妊娠栄養ガイドライン

妊娠中は、妊娠中の母親の食事が非常に重要です。赤ちゃんの健康は、適切な体重（約25ポンド）を増やし、タンパク質、鉄、カルシウム、ビタミンを提供する栄養食品を食べ、カフェイン、特にアルコールやニコチンなどの薬物を避けるか最小限に抑えることに依存しています。子。

内容

1. 妊娠中の体重増加
2. 妊娠中の良い栄養
3. 妊娠中に避けるべき食品

1950年代初頭から1970年代初頭まで、妊娠中の女性は妊娠中に10〜15ポンドしか体重が増えないようにアドバイスされていました。限られた体重増加は、大きな赤ちゃんの出産の問題を減らし、母親が子供の誕生後に体重を減らさなければならないという問題を回避するために、赤ちゃんの体重を低く保つのに役立つと考えられていました。

妊娠中の適切な体重増加に関する懸念は、1962年にケネディ大統領によって委託された精神遅滞に関するタスクフォースによって強調されました。タスクフォースは、未熟児と低出生体重が乳児死亡率（死亡）と罹患率（病気）の主要な要因であることを発見しました。彼らの発見は、妊娠中の良好な栄養の重要性を強調する連邦の母子ケアプログラムの開発につながりました。

それ以来、多くの研究者が妊娠前の体重と体重増加と妊娠の結果との関係に焦点を当ててきました。特に第3トリメスターでの体重増加の低下は、低出生体重と赤ちゃんの神経学的欠損に関連していることがわかりました。低出生体重は、乳児死亡率と罹患率、精神遅滞、および学習障害の発生率が高いことに関連しています。

研究によると、大きな女性は大きな赤ちゃんを産む傾向があります。乳児の出生時の大きさは母親の大きさに関係しており、父親の大きさにはあまり影響されません。

このすべての情報は、妊娠中の体重増加に関する推奨事項にどのように影響しますか？今日の妊婦の体重増加に関するアドバイスは、母親の身長と妊娠中の体重、および母親が10代であるか、複数の赤ちゃんを妊娠しているかに基づいた個別のアプローチを反映しています。

妊娠中に体重を増やすことをお勧めします。体重が不足している場合は、おそらく約28〜40ポンドの体重を増やすことが推奨されます。あなたの体重が正常であれば、理想的には25から35ポンドの体重が増えます。太りすぎの場合（理想的な体重より35％以上体重が多い場合）、15〜25ポンドの体重を増やすように促される場合があります。複数の赤ちゃんを妊娠している場合は、さらに体重を増やすことをお勧めします。あなたがティーンエイジャーであるならば、あなたはあなた自身の成長の必要性とあなたの発達中の赤ちゃんの必要性を満たすのに十分なカロリーと栄養素を得るために特別な指導を必要とするでしょう。

妊娠中の体重増加はどこに行きますか？赤ちゃんの成長に行く人もいれば、妊娠をサポートするために必要な体の変化に行く人もいます。

妊娠中の体重増加は予測可能なパターンで発生します。あなたは最初の学期に少しだけ体重を増やし、2番目と3番目の学期の間にもっと急速に体重を増やすでしょう。

あなたの体重増加を追跡することはあなたの医者が潜在的な問題を検出するのを助けます。体重増加が遅すぎる場合、医師は栄養カウンセリングを勧めることがあります。特に妊娠後期に体重増加が急激に増加する場合は、子癇前症（高血圧、浮腫、腎臓の機能不全を特徴とする障害）を示す可能性のある浮腫（腫れ）の結果である可能性があります。余分なカロリー消費または活動の低下の結果。

妊娠初期のつわりは一時的に体重増加に影響を与える可能性があります。妊娠中の継続的な嘔吐はより深刻であり、治療が必要です。あなたの活動レベルも妊娠中の体重増加に影響を与える可能性があります。

