escrescenze piene di liquido o muco che possono diventare grandi e causare dolore. I dermoidi sono cisti formate da varia materia cellulare, a volte inclusi capelli, pelle o persino denti, ma per il resto sono per lo più innocue [fonte: HHS ].

Quindi che dire dei tipi di cisti ovariche che causano infertilità? Ce ne sono due: endometriomi e cisti formate dalla sindrome dell'ovaio policistico [fonte: Gallenberg ].

L'endometriosi è una condizione a volte dolorosa in cui il tessuto uterino chiamato endometrio cresce al di fuori dell'utero, causando una serie di complicazioni [fonte: HHS ]. Uno di questi è l'infertilità. Se l'endometrio si forma sulle ovaie può causare endometriomi che impediscono a una donna di produrre uova fertili [fonte: Gallenberg ].

Un'altra condizione, la sindrome dell'ovaio policistico , si verifica quando l'equilibrio ormonale riproduttivo di una donna è alterato. Nelle donne che hanno questo, le ovaie non producono gli ormoni necessari che fanno sì che i follicoli rilascino ovuli maturi. Questi follicoli che non si aprono diventano cisti. La condizione è spesso caratterizzata da periodi mestruali rari [fonte: HHS ].

In effetti, la sindrome dell'ovaio policistico, o PCOS, è la principale causa di infertilità nelle donne [fonte: HHS ].

Che cos'è la conta dei follicoli antrali?

Quindi cosa deve fare una donna se le cisti ovariche impediscono la fertilità? C'è un altro argomento importante da trattare. Come accennato, le ovaie producono follicoli che fungono da piccole camere in cui maturano gli ovuli di una donna.

Ogni donna nasce con tutte le uova che produrrà. Durante ogni ciclo mestruale, perde l'ovulo maturo che non viene fecondato. Entro la menopausa, avrà perso tutti i suoi ovuli [fonte: Sherbahn ]. Tuttavia, il numero di ovuli che una donna ha rimanenti prima della menopausa è chiamato riserva ovarica.

Ma cosa c'entra questo con le cisti ovariche? Per le donne che hanno un potenziale problema di fertilità legato alle cisti ovariche, questa potrebbe essere una buona notizia.

Molte donne a cui è stata diagnosticata l'infertilità hanno riscontrato successo con le procedure mediche, una delle quali è la fecondazione in vitro. Con la fecondazione in vitro, l'ovulo di una donna viene rimosso dalle sue ovaie e posizionato con lo sperma del partner maschio. Se lo sperma fertilizza con successo l'ovulo, viene quindi ricollocato nell'utero della donna per continuare il processo di concepimento [fonte: ASRM ].

Per coloro che tentano la fecondazione in vitro , non è un successo garantito. Ma un medico può aiutare a valutare le possibilità di una donna di concepire attraverso la fecondazione in vitro eseguendo un conteggio dei follicoli antrali.

I follicoli antrali sono quelli che il corpo della donna non ha ancora utilizzato, chiamati anche follicoli a riposo. Contando questi follicoli attraverso l'uso di un'ecografia, un medico può indovinare meglio la potenziale riserva ovarica di una donna o il suo numero di uova rimanenti [fonte: Sherbahn ].

Quindi c'è speranza per le donne che combattono l'infertilità. E per quelli a cui è stata diagnosticata una cisti ovarica, ricorda che la maggior parte dei tipi non influisce direttamente sulle tue possibilità di avere un figlio. Se diagnosticato, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento.

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Grazie alle tecniche della medicina moderna, i follicoli prodotti dalle ovaie possono servire come un buon modo per determinare il potenziale conteggio della fertilità di una donna mentre invecchia.

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Fonti

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  • Società americana di medicina riproduttiva. "Domande frequenti sull'infertilità". 2012. (30 giugno 2012) http://www.reproductivefacts.org/awards/index.aspx?id=3012
  • Gallenberg, Mary M. "C'è un legame tra cisti ovariche e fertilità?" Mayo Clinica. 21 maggio 2010. (1 luglio 2012) http://www.mayoclinic.com/health/ovarian-cysts-and-infertility/AN01848/
  • Johns Hopkins Medicine Fertility Center. "Infertilità femminile". 2008. (30 giugno 2012) http://www.hopkinsmedicine.org/fertility/conditions/female_infertility.html
  • Mayo Clinica. "Infertilità". 10 gennaio 2012. (30 giugno 2012) http://www.mayoclinic.com/health/infertility/DS00310
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  • Sherbahn, Richard. "Conteggi dei follicoli antrali, follicoli a riposo e riserva ovarica". Centro avanzato di fertilità di Chicago. 2012. (3 luglio 2012) http://www.advancedfertility.com/antralfollicles.htm
  • Ufficio per la salute delle donne del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. "Scheda informativa sull'endometriosi". 16 novembre 2009. (2 luglio 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/endometriosis.cfm
  • Ufficio per la salute delle donne del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. "Scheda informativa sulle cisti ovariche". 23 settembre 2008. (29 giugno 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.cfm#moreInfo
  • Ufficio per la salute delle donne del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. "Scheda informativa sulla sindrome dell'ovaio policistico". 17 marzo 2010. (29 giugno 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/polycystic-ovary-syndrome.cfm