私たちの何人かは、良い遺伝子、優れた歯科習慣、歯科医への定期的な訪問、そして美しく健康な歯につながる幸運を持っています。他の人は歯科医が「回復」と呼ぶものを必要とします。詰め物は当然のことですが、王冠が必要だと聞くと、特別な恐怖感を呼び起こすことができます。または、それはあなたの歯のための一種の王室の治療のように、ちょっといいように聞こえるかもしれません。ただし、このプロセスは、口と銀行口座の両方にとって苦痛になる可能性があります。
クラウンは、外観と機能性の両方を向上させるために歯の上に配置されるキャップです。あなたが弱い、損傷した、壊れた、または変色した歯を持っているとき、歯科医はそれらをインストールします。歯自体がもろくなり、もろくなる可能性があるため、根管(歯の根の内側の感染した歯髄を取り除き、それを「死んだ」状態にする)を得た歯は、キャップされる可能性があります。時々、歯科医は、詰め物が歯の大部分を占めるか、歯茎の下に行き、その構造的完全性を脅かすので、それを埋めるのではなく、歯に蓋をすることを提案します。
歯を完全に引っ張ってインプラントと交換する必要がある場合は、クラウンが実際に埋め込まれる金属製の支柱を覆います。クラウンは、ブリッジ(部分床義歯)を取り付けるためにも使用できます。3/4と7/8のクラウンもあります。クラウンとインレーの間のクロスのようなもので、元の歯をより多く保持し、歯とクラウンの間の「継ぎ目」を増やします。
歯が健康で構造的に健全である場合、クラウンはおそらくあなたがやりたいことではありません-上記の理由だけでなく、それは既存の歯を永久に変える恒久的な手順だからです。表面が変色している、または小さな損傷がある歯は、代わりにベニアが必要になる場合があります。これは通常、前歯に配置される材料の薄層です。
歯科修復は現代の発明と考えるかもしれませんが、信じられないかもしれませんが、クラウンは古くから存在しています。次に、クラウンが何年にもわたってどのように進化してきたかを調べます。
- 過去の王冠
- クラウンの種類
- 王冠を作る
- 戴冠する
過去の王冠
もちろん、古代の歯科は今日のようなものではありませんでした-ほとんどの場合、あなたはそれが腐って抜けるまで、またはあなたがそれを引き抜くまで(彼の仕事で他の多くの仕事をしている人によって)あなたを悩ませている歯を持って回りました説明と現代の鎮痛剤の利点なし)。しかし、古代においてさえ、王冠を含むいくつかの修復技術がありました。
最初に知られている王冠は金でできていて、エトルリア人によって使用されていました。紀元前700年から紀元前1世紀にかけて、現在のイタリアのトスカーナ地方のほとんどを占めていた人々です。 、 でも。1530年に、最初の歯科の本、Artney Buchlein、または「あらゆる種類の病気と歯の不健康のための小さな薬用本」がドイツで出版されました。それは、歯科を職業および科学として扱うための準備を整え(迷信に基づく理髪師や鍛冶屋の副業ではなく)、王冠を含むすべての種類の修復物に関する情報を含みました。1700年代には、動物や人間の歯から粗く作られた王冠が、金属や木製の支柱を使って設置されていました。1800年代半ばまでに、磁器は王冠の製造に使用されるようになりました。
しかし、あなたの口にぴったり合うクラウンは、1900年代初頭まで登場しませんでした。投資、またはロストワックス鋳造法は、この頃にそれらを作るために最初に適用されました。この方法では、ワックスを使用して型を作成し、そこに材料を注ぎ、冷却して最終製品を形成します。1907年、ウィリアムタガート博士は、クラウンを鋳造するための機械を製造しただけでなく、歯科医が正確で詳細なクラウンを作成できるようにする技術を改良しました。1960年代まで、ポーセレンと金属を融合させたクラウンが利用可能になるまで、ほとんどのクラウンはポーセレンまたはゴールドのいずれかでした。
クラウンがどこまで到達したかがわかったので、今日利用できるクラウンの種類について詳しく学びましょう。
王冠の費用
あなたが得るクラウンの種類とあなたが住んでいる場所に応じて、歯科用クラウンはあなたを数百ドルから1,000ドル以上までどこにでも戻すことができます...そしてそれはあなたが根管や他の手順の費用を含みません王冠を手に入れる途中かもしれません。あなたが「主要な手順」をカバーする歯科保険を持っているなら(彼らは参考のために「マイナーな手順」を埋めるようなものを考慮します)、それはおそらく費用の50から80パーセントをカバーするでしょう。
クラウンの種類
金の歯を持った人を見て、その表情を賞賛したことはありますか?それなら、金の王冠があなたにぴったりかもしれません。クラウンは、すべてのポーセレンまたはセラミック、およびポーセレンフューズドトゥメタル(PFM)またはポーセレンフューズドトゥゴールド(PFG)でも利用できます。材料が異なれば、価格も異なり、寿命も異なります。どのタイプの王冠を手に入れるかは、何が欲しいか、何を買うことができるかによって異なります。