今日、ますます多くの女性が拒食症や過食症が妊娠に及ぼす影響を心配しなければなりません。拒食症または過食症である、または食欲不振であった女性は、妊娠の正常な部分である体重増加および体の変化を受け入れるのに苦労する可能性があります。カウンセリングは非常に役立ちます。ほとんどの大都市圏には過食症と食欲不振のサポートグループがあります。妊娠中はよく食べることが非常に重要なので、助けを得ることが重要です。

妊娠中の女性の間では、体重増加と体重増加のパターンに大きなばらつきがあります。体重増加の提案は、平均的な体重増加の範囲を反映しており、あなたとあなたの医師のためのガイドです。体重増加がこれらのガイドラインに従わない場合もありますが、適切なカロリーで高品質でバランスの取れた食事を摂ろうと努力している場合は、自分と赤ちゃんの両方の健康を確保するためにできることをしていることを安心して感じることができます。次のセクションで妊娠中の良い栄養について読んでください。

この情報は、情報提供のみを目的としています。医学的アドバイスを提供することを意図したものではありません。消費者ガイド（R）の編集者、Publications International、Ltd。、著者、発行者のいずれも、情報を読んだり従ったりした結果として生じる治療、手順、運動、食事の変更、行動、または投薬の結果について責任を負いません。この情報に含まれています。この情報の公開は、医療行為を構成するものではなく、この情報は、医師または他の医療提供者のアドバイスに代わるものではありません。治療を受ける前に、読者は医師または他の医療提供者の助言を求める必要があります。

妊娠中の健康のために何をどれだけ食べるべきですか？あなたは特定の栄養素に特別な注意を払い、あなたの食事に約300カロリーを追加したいと思っています。推奨される1日の平均カロリー摂取量は、活動レベルと通常の体重によって異なります。あなたの体重増加はあなたがあなたのカロリー摂取量をどれだけうまく満たしているかについての良いガイドです。

タンパク質

赤ちゃんと乳房、子宮、胎盤の成長に備えて、妊娠中はタンパク質の摂取量を60グラムに増やす必要があります。血液量の増加のため; そして羊水の生産のため。

鉄

鉄は3つの主な理由から妊娠中の重要な栄養素です。第一に、鉄は、血液の酸素運搬成分である母体および胎児のヘモグロビンの形成に必要です。妊娠中は血液量が大幅に増加し、赤ちゃんも血球を製造しているため、鉄の必要性が高まります。第二に、最後の学期中に、赤ちゃんはあなたから、赤ちゃんの生後4〜6か月の貧血を防ぐのに役立つ鉄の蓄えのいくつかを引き出します。第三に、あなたの増加した血液量と鉄の貯蔵はあなたの体が出産中に起こる失血に（ある程度）順応するのを助けます。

医師が鉄分サプリメントを勧めた場合、妊娠中の推奨量は1日27ミリグラムですが、おそらく60ミリグラムの鉄分が含まれています。サプリメントからの鉄分は完全には吸収されないため、1日あたりの推奨量である27ミリグラムを実際に吸収するには、約60ミリグラムの鉄分を摂取する必要があります。

鉄分サプリメントは、オレンジ、グレープフルーツ、トマトジュースなど、ビタミンCが豊富な食品と一緒に摂取すると最もよく吸収されます。制酸剤や牛乳やチーズなどのカルシウムを含む食品と一緒に摂取すると、吸収が損なわれます。鉄分サプリメントは、胃のむかつき、便秘、または吐き気を引き起こすことがあります。その場合は、内臓肉、赤身の肉、卵黄、豆類（乾燥したエンドウ豆や豆）などの鉄分が豊富な食品から必要な鉄分の多くを得ることができることを忘れないでください。ただし、鉄分サプリメントを中止する前に医師に相談してください。

カルシウム

妊娠中、多くの医師は一般的に、1日あたり1,200〜1,500ミリグラムのカルシウムを摂取することを勧めています。カルシウムは、赤ちゃんの骨格、心臓、筋肉、歯の芽の発達と成長に不可欠です。不十分な摂取はあなた自身のカルシウム貯蔵の枯渇をもたらします。

