สุนทรพจน์ของ Dr. Ruth McNair | ถนนสู่ความเท่าเทียมในการทำแท้ง

วุฒิสภาแห่งสหพันธรัฐได้จัดทำการสอบสวนการเข้าถึงบริการอนามัยการเจริญพันธุ์โดยถ้วนหน้า การสอบสวนถูกเรียกเนื่องจากรัฐบาลรับทราบว่าเรามีวิกฤตการเข้าถึงสุขภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ์

ในวันพุธที่ 9 พฤศจิกายน 2022 เราได้จัดฟอรัมออนไลน์เพื่อสำรวจว่าข้อกำหนดในการสอบถามหมายถึงอะไร นำไปใช้อย่างไรในทางปฏิบัติ และให้เทมเพลตการส่งซึ่งคุณสามารถดาวน์โหลดได้ที่นี่เพื่อช่วยเหลือผู้คนในการเขียนด้วยตนเอง

ดร. รูธ แมคแนร์ กล่าวสุนทรพจน์ต่อไปนี้ในการสัมมนาออนไลน์ของเราเกี่ยวกับชุมชน LGBTIQ+ ซึ่งคุณสามารถรับชมได้ที่นี่

ฉันรับทราบว่าฉันอยู่บนดินแดน Wurundjeri ของชาว Kulin Nation

ฉันต้องการรับทราบวิทยากรในวันนี้ด้วย ฉันคิดว่าพวกคุณทุกคนกำลังใช้ภาษาที่ครอบคลุมเกี่ยวกับเรื่องเพศโดยใช้คำเช่น ผู้หญิงกับคนอื่น หรือผู้หญิงกับคนอื่น ดังนั้นฉันคิดว่ามันมีความหมายมากสำหรับระดับของผู้พูดในวันนี้และการมีส่วนร่วมของพวกเขา

ฉันกำลังคุยกับคนข้ามเพศและคนหลากหลายทางเพศและไม่ใช่ไบนารี่ ประการแรก พวกเขามักถูกมองข้ามในการดูแลสุขภาพทางเพศและการเจริญพันธุ์ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะพวกเขาไม่ปรากฏให้เห็นมากนัก

แต่ฉันคิดว่า ณ จุดนี้ของชีวิตชาวออสเตรเลียและความก้าวหน้าทางสังคม คนข้ามเพศและเพศที่มีความหลากหลายและไม่ใช่ไบนารีกำลังแสวงหาการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์และการดูแลสุขภาพทางเพศที่เหมาะสมมากขึ้น

คนข้ามเพศหลายคนที่ฉันพบในสถานพยาบาลของฉันกำลังขอคำแนะนำในการคุมกำเนิด พวกเขากำลังมองหาบริการทำแท้งในบางครั้ง และการดูแลการตั้งครรภ์หากเป็นไปได้

ดังนั้น ประเด็นเหล่านี้จึงมีความสำคัญสูงสุดจริงๆ สำหรับคนข้ามเพศ คนที่ไม่ใช่ไบนารี และคนหลากหลายทางเพศ

การรักษาภาวะเจริญพันธุ์เป็นพื้นที่ขนาดใหญ่อีกแห่งที่กำลังเติบโต โดยมีคนหนุ่มสาวจำนวนมากขึ้นที่ต้องการการดูแลที่สอดคล้องกับเพศ เช่น ฮอร์โมนหรือการรักษาด้วยการผ่าตัด

ดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับการสอบถามคืออะไร

ฉันคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับอุปสรรคจริงๆ คนกลุ่มนี้มีอุปสรรคอย่างมากในการเข้าถึงการรักษาพยาบาล โดยเฉพาะการดูแลสุขภาพทางเพศและการเจริญพันธุ์

หนึ่งในเรื่องใหญ่เกี่ยวข้องกับความเสียเปรียบทางเศรษฐกิจ

คนข้ามเพศ คนที่ไม่ใช่ไบนารี และคนหลากหลายทางเพศมีแนวโน้มที่จะอยู่ในกลุ่มสังคมและเศรษฐกิจระดับล่างในออสเตรเลีย ที่เกี่ยวข้องกับประวัติศาสตร์อันยาวนานของการล่วงละเมิดและความรุนแรง ความรุนแรงในครอบครัวในบางครั้ง ความยากลำบากในการเข้าถึงการศึกษาทั้งจากโรงเรียนและพื้นที่การศึกษาระดับสูง และระบบ TAFE

ทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นถึงการเลือกปฏิบัติในระดับสูง และนั่นเป็นประเด็นใหญ่เกี่ยวกับความไม่มั่นคงทางเศรษฐกิจ

คนข้ามเพศและคนที่ไม่ใช่ไบนารีจำนวนมากตกงานในระหว่างเส้นทางการยืนยันเพศของพวกเขา ซึ่งเพิ่มภาระทางเศรษฐกิจนี้ด้วย

