Tramadol ti impedisce di rimanere incinta?

Mentre potremmo trovarci a cercare antidolorifici da banco per contrastare il dolore di uno stiramento muscolare o un mal di testa da tensione, chi soffre di dolore cronico sperimenta un dolore persistente e debilitante. Dolore che persiste a lungo termine, più di sei mesi e talvolta senza fine in vista. Mal di testa, mal di schiena, dolori articolari (come il dolore da artrite) e lesioni possono causare dolore cronico, ma per alcune persone non c'è alcuna ragione distinguibile [fonte: WebMD ]. E si stima che ben 50 milioni di americani vivano con dolore cronico [fonte: Christo ].

Uno dei modi più comuni per gestire il dolore cronico è con una prescrizione di oppiacei.

Gli oppiacei soggetti a prescrizione sono analgesici, potenti antidolorifici che contengono oppio o un derivato dell'oppio (gli oppiacei naturali e artificiali sono anche chiamati oppioidi). Potresti riconoscere alcuni di questi farmaci: la morfina, la codeina e il metadone sono tutti oppioidi, così come i farmaci Oxycontin, Vicodin e Percocet. Tramadol (noto anche come Ultram) è anche un analgesico narcotico - un agonista di oppiacei sintetico - usato per alleviare il dolore da moderato a moderatamente grave. Funziona come la morfina, bloccando il modo in cui il corpo percepisce e comunica le informazioni sul dolore.

I farmaci oppioidi hanno dimostrato di essere efficaci per alleviare il dolore e sono comunemente prescritti dopo l'intervento chirurgico e per alleviare il dolore cronico. Funzionano legandosi a speciali recettori nel nostro corpo, consentendo loro di bloccare il modo in cui il nostro cervello riconosce e interpreta il dolore. Ma gli oppioidi non sono privi di effetti collaterali. Chi soffre di dolore cronico che assume farmaci oppioidi è a rischio di nausea e costipazione (due disturbi comuni), vertigini, sonnolenza o sedazione, euforia, vomito, prurito (prurito) e problemi respiratori, nonché dipendenza fisica e dipendenza.

Quello che potresti non sapere sugli analgesici oppiacei, tuttavia, è che con l'uso a lungo termine, aumenta il rischio di ulteriori effetti collaterali, inclusa la possibilità di compromettere la fertilità . Perché l'uso a lungo termine di oppioidi può rendere difficile la gravidanza per alcune persone? Recettori oppioidi e qualcosa chiamato asse HPG. Parleremo di entrambi, il prossimo.

I farmaci oppioidi fanno bene il loro lavoro e lo fanno attivando qualcosa chiamato i nostri recettori oppioidi, che si trovano nel cervello così come nel tratto gastrointestinale e nel midollo spinale. I recettori degli oppioidi aiutano a segnalare e comunicare il dolore nel corpo, e sia le sostanze simili agli oppiacei che il nostro corpo produce da sé (oppioidi prodotti per via endogena) sia le pillole che assumiamo (oppiacei somministrati per via esogena) attivano questi recettori.

Tuttavia, cosa succede quando i recettori degli oppioidi del corpo affrontano l'esposizione a lungo termine agli agonisti degli oppioidi? I livelli ormonali iniziano a perdere l'equilibrio, con livelli ridotti di ormoni sessuali inclusi testosterone ed estrogeni, cortisolo e deidroepiandrosterone solfato (DHEAS) che circolano in tutto il corpo. Questo è ciò che una ricerca recente chiama endocrinopatia indotta da oppioidi.

La ricerca emergente sta scoprendo che l'uso di oppioidi inizia a incidere sull'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi (HPG), causandone il malfunzionamento. Quello che succede è che gli oppioidi si legano ai recettori degli oppioidi nel corpo e quelli che si legano nel cervello (l'ipotalamo) interrompono il modo in cui il corpo produce e gestisce gli ormoni sessuali (e il verdetto è ancora fuori come gli altri due recettori svolgono un ruolo in questo). Il modo in cui le cose dovrebbero funzionare è così: l'ipotalamo produce l'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH), che attiva la ghiandola pituitaria per produrre un ormone luteinizzante (LH) e un ormone follicolo-stimolante (FSH). LH e FSH attivano gli organi riproduttivi per produrre estrogeni (nelle donne) e testosterone (negli uomini): questo è l'asse HPG al lavoro. Se l'asse HPG non funziona correttamente,Ballantyne , Sigman ].

Sebbene gli effetti degli oppioidi sulla fertilità non siano ancora completamente compresi, la ricerca attuale suggerisce che l'uso a lungo termine di oppioidi, compreso l'uso di farmaci da prescrizione come il Tramadol, può svolgere un ruolo nella fertilità sia maschile che femminile.

Uso di oppiacei durante la gravidanza

Le donne che assumono oppioidi appena prima della gravidanza e/o durante il primo trimestre di gravidanza aumentano il rischio di aborto spontaneo, nonché il rischio di avere un bambino nato con difetti alla nascita, comprese condizioni come spina bifida, difetti cardiaci congeniti e altre condizioni di salute rischi [fonte: Fiore ].

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