ミルクと乳製品（ヨーグルトやチーズなど）は、食事からのカルシウムの最良の供給源です。豆腐と缶詰の丸ごとの魚（骨付き）は良い二次情報源です。乳糖不耐症、つまり乳製品に含まれる乳糖を消化できない場合は、乳糖不耐症または乳糖不耐症の乳製品、豆乳、アシドフィルスミルク、バターミルク、または培養ヨーグルトを試してください。他のすべてが失敗した場合、あなたの医者はカルシウムサプリメントを処方するかもしれません。

ビタミン

ほぼすべてのビタミンの推奨される1日の摂取量は、妊婦の場合25〜50パーセント増加します。葉酸（葉酸）の毎日の推奨値は2倍になります。高品質で多様な食事は、葉酸を除いて、必要なビタミンのほとんどを供給します。葉酸の必要量を増やすために、通常、400マイクログラムの葉酸サプリメントが推奨されます。

葉酸は、すべての細胞の合成と、細胞の構成要素であるDNAとRNAの生成に重要です。欠乏症は、母親に巨赤芽球性貧血（異常な赤血球の発生）を引き起こし、胎児に神経管の欠陥を引き起こす可能性があります。

葉酸の適切な摂取は赤ちゃんとあなたにとって非常に重要なので、この必須ビタミンを含む食品を多く含む食事を選択してください。肝臓、赤身の牛肉、マメ科植物、卵黄、濃い緑色の葉野菜は、葉酸の良い食料源です。

一般的なガイドライン

できる限り新鮮な食品を使用し、多様で高品質の食事を選択し、食品を慎重に準備して、食品から最大の栄養価を確実に得られるようにします。ビタミン、特に水溶性ビタミン（葉酸、ナイアシン、ビタミンC、およびビタミンB）は、過度の調理によって簡単に破壊されます。未調理の野菜や果物は、ビタミン含有量が最も高くなっています。次善の策は、調理に水をほとんどまたはまったく使用せず、非常に短時間調理することです。

私たちの多くにとって、毎日の食事の計画は食料品店で行われ、ベストバイで最も魅力的な食品を選択します。健康的な買い物をするための秘訣の1つは、主に店の周囲、つまり果物、野菜、肉、乳製品を見つける場所から食品を選ぶことです。内側の通路には必要なパンや穀物が含まれていますが、高度に加工された高塩分食品は避けてください。そして覚えておいてください：多くの場合、より便利な食品は栄養素密度が不足しています。

特定の栄養素、特にビタミンAとD、ヨウ素、亜鉛のサプリメントを過剰に摂取すると、毒性作用や先天性異常（先天性欠損症）を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。

あなたが食べる食物を追跡し、あなたとあなたの赤ちゃんがあなたが必要とするすべての必須栄養素を確実に摂取できるようにするために、妊娠中定期的に食物日記をつけることを検討してください。乳製品、タンパク質、穀物とパン、果物と野菜、脂肪、液体、および主に非栄養カロリー（単糖）からなる食品の毎日の摂取量を記録します。数日後、必要な栄養素を得るためにどこを変更する必要があるかを評価します。バランスの取れた健康的な食事をとることが難しい場合は、食生活を改善する方法について医師に相談するか、栄養士に相談してください。

特に妊娠後期や胸焼けや吐き気を経験した場合は、能力や食欲が低下することがあります。あなたとあなたの赤ちゃんが必要とする栄養素を得るのを助けるために、3回の大きな食事の代わりに日中にいくつかの小さな食事を食べてください。必要な食物の量について懸念がある場合は、医師に相談してください。

一部の医師は出生前のビタミンを処方しますが、他の医師は葉酸サプリメントまたは鉄サプリメントのみを処方する場合があります。これらのサプリメントは良い食事の代わりにはならないことを忘れないでください。それらは健康に必要な栄養素の一部だけを供給します。あなたが食物から得なければならない残り。妊娠中に避けるべき食べ物や有害なものもあります。これらについては、次のセクションで学習します。

