40〜55歳の女性の健康問題

一部の女性は、更年期症状について二度と考えずに、40代半ばから50代後半まで航海します。他の人にとって、ホルモンの変化は中年を「プライムタイム」より短くすることができます。ほとんどの女性は、月経周期が変化し始めるため、閉経に近づいているかどうかを知ることができます。この移行期間はしばしば閉経周辺期と呼ばれ、通常は約5年間続きます。

ホルモンの変動は、不規則な月経パターンや閉経に関連するその他の変化を引き起こします。

ほとんどの女性は、閉経の直前と直後に軽度の症状しか経験しません。

不規則な月経期間は、閉経に近づくにつれてよく見られますが、婦人科がんやその他の医師の診察が必要な症状の症状である可能性もあります。月経周期が不規則であっても、閉経への移行中に妊娠する可能性があることを忘れないでください。避妊を引き続き使用してください。定期的な検査中に月経の問題について言及するか、それらについて話し合うための予約をスケジュールしてください。閉経後の出血はすぐに報告し、評価する必要があります。

更年期障害自体は1つのイベントであり、月経期間がなく、期間の終わりに他の生物学的または生理学的原因がない12か月連続です。

閉経後のホルモン療法（一般にホルモン補充療法またはHRTと呼ばれる）は、膣の乾燥やほてりなどの不快な閉経症状の短期的な管理、および閉経後の女性によく見られる病気を予防するための長期的な戦略として広く使用されています（骨粗鬆症などのエストロゲン低下に関連する）。長年、エストロゲンは心臓病を予防する方法として閉経後の女性に広く推奨されてきました。

ホルモン療法（多くの場合、エストロゲンホルモンとプロゲスチンホルモンの組み合わせとして投与される）の安全性、および短期および長期使用のためのエストロゲン単独療法は、現在、連邦政府によって厳しく監視されています。懸念は、2002年に発表された閉経後ホルモン療法の主要な研究によって引き起こされ、その使用に関連する重大なリスクが特定されました。女性の健康イニシアチブ（WHI）の一部であるこれらの研究の1つは、これまでに実施され、現在も進行中の女性の健康に関する最大の研究の1つであり、健康な女性の冠状動脈性心臓病の予防のためのエストロゲン-プロゲスチンホルモン併用療法の使用を調査しました。 50から79歳の年齢。この研究では、ホルモン療法の併用は心臓病を予防するだけでなく、心臓病の発症に寄与する可能性があることがわかりました。

2003年1月、米国食品医薬品局（FDA）は、閉経後の女性が使用するすべてのエストロゲン製品について、新しい強調表示された枠付き警告を要求すると発表しました。いわゆる「ブラックボックス」は、医薬品による潜在的なリスクについて消費者に警告するためにFDAが講じることができる最も強力なステップです。警告は、リスクが特定されたときに突然停止されたWHI研究のセクションによって明らかにされた、補足的なエストロゲン＃151リスクによる心臓病、心臓発作、脳卒中、および乳がんのリスクの増加を強調しています。

また、「ブラックボックス」警告によって強調されているのは、エストロゲン製品は心臓病の予防に承認されていないということです。それは医療専門家に最低用量でそして可能な限り短い時間でエストロゲン製品を処方するようにアドバイスします。エストロゲン製品を服用している女性は、毎年乳房検査を受け、毎月乳房自己検査を行い、定期的にマンモグラムを受け取るように注意されています。

すべての女性は異なります

すべての女性のリスクプロファイルは異なるため、閉経後ホルモン療法の服用を考えている、または現在何らかの理由で服用している女性は、FDAの最近の警告に照らして、医療専門家と一緒に選択肢と治療計画を確認する必要があります。骨粗鬆症を予防するためにエストロゲンを含むホルモン療法を受ける女性は、心臓病と乳がんの個人的なリスクについて医師と話し合う必要があります。代替治療と予防薬が利用可能です。