ご想像のとおり、フルゴールドクラウンは最も高価なオプションであり、かなりの主張をします。それらは単一の金属合金(主に金ですが、プラチナ、銅、スズ、その他の金属)から形成されています。金は簡単に鋳造でき、歯と同じ速度で冷気または熱で膨張および収縮します。これは、より適切なクラウンを意味します。ゴールドクラウンは、最も弾力性があり長持ちするクラウンとしても賞を受賞しており、臼歯クラウンや歯を磨く場合に最適なオプションです。ただし、熱と冷気をうまく伝導することもできるため、根管を取得していない場合は、下の歯がより敏感になる可能性があります。
スペクトルのもう一方の端には、磁器またはセラミックのクラウンがあります。彼らはあなたの歯の残りの部分と完全に一致するように着色することができ、そして彼らはちょうどいい量の半透明性を持っているので、彼らは本物の歯のように見えます。また、最も安価なオプションであり、欠けやひび割れが発生しやすくなります。ほとんどの歯科医は、大臼歯にオールポーセレンまたはオールセラミックのクラウンを使用することをお勧めしません。これは、研削動作によってすぐに摩耗する可能性があるためです。
PFMまたはPFGオプションは、いわば両方の長所を提供します。これらの王冠は、金属製の支柱に融合された磁器の薄いシェルで構成されています。金属製の支柱は耐久性を提供し、磁器製のシェルはより自然な外観を提供します(ただし、金属製の下敷きのため、純粋な磁器製のクラウンほど自然ではありません)。クラウンが配置されている場所によっては、ポーセレンが見える歯の前面に適用される場合があります。PFMクラウンの欠点の1つは、歯茎がまったく後退すると、細い灰色の線が見える可能性があることです。
王冠を作ることは一種の芸術です。研究所がそれぞれをどのようにユニークにするかを学ぶために読んでください。
王冠を作る
伝統的に、金属製のクラウンはインベストメント鋳造またはロストワックス技術を使用して作られてきました。これは、交換する歯の印象(ゴム型で採取)と、その隣の歯および反対側の歯を実験室に送ることを意味します。研究室では、歯科用石膏またはダイストーンと呼ばれる特殊なタイプの石膏から、歯とそれに隣接する歯のモデルを作成します。
モデルと呼ばれるように、クラウニングされる歯とそれに隣接する歯は、2つ以上のダイに分離されます。これらのダイは、あごにある元の歯と同じように見え、石でできています。次に、技術者がダイをペイントで覆い、ダイスペーサーを作成します。クラウンと既存の歯の間に、クラウンを接着できるようにするためのスペースがあります。次に、技術者はワックスを使用してダイを構築し、形状が正しく、隣接する歯と対向する歯のダイでフィットが機能するようにします。このワックスの蓄積はワックスパターンと呼ばれ、クラウンの型として機能します。
ワックスパターンはスプルーと呼ばれるスティックに取り付けられており、最終的に完成した材料を型に流し込むことができます。ワックスパターンとスプルーを一緒に石膏に浸します。これが投資です。インベストメントリングに取り付けて炉に入れると、ワックスが溶けます。金合金などの溶けた金属は、遠心分離機で回転するときにリングに注入されます。石膏の内側に金の中空の金属シェルが形成されます。冷水に浸した後、石膏層が粉々になり、スプルーが取り除かれ、クラウンが磨かれます。クラウンがポーセレンフューズドトゥメタル(PFM)の場合、ポーセレンベニアはフライス盤(大きなポーセレンから削り落とされる)またはプレスされて焼かれ、金属クラウンに熱融着されます。
最近まで、セラミックまたはポーセレンクラウンを作成するために使用される方法は、フライス盤またはプレスおよびベーキングのみでした。CAD / CAM(コンピューター支援設計およびコンピューター支援製造)歯科は、これらのタイプのクラウンの1つをはるかに早く入手することを可能にしました。歯科医は印象をとる代わりに、クラウンを付ける準備ができた歯の写真を撮り、オフィス内のソフトウェアが3次元で仮想クラウンを作成します。次に、コンピューターがこのデータを使用してクラウンを粉砕し、その後、強度を高めるために熱処理を行い、既存の歯に合わせて着色します。全体のプロセスは1〜2時間かかり、テンポラリークラウンを取得して永続的なクラウンを数週間待つ必要がなくなります。
CAD / CAM方式でクラウンを取得している場合でも、時間がかかる場合があります。次のセクションでは、王冠の準備について学びます。
戴冠する
あなたとあなたの歯科医がクラウンが必要であると決定した後、根管が必要な場合、またはインプラントを取得している場合(これは外科的処置であり、クラウンを配置する前に回復時間が必要です)、プロセスにはさらにいくつかのステップが含まれる場合があります。インプラントの場合、おそらく一時的なクラウンを手に入れ、歯科医院で白い複合材料(通常は合成樹脂)ですばやく作成し、弱いセメントで取り付けて、実際のクラウンをインプラントの上に置いたときに簡単に取り外せるようにします。