この情報は、情報提供のみを目的としています。医学的アドバイスを提供することを意図したものではありません。消費者ガイド（R）の編集者、Publications International、Ltd。、著者、発行者のいずれも、情報を読んだり従ったりした結果として生じる治療、手順、運動、食事の変更、行動、または投薬の結果について責任を負いません。この情報に含まれています。この情報の公開は、医療行為を構成するものではなく、この情報は、医師または他の医療提供者のアドバイスに代わるものではありません。治療を受ける前に、読者は医師または他の医療提供者の助言を求める必要があります。

あなたが食べるおいしい食べ物と同じように、あなたが消費する有害物質はあなたの胎児に直接伝わる可能性があります。アルコールのように明らかな物質もありますが、驚くかもしれません。

カフェイン

カフェインは、コーヒー、お茶、コーラ飲料、チョコレートに自然に含まれる物質です。それはまたいくつかの薬に含まれています。ラベルを注意深く読んで、カフェインを含む製品を特定してください。カフェインは胎児への道を容易に見つけ、胎児の血液中のカフェインの濃度は母体の血液中とほぼ同じになります。研究では、カフェインの消費と胎児の異常との関連は示されていませんが、カフェインは強力な興奮剤です。また、ストレスホルモンの産生を増加させ、子宮血管の収縮を引き起こします。これにより、子宮への血流が減少し、胎児に到達する酸素の量が一時的に減少する可能性があります。

大量のカフェインは赤ちゃんやあなたにとって良いことではありません。ただし、少量のカフェイン摂取（1日1〜2杯のコーヒー）は妊娠中は安全であると考えられています。

人工甘味料

アスパルテーム（NutraSweet and Equalに含まれる）は発育中の胎児に影響を与えないようですが、妊娠中の女性は適度に摂取することをお勧めします。フェニルケトン尿症（PKU）（体がフェニルアラニン（アミノ酸）を代謝できないまれな遺伝性疾患）または血中の高レベルのフェニルアラニンを患っている妊婦は、アスパルテームを完全に避ける必要があります。アスパルテームにはフェニルアラニンが含まれており、体内のフェニルアラニンが過剰になると中枢神経系が損傷し、精神遅滞を引き起こす可能性があります。

サッカリン（スイートンローに含まれる）は、妊娠中および授乳中のすべての女性が避ける必要があります。サッカリンを膀胱癌に関連付ける研究は却下されましたが、サッカリンは胎盤に侵入し、胎児組織に残る可能性があることが示されています。

ハーブティー

一部のハーブやハーブティーには薬物が含まれています。高麗人参茶には少量のエストロゲンが含まれています。カモミールティーにはブタクサが含まれており、一部の人に重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。ジュニパーベリーから作られたお茶は、胃の炎症を引き起こす可能性があります。ハーブティーが天然であると考えられているからといって、妊娠中の女性にとって安全であるとは限りません。したがって、一般的に、ペパーミントやラズベリーの葉など、妊娠に安全であることが知られているお茶を除いて、ハーブティーは避けてください。

タバコ

喫煙は赤ちゃんの健康に深刻な脅威をもたらします。喫煙する母親は通常、喫煙しない母親よりも出生体重が低い赤ちゃんを抱えており、低出生体重が乳幼児突然死の主な原因です。喫煙はまた、流産、未熟児、死産、および出生直後の赤ちゃんの死亡の発生率の増加と関連しています。母親による喫煙は、子供たちの知的および身体的発達の障害とも関連しています。

長年喫煙していると、妊娠中に止めるのが難しいかもしれません。ただし、発育中の赤ちゃんの健康のために、やめるべきです。完全にやめられない場合は、喫煙の悪影響は喫煙量に関係しているので、減らすだけで効果があります。