現在閉経後のホルモン療法を受けている女性は、投薬を中止する前に医療専門家に相談する必要があります。ホルモン療法を使用して更年期症状を緩和する女性の場合、一部のホルモン療法レジメンを突然中止すると、更年期症状が悪化する可能性があります。ホルモン剤がどのように漸減するかは、使用されている薬の種類によって異なります。最近の研究の増加は、ライフスタイルの変化を含む、のぼせを治療および予防するための他の効果的なオプションがあることを示唆しています。

閉経後ホルモン療法に関する最新の研究、これらの療法を使用することのリスクと利点があなたの個人的な健康ニーズにどのように適用されるか、そしてあなたが利用できる他のオプションについての詳細は、医療専門家に尋ねてください。

更年期障害の症状を治療するために使用されるホルモン療法の新しい低用量バージョンが現在開発されています。FDAは最近、Premproとして販売されているエストロゲンとプロゲスチンの併用療法の低用量バージョンを承認しました。これは2003年の夏に利用可能になる予定です。

多くの女性は、合成および他の形態のエストロゲンの代替として更年期症状を管理するのを助けるために、ハーブ、サプリメント、および植物ベースのエストロゲンによって提供される「自然なホルモン療法」に目を向けます。これらの製剤が閉経期の症状にどのように影響するかを研究し始めたばかりですが、これらの戦略が心臓病やその他の閉経後の状態の予防に役立つという明確な証拠はほとんどまたはまったくありません。また、これらの製剤のどれだけを予防戦略として使用すべきかについての明確な理解もありません。

代謝が遅い

30代半ばから、毎年4分の1ポンド以上の筋肉が失われ、少なくともそれだけの脂肪が増えます。また、毎年骨量のほぼ1％が失われ、閉経後の最初の5〜7年間に、多くの女性で最も急速で重度の骨量減少が発生します。これらの静かな変化は、50代、60代、70代であなたに追いつくことができます。それはすべて悪いニュースではありません。良いニュースは、今行動することで合併症を防ぐことができるということです。定期的に運動する女性は、運動しない女性よりも骨粗鬆症を回避する可能性が高くなります。

良い栄養は始まりです

すべての女性は、これらの一般的な栄養ガイドラインに従う必要があります（特定の健康上の懸念がある場合は、医療専門家からのアドバイスが必要です）。

—毎日1,000〜1,500mgのカルシウムを摂取する

—果物と野菜の1/2カップのサービングを5つ以上食べる

— 6つ以上の1/2カップの全粒穀物、パスタ、パン、シリアル、豆などの複雑な炭水化物を食べる

—サバ、サーモン、ビンナガマグロ、クルミなどのオメガ3脂肪酸を含む食品を食べ、飽和脂肪（多くの場合、水素化または部分的に水素化された脂肪としてラベルに記載されている）を含む食品は避けてください。

—豆腐などの大豆が豊富な食品は、体内でエストロゲンのような効果が弱い植物エストロゲン（イソフラボンとも呼ばれます）と呼ばれる化学物質を含んでいるため、食べてください。

多くの年配の女性は、必要な栄養素を摂取するのに十分な量を食べていません。ビタミンDとBビタミンは、年齢を重ねるにつれて女性にとって特に重要です。これらのビタミンは骨と心臓の健康に寄与し、骨粗鬆症と心臓病のリスク、つまり年配の女性の健康リスクを減らすのに役立つ可能性があるからです。

いくつかの運動を追加すると、あなたは良い状態になります

ほとんどの健康な人にとって、活発なウォーキング、水泳、ランニング、サイクリングなどの活発な活動は、週に3〜4回、少なくとも30分間、心臓、肺、循環器系に健康上のメリットをもたらします。ほとんどの日の30分間の快楽ウォーキング、ガーデニング、家事など、中程度から低強度の活動にはいくつかの利点があります。最も重要なことは、あなたの通常のルーチンの一部として運動を含めることです。運動を始める前に、医療専門家に確認してください。

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