ただし、まだ歯が残っている場合は、歯冠の準備をする必要があります。通常、これはそれを粉砕することを意味します(必要に応じて歯科医が印象をとった後)。健康な歯のいくつかは、おそらくクラウンが適切にフィットするようにすりつぶされます。これがクラウニングが恒久的な解決策である理由です。最終的にクラウンが機能しない場合は、残りの歯を抜く必要があり、インプラントまたはブリッジなどの別の歯科用器具が必要になります。除去される歯の量は、取得するクラウンのタイプによって異なります。ゴールドクラウンは0.5ミリメートルの薄さであるため、最小限の研磨で済みます。ポーセレンクラウンは2倍の厚さにすることができます。
一方、あなたの歯は非常に損傷している可能性があるため、歯科医は歯冠の準備のために歯を強化する必要があります。彼はそれを複合材料で構築するかもしれません、あるいはあなたが根管を持っていたなら、ポストとコアを実行してください。これは、金属製の支柱を空の根管領域に挿入し、その周囲にラテックスなどの材料を充填することを意味します。ポストアンドコアは、ルートシステムと既存の歯が残っているため、インプラントとは異なります。
クラウンの準備ができたら、あなたとあなたの歯科医は、それがあなたの他の歯の色と一致し(もちろん、あなたが金のクラウンを持っていない限り)、それをセメントで固定する前に適切にフィットすることに同意する必要があります。クラウンの適合性が悪いと、バクテリアが下に繁殖したり、食事に問題が生じたり、他の歯がすり減ったり、単に傷ついたりする可能性があります。クラウンは残りの歯と同じように扱う必要があります。酸性の食べ物を避け、氷のようなものを噛むと、クラウンを良好な状態に保つのに役立ちます。ほとんどは少なくとも10年続くことを意図していますが、通常はもっと長く続きます。
歯冠の全体像は魅力的かもしれませんが、それを手に入れることはほとんどの人の希望リストの上位にはありません。あなたの歯の世話をしてください、そしてこの記事を読むことはあなたが王冠に来るのに最も近いかもしれません!
多くの詳細情報
関連記事
- 入れ歯の種類は何ですか?
- 歯科用パーシャルとブリッジはどのように口にフィットするはずですか?
- 5老化のために知っておくべきオーラルケア
ソース
- ADA。「歯科材料」。アメリカ歯科医師会。2011.(2011年11月7日)http://www.ada.org/3416.aspx
- エトナ。「デンタルクラウン」コルゲートオーラルアンドデンタルヘルスリソースセンター。2008年11月25日。(2011年11月8日)http://www.colgate.com/app/CP/US/EN/OC/Information/Articles/Oral-and-Dental-Health-Basics/Checkups-and -歯科-手順/クラウン-ブリッジ/記事/Crowns.cvsp
- 素晴らしいデンタルケア。「クラウン」素晴らしいデンタルケア。2000.(2011年11月8日)http://www.amazingdentalcareinalgodones.com/files/CrownsPFM.html
- ファインバーグ、エドワードM.「現代歯科の短い歴史」。2011.(2011年11月8日)http://www.edwardfeinbergdmd.com/history_of_dentistry.htm
- ハウエル、マリア・ロペス。「クラウン」アメリカ歯科医師会の歯科議事録。2009.(2011年11月7日)http://www.ada.org/50.aspx
- ハウエル、マリア・ロペス。「歯冠の歴史」。アメリカ歯科医師会の歯科議事録。2009.(2011年11月7日)http://www.ada.org/3232.aspx
- インテリジェントデンタル。「歯冠のロストワックス技術」。インテリジェントデンタル。2011年10月24日。(2011年11月9日)http://www.intelligentdental.com/2011/10/24/information-about-lost-wax-technique-in-dental-crowns/
- リング、マルヴィンE.「歯科:図解された歴史」。アブラデールプレス。1992年。
- スピラー、マーティンS.「クラウン」。DoctorSpiller.com。2000.(2011年11月8日)http://www.doctorspiller.com/crowns.htm
- ストークス、クリストファー、ダンカンウッド。「歯(金の王冠)のパーツ1〜3を復元します。」臨床歯学部。シェフィールド大学。2009年11月24日。(2011年11月7日)http://www.youtube.com/watch?v=2HxwqV7jDuo&feature=related
- 大量破壊兵器。「歯冠の手順。」アニメーションの歯。2011.(2011年11月7日)http://www.animatedteeth.com/dental_crowns/t4_dental_crowns_steps.htm