ไข่มีผลต่อความเสี่ยงของคอเลสเตอรอลสูงอย่างไร?

Mar 25 2019
สับสนว่าควรกอดหรือหลีกเลี่ยงการกินไข่ถ้าคุณเฝ้าดูคอเลสเตอรอลของคุณ? ผลการศึกษาชิ้นใหม่ชี้ให้เห็นว่าคุณควรหลีกเลี่ยงไข่ แต่นักโภชนาการไม่มั่นใจทั้งหมด
ไข่ลวกเป็นแหล่งโปรตีนที่ดี การศึกษาใหม่เพิ่มการถกเถียงว่าคุณควรหลีกเลี่ยงไข่หรือไม่หากคุณเฝ้าดูคอเลสเตอรอลของคุณ รูปภาพ Jody Louie / Getty

ขึ้นอยู่กับว่าคุณถามใครไข่เป็นทั้งขุมพลังทางโภชนาการหรือปีศาจ (ทำให้ปีศาจ? ) อวตารลงบนจาน ความคิดเห็นเหล่านี้ขั้วได้กลายเป็นความรุนแรงมากขึ้นต้องขอบคุณผลการศึกษาใหม่จากมหาวิทยาลัย Northwestern University เผยแพร่บน 19 มีนาคม 2019 ในวารสารJAMA

การศึกษาติดตามผู้ใหญ่เกือบ 30,000 คนเป็นเวลานานถึง 31 ปีและเปิดเผยความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคคอเลสเตอรอลในอาหาร 300 มิลลิกรัมต่อวันโดยมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงขึ้น 18 เปอร์เซ็นต์และความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือหลอดเลือด (CVD) สูงขึ้น 17 เปอร์เซ็นต์ ไข่ขนาดใหญ่มีคอเลสเตอรอลในอาหาร 186 มิลลิกรัมในไข่แดง นักวิจัยยังพบว่าการกินไข่สามถึงสี่ฟองต่อสัปดาห์มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อ CVD ที่สูงขึ้น 6 เปอร์เซ็นต์และความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงขึ้น 8 เปอร์เซ็นต์

“ การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าคน 2 คนรับประทานอาหารเหมือนกันหรือไม่และอาหารที่แตกต่างกันเพียงอย่างเดียวคือไข่คุณสามารถวัดผลของการบริโภคไข่ที่มีต่อโรคหัวใจได้โดยตรง” Norrina Allen รองศาสตราจารย์ด้านเวชศาสตร์ป้องกันจาก Northwestern University Feinberg กล่าว โรงเรียนแพทย์และหนึ่งในผู้เขียนศึกษาในการแถลงข่าว "เราพบว่าคอเลสเตอรอลไม่ว่าจะมาจากแหล่งใดก็ตามมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ"

สำหรับคนส่วนใหญ่ไข่เป็นแหล่งของคอเลสเตอรอลในอาหารที่ใหญ่ที่สุดในแต่ละวัน ดังนั้นการวิจัยจึงดูเหมือนว่าผู้ใหญ่ที่บริโภคไข่มากขึ้นและทำให้คอเลสเตอรอลในอาหารมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) หรือเสียชีวิต

นี่เป็นเรื่องน่าเบื่ออย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ชื่นชอบไข่ แต่ก็ไม่น่าแปลกใจมากนักเนื่องจากไข่ได้รับการยกย่องและประณามในเรื่องโภชนาการ หลังจากหลายปีที่บอกชาวอเมริกันว่าไข่ไม่ดีหากคุณเฝ้าดูระดับคอเลสเตอรอลของคุณหลักเกณฑ์ด้านอาหารที่รัฐบาลสหรัฐฯกำหนดไว้ได้รับการแก้ไขในปี 2559 เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในอาหารที่แนะนำ ความคิดใหม่ ๆ คือคอเลสเตอรอลที่สูงเกิดจากไขมันอิ่มตัวไม่ใช่จากคอเลสเตอรอลในอาหาร / สัตว์ที่มีอาหารสูงเช่นไข่หรือกุ้ง

"ไข่เป็นแหล่งโปรตีนโคลีนและสารอาหารอื่น ๆ ราคาไม่แพง" Sonya Angelone, MS, RDNโฆษกของ Academy of Nutrition and Dietetics กล่าวในการสัมภาษณ์ทางอีเมล "อย่างไรก็ตามในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงร่างกายของเราจะชดเชยในระดับหนึ่ง [สำหรับ] อาหารของเราถ้าคุณกินคอเลสเตอรอลมากตับของคุณก็จะลดน้อยลงและในทางกลับกันถ้าคุณกินน้อยลงตับของคุณก็จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างคอเลสเตอรอลในอาหารกับโรคหัวใจ "

เราควรเลิกกินไข่หรือไม่?

