痛みの専門家であるスコット・フィッシュマン博士は、腰痛に関する質問に答えます。
Q：理学療法はどのようにして慢性腰痛を和らげますか？
A：単一のタイプの理学療法（PT）がないため、この質問に対する簡単な答えはありません。いくつかの研究は、PTが急性腰痛の奇跡的な治療法ではないことを示していますが、それは慢性腰痛を持つ人々に利益の世界を提供することができます。また、問題が発生する前に防止することもできます。全体として、PTは腰痛のある人の機能を高め、生活の質を向上させることを目指しています。
失敗する可能性のあるさらに別の「治療法」を約束するのではなく、慢性腰痛のPTは、患者に自分の痛みを管理する方法を教えます。痛みに対処する方法と、患者が自分の生活に与える痛みの影響を最小限に抑えるためのテクニックを提供します。私は、患者が自分の状態をコントロールし、起こりうる奇跡の治療法や医学的救済に過度に集中することを避けるときに最善を尽くすと信じています。
通常の活動に対する最大の障害の1つは、解体です。痛みのある患者の生活は失われ、構造化されなくなる可能性があります。その結果、彼らは自分のペースを調整せず、気分が良いときにそれをやり過ぎたり、傷ついたときに不活性になったりします。彼らの痛みは、仕事、日常生活、社会生活、趣味を脇に置きます。このように、PTの目玉は、徐々に活動的な生活に戻りながら痛みを管理するためのプログラムとスケジュールです。
運動を通じて機能を高め、生活の質を向上させることがPTの心臓部です。過去には、PTは痛みの治療のメニューの副菜として見られていました。今日、それはしばしばメインディッシュです。理学療法士はまず、患者の腰痛を評価し、実際の検査を行い、痛みが人の歩行、姿勢、座位耐性、柔軟性、および筋力をどのように変化させたかを調べます。
セラピストは、痛みが全体的な健康、態度、および患者の日常生活（食料品を運ぶ能力、散歩する能力、軽い家事をする能力など）にどのように影響したかについての良い見通しを得るでしょう。この評価は、セラピストが患者の進行状況を判断し、患者の痛みをコントロールするためのベースラインを提供します。
セラピストと患者は一緒に、痛みによって引き起こされるそれぞれの障害に対処するように設計された活動のプログラムを計画します。これらの活動には、毎日指定された時間、姿勢を改善して座ることや、この時間を徐々に増やすことが含まれる場合があります。
それらには、1日の間に何度も背中をアイシングすること、1日に数回歩くこと、一連の股関節屈曲と骨盤運動を完了することが含まれる場合があります。セラピストは、特に椎間板変性の兆候がある場合に、牽引力を使用して腰の動きを改善することができます。牽引は必ずしも痛みの治療や治療ではありませんが、背中のストレスを和らげ、人がより自由に動くことを可能にする方法です。
PTの成功の最良の兆候は、患者の日常生活の顕著な改善と通常のルーチンを取り戻す能力です。クイックゲインは、持続しない限り役に立ちません。重要なのは、活動を徐々に増やして改善し、それ以上の被害がなく、長期的な成功を収めることです。