ดังนั้น ประเด็นสำคัญประการหนึ่งเกี่ยวกับการเข้าถึงคนข้ามเพศและเพศที่หลากหลายคือการเปิดใช้งานบริการที่ได้รับทุนสนับสนุนจากสาธารณะเป็นอันดับแรก

ประการที่สอง อุปสรรคเกี่ยวข้องกับความกลัวการเลือกปฏิบัติในสถานพยาบาล

คนข้ามเพศ คนที่ไม่ใช่ไบนารี และคนหลากหลายทางเพศจำนวนมากเคยประสบกับการดูแลแบบเลือกปฏิบัติ — ถูกปฏิเสธจากบริการต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นบริการระดับปฐมภูมิ ทุติยภูมิ หรือตติยภูมิ ถูกดูหมิ่นหรือเหยียดหยามภายในบริการ

สิ่งเหล่านี้กำลังจะเกิดขึ้นในปี 2565 ไม่ใช่ประเด็นประวัติศาสตร์

ผู้คนมักจะพูดถึงเรื่องนี้บ่อยๆ ในคลินิกของฉัน ว่าพวกเขากังวลเกี่ยวกับสิ่งนี้ที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งกับตนเอง หรือพวกเขาเคยได้ยินเกี่ยวกับสิ่งนี้ที่จะเกิดขึ้นกับคนอื่นๆ

คนข้ามเพศและคนหลากหลายทางเพศจำนวนมากไม่เข้าใช้บริการตั้งแต่แรก

ประการที่สองและที่สำคัญที่สุดในการเข้าถึงคือความสามารถที่ต่ำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

ณ จุดนี้ เรามีการศึกษาน้อยมากเกี่ยวกับคนข้ามเพศ คนหลากหลาย และไม่ใช่ไบนารี ตั้งแต่โรงเรียนแพทย์ขึ้นไป

ฉันต้องการรับทราบการวิจัยของ Swathy ที่นั่น และข้อเท็จจริงที่ว่านั่นเป็นประเด็นสำคัญสำหรับหัวข้อที่หลากหลายในการศึกษาทางการแพทย์

ในฐานะผู้ให้บริการทางการแพทย์ ฉันตระหนักดีถึงการขาดการศึกษาในการฝึกอบรมของฉัน และต้องหามันแยกต่างหากหรือพัฒนาการฝึกอบรมของฉันเอง และนั่นใช้ได้กับพวกเราหลายคน

ดังนั้นคำแนะนำที่สำคัญประการหนึ่งที่ฉันอยากให้เราหยิบยกขึ้นมาในการไต่สวนคือการปรับปรุงการรวมคนข้ามเพศและเพศที่มีความหลากหลายและไม่ใช่ไบนารีในการศึกษาด้านการดูแลสุขภาพทุกระดับ เพื่อให้ผู้ให้บริการรู้สึกว่ามีความสามารถมากขึ้นในการเข้าใจความต้องการของกลุ่มนี้ รู้สึกว่ามีความสามารถและมีทักษะมากขึ้นในการสื่อสารที่เปิดกว้างและเพียงพอ และเข้าใจจริงๆ ว่าพวกเขาสามารถให้การสนับสนุนได้ที่ไหน

ในที่สุดช้างในห้องก็เป็นโรคกลัวคนข้ามเพศ ยังคงมีระดับของ transphobia ในสถานพยาบาล

ไม่ใช่แค่การขาดข้อมูลเท่านั้น

มันเกี่ยวกับการหันเหออกจากกลุ่มนี้อย่างแท้จริง และฉันคิดว่าสิ่งนี้จำเป็นต้องได้รับการเรียกร้อง และเราต้องแน่ใจว่าเรากำลังขจัดความเกลียดชังคนข้ามเพศให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ผ่านการศึกษา การฝึกอบรม และผ่านการสนับสนุน

ขอบคุณมาก.

ดร. รูธ แมคแนร์ AM (เธอ/เธอ) เป็นรองศาสตราจารย์กิตติมศักดิ์ที่ Department of General Practice, University of Melbourne และเป็นผู้ปฏิบัติงานทั่วไปในสถานฝึกปฏิบัติทั่วไปในเมลเบิร์น

เธอมีความสนใจทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ LGBT สุขภาพจิตของผู้หญิงที่เป็นเลสเบี้ยนและไบเซ็กชวล สุขภาพทางเพศ การเลี้ยงดู LGBT การยืนยันความหลากหลายทางเพศและเพศทางเลือก และการไร้ที่อยู่อาศัยของ LGBT

รูธยังเป็นนักการศึกษาด้านการแพทย์ในประเด็นต่างๆ ของ LGBTQ อีกด้วย เธอเข้าเป็นสมาชิกของ Order of Australia ในปี 2019 เพื่อให้บริการทางการแพทย์ที่สำคัญและเป็นผู้สนับสนุนชุมชน LGBTI