การศึกษาก่อนหน้านี้บางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการกินไข่ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ แต่อัลเลนนักวิจัยอ้างว่าการศึกษาเหล่านั้นมีกลุ่มผู้เข้าร่วมที่หลากหลายน้อยกว่าและใช้เวลาติดตามผลที่สั้นลง

อย่างไรก็ตาม Angelone จาก Academy of Nutrition and Dietetics ไม่คิดว่าคำแนะนำด้านอาหารจะต้องมีการเปลี่ยนแปลงตามผลการศึกษาใหม่นี้ "นี่เป็นการศึกษาเชิงสังเกตไม่ใช่การศึกษาในอนาคตที่มีการควบคุมด้วยยาหลอกแบบ double blind กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือไม่ได้พิสูจน์อะไรเลย แต่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เท่านั้น" เธอกล่าวโดยสังเกตว่าไม่ได้ควบคุมปัจจัยอื่น ๆ ที่มีผลต่อโรคหัวใจ เช่นการสูบบุหรี่หรือพฤติกรรมการกินอื่น ๆ

“ ผู้เข้าร่วมออกกำลังกายกินอาหารที่มีเส้นใยป้องกันหัวใจผักและผลไม้มาก ๆ หรือไม่พวกเขากินเนื้อสัตว์แปรรูปและอาหารแปรรูปมากเกินไปหรือไม่พวกเขาไม่รู้จริง ๆ ว่าผู้เข้าร่วมรับประทานอาหารอะไรพวกเขาแค่ทานอาหารให้ครบ แบบสอบถามที่ถามเกี่ยวกับการบริโภคไข่ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาและนั่นก็คือ "เธอกล่าว" คนเหล่านี้อาจเคยกินเบคอนกับไข่ของพวกเขา แต่เราไม่รู้เพราะไม่ได้ติดตามข้อมูลนี้ "

Carly Johnston นักโภชนาการที่ลงทะเบียนและเจ้าของNew England Nutrition Advisorsมีข้อกังวลคล้าย ๆ กันเกี่ยวกับความถูกต้องของการศึกษา "สิ่งที่ควรทราบอีกประการหนึ่งคือการศึกษานี้ขึ้นอยู่กับการเรียกคืนอาหารคุณจำสิ่งที่คุณกินในเดือนนี้ได้ถูกต้องหรือไม่" เธอพูดในอีเมล

การบริโภคไข่ที่แนะนำ

การศึกษาไม่ได้แนะนำให้คนเลิกกินไข่โดยสิ้นเชิงเนื่องจากเป็นแหล่งของสารอาหารอื่น ๆ ที่จำเป็นต่อการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ แต่พวกเขาแนะนำให้เลือกใช้ไข่ขาวแทนไข่ทั้งฟองหรือเพียงแค่บริโภคไข่ "ในปริมาณที่พอเหมาะ" แต่นี่หมายความว่าอย่างไรกันแน่?

Angelone กล่าวว่าคนเราไม่ควรกินไข่มากกว่าสี่ฟองต่อสัปดาห์และแน่นอนว่าไม่ควรทานเบคอนและแฮชบราวน์เสมอไป แต่ปริมาณที่แนะนำมีส่วนเกี่ยวข้องกับประวัติครอบครัวของคุณและไม่ว่าคุณจะมีความเสี่ยงต่อคอเลสเตอรอลสูงหรือไม่ (การรับประทานอาหารที่ไม่ดีการไม่ออกกำลังกายการสูบบุหรี่ ฯลฯ )

"สุขภาพที่ดีไม่ได้ขึ้นอยู่กับปัจจัยเดียวเช่นจำนวนไข่ที่คนเรากินในหนึ่งสัปดาห์ (เว้นแต่จะเป็นตัวเลขที่บ้าคลั่ง!)" เธอกล่าว "การเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด 6 เปอร์เซ็นต์หรือการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุเพิ่มขึ้น 8 เปอร์เซ็นต์โดยการกินไข่ 3-4 ฟอง / สัปดาห์ไม่ใช่การเพิ่มขึ้นอย่างมากที่คุ้มค่ากับการตื่นตระหนกคุณสามารถลดความเสี่ยงได้มากขึ้นโดยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และพฤติกรรมการใช้ชีวิตรวมถึง เพื่อให้มีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ "

2015-2020 อาหารแนวทางสำหรับชาวอเมริกันแนะนำให้ผู้คนเปลี่ยนเนื้อสัตว์ปีกหรือไข่ด้วยอาหารทะเลสัปดาห์ละสองสามครั้ง "แม้ว่าแนวทางการบริโภคอาหารปี 2015-2020 จะไม่มีคำแนะนำที่สำคัญเกี่ยวกับการ จำกัด คอเลสเตอรอลในอาหารอีกต่อไป แต่ก็ยังคงแนะนำรูปแบบการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพที่ จำกัด คอเลสเตอรอลในอาหาร" Don Wright, MD, MPH, รองผู้ช่วยเลขาธิการด้านสุขภาพและ ผู้อำนวยการสำนักงานป้องกันโรคและการส่งเสริมสุขภาพของกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา (HHS) ในอีเมล "นี่เป็นเพราะหลักฐานแสดงให้เห็นว่ารูปแบบการรับประทานอาหารที่ลดคอเลสเตอรอลมีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจนอกจากนี้แนวทางการบริโภคอาหารปี 2015-2020 ยังระบุว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจความสัมพันธ์ของการตอบสนองต่อปริมาณระหว่างคอเลสเตอรอลในอาหารและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด .”

หลักเกณฑ์ซึ่งได้รับการอัปเดตทุก ๆ ห้าปีจะได้รับการปรับปรุงอีกครั้งในปี 2020 โดยคณะกรรมการตรวจสอบจะพิจารณาหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและโภชนาการก่อนที่จะทำการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติม

ตอนนี้เจ๋งมาก

เป็นเรื่องง่ายที่จะเห็นว่าทำไมผู้คนที่ต้องการหลีกเลี่ยงน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตจึงแห่กันไปที่ไข่ซึ่งไม่มีทั้งสองอย่างข้างต้น นอกจากนี้ยังเป็นแหล่งโปรตีนที่ดีด้วย6 กรัมต่อมื้อ การบริโภคไข่ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นไม่น้อยเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงแนวทางการบริโภคอาหารในปี 2559