I fan dei drammi televisivi di solito sanno cosa significano termini comuni come "codice" o "BP". Ma cianotico? Quello è un po' troppo clinico per i profani. Una volta che conosci il significato della parola, tuttavia, è abbastanza facile da ricordare. Vedete, "ciano" è una specifica tonalità di blu (controlla la vecchia casella Crayola se vuoi un aggiornamento). "Osis" è il termine medico per uno stato specifico o una condizione malata. Quindi, la cianosi si traduce letteralmente in "stato di essere blu".
Anche se va bene per un Puffo e tutto il resto, il resto di noi non vuole diventare cianotico tanto presto. Questo perché la cianosi di solito è un segno di una grave condizione sottostante.
"La causa della cianosi è sempre una diminuzione della quantità di sangue ricco di ossigeno", spiega in una e-mail la dott.ssa Lisa Moreno-Walton, presidente dell'American Academy of Emergency Medicine . Tuttavia, molti problemi possono causare questa diminuzione, nessuno dei quali è positivo.
Esistono due tipi di cianosi, afferma Moreno-Walton. La cianosi periferica provoca una sfumatura blu nelle dita, nel letto ungueale o persino negli arti. La cianosi centrale colpisce la lingua e le mucose. "Tutte le cose che causano la cianosi centrale si tradurranno in cianosi periferica, ma tutta la cianosi periferica non è il risultato della cianosi centrale", osserva. ( Se hai la pelle più scura potresti notare cianosi sulle labbra o sulle unghie piuttosto che sulla pelle.)
Ci sono molte cose che possono influenzare i livelli di ossigeno nel sangue di una persona. Per schiacciare la cianosi, è necessario prima somministrare ossigeno al paziente e quindi trattare la causa sottostante. Le cause della cianosi possono includere:
- Diminuzione complessiva del flusso sanguigno. Ciò può verificarsi quando un gesso, una stecca, un cerotto o anche una benda viene applicato troppo stretto, interrompendo il flusso sanguigno. Il più delle volte, questo non è un grosso problema, ma non sempre. "Anche una benda stridente che non viene rimossa prontamente può alla fine provocare la perdita di un arto", afferma Moreno-Walton.
- Esposizione agli elementi. "A temperature estremamente fredde, il corpo devierà il sangue al cervello e al nucleo per preservare le funzioni del cervello, del cuore e dei reni, e così i piedi e le mani diventeranno freddi e blu", spiega.
- Morte imminente. Lo stesso "smistamento" avviene anche quando una persona è in procinto di morire, segnalando spesso agli operatori sanitari che un paziente di un hospice si avvicina alla fine.
- Mancanza di ossigeno ambientale. "Anche gli alpinisti possono sviluppare cianosi, poiché l'ossigeno ambientale viene ridotto ad altitudini più elevate", afferma. Una correzione è abbastanza facile, fortunatamente. "Per i pazienti con mal di montagna, la cura è la discesa".
- Condizione cardiaca congenita. I neonati cianotici presentano una malformazione del cuore e/o dei grossi vasi. "Queste condizioni richiedono una correzione chirurgica", afferma Moreno-Walton. "È raro che queste condizioni vengano diagnosticate dopo la nascita nei paesi in cui l'ecografia fa parte dell'assistenza prenatale e nelle aree in cui l'assistenza prenatale è la norma".
- Spasmi dei vasi sanguigni. Le persone con determinate condizioni, come la sindrome di Raynaud, sperimentano comunemente spasmi vascolari a causa delle basse temperature. "Le dita o le mani diventano blu per mancanza di flusso sanguigno e poi rosso vivo quando il flusso sanguigno ritorna", spiega.
- Enfisema o insufficienza cardiaca congestizia. Entrambi sono caratterizzati dalla ridotta capacità del cuore di pompare il sangue e dal fatto che sono piuttosto comuni nei pazienti più anziani. "Alcuni pazienti con condizioni come queste sono sempre in qualche modo cianotici e in realtà vivono con un livello di ossigeno ridotto e una sfumatura bluastra della pelle e dei letti ungueali", afferma Moreno-Walton. "Quando la saturazione di ossigeno nel sangue diminuisce lentamente nel tempo, il corpo può creare sistemazioni che consentono al paziente di continuare a vivere e funzionare, anche se non normalmente. La capacità della persona di esercitare, la distanza che può percorrere e la sua capacità di parlare a lungo le frasi senza prendere fiato diminuiranno man mano che la condizione peggiora".
- Trauma. La perdita di sangue, sia esterna che interna, può causare cianosi. Questo deve essere corretto riparando la ferita o chirurgicamente.
- Asma grave o polmonite. I farmaci in genere possono riportare questi pazienti in carreggiata.
- Coaguli di sangue. I medici trattano i coaguli pericolosi sciogliendoli con farmaci o usando tecniche radiologiche per estrarli.
- Coaguli di grasso che si spostano quando si frattura un osso di grandi dimensioni.
- Corpi estranei iniettati in vena da un tossicodipendente per via endovenosa.
- Altro uso di droghe. "Quando gli individui usano farmaci non prescritti dai medici o usano farmaci soggetti a prescrizione medica in modo non coerente con le istruzioni mediche, possono respirare in modo lento e superficiale che può causare cianosi e morte pericolose", afferma Moreno-Walton, osservando che l'eroina, barbiturici e ossicontina sono colpevoli comuni. "L'uso inappropriato di droghe a volte può essere trattato con un antidoto e, quando un antidoto non è disponibile, i pazienti a volte devono essere posti su macchine di supporto vitale fino a quando il farmaco non libera la loro circolazione naturalmente".
La cianosi ha la gamma di non essere un grosso problema finché viene gestita, a segno che qualcosa è molto, molto sbagliato. Ma mentre ci sono molte variabili legate alla cianosi, una cosa è certa: "Tutta la cianosi dovrebbe essere valutata da un medico per determinare se è o meno pericolosa per la vita o per gli arti e un ciclo di trattamento raccomandato", afferma Moreno -Walton.
Ora è interessante
Puoi effettivamente dire se il sangue è completamente ossigenato semplicemente guardandolo. Quando tutto è normale, il sangue è rosso vivo. Quando i livelli di ossigeno sono bassi, il sangue diventa viola scuro o addirittura di colore blu-rosso.