これらのヒントは、終了または削減するのに役立つ場合があります。

妊娠中に禁煙したり喫煙を減らしたりした場合は、出産後に習慣を再開しないようにしてください。喫煙者の子供は、風邪、気管支炎、喘息などの呼吸器疾患にかかりやすいことが示されています。耳の感染症; およびその他の潜在的に深刻な医学的問題。タバコの煙は、乳幼児突然死症候群（SIDS）の既知の危険因子でもあります。

マリファナ

マリファナ使用の影響に関する研究は、決定的なものにはほど遠いです。マリファナの使用が肺がんに関連しているといういくつかの証拠があります。短期記憶を損ない、月経不順を引き起こすことが示されています。動物での研究は、マリファナの有効成分が胎盤を通過し、胎児に蓄積することを示しています。いくつかの研究は、マリファナの使用が分娩の沈殿（胎児の急速な排出）、長時間の分娩、低出生体重、未熟児、および胎児機能不全のより大きなリスクに関連していることを示唆しています。マリファナ使用の長期的な影響について知らない研究者はたくさんいますが、マリファナは薬物であり、妊娠中の薬物使用は避ける必要があります。

コカイン

コカインは母親とその胎児に深刻な影響を及ぼします。それは母体の心拍数の増加を引き起こします。胎盤の血管が収縮し、胎児に到達する血液が少なくなります。子宮血管の収縮を引き起こすストレスホルモンの分泌の増加; 子宮の収縮性が高まります。

非常に多くのユーザーが他の薬も服用しているため、研究者がコカインの効果を分離することは困難でした。ただし、コカインの使用は、自然流産の発生率が高いこと、および胎盤早期剥離（胎盤が子宮壁から分離すること）にも関連していると考えられています。母親がコカインを使用した乳児は、出生後の環境刺激に順応するのが困難であり、薬物中毒になる可能性があります。

アルコール

妊娠中の大量飲酒（1日5〜6杯以上）は、赤ちゃんを胎児アルコール症候群のリスクにさらします。罹患した乳児は、小頭症（異常に小さな頭）、特定の心臓の欠陥、そしてしばしば精神遅滞を含む身体的奇形で生まれます。

適度な飲酒（1日1〜2杯）および社交的な飲酒（1日3〜4杯）も問題に関連しています。いくつかの研究は、適度に飲む女性の間でより高い流産率を指摘しています。他の研究では、このレベルの飲酒は、先天性欠損症のより頻繁な発生と出生時体重の低下と関連しています。安全なレベルの飲酒は確立されていません。結果として、妊娠中はアルコールを控えることによって慎重なアプローチを取ることが最善です。

その他の薬と薬

妊娠はすべての薬を慎重に使用する時期です。胎児にとって安全であることが証明されている薬はほとんどなく、安全でないと証明されている薬もあるため、服用する薬には注意が必要です。薬や薬には、市販の薬や医師が承認した処方箋が含まれます。あなたの医者はあなたが妊娠中にあなたのために薬がいつ適応されるかを決めるのを手伝うことができます。

妊娠中の健康とは、有害な食べ物や薬を避けることだけではなく、適切な栄養に積極的に取り組み、自分の中で成長する赤ちゃんに利益をもたらすのに十分な体重を確保することです。

この情報は、情報提供のみを目的としています。医学的アドバイスを提供することを意図したものではありません。消費者ガイド（R）の編集者、Publications International、Ltd。、著者、発行者のいずれも、情報を読んだり従ったりした結果として生じる治療、手順、運動、食事の変更、行動、または投薬の結果について責任を負いません。この情報に含まれています。この情報の公開は、医療行為を構成するものではなく、この情報は、医師または他の医療提供者のアドバイスに代わるものではありません。治療を受ける前に、読者は医師または他の医療提供者の助言を求める必要があります。

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コンサルタントについて：

Dr. Elizabeth Eden、MDは、ニューヨーク市で彼女自身の個人開業医をしている産科医です。彼女は、ニューヨーク大学医療センターのティッシュ病院の主治医、およびニューヨーク大学医学部の臨床助教授を務めています。