米国の平均余命が世界で最も長いと思うなら、あなたは間違っています。実際、米国に住む人々と他の高所得国に住む人々とのギャップは、何十年にもわたって拡大しています。バージニアコモンウェルス大学の社会と健康センターの名誉所長であるスティーブンウールフ医学博士が率いる研究者チームは、その理由を知りたがっていました。
彼らは6月23日、英国医師会が発行したジャーナルであるBMJに調査結果を発表しました。彼らの研究は、そのギャップが拡大し続けることの重要性を最初に示したものです—大幅に。米国の平均寿命は、2018年から2020年の間にほぼ2年（正確には1.87）低下しました。これは、第二次世界大戦以来で最も長い年数です。
2年未満の減少はそれほど多くないように聞こえるかもしれませんが、それは現在、米国の平均余命を76。87年にしています。そして、2年は、同じ期間に他の16か国が経験したわずか0。22年の平均減少の8.5倍です。研究者が有色人種に焦点を合わせた場合、その数はさらに悪化します。研究によると、アフリカ系アメリカ人の平均余命は3。25年、ヒスパニック系アメリカ人の平均余命は3。88年減少しました。これは、同業国の18倍と15倍です。
「米国の平均余命は短くなり、他の国では平均余命が短くなり、米国の有色人種は不釣り合いに影響を受けると予想しました」とウールフ氏は電子メールで述べています。米国での[平均余命]の低下が他国の平均寿命の8.5倍になるとは予想していませんでした。また、ヒスパニック系と黒人の[平均余命]が大幅に低下するのを見て恐ろしくなりました。経験豊富な人口。」
衰退は「大規模」
JAMAでの2019年の調査によると、 1959年から2016年の間に、平均的なアメリカ人の平均余命は69。9年から78。9年に増加しました。しかし、2014年以降、3年連続で減少したことが研究で示されました。おそらく、薬物の過剰摂取、自殺、肥満、その他の臓器系疾患により、中年でより多くのアメリカ人が亡くなり始めたためです。
これらの傾向はすでに「非常に心配」でした、とウールフはプレスステートメントで言いました。「平均余命の低下が数年前に起こっていたとき、一面のニュースを作ったのは毎年約0。1年の低下でした。それは私たちが慣れている種類の増減です。毎年。"
ウルフは1。87年の衰退を「大規模」と呼んだ。
どうしたの？
では、この「大規模な」ドロップの原因は何でしょうか。いくつかの要因があります。第一に、調査によると、主な原因はCOVID-19パンデミックと国のそれの誤った取り扱いでした。これまでに60万人以上のアメリカ人がCOVID-19で亡くなり、他のどの国よりも多くなっています。そして、早い段階での失敗した管理により、ウイルスは軽減されずに広がることができました。
しかし、チームの調査によれば、米国でのパンデミックの前にすでに存在していた、そして国を健康上の不利益にさらしている国、州、および地方の政策問題は、依然として存在しており、責任も負っています。医療へのアクセスの制限、失業、食糧不安、ホームレスなどの要因を考えてください。パンデミックは、これらの状態のいくつかと、米国の医療制度における明らかな不平等に注目を集めました。
「2018年から2020年にかけての大幅な減少は、COVID-19パンデミックによって引き起こされました」とWoolf氏は言います。「CDCからの予備報告によると、[平均余命]は2018年から2019年の間に約0。1年増加したため、私たちの研究で報告された驚くべき減少は、ほぼ確実にパンデミックによるものです。ウイルス、オピオイド、食習慣などのせいにすることができます。至近因であるが、1990年代に始まった米国の健康の長期的な衰退は全身的な起源を持っている。そしてそれはそれらの根本的な原因が解決されるまで続くだろう。」
BIPOCが不均衡に影響を受ける
前述したように、有色人種、特に黒人の男性と女性の平均余命は、2018年から2020年の間に大幅に低下しました。これは、同業国の平均寿命のそれぞれ12.3倍と20.3倍です。黒人男性の平均余命は、1998年以来の最低水準である67。73歳です。黒人と白人の平均余命のギャップを減らすために2010年から2018年の間に行われた改善は、2018年から2020年の間に完全に一掃されました。
ヒスパニック系の人口の減少はさらに悪化しており、平均余命は他の国に比べて男性で15.9倍、女性で22.5倍と推定されています。
「COVID-19は非常に古い問題の鮮やかな新しい例でした。何世代にもわたって、有色人種、特に黒人とネイティブアメリカンは白人よりも高い割合で死亡しました」とWoolf氏は言います。「この死者数は、有色人種が健康と福祉の機会にアクセスする際に体系的に直面してきた長年の障壁、白人が歴史的に享受してきた体系的な利点と特権、そして責任のある体系的な人種差別の遺産を反映しています。この分裂のために。」
ウルフ氏は、米国は平均余命の低下傾向を逆転させる原因に対処する必要があると述べています。たとえば、オピオイドの流行や肥満への取り組みなどですが、意味のある変化を遂げるには、人的資本への投資が必要になります。
「米国をしのぐ国々は、子供たちに良い教育を提供し、良い仕事と住みやすい賃金を促進し、困難な時期に直面している家族（パンデミックを含む）に支援システムを提供し、不平等を減らすためにそれらの資源を人口全体で利用できるようにするために一生懸命働いてきました。みんなに公平なショットを与える」と彼は言う。「[平均余命]の低下傾向を逆転させるには、低中所得のアメリカ人家族を支援するというコミットメントが必要です。彼らを置き去りにする政策と所得格差の拡大は、死亡率の上昇と拡大につながる可能性があります。アメリカ人と他の人々の健康の間のギャップ。そして、国が体系的な人種差別に取り組むことについて真剣になるまで、人種格差は続くでしょう。」
今それは興味深いです
研究の詳細：「COVID-19パンデミック時の平均余命の推定は、どの人または場所が最も影響を受けたかを明らかにするのに役立ちますが、人々のグループがどのくらいの期間生きるかを予測することはできません。パンデミックの前のレベルまでの時間、過去のパンデミックは、生存者が年齢やその他の社会経済的状況に応じて、生涯にわたる結果を残す可能性があることを示しています。」
